脊髓束縛綜合征診療
脊髓束縛綜合征最常見于脊柱裂引起馬尾被黏連、束縛及壓迫，使圓錐被牽引導致發育不良，產生下肢運動失常，排尿及排便功能障礙，少數可由后天性疾病，如外傷、炎癥和腫瘤引起。(一）病因及病理生理胚胎六周時，神經管末端發育成神經終室，此后椎管的生長發育速度快于脊髓的生長速度，脊髓向頭側回縮，脊髓在終室形成終絲。如果脊椎裂使終絲在終室內發生黏連，或被脂肪組織壓迫束縛，終絲被固定于終室內，失去向上自然的活動能力，圓錐在終絲的牽拉下，發生缺血、缺氧，軸突受到損害，引起圓錐發育不良。(二）臨床表現發病年齡視圓錐受牽拉的程度不同而早晚不一。①嬰兒期甚至胎兒期即可呈現脊髓神經受損癥狀，主要見于有嚴重的脊髓脊膜膨出，甚至大腦發育異常者；②在早期無癥狀，隨小兒生長，在學齡期出現癥狀。多為隱性脊椎裂，在患者身高增加時脊髓受壓迫或牽拉，而產生神經癥狀；③成年后出現癥狀，可能的原因為：膀胱充分代償而早期無癥狀或癥狀輕微，脊髓產生新的病變，如纖維瘤、脂肪瘤等。疼痛......閱讀全文
脊髓束縛綜合征診療
脊髓束縛綜合征最常見于脊柱裂引起馬尾被黏連、束縛及壓迫，使圓錐被牽引導致發育不良，產生下肢運動失常，排尿及排便功能障礙，少數可由后天性疾病，如外傷、炎癥和腫瘤引起。(一）病因及病理生理胚胎六周時，神經管末端發育成神經終室，此后椎管的生長發育速度快于脊髓的生長速度，脊髓向頭側回縮，脊髓在終室形成終絲。
流行性腦脊髓膜炎診療技術
? 流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床以突然發熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜出現瘀點、瘀斑，腦膜刺激征為主要表現。本病可在冬春季節流行，目前以散發為多。本病多見于兒童，大多數患兒小于5歲，發病高峰年齡為6～12月。暴發型病死率高。本病相當于中醫“春溫”、“風溫”范疇。病
脊髓型頸椎病的診療判斷
脊髓型頸椎病是指影響頸椎椎體和椎間盤的進行性退行性病變。該過程可導致中央椎管狹窄，壓迫頸脊髓并產生稱為脊髓型頸椎病的脊髓功能障礙綜合征。病理生理學-頸椎病是頸椎非特異性退行性變化的一般術語，在老年人中很常見。這些變化包括椎間盤退變導致椎間盤突出；小關節，椎體和椎體骨贅形成；和后縱韌帶和黃韌帶的骨化和
埃文斯綜合征診療
? Evans's 綜合征是一種自身免疫性疾病，Evans's syndrome 是由R. S. Evans 和他的同事們在1951年首次報道的，所以也就用了功勞最大的Evans的名字為此病命名。機體可以產生很多抗體，這些抗體不是用來保護自己（比如對付侵略者，細菌，病毒等）而是毀
脊髓空洞癥患者全麻下剖宮產診療分析
產婦，25歲，150 cm，60kg，G1P0，妊娠39周，入院擬擇期行剖宮產術。產婦自訴患先天性脊髓空洞癥，從未治療，病情穩定。術前查體：脊柱側彎，以正中矢狀線為界表現為右側肢體痛溫覺減退，肌力減退，運動功能基本正常。實驗室檢查正常。人室常規監測：BP125/70mmHg，HR92次/分，RR16
無骨折脫位型頸脊髓損傷的診療分析
無骨折脫位型頸髓損傷是指病人外傷后存在頸髓損傷表現，但放射學檢查并無頸椎骨折、脫位，屬于頸髓損傷的特殊類型。1948年，Talor首次報道了部分病人頸椎過伸損傷后出現脊髓損傷表現。后來學者發現本病與頸椎退變等導致的頸椎管有效容積減少有關，目前關于本病的發病機制、治療策略仍有爭議。現在我們通過一例患者
低顱壓綜合征診療總結
最近臨床上遇到一例低顱壓綜合征的患者，剛開始考慮肥厚性硬腦膜炎，最后確診自發性低顱壓綜合征。為了加深對該病的認識，避免診治誤區，特地查閱了一些文獻，和大家分享、學習。一、概念低顱壓綜合癥是由各種原因引起的腰穿腦脊液壓力在0.59kPa(60mmH2O)以下，以**性頭痛為主要特征的臨床綜合癥。二、分
脊髓前動脈綜合征的概述
脊髓前動脈綜合征(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累引起肢體癱瘓痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙
如何診斷脊髓栓系綜合征？
根據典型病史、臨床表現和輔助檢查，診斷脊髓拴系綜合征并不困難。由于本病早期常無癥狀或癥狀發展隱匿，少數患者急性發病，雖經治療亦不能改善神經功能障礙。因此，提高對本病的認識，做到早期診斷和及時治療至關重要。脊髓拴系綜合征的診斷依據： ①疼痛范圍廣泛，不能用單一根神經損害來解釋； ②成人在出現癥
脊髓前動脈綜合征病例報告
脊髓梗死發病率遠低于腦梗死，約占所有缺血性卒中的1.2%，且病因和臨床表現差異較大，缺乏流行病學數據，臨床上容易誤診誤治。脊髓梗死主要發生在脊髓前動脈區域，表現為脊髓前動脈綜合征（anterior?spinal?artery?syndrome，ASAS），現報道1例我院收治的ASAS病例。?患者，男
如何診斷脊髓前動脈綜合征？
脊髓前動脈綜合征的診斷標準為：除較急發病的脊髓性癱瘓（多為四肢癱、截癱）、分離性感覺障礙、膀胱直腸功能障礙等早期出現的典型癥狀之外，尚需根據腦脊液、脊髓造影、MRI等檢查及長期追蹤觀察以否定腫瘤、多發性硬化癥、脊髓動靜脈畸形等疾病。
脊髓前動脈綜合征的病因
本病征多由脊髓前動脈及其有關的血管狹窄或閉塞所致，也見于感染、脊髓外傷、腫瘤壓迫動脈硬化血管畸形等原因。國外資料中曾有1例患兒系因打哈欠時雙臂過伸致頸椎脫位而引起本病的記載。周懷偉等報道的小兒病例，近半數是在劇烈運動或頸椎外傷后發病健康搜索的，提示頸髓是發病最多的部位。
束縛配體的功能作用
中文名稱束縛配體英文名稱tethered ligand定 義被受體掩遮的配體。如凝血酶受體的真正配體是在受體內部。當表觀配體——凝血酶與受體結合時就將受體降解，而被暴露出來束縛配體就將受體激活并發揮生理作用。應用學科生物化學與分子生物學（一級學科），信號轉導（二級學科）
脊髓梅毒性樹膠樣腫合并脊髓半切綜合征病例分析
神經梅毒（NS）是梅毒蒼白密螺旋體侵及中樞神經系統引起的感染性疾病，為梅毒Ⅲ期表現。約10%未經治療的早期梅毒發展為神經梅毒。根據病理改變，神經梅毒可分為主質型（神經細胞的脫失、脫髓鞘等為主）和間質型（腦脊髓膜炎、血管炎、梅毒性樹膠樣腫）。梅毒性樹膠樣腫發病率僅占神經梅毒2.17%，累及脊髓者更罕見
功能性腹痛綜合征診療分析
患者，女，59歲，因“反復發作性右上腹疼痛20余年”入院。患者20余年前無明顯誘因出現發作性右季肋區疼痛，每次持續3～5d，發作間隔約7d，疼痛性質描述不清，受涼及飽食后疼痛較為明顯，無饑餓痛。疼痛發作時自服“654－2”疼痛可暫時緩解。但近期口服“654－2”基本無效，并出現口干、頭暈等藥物不良反
脊髓前動脈綜合征的發病機制
傳統的觀念認為，脊髓中胸部供血薄弱。是整個脊髓的易損區鶒Hassler通過脊髓微血管造影證實頸髓的供血較胸髓豐富。因此有人提出供血量越大耗氧量越多，則局部缺血反應越敏感鶒，若在致病因素作用下其易損性高于其他部位。
脊髓栓系綜合征的病因分析
1.各種先天性脊柱發育異常 如脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由于神經管末端的閉鎖不全所引起。出生后大部分的病例在數天之內施行了修復手術，目的是將異常走行的神經組織，盡可能的修復到正常狀態。隨后，脊髓硬脊膜管再建后的愈合過程中，產生的粘連，可以引起脊髓末端的拴系。 2.脊髓脂肪瘤及硬脊膜內外
關于脊髓前動脈綜合征的簡介
脊髓前動脈綜合癥又稱Beck綜合征、Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累，引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。
怎樣治療脊髓栓系綜合征？
對本病治療的惟一手段就是手術松解，手術的目的是為了清除骨贅、纖維間隔、硬脊膜袖和松解纖維神經血管束及其粘連，解除對脊髓的拴系，糾正局部的扭曲和壓迫，恢復受損部位的微循環，促使神經功能最大限度的恢復。脊髓拴系綜合征的患者，持久的站立，腰部彎曲活動都可以對脊髓造成潛在的損傷，使癥狀加重。手術將拴系松
脊髓栓系綜合征的基本介紹
脊髓位于脊椎管中，人在生長發育過程中，脊椎管的生長速度大于脊髓，因此脊髓下端相對于椎管下端逐漸升高。脊髓拴系綜合征多見于新生兒和兒童，成人少見，女性多于男性。兒童患者的疼痛部位常難以定位或位于腰骶區，可向下肢放射。成人則分布廣泛，可位于肛門直腸深部、臀中部、尾部、會陰部、下肢和腰背部，可單側或雙
脊髓半切綜合征的基本介紹
脊髓半切綜合征，脊髓病損等原因引起病損平面以下同側肢體上運動神經元癱，深感覺消失，精細觸覺障礙，血管舒縮功能障礙，對側肢體痛溫覺消失，雙側觸覺保留的臨床綜合征，主要發生于頸椎。 脊髓半切綜合征（Brown-Séquard Syndrome）,指由于外部的壓迫和脊髓內部的病變等原因引起的脊髓病損
關于脊髓前綜合征的基本介紹
脊髓前綜合征：頸脊髓前方受壓嚴重，有時可引起脊髓前中央動脈閉塞，出現四肢癱瘓，下肢癱瘓重于上肢癱瘓，但下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺，有時甚至還保留有淺感覺。 頸椎病的癥狀非常豐富，多樣而復雜，多數患者開始癥狀較輕，在以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關，但往往單純的
關于脊髓栓系綜合征的檢查
1.MRI 是診斷脊髓拴系綜合征最佳和首選的檢查手段。它不僅能發現低位的脊髓圓錐，而且能明確引起脊髓拴系綜合征的病因。 2.CT椎管造影 CT脊髓造影能顯示脂肪瘤、脊髓圓錐、馬尾神經和硬脊膜之間的關系，對制訂手術入路有指導作用。另外，CT能顯示骨骼畸形、脊柱裂、椎管內腫瘤等。但是CT診斷脊
脊髓前動脈綜合征的病因分析
脊髓前動脈綜合征由脊髓前動脈或中心動脈的閉塞而引起，但也有許多報道，上述血管無閉塞而根動脈或其起始部的椎動脈、主動脈等脊髓外血管為其原因者，脊髓梗死的原因中，最初以梅毒性動脈炎、血栓受到重視，但以后的報道則原因多種多樣，血管阻塞以栓塞多于血栓。另外，全身性血壓降低，休克及心臟停搏亦可以導致脊髓梗
脊髓栓系綜合征合并脊髓空洞癥的臨床特征與外科治療...
脊髓栓系綜合征合并脊髓空洞癥的臨床特征與外科治療進展脊髓栓系綜合征(tetheredcordsyndrome，TCS)系由先天性或后天性因素致脊髓圓錐低位，硬膜內終絲縮短增粗、纖維粘連或脂肪團塊等病變使脊髓活動受限，從而引發一系列臨床癥狀，如排尿、排便功能障礙、下肢癱瘓及足部畸形，并呈漸進性惡化[1
束縛配體的基本概念
中文名稱束縛配體英文名稱tethered ligand定 義被受體掩遮的配體。如凝血酶受體的真正配體是在受體內部。當表觀配體——凝血酶與受體結合時就將受體降解，而被暴露出來束縛配體就將受體激活并發揮生理作用。應用學科生物化學與分子生物學（一級學科），信號轉導（二級學科）
干燥綜合征患者牙種植診療分析2
2.討論?SS患者因不利的口腔環境可導致對修復義齒的不耐受，出現反復的口腔修復失敗情況。其口內表現包括：唾液分泌減少導致的口腔干燥、猛性齲、慢性炎癥、口腔黏膜燒灼及疼痛不適感、慢性白色假絲酵母菌感染等，還包括菌斑滯留的增多、味覺的改變及吞咽困難，因此，SS患者佩戴活動義齒是相當困難及不舒適的。?對于
干燥綜合征患者牙種植診療分析1
隨著種植技術、種植體材料及外型設計的完善、發展，種植體的10年成功率已達90%。然而，對于行牙種植修復的干燥綜合征（Sj?gren’s syndrome，SS）患者而言，牙種植術早期的失敗率遠高于非SS患者，達到12.9%。SS是一種以中年以上女性多見的自身免疫性疾病，其特征表現為：外分泌腺（包括涎
《臨床多囊卵巢綜合征診療指南》解讀
導讀：多囊卵巢綜合征是一種在女性生育年齡期間常見的內分泌系統疾病，平均每10-15位女性中就有1人罹患此病，通常因雄激素分泌過多造成，可導致月經不調、不孕等多種健康問題。門診值班一青年女性不孕就診，經婦科診療并確診為多囊卵巢綜合征患者，甚是苦惱，小編統計有關數據得出該病的婦科就診量在我院較去年明顯增
災難性抗磷脂綜合征診療分析
病例資料患者女性，42歲。主因鼻出血、咯血、月經過多、呼吸急促、虛弱并伴惡心嘔吐3天入院。既往史包括：系統性紅斑狼瘡使用羥氯喹 200mg/d和潑尼松 10mg/d治療持續6個月，抗磷脂抗體綜合征（APS）應用華法林治療，瓣膜性心臟病伴主動脈粘液瘤行生物瓣膜修復術，高血壓，高脂血癥，腦血管意外和慢性