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    癲癇臨床路徑

    一、癲癇臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象。 第一診斷為癲癇(ICD–10:G40)。 (二)診斷依據。 根據《尼爾森兒科學》(Richard E. Behrman主編,北京大學醫學出版社,2007年,第七版)、《臨床診療指南-癲癇病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)。 1.病史:臨床至少發作1次以上。 2.存在發作易感性:包括遺傳、外傷、發熱等因素。 3.伴隨神經心理損害。 4.實驗室檢查:腦電圖和(或)影像學改變。 (三)治療方案的選擇。 根據《尼爾......閱讀全文

    難治性癲癇的外科治療進展

      癲癇(epilepsy,EP)是臨床上常見的、由大腦神經元異常放電所致的以短暫中樞神經系統功能失常為特征的慢性腦部疾病,具有突然發生、反復發作的特點。其臨床患病率7‰左右,按此計算我國約有癲癇患者900萬以上,其絕大多數癲癇患者通過規范而系統的抗癲癇藥(AEDs)治療,是可以控希I

    關于癲癇的最新研究進展

      本期為大家的帶來的是有關癲癇的最新研究進展,希望讀者朋友們能夠喜歡。  1. Nature:重大進展!首次解析出人突觸GABAA受體的三維結構,有望開發出治療癲癇等神經疾病的新型藥物  doi:10.1038/s41586-018-0255-3  許多藥物---不論是合法的還是非法的---都作用

    試談青年醫師臨床處理癲癇的困惑

        癲癇(epilepsy)是一種由大腦神經元異常放電所引起的以短暫中樞神經系統功能失常為特征的慢性腦部疾病,具有突然發生、反復發作的特點。癲癇發作可表現為運動、感覺、意識、精神、行為和自主神經等功能異常。癲癇名詞本身來自祖國醫學的癲證和癇證概念的匯總,其治療已

    濫用藥物可誘發癲癇 不規律睡眠也可誘發

    多種藥物服用不當可誘發癲癇睡眠對癲癇的影響也很顯著約20%~25%的患者經長期正規的藥物治療仍然不能控制癥狀,此時可選擇外科手術治療  醫學指導/解放軍廣州458醫院(廣州空軍醫院)神經外科主任唐運林主任醫師  一位來自粵北的癲癇患者小李,從5歲起每月癲癇都要發作兩三次,至今已有4年

    多模態神經影像學在癲癇網絡中的研究進展

      癲癇(epilepsy)是大腦神經元反復異常放電導致的病理性腦功能障礙性疾病,全球大約有6500萬癲癇患者,其中有20%~40%為藥物難治性癲癇。運用多模態的研究方法發現,癲癇的發生和傳播是由于致癇皮質的癲癇網絡異常而不是單純的致癇灶的病變所引起,同時抑制或破壞致癇皮質的癲癇網絡將為手術治療癲癇

    Nature:2013年癲癇研究進展回顧

      過去幾年,在癲癇研究領域有幾項重大進展,包括癲癇基因及致病機制,抗癲癇藥物對神經發育的影響,依賴閉環神經刺激系統治療癲癇方法。這些成果對臨床實踐和未來研究都有重要意義。而2013年是癲癇研究領域的標志性一年,在癲癇的臨床,轉化及基礎學科上均取得重大成果。   1. Epi4K計劃鑒定了與癲癇性

    難治性癲癇臨床研究及治療分析

        癲癇是常見的神經系統疾病,約30%的患者藥物治療效果不佳被稱為藥物難治性癲癇。近年來,隨著新型抗癲癇藥物的應用以及神經電生理與影像學技術的改進。治療難治性癲癇不再成為難題。    一、難治性癲癇的定義  &nbs

    衛材新一代抗癲癇藥衛克泰?(Fycompa?,吡侖帕奈)上市

      日本藥企衛材(Eisai)近日宣布,在中國推出新一代抗癲癇藥衛克泰?(Fycompa?,通用名:perampanel,吡侖帕奈),該藥是每日服用一次的片劑,用于12歲及以上癲癇患者部分發作性癲癇(伴或不伴繼發性全身性癲癇)的輔助治療。Fycompa的新藥申請(NDA)于2018年9月提交,由于與

    優時比Vimpat申請新適應癥,治療強直陣攣性癲癇發作!

      比利時制藥巨頭優時比(UCB)日本子公司UCB Japan Co與第一三共制藥(Daiichi Sankyo)近日聯合宣布,已在日本提交了一份補充申請,擴大抗癲癇藥物Vimpat(維派特,通用名:lacosamide,拉考沙胺)的適應癥,用于癲癇患者強直陣攣性癲癇發作(tonic-clonic

    淺談中風后突發癲癇處理心得

    腦中風屬于一種對人們健康危害性較大的常見病和多發病,而癲癇發作是指具備突發突止、短暫一過性、自限性等特點,腦電圖存在異常過度同步化放電的臨床發作。腦中風是引起癲癇發作的重要原因,腦中風后癲癇發作成為增加腦卒中患者致殘率、致死率的重要因素。一般來說,卒中后2周內發作屬于卒發性發作,卒中第3周以后發作癲

    大鼠癲癇模型的建立

    [摘要]目的:用氯化鋰—匹魯卡品制備Wistar 大鼠癲癇模型,探討匹魯卡品合適的用量及用法。方法: Wistar 大鼠腹腔注射氯化鋰3mmol /kg , 24h 后,給予不同劑量的匹魯卡品腹腔注射。結果:40mg/ kg 組和30mg/ kg 一次注入組的持續性癲癇大發作(SE) 出現率和亡

    如何與癲癇患者溝通病情?不妨借鑒一下國外同行的做法

      癲癇是一種與患者的經濟、社會和情感都密切相關的神經疾病。癲癇診治中需要重視以患者為中心的護理,關注醫患之間的有效溝通。可以說,溝通技巧和診斷技能同等重要,良好的溝通有助于醫生區別癲癇和非癲癇性癇性發作,以及確定治療的目標。圖片來源于網絡  本研究一方面比較了美國、西班牙、德國三個國家的神經科醫生

    對于熱性驚厥患兒,需評估其繼發癲癇的可能

      熱性驚厥(Febrile seizure,FS)是兒童期最常見的驚厥性疾病,其預后通常良好。絕大多數患FS的兒童長期預后正常,基于人群的研究表明,熱性驚厥后癲癇發作的絕對風險很低。當簡單或復雜的FS反復發生時,它被認為是復發性FS,并與癲癇風險增加有關。FS患兒繼發癲癇的長期風險更大,患有復雜F

    發作性疾病的診斷進展

      發作性疾病是指具有突發性、反復性、自限性為特征的臨床綜合征。根據發作性疾病表現可分為癲癇發作和非癲癇性發作。    1癲癇的診斷及確認癲癇的主要依據。    1.1詳細而準確的發作病史癲癇發作是大腦神經元異常放電引起的暫時性皮

    發作性疾病的臨床診斷

      發作性疾病是指具有突發性、反復性、自限性為特征的臨床綜合征。根據發作性疾病表現可分為癲癇發作和非癲癇性發作。本文重點介紹發作性疾病的臨床診斷。    1 癲癇的診斷確認癲癇的主要依據。    1.1 詳細而準確的發作病史&nb

    衛材在歐盟提交Fycompa(吡侖帕奈)兒科適應癥申請

      日本藥企衛材(Eisai)近日宣布已向歐洲藥品管理局(EMA)提交抗癲癇藥Fycompa(perampanel,吡侖帕奈)的一份申請,尋求批準Fycompa用于兒科癲癇患者治療。  在歐洲,Fycompa已獲批用于12歲及以上癲癇患者部分發作性癲癇(POS,有或無繼發性全身性癲癇發作)和原發性全

    Fycompa單藥一線治療部分發作性癲癇III期臨床獲得成功

      日本藥企衛材(Eisai)近日宣布抗癲癇藥Fycompa(perampanel,吡侖帕奈)的一項日本III期臨床研究(Study 342)達到了主要療效終點。基于該研究數據,衛材計劃在2018財年向日本監管機構提交Fycompa單藥治療部分發作性癲癇的申請文件。  Study 342是一項多中心

    慢性癲癇對大鼠空間記憶再生能力的影響

    [摘 要] 目的: 探討慢性癲癇對大鼠空間記憶再生能力的影響, 檢測組胺前體物質組氨酸和膽堿酯酶抑制劑TA K2147 對癲癇誘發記憶障礙的作用。方法: 大鼠在放射狀八臂(四臂放食物)迷宮訓練成功后, 隔日腹腔注射亞驚厥劑量(35mg? kg)的戊四唑, 直至完全點燃。完全點燃后在同一迷宮中測記憶的

    Epidiolex美國申請新適應癥,治療結節性硬化癥相關癲癇

      英國制藥公司GW Pharma是大麻素處方藥科學、開發、商業化領域的全球領導者。近日,該公司及其美國子公司Greenwich Biosciences宣布,已向美國食品和藥物管理局(FDA)提交了大麻素藥物Epidiolex(cannabidiol,大麻二醇,CBD)口服液體制劑的一份補充新藥申請

    Dravet綜合征的臨床診治進展

        Dravet綜合征(Dravet syndrome,DS)又稱嬰兒嚴重肌陣攣性癲癇,是一種少見的主要由遺傳因素引起的進行性癲癇性腦病,發病率約為(0.5~4)萬,占3歲以內嬰幼兒童癲癇的7%。Dravet綜合征(DS)具有發病年齡早,發作類型多樣,發作頻率高

    首個植物來源大麻素新型抗癲癇藥III期臨床成功

      英國制藥公司GW Pharma是植物源性大麻素治療產品研發領域的全球領導者,致力于從大麻中發現、開發、商業化新型治療藥物。近日,該公司公布了大麻素藥物Epidiolex(cannabidiol,大麻二醇,CBD)口服液體制劑治療結節性硬化癥(TSC)III期臨床研究的數據。結果顯示,與安慰劑相比

    Epidiolex獲FDA優先審查,治療結節性硬化癥(TSC)相關癲癇

      英國制藥公司GW Pharma是大麻素處方藥科學、開發、商業化領域的全球領導者。近日,該公司及其美國子公司Greenwich Biosciences宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已受理大麻素藥物Epidiolex(cannabidiol,大麻二醇,CBD)口服液體制劑的一份補充新藥申請(s

    衛材在日本推出新一代抗癲癇藥物Fycompa

      日本藥企衛材(Eisai)近日宣布,在日本市場推出新一代抗癲癇藥物(AED)Fycompa(perampanel hydrate,吡侖帕奈)2mg和4mg片劑。該藥于今年3月底獲日本監管部門批準,作為一種輔助藥物,用于對其他AED治療反應不足的癲癇患者部分性癲癇發作(包括繼發全身性癲癇發作)或原

    比利時藥企優時比新型癲癇藥Nayzilam獲FDA批準

      比利時藥企優時比(UCB)近日稱,美國FDA已批準其最新抗癲癇藥物(AED)Nayzilam(midazolam)鼻噴霧劑CIV。這是一種經鼻腔給藥的苯二氮卓類藥物,適用于12歲及以上癲癇患者,用于頻繁發作活動(如癲癇叢集發作、急性反復發作)間歇性、刻板性發作的緊急治療。Nayzilam是FDA

    Nature子刊:首次證明了表觀遺傳對癲癇發生發展的影響

      北京大學天然藥物及仿生藥物國家重點實驗室的研究人員發表了題為“CDYLsuppresses epileptogenesis in mice through repression of axonal Nav1.6 sodiumchannel expression”的研究論文。該研究首次證明了表觀遺

    鼻腔噴霧搶救性治療癲癇叢集發作的藥物Valtoco美國上市

      Neurelis是總部位于美國圣地亞哥的一家專科藥商,專注于授權、開發和商業化用于治療癲癇及其他中樞神經系統(CNS)疾病的藥物。近日,該公司宣布,在美國市場推出癲癇新藥Valtoco(地西泮鼻腔噴霧劑),該藥于今年1月獲得美國FDA批準,適應癥為:作為一種急性治療藥物,用于治療6歲及以上癲癇患

    瘦素在海人酸誘導小鼠顳葉癲癇海馬損傷中的作用

    摘要:目的 探討瘦素 (Leptin) 與顳葉癲癇發生、發展過程的關系。方法 外源 Leptin 注射 C57BL/6J 小鼠后,右側海馬微量 注射 200 ng 海人酸 (kainic acid,KA) 誘導顳葉癲癇,記錄小鼠癲癇評分,1 周后觀察小鼠海馬病理變化,包括 Western blo

    自身免疫性癲癇的臨床診治概要

    自身免疫性癲癇是難治性癲癇的一種新確認的可治性病因。一項研究[Arch Neurol 2012 May;69(5):582-93]對2005年至2010年在梅奧癲癇和神經免疫學診所治療的表現為難治性癲癇患者進行了回顧性分析,研究入選了32例疑似自身免疫性癲癇的患者(19名女性,13名男性),其中

    癲癇持續狀態和慢性癲癇對大鼠學習記憶和情感行為...

    癲癇持續狀態和慢性癲癇對大鼠學習記憶和情感行為的影響摘 要 目的:探討急慢性癲癇發作對大鼠認知功能的影響。方法: 戊四氮(PTZ)誘導大鼠癲癇持續狀態(SE)和慢性癲癇(CEP) ,用交替電刺激Y迷宮試驗、Morris水迷宮試驗、抬高迷試驗和曠場試驗檢測大鼠學習記憶和情感行為變化

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