惡性黑色素瘤的疾病預防
盡量避免日曬，使用遮陽屏是重要的一級預防措施，特別是對那些高危人群，加強對一般群眾和專業人員的教育，提高三早，即早發現，早診斷，早治療，更為重要。 (一)腫瘤浸潤深度 腫瘤厚度與預后密切相關，Balch等(1982)報道的1442例惡性黑色素瘤療效分析，其中357例原發灶≤0．75mm者的5年生存率為89%，≥4mm者僅25%。 (二)淋巴結轉移情況 綜合文獻l～3個淋巴結有轉移者的5年生存率為41%～58%，4個以上轉移者為8%～26%，雖然病灶厚度和淋巴結轉移均為影響預后的重要因素，但淋巴結轉移與否似乎對預后的影響更大。 (三)病灶部位 根據臨床分析，惡性黑色素瘤發生的部位不同其療效亦各異，一般認為發生于軀干的預后最差，位于頭頸部者次之，位于肢體者較好。 (四)手術方式 根據Morton提出的廣泛切除范圍的標準，病灶厚度≤0．75mm者切除范圍距腫瘤邊緣2cm～3cm，厚度＞0．75mm而≤4mm時為3c......閱讀全文
分析要皮膚惡性黑色素瘤的病因
病因學尚未完全闡明。一些研究資料提示，其發生與下列危險因素有關：基因、環境及基因/環境共同因素。比如不典型（發育不良）痣或黑色素瘤家族史、光導致色素沉著的皮膚、不容易曬黑皮膚、紅色頭發人種、強的間斷日光暴露、日曬傷、多發黑色素細胞痣等。基因/環境多種因素導致黑素瘤惡性轉化。惡性轉化的關鍵細胞通路
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的簡介
葡萄膜惡性黑色素瘤是成年人中最多見的一種惡性眼內腫瘤，在國外其發病率占眼內腫瘤的首位，在國內則僅次于視網膜母細胞瘤，居眼內腫瘤的第二位。此瘤的惡性程度高，眼后極部是好發部位。易經經血流轉移，85%轉移至肝臟，預后較差。在成年人中比較多見，本病易和許多眼底疾病相混淆。因此，在眼科臨床工作中應予充分
分析葡萄膜惡性黑色素瘤的病因
葡萄膜惡性黑色素瘤的發生發展是一個涉及多因素、多階段、多基因變異積累及相互作用的復雜過程。目前人們廣泛認為癌基因和抑癌基因的異常表達導致細胞惡變，通常這些基因在細胞增殖分裂和分化調控中發揮作用。
關于皮膚惡性黑色素瘤的預后介紹
依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性，軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比，Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后：潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差，Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置，內臟轉移比非內臟（皮膚及遠端淋巴結）轉
惡性黑色素瘤的檢查及鑒別診斷
檢查 早期診斷有時較困難，必須詳細追問病史，家族史，進行細致的全身和眼部檢查，此外，還應行鞏膜透照，超聲波，FFA，CT及MRI等檢查，以期作出診斷。必要時需要取活檢進行組織病理學檢查，進一步確診。 組織病理：黑素細胞異常增生，在表皮內或表皮-真皮界處形成一些細胞巢。這些細胞巢大小不一，并可
惡性黑色素瘤的常見癥狀及檢查
常見癥狀 為了仔細詳查皮膚的病變，良好的光照和手持放大鏡必不可少，色素性皮損有下列改變者常提示有早期惡性黑色素瘤的可能： ①顏色：大多數惡性黑色素瘤有棕，黑，紅，白或藍混雜不勻，遇皮痣出現顏色改變，應特別提高警惕。 ②邊緣：常參差不齊呈鋸齒狀改變，為腫瘤向四周蔓延擴展或自行性退變所致。
惡性黑色素瘤有哪些常見癥狀
為了仔細詳查皮膚的病變，良好的光照和手持放大鏡必不可少，色素性皮損有下列改變者常提示有早期惡性黑色素瘤的可能： ①顏色：大多數惡性黑色素瘤有棕，黑，紅，白或藍混雜不勻，遇皮痣出現顏色改變，應特別提高警惕。 ②邊緣：常參差不齊呈鋸齒狀改變，為腫瘤向四周蔓延擴展或自行性退變所致。 ③表面：不光
鼻竇惡性腫瘤的疾病概述
后期，腫瘤擴散，出現相應的結構和器官受累表現，眼球移位，復視，上瞼下垂，突眼，動眼神經麻痹，失明等。額竇惡性腫瘤較少見，早期多無癥狀，腫瘤發展可致額部脹痛，皮膚麻木，鼻出血。向外下發展，可使眼球移位，晚期侵入顱前窩，出現劇烈頭痛和腦膜刺激征。淋巴結可轉移到同側頜下或頸深上組。蝶竇惡性腫瘤：原發性
放射治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
Stallard用鐳針以及相繼發展的鈷（Co）、碘（I）、釕（Ru）、銥（Ir）、金（Au）、鈀（Pa）等敷貼放療，利用放射線損傷腫瘤細胞的DNA來破壞腫瘤細胞，損傷腫瘤血管使腫瘤組織發生缺血壞死。目前用于治療脈絡膜黑色素瘤的放射療法包括鞏膜表面敷貼放療、電荷粒子束放療、伽瑪刀治療。經過幾十年的
局部切除葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
自1914年Raubitschek首先提出手術治療葡萄膜惡性黑色素瘤以來，僅有少數報道采取局部腫瘤切除以替代傳統的眼球摘除術。1961年Stallard提出對獨眼葡萄膜惡性黑色素瘤如放療失敗時可采用局部手術切除，以保留患眼，挽救視力。
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的檢查介紹
1.體格檢查 重點檢查眼底。 2.輔助檢查 熒光素眼底血管造影、B超聲掃描、MRI檢查，有助于確診。熒光素眼底血管造影術是當前眼科診斷眼底疾病常用的、主要的檢查方法之一，對眼底病的診斷、鑒別診斷、治療選擇、預后的推斷都具有重要意義。但在這一檢查過程中會出現一些不良反應，個別病例還會造成嚴重
診斷葡萄膜惡性黑色素瘤的標準介紹
除詳細詢問病史和臨床癥狀，詳細進行臨床檢查，綜合所有的臨床資料，綜合分析，謹慎判斷。檢眼鏡檢查可作診斷根據。 整個病程大體上可分成眼內期、繼發性青光眼期、眼外蔓延及全身轉移期4個階段，但四期演變不一定循序漸進。可未經青光眼期而眼外蔓延或全身轉移。整個病程中，均可因腫瘤全身轉移而導致死亡。愈到晚
定期觀察葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
對于部分生長緩慢的脈絡膜惡性黑色素瘤或疑為惡性者，暫不采取其他治療方法而定期觀察是合適的。 初診患者的較小的脈絡膜黑色素瘤表現為靜止狀態，通過眼底照相及超聲波檢查未發現其生長者；大部分靜止狀態的中等大的脈絡膜黑色素瘤；表現出緩慢生長跡象的大部分小的或中等的腫瘤；高齡患者或患有全身疾患者；患者惟
簡述皮膚惡性黑色素瘤的臨床表現
皮膚惡性黑素瘤的臨床癥狀，包括出血、瘙癢、壓痛、潰瘍等，一般來講，黑素瘤的癥狀與發病年齡相關，年輕患者一般表現為瘙癢、皮損的顏色變化和界限擴大，老年患者一般表現為皮損出現潰瘍，通常提示預后不良。 皮膚惡性黑素瘤的皮損表現與解剖部位及腫瘤的生長方式相關，即與組織學類型相關，組織學類型又因年齡、型
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的預后介紹
葡萄膜惡性黑色素瘤的預后較皮膚惡性黑色素瘤者為好，前者死亡率為50%，而后者可達80%。局部復發或轉移大多發生在術后1年內，個別病例則可延長5年或10年以上。預后和腫瘤細胞類型有密切關系，梭形細胞型死亡率較低，上皮細胞型死亡率較高。
HIB疫苗的預防疾病
b型流感嗜血桿菌(Hib)為嗜血桿菌屬，革蘭氏陰性球桿菌。可導致多種侵襲性疾病，如腦膜炎、肺炎、會厭炎、敗血癥、蜂窩組織炎、心包炎、脊髓炎等。 全球每年約300萬兒童受到感染，造成40～70萬兒童死亡。在中國，化膿性腦膜炎的50%左右、肺炎的30%左右是由Hib引起的。 1、Hib引起腦膜炎，
HIB疫苗的預防疾病
b型流感嗜血桿菌(Hib)為嗜血桿菌屬，革蘭氏陰性球桿菌。可導致多種侵襲性疾病，如腦膜炎、肺炎、會厭炎、敗血癥、蜂窩組織炎、心包炎、脊髓炎等。 全球每年約300萬兒童受到感染，造成40～70萬兒童死亡。在中國，化膿性腦膜炎的50%左右、肺炎的30%左右是由Hib引起的。 1、Hib引起腦膜炎，
概述黑色素瘤的疾病類型
1、腫瘤分型 根據發病方式、起源、病程和預后等特點，惡性黑色素瘤分為兩大類： 原位惡性黑色素瘤：指腫瘤細胞僅局限于表皮或黏膜上皮層內。包括惡性雀斑樣痣、淺表擴散性原位惡性黑色素瘤、肢端原位黑色素瘤。 侵襲性惡性黑色素瘤：指腫瘤細胞已突破表皮基底層或粘膜上皮層，向真皮及更深層浸潤。包括惡性雀
晚期惡性黑色素瘤治療中國方案誕生
電影《非誠勿擾2》中孫紅雷扮演的李香山被查出患惡性黑色素瘤(簡稱惡黑)后，為自己提前舉辦了葬禮，這個情節使得被稱為“癌中之王”的惡黑受到公眾的關注。其實，制藥企業對惡黑的研究一直在進行。日前，先聲藥業在京宣布，歷時4年的恩度聯合達卡巴嗪與安慰劑聯合達卡巴嗪一線治療進展期黑色素瘤的多中心、雙盲、隨
惡性黑色素瘤右室轉移病例分析
?患者女，78歲。因“胸悶胸痛12天，黑色素瘤術后10年”入院。10年前，左手拇指曾行“結節切除術”，病理證實“惡性黑色素瘤”，5年前因“心絞痛”行冠狀動脈造影，未植入支架。?入院查體：前胸壁可見多個黑色結節，深入皮下，結節周圍皮膚破潰出血，質韌，伴局部疼痛。心電圖示房顫。胸部CT顯示：兩肺及雙側胸
原發性胃惡性黑色素瘤病例分析
患者男，67歲，反復頭暈、胸悶1.5月余，排黑便1周。查體：腹軟，左中腹部稍壓痛，肝脾肋下未觸及。平掃CT示胃大彎胃壁局部明顯增厚，呈不規則腫塊狀突入胃腔，CT值約24~36HU（圖1A）；增強動脈期病灶呈輕至中度強化，CT值約53~69HU，內見血管走行（圖1B）；靜脈期病灶持續強化，CT值約50
怎樣預防腹水疾病？
1.注意飲食,防止暴飲暴食。 2.多運動,增加機體免疫力,保護內臟功能。 3.手術時,醫護人員嚴格執行無菌操作原則。 4.養成合理膳食習慣：保持清淡飲食,多吃新鮮蔬菜及水產品,如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。少食多餐,禁食肥肉及動物內臟,不可吃刺激性強的蔥、椒、咖啡等。
怎樣預防矽肺疾病？
患者都有密切的矽塵接觸史及詳細的職業史，引起矽肺的工種很多，長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種的工人。 1.控制或減少矽肺發病，關鍵在于防塵。工礦企業應抓改革生產工藝、濕式作業、密閉塵源、通風除塵、設備維護檢修等綜合性防塵措施。 2.加強個人防護，遵守防塵操作規程
惡性黑色素瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生
惡性黑色素瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生
惡性黑色素瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的免疫療法介紹
本病與免疫有關，可用特異性黑色素瘤轉移因子、基因工程黑色素瘤單克隆抗體及其生物導彈，細胞因子（rIL-2、rIFN、rTFN等）、TIL、LAK細胞等進行攻擊；也可通過提高機體的免疫力使腫瘤局限，甚至消失。其他免疫增強劑，如卡介苗、短小棒狀桿菌，酵母多糖、茯苓、豬苓、靈芝多糖、左旋咪唑等都有增強
概述葡萄膜惡性黑色素瘤的臨床表現
葡萄膜惡性黑色素瘤，即可向內也可向外發展。向外發展則早期引起眼外蔓延，臨床上可有眼球突出，而眼底的改變不大。向內發展則在視網膜下引起球形隆起，發展快，病程短，早期視力障礙和廣泛的視網膜脫離，是臨床上較常見的一種。還有一種比較少見的類型是沿脈絡膜平面發展，形成彌漫性、扁平性增殖，而不形成局限性隆起
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的鑒別診斷介紹
1.脈絡膜痣 一般來說，良性黑色素瘤是靜止性的，不隆起或微微隆起，表面視網膜及其血管無異常，裂隙燈顯微鏡光切面檢查易于證明；視野如有缺損，應與腫瘤實際面積相符；超聲波探查和CT掃描均屬陰性，與惡性者不同。 2.脈絡膜出血和視網膜色素上皮層下出血 眼底像與本病十分相似。FFA在鑒別診斷上極為
簡述葡萄膜惡性黑色素瘤的并發癥
1.繼發性青光眼或腫瘤壞死誘發眼炎（葡萄膜炎或眼內炎）。 2.眼底病變可同時合并瞳孔異常（相應部的瞳孔無反應不易散大或不呈正圓）。 3.血流回流障礙或局部腫瘤壞死而引起鞏膜炎。