急性脊髓炎的診斷依據
（1）進展性的脊髓型感覺、運動、自主神經功能障礙； （2）雙側的癥狀或體征（不一定對稱）； （3）明確的感覺平面； （4）影像學除外壓迫性病變（MRI或脊髓造影；如條件不具備可行CT檢查）； （5）提示脊髓炎癥的表現，腦脊液淋巴細胞增高、IgG合成率升高或增強掃描可見強化；如果初期無上述表現，可在第2～7天復查MRI及腰穿； （6）起病后4小時到21天內達到高峰。......閱讀全文
急性脊髓炎的病因
直接病因尚不明確，多數患者在出現脊髓癥狀前1～4周有發熱、上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染癥狀或疫苗接種史，包括流感、麻疹、水痘、風疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨細胞病毒、支原體等許多感染因子都可能與本病有關，但其腦脊液未檢出病毒抗體，脊髓和腦脊液中未分離出病毒，推測可能與病毒感染后自身免疫反應有關
急性脊髓炎的檢查
優先選擇的檢查為脊髓MRI和腦脊液檢查。 1.脊髓MRI 典型MRI顯示病變部脊髓增粗，病變節段髓內多發片狀或斑點狀病灶，呈T1低信號、T2高信號，強度不均，可有融合。但有的病例可始終無異常。 2.腦脊液檢查 腦脊液壓力正常或增高，若脊髓嚴重腫脹造成梗阻則壓頸試驗異常。腦脊液外觀無色透明
急性脊髓炎的診斷依據
（1）進展性的脊髓型感覺、運動、自主神經功能障礙； （2）雙側的癥狀或體征（不一定對稱）； （3）明確的感覺平面； （4）影像學除外壓迫性病變（MRI或脊髓造影；如條件不具備可行CT檢查）； （5）提示脊髓炎癥的表現，腦脊液淋巴細胞增高、IgG合成率升高或增強掃描可見強化；如果初期無上述
急性脊髓炎的鑒別診斷
1.脊髓血管病 脊髓前動脈閉塞綜合征容易和急性脊髓炎混淆，病變部位常出現根痛、短時間內出現截癱、痛溫覺缺失、尿便障礙，但深感覺保留；脊髓出血較少見，多由外傷或脊髓血管畸形引起，起病急驟伴有劇烈背痛，肢體癱瘓和尿便潴留。可通過脊髓核磁及腦脊液檢查鑒別。 2.急性脊髓壓迫癥 脊柱結核或轉移癌，
急性脊髓炎中醫適宜技術
? 急性脊髓炎又稱急性橫貫性脊髓炎，是非特異性炎癥引起脊髓白質脫髓鞘病變或壞死，導致急性橫貫性脊髓損害。多發生在感染之后，炎癥常累及幾個脊髓階段的灰白質及其周圍的脊膜，并以胸髓最易受侵。本病有三大臨床特點：病損水平以下的肢體癱瘓；傳導束性感覺障礙；以膀胱、直腸功能障礙為主的自主神經功能障礙。本病
急性脊髓炎的臨床表現
急性脊髓炎可見于任何年齡，但以青壯年居多，在10～19歲和30～39歲有兩個發病高峰。其年發病率在1～4/100萬。男女發病率無明顯差異，各種職業均可發病，以農民多見，全年散在發病，冬春及秋冬相交時較多。 急性脊髓炎的臨床表現為急性起病，起病時可有低熱、病變部位神經根痛，肢體麻木乏力和病變節段
亞急性壞死性脊髓炎的介紹
亞急性壞死性脊髓炎（subacute necrotic myelitis）又稱為Foix-Alajouanine綜合征（FAS）。臨床以脊髓血供障礙造成的進行性脊髓損傷為特點。是一種特殊類型的慢性脊髓脊神經根炎。最常見的原因可能為硬膜內動靜脈畸形。
亞急性壞死性脊髓炎的病因
亞急性壞死性脊髓炎的癥狀主要由脊髓血供障礙、脊髓組織缺盤梗死造成，可能的機制有靜脈引流障礙、靜脈盜血現象、血管團的壓迫及異常血管的栓塞。最常見的原因為硬膜內動靜脈畸形，脊髓動靜脈畸形主要有4種類型： 1.硬膜動靜脈瘺 主要分布在下胸段和圓錐的背側，并直接引流至動脈化的靜脈。發病年齡為50～8
亞急性壞死性脊髓炎的檢查
1.腦脊液檢查椎管一般無梗阻，CSF壓力正常，外觀無色透明或黃色，細胞數正常，有時蛋白含量正常或輕度增加，細胞數多正常。 2.其他選擇性的檢查項目包括：血電解質，血糖，尿素氮，癌胚抗原檢查。 3.脊髓MRI病變動靜脈畸形血管內有流空現象，可有脊髓萎縮，有時能在T2像看到高信號。 4.脊髓血
亞急性壞死性脊髓炎的病因
亞急性壞死性脊髓炎的癥狀主要由脊髓血供障礙、脊髓組織缺盤梗死造成，可能的機制有靜脈引流障礙、靜脈盜血現象、血管團的壓迫及異常血管的栓塞。最常見的原因為硬膜內動靜脈畸形，脊髓動靜脈畸形主要有4種類型： 1.硬膜動靜脈瘺 主要分布在下胸段和圓錐的背側，并直接引流至動脈化的靜脈。發病年齡為50～8
關于急性上升性脊髓炎的簡介
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，以青壯年多見，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一種機體自身免疫反應，有的發生于疫苗接種之后。起病急驟，由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現吞咽困難、構音障礙、呼吸肌癱瘓，甚至導致死亡。治療主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。
關于急性上升性脊髓炎的概述
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，多發生在感染之后，炎癥常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、并以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害癥狀。部分病人起病后，癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升，最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，并可伴高熱，危及病人生命安全，稱為上升性脊髓炎。
關于急性橫貫性脊髓炎的簡介
急性橫貫性脊髓炎是指各種原因所致、以累及數個節段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病，又稱急性脊髓炎。臨床特征為脊髓的炎癥、脫髓鞘及壞死、肢體癱瘓，傳導束性感覺喪失和膀胱直腸功能障礙。各年齡均可發病，多見青年人，兒童較少見。
如何診斷亞急性壞死性脊髓炎？
主要基于以上的臨床表現及影像學檢查。脊髓MRI顯示局部擴張血管內有流空現象，可有脊髓萎縮，有時能在T2像看到高信號。脊髓血管造影能明確診斷。 進行性截癱臥床導致的繼發性肺炎、褥瘡、尿路感染等。
小兒急性橫貫性脊髓炎的簡介
急性橫貫性脊髓炎是指各種原因所致、以累及數個節段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病，又稱急性脊髓炎。臨床特征為脊髓的炎癥、脫髓鞘及壞死、肢體癱瘓，傳導束性感覺喪失和膀胱直腸功能障礙。各年齡均可發病，多見青年人，兒童較少見。
治療急性橫貫性脊髓炎的簡介
1.藥物治療 （1）激素甲潑尼龍（甲基強的松龍）靜脈注射治療，連續3天或5天后改為口服潑尼松。甲潑尼龍治療效果是縮短療程，改善預后。用藥安全且方法簡便。 （2）維生素維生素B1（鹽酸硫胺）、維生素B6（鹽酸吡多辛）共同應用可能有助神經功能恢復。 2.護理 患者由于肢體癱瘓，感覺喪失大小便
亞急性壞死性脊髓炎的癥狀
1.多數患者為50歲以上男性。 2.臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現，約半數可有急性的疼痛和感覺障礙，或間歇性的坐骨神經痛；也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷；或短暫的無力及感覺障礙，繼以進行性的脊髓脊神經根癥狀。 3.尚可有括約肌功能障礙。
急性播散性腦脊髓炎概述
急性播散性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）是特發性中樞神經系統脫髓鞘病的一種，兒童多見，但亦可發生于任何年齡。依據國際兒童多發性硬化研究組（International Pediatric MS Study Group, IPMSSG）的
急性脊髓炎的檢查及診斷依據
檢查 優先選擇的檢查為脊髓MRI和腦脊液檢查。 1.脊髓MRI 典型MRI顯示病變部脊髓增粗，病變節段髓內多發片狀或斑點狀病灶，呈T1低信號、T2高信號，強度不均，可有融合。但有的病例可始終無異常。 2.腦脊液檢查 腦脊液壓力正常或增高，若脊髓嚴重腫脹造成梗阻則壓頸試驗異常。腦脊液外觀
急性播散性腦脊髓炎的病因
??? 急性播散性腦脊髓炎，是因病毒感染或疫苗接種（如狂犬病疫苗或牛痘）所致機體產生針對中樞神經系統堿性蛋白特異性序列的細胞免疫應答，導致血管周圍神經免疫性應答，并引起腦和脊髓彌散性炎癥。急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎，是指繼發于麻疹、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病
急性播散性腦脊髓炎的病因
ADEM是少見病，年發病率為0.2-0.8/10萬，80%的患者發生在10歲以下的兒童，成人可發生，但罕見。70-93%的患者發病數周前有感染或疫苗接種史。Torisu等報道15歲以下的兒童發病率為0.64/10萬，平均發病年齡5.7歲，男: 女為2.3: 1。Tselis 等報道疫苗接種后的發
急性播散性腦脊髓炎的病因
ADEM是少見病，年發病率為0.2-0.8/10萬，80%的患者發生在10歲以下的兒童，成人可發生，但罕見。70-93%的患者發病數周前有感染或疫苗接種史。Torisu等報道15歲以下的兒童發病率為0.64/10萬，平均發病年齡5.7歲，男: 女為2.3: 1。Tselis 等報道疫苗接種后的發
急性脊髓炎的病因及臨床表現
病因 直接病因尚不明確，多數患者在出現脊髓癥狀前1～4周有發熱、上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染癥狀或疫苗接種史，包括流感、麻疹、水痘、風疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨細胞病毒、支原體等許多感染因子都可能與本病有關，但其腦脊液未檢出病毒抗體，脊髓和腦脊液中未分離出病毒，推測可能與病毒感染后自身免疫
亞急性壞死性脊髓炎的發病機制
亞急性壞死性脊髓炎的癥狀主要由脊髓血供障礙，脊髓組織缺血梗死造成，可能的機制有靜脈引流障礙，靜脈盜血現象，血管團的壓迫及異常血管的栓塞。 病理改變：肉眼檢查可見脊髓背側表面覆蓋著屈曲回旋的血管，脊髓局部變細，囊變和色澤減退，顯微鏡檢查除明顯的蛛網膜下隙血管壁增厚外，沿硬膜內脊神經根處有髓鞘脫失
亞急性壞死性脊髓炎有哪些檢查
1.腦脊液檢查椎管一般無梗阻，CSF壓力正常，外觀無色透明或黃色，細胞數正常，有時蛋白含量正常或輕度增加，細胞數多正常。 2.其他選擇性的檢查項目包括：血電解質，血糖，尿素氮，癌胚抗原檢查。 3.脊髓MRI病變動靜脈畸形血管內有流空現象，可有脊髓萎縮，有時能在T2像看到高信號。 4.脊髓血
亞急性壞死性脊髓炎的鑒別診斷
1.急性感染性脊髓炎本病多見于青年成人，病前可有發熱等感染史，多為完全的脊髓橫貫性損害，有時也可表現為脊髓前動脈綜合征，病初腦脊液常有輕度白細胞增加。 2.脊髓出血性疾病脊髓內出血多有外傷史，特點是起病突然，剛起病時伴有劇烈背痛，持續數分鐘至數小時后出現嚴重的脊髓橫貫性損害的癥狀，大量出血可穿
關于急性橫貫性脊髓炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 腦脊液外觀無色透明，淋巴細胞及蛋白含量可有輕度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特異性IgM抗體，OB抗體及IgG指數檢查。 2.其他輔助檢查 常規檢查視力，眼底及視覺誘發電位。爭取早期做脊髓MRI檢查，有助區別脊髓病變性質及范圍。
簡述急性上升性脊髓炎的治療方案
本病無特效治療，主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。 藥物治療：①皮質類固醇激素；②免疫球蛋白；③抗生素；④維生素B族有助于神經功能恢復。 額外治療：①多運動；②每天要保持充足的睡眠；③營養要充足；④要保持自己適量的溫度。
小兒急性橫貫性脊髓炎的病因分析
本病常有病毒感染作為前驅癥狀，如麻疹、水痘、皰疹、風疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人類免疫缺陷病毒（HIV）也可伴脊髓炎。
關于急性橫貫性脊髓炎的病因分析
本病常有病毒感染作為前驅癥狀，如麻疹、水痘、皰疹、風疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人類免疫缺陷病毒（HIV）也可伴脊髓炎。