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  • 闊韌帶腫瘤的鑒別診斷

    1.卵巢良性囊性腫瘤:闊韌帶囊腫易與卵巢良性囊性腫瘤混淆,尤其易與卵巢漿液性囊腺瘤混淆,由于二者均為下腹部無明顯證狀的囊性腫塊,故術前很難鑒別。手術時可發現闊韌帶囊腫囊壁表面的血管和它外面覆蓋的闊韌帶膜上的血管,互相重疊交錯,囊腫頂部環抱著被牽拉的細長而扁的輸卵管,而卵巢則位于其后方。 2.卵巢實質性腫瘤:闊韌帶真性腫瘤與卵巢實質性腫瘤均為子宮一側的腫塊,臨床常需要鑒別。闊韌帶真性腫瘤生長到一定體積時,較早產生周圍神經、組織器官的壓迫癥狀。包括月經不調、盆腔瘀血、大小便困難等等。而卵巢瘤一般在瘤體相當大時,方有一定的臨床壓迫癥狀;闊韌帶真性腫瘤多導致陰道變形、宮頸上移、子宮偏向對測、腫瘤較固定,而卵巢腫瘤只有伴大量腹水時,可能有陰道變形;瘤體過大時,可能將子宮擠向一側;有粘連時,才較固定。剖腹探查時,可見闊韌帶真性腫瘤者卵巢正常。......閱讀全文

    闊韌帶腫瘤的概述

      闊韌帶腫瘤是指位于闊韌帶部位的各種囊性、實質性腫物,包括轉移至闊韌帶的腫瘤。其中以良性腫瘤比較多見。臨床大體可分為闊韌帶囊腫、闊韌帶真性腫瘤及轉移性闊韌帶腫瘤三大類。由于腫瘤的性質、大小不同,其臨床表現也各有所異。

    闊韌帶腫瘤的體征

      1、闊韌帶平滑肌瘤:(leiomyoma of broad ligament)是較常見的闊韌帶腫瘤,來源于闊韌帶內的平滑肌組織或血管平滑肌組織,組織學形態與子宮肌瘤無異。小的腫瘤常無癥狀,大的腫瘤可在下腹一側觸及。  發生于卵巢與輸卵管間者,不易與卵巢腫瘤區別,較游離,易發生扭轉。發生于子宮旁或

    闊韌帶腫瘤的診斷

      本病的辨證,主要以觸及下腹或外陰部包塊為要點,或伴有疼痛。臨床以氣滯血瘀者為多見。  氣滯血瘀  主證:下腹或外陰部可觸及或大或小的質硬的包塊,或伴有局部脹痛。舌質淡或紫暗,苔薄白,脈沉弦或沉澀。  分析:本證多由氣滯血瘀所致。由于情志不暢、氣血瘀結,或外邪侵入沖任、瘀阻于跑脈,日久成癥,故可觸

    闊韌帶腫瘤的病理

      闊韌帶囊腫為起源于胚胎發育過程中退化組織殘跡的非真性腫瘤。包括中腎導管、中腎小管及副中腎小管囊腫。常見的典型的闊韌帶囊腫,為副中腎小管囊腫,體積多較大,一般無臨床癥狀,有時可引起子宮位移或壓迫輸尿管引起輸尿管積水及盆腔瘀血、盆腔靜脈曲張等,闊韌帶內真性腫瘤中,最常見的為平滑肌瘤,包括原發性肌瘤和

    闊韌帶腫瘤的鑒別診斷

      1.卵巢良性囊性腫瘤:闊韌帶囊腫易與卵巢良性囊性腫瘤混淆,尤其易與卵巢漿液性囊腺瘤混淆,由于二者均為下腹部無明顯證狀的囊性腫塊,故術前很難鑒別。手術時可發現闊韌帶囊腫囊壁表面的血管和它外面覆蓋的闊韌帶膜上的血管,互相重疊交錯,囊腫頂部環抱著被牽拉的細長而扁的輸卵管,而卵巢則位于其后方。  2.卵

    闊韌帶腫瘤的體征及鑒別診斷

      體征  1、闊韌帶平滑肌瘤:(leiomyoma of broad ligament)是較常見的闊韌帶腫瘤,來源于闊韌帶內的平滑肌組織或血管平滑肌組織,組織學形態與子宮肌瘤無異。小的腫瘤常無癥狀,大的腫瘤可在下腹一側觸及。  發生于卵巢與輸卵管間者,不易與卵巢腫瘤區別,較游離,易發生扭轉。發生于

    關于闊韌帶內形成血腫的簡介

      產科闊韌帶血腫是產科嚴重并發癥之一,它可發生于產時或產后。其腫塊小時無癥狀,較大時也無特征性的臨床表現。切口端的組織縫合不嚴所致,切口邊緣一定要縫合到距切口1cm以上,最好單獨打結,止血不徹底是造成血腫的原因。血塊淤積于周圍組織中即誘發血腫。如果血腫不大,病情不嚴重,只要積極控制炎癥,一般血腫可

    子宮闊韌帶室管膜瘤病例分析

    1 臨床資料 患者,女, 45 歲,因“發現子宮肌瘤 6 個月,近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。婦科檢查: 外陰發育正常; 陰道通 暢;黏膜皺襞滑潤,伸展良;宮頸表面光滑;子宮后位,略大于 正常,表面不平,活動尚可。子宮偏右側觸及約 4.0cm×4.0cm 大的囊實性包塊,

    闊韌帶部分性葡萄胎病例報告

    葡萄胎的發生率在世界不同地區的變化很大,亞洲國家比歐洲或北美高3~10倍,部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的發生率分別為1∶695次妊娠和1∶1945次妊娠[1-2]。異位葡萄胎是葡萄胎的罕見類型,雖屬良性病變,但早期診斷困難易延誤治療時機,現報道闊韌帶部分性葡萄胎1例。?1病歷摘要患者41歲,因“停經8

    關于闊韌帶內形成血腫的病因分析

      切口端的組織縫合不嚴所致,切口邊緣一定要縫合到距切口1cm以上,最好單獨打結,止血不徹底是造成血腫的原因。子宮切口2個角縫合很關鍵,胎兒娩出后應立即拿組織鉗鉗夾子宮切口兩角及上下緣,以免血管回縮。縫合時越過切口一針,也是怕血管回縮被遺漏,形成血腫。還有子宮切口有沒有延裂,也有可能造成闊韌帶血腫。

    關于闊韌帶內形成血腫的檢查介紹

      B超檢查可清楚地看到胎兒較大器官的形態,胎兒在宮內的活動狀況,羊水量的多少,胎盤的形態及位置,胎盤后有無出血等情況,是產科十分重要的診斷手段之一。

    關于闊韌帶囊腫切除術的簡介

      闊韌帶囊腫切除術是用于真性闊韌帶囊腫的手術。闊韌帶囊腫主要來源于副中腎管或中腎管的遺跡。中腎導管和卵巢冠的任何部分都可偶爾分泌液體形成囊腫。這種囊腫多數為漿液性,特點是單側性,單囊,生長慢,很少發展到大型,生長于闊韌帶兩層腹膜中間,位置比較固定,往往將子宮推向對側。正因為在闊韌帶內,故稱為真性闊

    闊韌帶惡性孤立性纖維腫瘤合并持續性低血糖的麻醉管理

    ?1.病例報告?患者,37歲,因多次血糖">低血糖昏迷,發現子宮肌瘤20+天于2015年10月21日入我院婦科治療。患者入院前20+天前因不明原因多次出現低血糖昏迷入華西醫院內分泌科住院治療,查胰島素樣生長因子為36.1 ng/ml,c肽

    一例子宮闊韌帶巨大腫瘤切除術的麻醉管理體會

    ?1.臨床資料?患者,女,44歲,體重45kg,身高145?cm,因“發現腹部包塊十余年,增大伴腹部隱痛一年”入院。無高血壓、心臟病、糖尿病史,否認藥物依賴及過敏史,否認腫瘤及類似病史。查體:腹膨隆,腹壁柔軟,劍突下至恥骨聯合上可觸及約15×10 cm大小包塊,質硬,活動差,界清,輕壓痛。?子宮超聲

    關于闊韌帶內形成血腫的鑒別診斷介紹

      切口端的組織縫合不嚴所致,切口邊緣一定要縫合到距切口1cm以上,最好單獨打結,止血不徹底是造成血腫的原因。子宮切口2個角縫合很關鍵,胎兒娩出后應立即拿組織鉗鉗夾子宮切口兩角及上下緣,以免血管回縮。縫合時越過切口一針,也是怕血管回縮被遺漏,形成血腫。還有子宮切口有沒有延裂,也有可能造成闊韌帶血腫。

    關于闊韌帶內形成血腫的緩解方法介紹

      如血腫不大,且無繼續增大趨勢,可加強抗炎、止血、物理治療,期待血腫吸收;如血腫很大致明顯貧血,或繼續增大,需行剖腹探查,切開闊韌帶,清除血腫,縫合止血或置引流管引流,術后抗炎、止血治療。還應定期檢查隨時監測病情,如腹部超聲監測等檢查。

    關于闊韌帶囊腫切除術的手術步驟介紹

      一、適應證  經婦科或B超檢查證實有盆腔囊腫,且直徑大于6cm以上或持續存在者。  二、禁忌證  1.早期妊娠的孕婦。  2.病人有嚴重的內科合并癥。  三、手術步驟  手術大體步驟:  1.切開腹壁及探查。  2.剝出囊腫。  3.縫合闊韌帶的創腔。  4.縫合腹壁。

    輸卵管癌超聲誤診闊韌帶肌瘤病例分析

    1.?資料?患者,女性,47歲,已育,月經周期正常,放節育環9年,無特殊主訴癥狀,因外院診斷盆腔腫塊來上海市閔行區中心醫院就診。超聲檢查:子宮大小形態正常,內膜厚11 mm,回聲尚均勻,宮內見節育器一枚,位置正常,雙側卵巢未見異常。子宮右側見低回聲區68 mm×51 mm×60 mm(圖1)

    關于闊韌帶囊腫切除術的注意事項介紹

      一、術后護理  1.術后護理與一般開腹術相同。  2.給予抗炎藥物預防或控制感染。  二、注意事項  闊韌帶內囊腫剝除后,應縫合闊韌帶創腔,不留死腔,以防術后因滲血而發生闊韌帶血腫,進而繼發感染。  三、術后飲食  術后6小時可進流質飲食,但禁奶類和糖類,飲食量不可過多。待腸蠕動恢復后能自行排氣

    闊韌帶囊腫切除術的麻醉方式及術前準備

      1.麻醉方式  腰麻或硬膜外麻醉。  2.術前準備  (1)區分真、假性闊韌帶囊腫。  (2)掌握闊韌帶囊腫發生部位所致解剖變化。

    巨大闊韌帶肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超聲表現病例分析

    ?患者女,45歲,因“間斷性尿頻半年加重伴右側腰部不適1d”就診。超聲檢查:盆腹腔見一大小約19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大實性包塊,左側卵巢大小形態正常,右側卵巢未滿意探及。右側輸尿管上段擴張伴右腎積水(圖1,2);CDFI可探及包塊內少許條狀血流信號(圖3)。超聲提示:漿

    闊然生物多重熒光免疫組化助力腫瘤精準診療再升級

      病理診斷在腫瘤精準診療中扮演著非常重要的角色,病理檢查是腫瘤診斷的金標準。  隨著病理形態和分型越來越復雜,醫療行業的需求逐漸由定性判斷轉為預測性診斷,而當前的行業結構并不完善。  一方面,傳統病理診斷已經越來越無法滿足臨床的需求,傳統方法精確度不足,且目前國內存在醫療資源分布不均,病理科的巨大

    治療盆腔淤血綜合征的基本介紹

      1.輕癥患者的治療  多不需用藥物治療。可針對其有關病因,給予衛生指導,使病人對本癥的形成及防治有充分的理解。休息時,改習慣性仰臥位為側俯臥位,糾正便秘,節制房事,做適當的體育鍛煉以增進盆腔肌張力及改善盆腔血循環。一般效果較好。  2.嚴重患者的治療  堅持依次先做10余分鐘的膝胸臥位,再取側俯

    前叉韌帶重建

     1963年,Jones 帶骨的髕腱移植重建ACL。?  1966,H.Brukner 首次使用脛骨骨道技術。?  1980,Dandy 首次報道關節鏡下重建ACL,Clancy進一步發展了關節鏡下ACL自體移植技術。?  過去20年,關節鏡下ACL重建發生了一場***性進步。?  微創、 ACL功

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    骨盆手術需要全面了解骨盆解剖結構,以便安全地進入,最大限度地暴露,確保止血,并避免對內臟,血管和神經造成傷害。 子宮支撐結構主要韌帶,由結締組織的構成,其寬度為幾厘米,從子宮頸和上**延伸到骨盆側壁。子宮血管在主要韌帶內分布。子宮骶骨韌帶是結締組織的條帶,其在子宮頸中的插入點處與主要

    復發盆腔孤立性纖維瘤病例報告

    1 病例報告 患者, 38 歲,因孤立性纖維瘤術后 2 年,隨訪超聲檢查發 現右側附件區腫物,于 2013 年 3 月 11 日入院診治。患者曾于 2011 年 4 月,因自訴尿頻、尿急 3 個月,左下腹痛 1 個月,彎腰 時有壓迫感于我院就診,彩超檢查提示:盆腔左側實性腫物,內 為等回聲光

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      異位妊娠,是受精卵在子宮腔外的器官或組織中著床、發育成囊胚。宮外孕可發生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶和子宮頸等處,分別稱為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠和子宮頸妊娠。其中輸卵管妊娠最多見,約占到90%以上。在妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或導致難產者稱為高危

    韌帶骨化的診斷

      在早期,椎管矢狀徑較寬者可無任何癥狀;但椎管矢狀徑發育性狹小者則易出現脊髓受壓征,表現為:  1.感覺障礙  最早出現,主要因致壓物來自椎管后方之故。其嚴重程度及范圍與病變的程度及病程成正比,與椎管矢狀徑大小則成反比。  2.運動障礙  多在前者之后2~3個月出現,以下肢肌張力增高、易跌倒、無力

    韌帶骨化的檢查

      1.單純X線平片及斷層攝影:頸椎的X線側位片上,能見到椎體后方有異常陰影。白色棍棒狀的大片骨化陰影為連續骨化型,大片散在的骨化影為混合型,診斷容易。但是細小的骨化影如分節型、局限型等,單憑X線平片診斷會造成誤診。此時就常常需要做頸椎的側位斷層攝影。在斷層片上,可拍攝到比椎體更濃密的白色棒狀突出物

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      卵巢透明細胞腫瘤過去曾認為透明細胞腫瘤(clear cell tumor)來自中腎管,現已明確透明細胞腫瘤來自米勒管上皮。組織學上透明細胞腫瘤也見于陰道、子宮頸、子宮內膜和闊韌帶。從理論上講,卵巢透明細胞腫瘤可分為良性、交界性和惡性。卵巢透明細胞腫瘤占卵巢上皮性癌的5%~11%,也有報道達15%

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