巨大闊韌帶肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超聲表現病例分析
患者女,45歲,因“間斷性尿頻半年加重伴右側腰部不適1d”就診。超聲檢查:盆腹腔見一大小約19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大實性包塊,左側卵巢大小形態正常,右側卵巢未滿意探及。右側輸尿管上段擴張伴右腎積水(圖1,2);CDFI可探及包塊內少許條狀血流信號(圖3)。超聲提示:漿膜下子宮肌瘤可能性大。 圖1 經腹掃查盆腔巨大實性占位(m:巨大包塊;bl:膀胱) 圖2 巨大肌瘤壓迫右側腎臟致右腎積水(RK:右腎) 圖3 子宮肌瘤彩色血流頻譜圖 MRI檢查:子宮右側壁巨大腫塊影,大小約23 cm×13 cm×8 cm,與子宮漿膜層分界不清,右后方見一大小約10 cm×5 cm×6 cm類圓形混雜信號。MRI提示:①子宮肌瘤(漿膜下)可能性大;②考慮畸胎瘤。 入院后2d行剖腹探查術,術中見右側闊韌帶內見一大小約25 cm×15......閱讀全文
巨大闊韌帶肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超聲表現病例分析
?患者女,45歲,因“間斷性尿頻半年加重伴右側腰部不適1d”就診。超聲檢查:盆腹腔見一大小約19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大實性包塊,左側卵巢大小形態正常,右側卵巢未滿意探及。右側輸尿管上段擴張伴右腎積水(圖1,2);CDFI可探及包塊內少許條狀血流信號(圖3)。超聲提示:漿
輸卵管癌超聲誤診闊韌帶肌瘤病例分析
1.?資料?患者,女性,47歲,已育,月經周期正常,放節育環9年,無特殊主訴癥狀,因外院診斷盆腔腫塊來上海市閔行區中心醫院就診。超聲檢查:子宮大小形態正常,內膜厚11 mm,回聲尚均勻,宮內見節育器一枚,位置正常,雙側卵巢未見異常。子宮右側見低回聲區68 mm×51 mm×60 mm(圖1)
膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超聲表現病例分析
患者女,38歲,因“尿頻、尿急、尿不盡伴小腹墜漲1年余”就診。實驗室檢查和體格檢查未見明顯異常。超聲檢查:膀胱充盈欠佳(患者不能耐受),膀胱左前壁,于膀胱輪廓內顯示大小約10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm類橢圓形低回聲區,內部回聲稍欠均勻,可見點片狀較低回聲及條索狀、漩渦狀低回聲散在
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析?知識點1?一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤(teratoma):由多胚層組織結構組成的腫瘤,偶見含一個胚層成分。多為成熟性,少數未成熟。多為囊性,實性罕見。腫瘤的良、惡性及惡性程度取決于組織分化程度,而不決定于腫瘤的質地。成熟畸胎瘤(mature teratoma):又稱皮樣囊腫,屬良性腫瘤
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2?該患者為13歲青春期女性,盆腔巨大包塊,首先考慮左卵巢來源畸胎瘤,惡性不排除,手術指征明確。患者腹部包塊巨大,已無傳統腹腔鏡手術操作空間,手術方式選擇:1.經腹手術:手術費用較低,但是創傷較大,且該包塊巨大,手術切口較長,術后恢復時間較長,切口愈合不良可能,影響美觀,且患者為青春期女性,可能
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1
一、病例簡介患者,女,13歲,未婚,無性生活史,因“發現下腹膨隆8月”入院。現病史:8月前患者無明顯誘因下自覺下腹膨隆,無明顯腹脹腹痛,無尿頻尿急,無肛門墜脹感等不適,未予重視,未就診。5月前患者自覺下腹部膨隆較前明顯,約至臍上,伴胃納下降,便秘,偶有下腹脹,無腹痛,無尿頻尿急,無肛門墜脹感等不適,
巨大子宮肌瘤病例分析
【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性,孕3產2,順產2次,人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤,當時未予治療,2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤,最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大,2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤,最大
左側胸腔巨大成熟畸胎瘤病例分析
患兒女,4歲9個月,因“反復咳嗽、發熱1個月,加重伴氣促2天”入院。查體:左側胸廓飽滿,肋間隙增寬,心尖搏動點右移,左側語音共振增強,肺部叩診濁音,左肺呼吸音減弱,可聞及啰音。實驗室檢查:白細胞19.64×109/L,中性粒細胞比率72.10%,細菌培養可見革蘭陽性球菌,腫瘤標志物均陰性。?X線片:
卵巢巨大甲狀腺腫病例分析
患者女,25歲。患者2天前出現腹痛、腹脹,呈隱痛,無惡心、嘔吐,無發熱,無腹瀉、便秘。既往健康狀況良好。體檢:P108次/分,Bp143/98mmHg,T36.5℃。專科檢查:腹部平坦,較硬,下腹壓痛,無反跳痛,腹部可觸及包塊達臍上5橫指,無移動性濁音,腸鳴音弱。全身淺表淋巴結未及腫大。?實驗室檢查
椎管內巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
臨床資料?患者,男,30歲,腰背痛伴小便困難10年,加重半年,于2018年11月24日入我院就診。主訴:10年前出現腰背部疼痛,位于腰骶部,以脹痛為主,伴小便困難,每次排小便時間1min左右,行走時偶有右下肢活動不利,無性功能障礙。查體:腰背部無明顯壓痛及叩擊痛,脊柱活動無明顯受限,右下肢直腿抬高試
一例巨大腎上腺錯構瘤超聲表現病例分析
患者男,58歲。因右下肢疼痛行全身檢查時發現右腎“錯構瘤”11 d入院。查體:腹部平坦,腹壁柔軟,未觸及明顯包塊,無壓痛,雙腎未觸及,雙腎區無隆起及叩擊痛。?超聲檢查:雙腎大小及形態正常,緊貼右腎內側見一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回聲團塊,形態不規則,邊界清,內部回聲
膝關節后交叉韌帶巨大滑膜囊腫病例分析
膝關節交叉韌帶囊腫(KCLC)臨床上少見,Krudwig等以關節鏡篩查了15年間的8 000例膝關節,發現交叉韌帶囊腫僅為65例。有文獻指出交叉韌帶囊腫長度多小于4.5CM,超過4.5CM的囊腫臨床上極為罕見,本例患者囊腫長達8CM,現報道如下。臨床資料43歲男性患者,電焊工人,主訴“右膝關節后側酸
闊韌帶腫瘤的體征及鑒別診斷
體征 1、闊韌帶平滑肌瘤:(leiomyoma of broad ligament)是較常見的闊韌帶腫瘤,來源于闊韌帶內的平滑肌組織或血管平滑肌組織,組織學形態與子宮肌瘤無異。小的腫瘤常無癥狀,大的腫瘤可在下腹一側觸及。 發生于卵巢與輸卵管間者,不易與卵巢腫瘤區別,較游離,易發生扭轉。發生于
視網膜巨大裂孔伴視網膜脫離病例分析
視網膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周徑的視網膜裂孔,臨床少見,約占全部視網膜脫離的0.5%左右,視網膜裂孔較小、單純的孔源性視網膜脫離超聲檢查大多可以明確診斷,但裂孔較大,裂孔邊緣視網膜翻卷后的超聲表現明顯異于單純孔源性視網膜脫離的聲像圖表現,應引起臨床醫生及特檢醫生的注意,本院遇到一例巨大視網膜裂孔
一例皮膚巨大鱗狀細胞癌超聲表現病例分析
患者男,70歲。3年前發現右上臂外側一黃豆大小腫物,表面光滑,無觸痛,無出血,局部皮膚無紅、腫、熱、痛,無發熱、寒戰,未予特殊治療。6個月前腫物進行性增大,現如鵝蛋大小,表面粗糙不平,觸痛,觸之易出血,活動度可,無肢體活動障礙,無發熱、寒戰,為求進一步診治住入我院。患者既往無高血壓、冠心病、糖尿病,
超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46歲,因發現右胸壁腫塊2年,明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查:右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕,疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起,捫及質韌,邊界不清,活動度差,直徑10 cm左右,腫塊局部有破潰出血(圖1)。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛,腋窩未
闊韌帶腫瘤的體征
1、闊韌帶平滑肌瘤:(leiomyoma of broad ligament)是較常見的闊韌帶腫瘤,來源于闊韌帶內的平滑肌組織或血管平滑肌組織,組織學形態與子宮肌瘤無異。小的腫瘤常無癥狀,大的腫瘤可在下腹一側觸及。 發生于卵巢與輸卵管間者,不易與卵巢腫瘤區別,較游離,易發生扭轉。發生于子宮旁或
一例巨大型宮頸肌瘤誘發尿潴留病例分析
摘要尿潴留不常見于女性。根據患者年齡和病史,當尿潴留發生時,一般具有可預見的誘因。檢查,如CT掃描/MRI或電視錄像膀胱尿道造影術可能能夠輔助精確診斷。盆腔內填充滿盆腔腫塊是一種相對常見的原因,完全可以通過手術治愈。宮頸肌瘤占總肌瘤總數的1-2%,通常伴有癥狀。肌瘤病發部位和大小不同,患者癥狀也不同
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲,因“腹部膨隆半年,停經13周,發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加,未予 重視及就診。既往月經規律,6/24 d,經量中等,無痛經, 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早
子宮闊韌帶室管膜瘤病例分析
1 臨床資料 患者,女, 45 歲,因“發現子宮肌瘤 6 個月,近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。婦科檢查: 外陰發育正常; 陰道通 暢;黏膜皺襞滑潤,伸展良;宮頸表面光滑;子宮后位,略大于 正常,表面不平,活動尚可。子宮偏右側觸及約 4.0cm×4.0cm 大的囊實性包塊,
先天性巨大色素痣伴黏液沉積病例分析
1 病歷摘要 ?患兒男,2 月齡。因軀干黑色斑塊 2 個月,于 2007 年 4 月 21 日就診于我院皮膚科。患兒母親訴患兒自出 生時發現背部、腰部、雙側臀部、右側外陰及右側大腿 黑色斑片,其上分布多個黃豆至雞蛋大結節,部分皮損 表面可見毛發。軀干和四肢散在米粒至蠶豆大灰褐色 或黑色的斑疹、斑
一例子宮闊韌帶巨大腫瘤切除術的麻醉管理體會
?1.臨床資料?患者,女,44歲,體重45kg,身高145?cm,因“發現腹部包塊十余年,增大伴腹部隱痛一年”入院。無高血壓、心臟病、糖尿病史,否認藥物依賴及過敏史,否認腫瘤及類似病史。查體:腹膨隆,腹壁柔軟,劍突下至恥骨聯合上可觸及約15×10 cm大小包塊,質硬,活動差,界清,輕壓痛。?子宮超聲
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
巨大尋常疣病例分析
1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次
巨大右腎上腺囊腫超聲表現酷似肝占位性病變病例分析
?病例男,32歲,因“B超發現肝占位性病變2月余”就診。患者6年前右前臂、右腰背部及雙下肢高溫鍋爐撞擊燙傷病史,無明顯血壓波動病史,否認家族腫瘤病史。查體:右腰腹部可見大約60mm×70mm不規則燙傷瘢痕;無夜尿增多,體型正常無向心性肥胖;全腹未觸及腫物,余無異常。?2月前因感右腰腹部酸脹不適于外院
胎兒骶尾部巨大未成熟畸胎瘤病例報告
1 病例報告 患者, 27 歲,因停經 31 周,胎兒畸形擬行引產術,于 2016 年 1 月 19 日入山東大學齊魯醫院。患者孕 14 周超聲檢查發 現胎兒骶尾部包塊,約 2 cm×3 cm×3 cm 大小,實性,之后未再 進行超聲檢查動態監測包塊大小。孕 30 周于當地醫院超聲檢 查
超聲診斷巨大梅克爾憩室合并膿腫病例分析
?患者女,40歲,因“右下腹持續脹痛1個月”入院,入院前于外院靜脈輸注抗感染藥物治療2周(具體藥物不詳),效果差。6個月前因右下腹痛于外院行“闌尾切除術”,術后病理診斷:急性單純性闌尾炎,術后恢復良好,至本次發病前無腹痛、發熱等癥狀。?專科體格檢查:腹部平坦,右下腹壓痛,無反跳痛。實驗室檢查:血常規
卵巢畸胎瘤診治病例分析
【一般資料】女,20歲,未婚。【主訴】發現左下腹包塊3天。【現病史】患者為未婚女性。自訴平素月經規律,初潮14歲,周期20-30天,經期5-7天,量中,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP:2018-5-10。患者三天前發現左下腹有一突起的包塊,無痛感,患者為求進一步治療,遂來我院,B超
巨大鮑恩病病例分析
1 病歷摘要患者男, 58 歲。右胸部斑塊 10 年, 于 2017 年 3 月 13 日至我科就診。10 年前,患者無明顯誘因下右側胸部 出現一指甲蓋大的紅色斑丘疹, 后斑丘疹逐漸增大,無 瘙癢及滲出等不適,曾于外院就診,診斷為濕疹,治療 后未見明顯好轉。患者既往體健,否認其他疾病史。 體格檢