關于腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的術后護理介紹
1.加強監護和觀察。術后應加強全身支持療法，糾正出血傾向，注意水、電解質平衡。 2.支持治療。補充足夠白蛋白、血漿，糾正低蛋白血癥。 3.應用全身性抗生素預防感染。 4.定時檢驗血常規、肝功能和血生化。 5.術后使用小劑量激素，減輕手術創傷反應及對肝臟的損害。......閱讀全文
關于腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的術后護理介紹
1.加強監護和觀察。術后應加強全身支持療法，糾正出血傾向，注意水、電解質平衡。 2.支持治療。補充足夠白蛋白、血漿，糾正低蛋白血癥。 3.應用全身性抗生素預防感染。 4.定時檢驗血常規、肝功能和血生化。 5.術后使用小劑量激素，減輕手術創傷反應及對肝臟的損害。
腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的相關介紹
腸系膜上靜脈與下腔靜脈吻合術簡稱腸腔分流術，主要術式為腸腔靜脈側側分流和腸腔靜脈血管間置分流術。前者是兩血管直接吻合，減少吻合口血栓形成的機會，但不適用于兩血管間距較大的患者。后者采用人造血管間置兩血管，減少吻合口的張力，又不必廣泛分離下腔靜脈，操作比較方便。但是，兩個吻合口增加血栓形成機會。
腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的術前準備
（1）肝臟功能的評估，合理進行Child分級。 （2）門脈高壓狀況的評估。 （3）營養支持，改善全身情況。 （4）護肝治療。 （5）改善凝血機制。 （6）預防性應用抗生素。 （7）消化道準備。 （8）術前一般應留置導尿管。
簡述腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的手術步驟
以腸腔靜脈側側分流術為例介紹，手術大體步驟： ①腹部正中或右腹直肌切口。 ②腹腔探查和測壓。 ③游離腸系膜上靜脈，結扎該靜脈右側包括結腸右靜脈的所有血管分支。 ④游離下腔靜脈前壁和兩側壁。 ⑤將腸系膜上靜脈血管鞘與下腔靜脈外膜間斷縫合。 ⑥分別行后壁和前壁吻合。 ⑦再測壓、肝活檢和
腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的注意事項
1.游離下腔靜脈時應注意勿損傷輸尿管。 2.游離腸系膜上靜脈時注意腹膜后淋巴管損傷，應隨時結扎，以防術后發生乳糜腹。 3.部分阻斷下腔靜脈后回心血量減少，應特別注意血壓變化。
腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術的適應癥和禁忌癥介紹
一、適應證 1.肝外型門脈高壓癥患者。 2.斷流術和脾腎分流術后再發食管胃底靜脈曲張出血患者。 3.肝靜脈閉塞綜合征患者。 二、禁忌證 1.腸系膜上靜脈口徑小，系膜短而厚，組織水腫明顯。 2.腸系膜上靜脈和下腔靜脈間距過大。
上腔靜脈綜合征的日常護理
1、心理護理：為患者提供安靜舒適的環境，告知在放療、化療后幾天內可緩解癥狀，可減輕病人及家屬的焦慮感。 2、監測病人呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度，聽診心音、呼吸音，及時發現心肺功能的異常，早期發現呼吸困難和心力衰竭，合理吸氧，提高血氧濃度，防止出現低氧血癥，減輕呼吸困難。 3、皮膚護理：可使
關于下腔靜脈后輸尿管的檢查介紹
主要依靠靜脈尿路造影或逆行輸尿管插管造影，顯示輸尿管移位，向正中線越過第3、4腰椎而形成鐮刀狀或S形畸形。在受壓的近側段輸尿管呈現擴張和腎盂積水。在X射線斜位攝片上，正常輸尿管與腰椎之間有一定的距離，但下腔靜脈后輸尿管則緊貼腰椎。若經上述檢查方法仍未能獲得明確結論者，可采用其他檢查方法，即先作右
關于上腔靜脈回流受阻的檢查介紹
繼發炎癥，白細胞可升高。 X線胸片可顯示上縱隔腫塊、縱隔和氣管旁淋巴結腫大、胸水，CT檢查更適合于胸片無典型發現者。通過內窺鏡或剖胸肺活檢或淋巴結活檢，或細胞學檢查等手段以明確病因。 臨床表現取決于起病緩急、梗阻部位、阻塞程度和側支循環形成情況。通常為隱性起病，半數以上已有2～4周病
關于上腔靜脈回流受阻的簡介
上腔靜脈阻塞綜合征是由于各種不同病因引起完全或不完全的上腔靜脈阻塞，使血液回流受阻的一種綜合征。臨床表現主要為上肢及面部水腫及青紫，胸壁靜脈曲張。引起上腔靜脈阻塞的原因多數為縱隔腫瘤或肺門的腫瘤及縱隔炎癥。少數是由于上腔靜脈血栓性靜脈炎。多數由惡性腫瘤引起，如肺癌、原發性縱隔腫瘤、淋巴瘤及轉移性
關于上腔靜脈回流受阻的鑒別診斷介紹
皮下靜脈呈網狀怒張：是血栓性靜脈炎的臨床癥狀之一。本病是以靜脈壁的急性非化膿性炎癥和管腔內血栓形成為特征的靜脈疾病。血流緩慢和渦流形成、血液凝固性增高及血管內膜損傷是其主要病因。臨床上分為淺表性血栓性靜脈炎，深靜脈血栓形成兩類。 下腔靜脈血栓形成：深靜脈血栓形成是臨床常見疾病,而下腔靜脈血栓形
關于上腔靜脈回流受阻的緩解方法介紹
積極治療，預防并發癥的發生。合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發揮食物間營養物質的互補作用，注意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助。
關于腸系膜上靜脈血栓形成的其他治療介紹
其他支持治療手段包括胃吸引、液體復蘇和禁食。在明確腸管無進一步缺血后，可口服抗凝藥物。盡管可能出現食管靜脈曲張和出血，但長期抗凝治療的好處仍然超過出血的風險。對沒有新的血栓形成的病人，抗凝治療的時間應維持6個月至1年。 將導管置入門靜脈注入尿激酶或組織纖維蛋白溶酶激活物，進行直接溶栓的方法只有
治療下腔靜脈后輸尿管的介紹
治療方案應根據腎功能受損害的程度而制定。對于無顯著的臨床癥狀者，則無須進行手術。如患者有嚴重積水、反復感染而又久治不愈者，合并結石和腎功能嚴重受損而對側腎功能良好者，則可行腎輸尿管切除術。如腎功能尚佳，應保留腎臟，標準修復術式為離斷式腎盂-腎盂吻合術，在腎盂與輸尿管連接處上方切斷腎盂，游離輸尿管
關于上腔靜脈型缺損或高位缺損的介紹
亦稱靜脈竇缺損，在心房間隔缺損中約占5～10%。缺損位于上腔靜脈開口與右心房聯接的部位。缺損下緣為房間隔組織。缺損面積一般不大，很少超過2cm。缺損上緣即為騎跨于左右心房上方的上腔靜脈。高位房間隔缺損經常伴有右肺上靜脈異位回流入右心房或上腔靜脈。
關于上腔靜脈回流受阻的原因分析
(一)發病原因 多數由惡性腫瘤引起，如肺癌、原發性縱隔腫瘤、淋巴瘤及轉移性腫瘤等，慢性縱隔炎、原發性上腔靜脈血栓形成等也可引起SVCS。 (二)發病機制 上腔靜脈位于狹窄的右前上縱隔，在胸骨的后方，緊鄰右主支氣管和升主動脈。在其與奇靜脈吻合處，四周為淋巴結所包繞；整個右側胸腔和
藥物治療腸系膜上靜脈血栓形成的介紹
如果沒有出現腸壞死，腸系膜靜脈血栓形成可以不采取手術，而給予藥物治療。不過目前還沒有指標能夠準確地指示病人腸壞死的危險。對于沒有腹膜炎或穿孔的病人，不需要靜脈抗生素治療。但是，在患病早期立即給予肝素抗凝治療，可以明顯提高病人的存活率，降低復發率，即使在手術中應用也在所不惜。全身肝素治療開始時可給
手術治療腸系膜上靜脈血栓形成的介紹
腸系膜靜脈血栓的治療包括抗凝治療和抗凝復合手術治療兩種。對急性或亞急性腸系膜缺血的病人，一經診斷即應馬上開始給予肝素治療。腸系膜上靜脈血栓形成的病人不是都需要手術探查，但有明確腹膜炎體征的病人須緊急手術。在術中如果腸系膜靜脈血栓形成的診斷得以確立，即應開始抗凝治療。由于缺血區腸管和正常腸管之間缺
腸系膜上靜脈血栓形成的簡介
腸系膜靜脈血栓形成占全部腸系膜血管缺血性疾患的5%～15% ，通常累及腸系膜上靜脈，而腸系膜下靜脈很少受累。該病在臨床上表現較為隱襲，診斷往往被延誤，大多數病例是在開腹探查時才獲得確切診斷。
上腔靜脈切除人造血管置換術的術后處理介紹
1.抗凝治療 為預防上腔靜脈血栓形形形成，術后應予抗凝治療。抗凝治療的方案和時間長短尚不統一。有人主張，術后立即用雙嘧達莫（潘生丁），拔除胸腔引流管后用華法林，將凝血酶原時原時間延長1.2～1.5倍。終身抗凝。 2.利尿、強心治療 為減輕心臟負荷，預防心衰及使腦水腫盡快恢復，術后繼續用利尿劑。
關于上腔靜脈阻塞綜合征的疾病治療介紹
一、治療原則 1.無抗凝禁忌者，可抗凝治療，配合中藥活血化瘀。 2.晚期腫瘤用放射療法、化療。 3.同種異體血管及人造血管移植術。 4.對癥支持治療。 二、用藥原則 1.炎癥：選用抗生素，輕者可口服復方新諾明、環丙沙星、先鋒酶素Ⅳ等，或選用青酶素、氨芐青酶素、先鋒酶素Ⅵ等靜注或靜滴，
關于上腔靜脈受壓綜合征的病理生理介紹
上腔靜脈位于上縱隔內，其壁很薄且柔軟，血管壁受壓易引起血管腔變窄而血流受阻。上腔靜脈周圍被較硬的器官組織包繞，有胸腺、主氣管、右支氣管、主動脈、頭臂動脈、肺門及氣管旁淋巴結。這些結構的任何一部分膨脹均可壓迫上腔靜脈。上腔靜脈是頭、頸、上肢、上胸部血流回流的主干。當該血管受壓可導致這些區域靜脈壓升
關于上腔靜脈綜合征的病因學介紹
20世紀的前半期，上腔靜脈綜合征大多由良性縱隔疾病所引起，梅毒性動脈瘤幾乎占一半。現在，90%以上的上腔靜脈綜合征是由惡性疾病所致。20世紀后半期，肺癌已成為上腔靜脈綜合征的最常見病因，約占上腔靜脈綜合征病例的3%～15%，尤以小細胞癌最為常見。淋巴瘤居肺癌之后，是引起該綜合征的第二位病因。其他
關于上腔靜脈阻塞綜合征的簡介
本征是由于各種不同病因引起完全或不完全的上腔靜脈阻塞，使血液回流受阻的一種綜合征。臨床表現主要為上肢及面部水腫及青紫，胸壁靜脈曲張。引起上腔靜脈阻塞的原因多數為縱隔腫瘤或肺門的腫瘤及縱隔炎癥。少數是由于上腔靜脈血栓性靜脈炎。本征主要是對原發病的診斷和治療。
診斷上腔靜脈綜合征的相關介紹
在病史和體格檢查的基礎上，一旦懷疑上腔靜脈綜合征就應進一步明確阻塞的原因、阻塞的部位及阻塞的程度。后前位和側位胸部X線片有助于診斷。若右肺門有一腫塊并右肺上葉阻塞性肺炎，則可能為支氣管肺癌所致。惡性淋巴瘤或轉移癌常有縱隔淋巴結腫大，胸部X線片也可以清楚顯示。CT檢查，特別是增強對比，不僅可以明確
治療上腔靜脈綜合征的相關介紹
（1）惡性疾病：上腔靜脈綜合征的治療取決于病因。惡性疾病引起的上腔靜脈綜合征，一旦病理學診斷明確，或即使沒有病理學診斷但仍高度懷疑惡性疾病，就應開始內科治療，如限鹽、利尿、應用皮質激素減輕水腫等。大強度放療（3～4Gy，共4d）在減輕癥狀和體征方面是安全有效的。隨后以每次2Gy常規放療，總量40
下腔靜脈后輸尿管的病因分析
在胚胎期后主靜脈、下主靜脈及上主靜脈三對靜脈的分支互相吻合在兩側形成靜脈環。胚胎12周時，后腎從骨盆上升，穿越此環到腰部，故此環又稱腎環，輸尿管從中經過；當后主靜脈萎縮時，其血液循環由下主靜脈及其分支承擔，下腔靜脈由腎環后面形成，因此輸尿管的位置應在下腔靜脈的前方。如果后主靜脈不萎縮，代替了腎環后面
腸系膜上靜脈血栓形成的診斷鑒別
通常血液化驗對腸系膜上靜脈血栓形成的診斷沒有幫助，代謝性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用來判定存在腸壞死，但往往是疾病晚期的表現。50% ～75%的病人腹平片檢查正常，僅有5%的病人表現特殊的腸缺血征象:腸腔出現指壓征提示腸黏膜缺血，腸壁氣腫或門靜脈游離氣體是腸系膜靜脈血栓形成所導致的腸梗死的特征
腸系膜上靜脈血栓形成的病因分析
腸系膜上靜脈血栓形成可分為原發性和繼發性兩種。病因明確者稱為繼發性，病因不明者稱為原發性或特發性。隨著對遺傳性凝血功能障礙診斷以及高凝狀態識別能力的增強，特發性病例在本病所占的比例在逐漸縮小，目前約75%的腸系膜靜脈血栓形成可以獲得病因診斷。最為常見的原因是遺傳性或獲得性疾病所導致的高凝狀態，如
上腔靜脈綜合征的診斷
詳細詢問病史 1、對40歲以上的男性患者有長期吸煙史、有胸痛、血痰、多次復發肺炎或肺不張者，必須警惕支氣管肺癌的可能。 2、有周圍淋巴結腫大，尤其是頸淋巴結腫大者應考慮惡性淋巴瘤。 3、如數月或數年前曾有嚴重胸外傷或較頑固的慢性肺部感染史者，應想到慢性纖維性縱隔炎的可能性。 4、對安裝了