低鈣血癥的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 （一）維生素D缺乏性軟骨病 此為營養性詢樓病，兒童患病率高，成人發病癥狀輕。其生化學主要特征為血漿25(OH)D3缺乏。 （二）假性維生素D缺乏癥 系常染色體隱性遺傳性疾病，又稱維生素D依賴性佝僂病Ⅰ型，是由于lα羥化酶有遺傳性缺陷，不能使25(0H)D3進一步羥化，生成有生理活性的1，25(OH)2·D3。患者血中25(OH)D3的濃度正常。另一種維生素D依賴性佝僂病Ⅱ型是由于靶器官對1，25(OH)2·D3抗藥所致，患者血中1，25(0H)2·D3增高。 （三）抗維生素D性佝僂病 低鈣血癥 低鈣血癥 又稱原發性低磷血癥，系X伴性顯性遺傳性疾病。患者血磷低，直接給予1，25(OH)2·D3無效，必須補充磷后，骨病始得改善。臨床上還可見繼發性低磷血癥，血磷降低是由其他的疾病引起，如遠端型腎小管酸中毒和一些非內分泌腫瘤而誘導的低磷血癥性軟骨病。 （四）甲狀旁腺功能減退 多因甲狀腺手術損傷或切除甲狀......閱讀全文
低鈣血癥病因
（一）甲狀旁腺激素（PTH）缺乏或作用受阻 原發性或稱特發性甲狀旁腺功能減退癥少見系自身免疫性疾病，與胸腺不發育同時存在者稱DiGeorge綜合征，如同時合并甲狀腺和腎上腺皮質功能減退者稱多發性內分泌功能減退癥在臨床繼發性甲狀旁腺功能減退癥患者較多見，常見于甲狀腺功能亢進患者接受放射性碘治療或
低鈣血癥和低鎂血癥的病因
低鈣血癥和低鎂血癥容易激動、焦急、譫妄，肌肉抽動，手足搐搦；耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。[1]
低鈣血癥和低鎂血癥的治療
1、處理原發病。 2、低鈣血癥和低鎂血癥的藥物治療：補充鈣劑或鎂劑。低鈣血癥治療宜補充鈣劑，但對手足搐搦病人注入鈣劑后不見好轉者，應想到低鎂血癥的可能。低鈣和低鎂血癥常與其他電解質的紊亂同時存在，應同時糾正。
低鈣血癥和低鎂血癥的癥狀體征
1、容易激動焦急譫妄肌肉抽動手足搐搦。 2、耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。
低鈣血癥和低鎂血癥的鑒別診斷
對有誘發因素而又出現低鎂血癥的一些病人，其癥狀很難與低鉀血癥區別，如在補鉀后情況仍無改善時，應考慮有低鎂血癥。此外，遇有發生搐搦并懷疑與缺鈣有關的病人，注射鈣劑后，不能解除搐搦時，也應疑有鎂缺乏。故在臨床上必須結合病史綜合分析。必要時，可作鎂負荷試驗，對確定鎂缺乏的診斷有較大幫助。 在正常
低鈣血癥和低鎂血癥的診斷依據
1、急性胰腺炎甲狀旁腺受損害長期腸婁膽婁等病史 2、易激動肌肉抽動手足搐搦耳前叩擊試驗上臂壓迫試驗陽性 3、血清鈣低于2mmok/L血清鎂低于0.75mmok/L
低鈣血癥和低鎂血癥的檢查化驗
1、耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性 2、血清鈣低于2mmol/L血清鎂低于0.75mmol/L
怎樣預防低鈣血癥？
1.積極控制原發病，定期體檢。甲狀腺或甲狀旁腺手術后易發生低鈣血癥。 2.增加日曬，恰當營養，防止減肥、慢性腹瀉等導致營養不良性低鈣血癥。 3.補鈣治療不是萬能的，絕經期婦女或骨質疏松患者，如長期服用鈣劑和維生素D制劑者應大量飲水，定期化驗血鈣和尿鈣水平，防止補鈣導致高鈣血癥。
低鈣血癥的診斷
詳細詢問病史，應注意詢問有無慢性腎功能不全，甲狀腺功能亢進經手術或放射治療，其他甲狀腺和頸部手術，肝臟疾病，腸道吸收不良，攝入不足，缺乏光照，多次妊娠，長期哺乳的歷史。長期應用抗癲癇藥（如撲癲酮、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平等）或魚精蛋白、肝素、反復輸入含枸椽酸鈉的血液均可導致低鈣血癥。此外應詢
怎樣預防低鈣血癥
1.積極控制原發病，定期體檢。甲狀腺或甲狀旁腺手術后易發生低鈣血癥。 2.增加日曬，恰當營養，防止減肥、慢性腹瀉等導致營養不良性低鈣血癥。 3.補鈣治療不是萬能的，絕經期婦女或骨質疏松患者，如長期服用鈣劑和維生素D制劑者應大量飲水，定期化驗血鈣和尿鈣水平，防止補鈣導致高鈣血癥。
低鈣血癥的檢查
（一）體格檢查 1、低血鈣時神經肌肉興奮性增高，可出現手足抽搐、肌痙攣、喉鳴、驚厥，以及易激動、情緒不穩、幻覺等精神癥狀。低鈣血癥患者可表現Chvostek和Trousseau征陽性，但約1/3的患者可為陰性。 2、低鈣血癥伴體內鈣缺乏時，可引起骨質鈣化障礙，小兒可出現佝僂病、囟門遲閉、骨骼
低鈣血癥的治療
（一）低血鈣危象的治療 1、氯化鈣或葡萄糖酸鈣加等量葡萄糖溶液，緩慢靜脈推注，必要時1～2小時重復一次。 2、若抽搐不止者，上述制劑加入葡萄糖溶液中，持續靜脈點滴。注射后2～3小時復查血鈣。 3、補鈣治療效果差時，應考慮存在低血鎂，用硫酸鎂肌肉注射，或硫酸鎂放于葡萄糖液中靜脈點滴。 4、
低鈣血癥和低鎂血癥的檢查化驗及治療
檢查化驗 1、耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性 2、血清鈣低于2mmol/L血清鎂低于0.75mmol/L 治療 1、處理原發病。 2、低鈣血癥和低鎂血癥的藥物治療：補充鈣劑或鎂劑。低鈣血癥治療宜補充鈣劑，但對手足搐搦病人注入鈣劑后不見好
低鈣血癥和低鎂血癥的病因及癥狀體征
病因 低鈣血癥和低鎂血癥容易激動、焦急、譫妄，肌肉抽動，手足搐搦；耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。[1] 癥狀體征 1、容易激動焦急譫妄肌肉抽動手足搐搦。 2、耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。
低鈣血癥和低鎂血癥的癥狀體征及并發癥
癥狀體征 1、容易激動焦急譫妄肌肉抽動手足搐搦。 2、耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。 3并發癥 1、心律失常 2、腎功能受損 3、高鎂血癥
低鈣血癥和低鎂血癥的并發癥及鑒別診斷
并發癥 1、心律失常 2、腎功能受損 3、高鎂血癥 鑒別診斷 對有誘發因素而又出現低鎂血癥的一些病人，其癥狀很難與低鉀血癥區別，如在補鉀后情況仍無改善時，應考慮有低鎂血癥。此外，遇有發生搐搦并懷疑與缺鈣有關的病人，注射鈣劑后，不能解除搐搦時，也應疑有鎂缺乏。故在臨床上必須結合病史綜合
低鈣血癥和低鎂血癥的鑒別診斷及診斷依據
鑒別診斷 對有誘發因素而又出現低鎂血癥的一些病人，其癥狀很難與低鉀血癥區別，如在補鉀后情況仍無改善時，應考慮有低鎂血癥。此外，遇有發生搐搦并懷疑與缺鈣有關的病人，注射鈣劑后，不能解除搐搦時，也應疑有鎂缺乏。故在臨床上必須結合病史綜合分析。必要時，可作鎂負荷試驗，對確定鎂缺乏的診斷有較大幫助。
低鈣血癥和低鎂血癥的診斷依據及檢查化驗
診斷依據 1、急性胰腺炎甲狀旁腺受損害長期腸婁膽婁等病史 2、易激動肌肉抽動手足搐搦耳前叩擊試驗上臂壓迫試驗陽性 3、血清鈣低于2mmok/L血清鎂低于0.75mmok/L 6檢查化驗 1、耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性 2、血清鈣低于2
低鈣血癥的急救措施介紹
嚴重的低血鈣可出現低鈣血癥危象，從而危及生命，需積極治療。 1.10%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣10~20ml（10ml葡萄糖酸鈣含90mg元素鈣），靜脈緩慢推注。必要時可在1~2小時內重復一次。 2.若抽搐不止，可10%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣20~30ml，加入5%~10%的葡萄糖溶液10
低鈣血癥化驗室檢查
1、血鈣測定 血清蛋白濃度正常時，血清鈣
低鈣血癥的病因分析簡介
成人體內總鈣量約1000~1300g，99%以骨鹽形式存在于骨骼和牙齒中，其余存在于各種軟組織中，細胞外液鈣僅占總鈣量的0.1%，約1g左右。成人血鈣水平約為2.2~2.6mmol/L(8.8~10.4mg/dl)，主要以三種形式存在：①游離鈣（50%），也稱離子鈣；②蛋白結合鈣（40%）；③可
低鈣血癥的臨床表現
本癥的臨床表現是否發生取決于游離鈣濃度而與血總鈣并不呈密切關系。典型表現有下列兩種。 1、神經肌肉系表現 神經肌肉應激性增高的表現。當1.75mmol/L
低鈣血癥有哪些鑒別診斷
（一）維生素D缺乏性軟骨病 此為營養性詢樓病，兒童患病率高，成人發病癥狀輕。其生化學主要特征為血漿25(OH)D3缺乏。 （二）假性維生素D缺乏癥 系常染色體隱性遺傳性疾病，又稱維生素D依賴性佝僂病Ⅰ型，是由于lα羥化酶有遺傳性缺陷，不能使25(0H)D3進一步羥化，生成有生理活性的1，2
低鈣血癥的癥狀起因是什么
（一）甲狀旁腺激素（PTH）缺乏或作用受阻 原發性或稱特發性甲狀旁腺功能減退癥少見，系自身免疫性疾病，與胸腺不發育同時存在者稱DiGeorge綜合征，如同時合并甲狀腺和腎上腺皮質功能減退者稱多發性內分泌功能減退癥。在臨床繼發性甲狀旁腺功能減退癥患者較多見，常見于甲狀腺功能亢進患者接受放射性碘治
低鈣血癥的病理生理原因分析
各種原因引起血鈣降低，低血鈣刺激甲狀旁腺合成和釋放PTH；而低血鈣、PTH均可增強近端腎小管上皮細胞內1α羥化酶的活性，從而促進1,25(OH)2 D3的合成。PTH可促進骨的吸收，同時PTH和1,25(OH)2 D3又可增加遠端腎小管鈣的回吸收，1,25(OH)2 D3還可增加腸道鈣的回吸收，
關于低鈣血癥的疾病治療介紹
有癥狀和體征的低鈣血癥病人應予治療，血鈣下降的程度和速度決定糾正低鈣血癥的快慢。若總鈣濃度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L)，無論有無癥狀均應進行治療。 低鈣血癥若癥狀明顯，如伴手足搐搦、抽搐、低血壓、Chvostek征或Trousseau征陽性、心電圖示Q-T間期ST段延長伴或不
低鈣血癥的發病原因分析
1.甲狀旁腺功能減退：包括原發性、繼發性及假性甲狀旁腺功能減退。①原發性甲狀旁腺功能減退是一組多原因疾病，如先天性甲狀旁腺發育不全或不發育、DiGeorge綜合征、自身免疫性多腺體綜合征I型等，新生兒低鈣血癥可由先天性甲狀旁腺功能減退引起，或由于母親患有甲狀旁腺功能亢進或家族性良性高鈣尿癥而存在
低鈣血癥的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 （一）維生素D缺乏性軟骨病 此為營養性詢樓病，兒童患病率高，成人發病癥狀輕。其生化學主要特征為血漿25(OH)D3缺乏。 （二）假性維生素D缺乏癥 系常染色體隱性遺傳性疾病，又稱維生素D依賴性佝僂病Ⅰ型，是由于lα羥化酶有遺傳性缺陷，不能使25(0H)D3進一步羥化，生成有生理
低鈣血癥的診斷及鑒別診斷
診斷 詳細詢問病史，應注意詢問有無慢性腎功能不全，甲狀腺功能亢進經手術或放射治療，其他甲狀腺和頸部手術，肝臟疾病，腸道吸收不良，攝入不足，缺乏光照，多次妊娠，長期哺乳的歷史。長期應用抗癲癇藥（如撲癲酮、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平等）或魚精蛋白、肝素、反復輸入含枸椽酸鈉的血液均可導致低鈣血癥。
關于低鈣血癥的鑒別診斷介紹
病史 應注意詢問有無慢性腎功能不全，甲狀腺功能亢進經手術或放射治療，其他甲狀腺和頸部手術，肝臟疾病，腸道吸收不良，攝入不足，缺乏光照，多次妊娠，長期哺乳的歷史。長期應用抗癲痛藥（如撲癲酮、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平等）或魚精蛋白、肝素、反復輸入含拘檬酸鈉的血液均可導致低鈣血癥。此外應詢問有無