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    概述老年病人呼吸衰竭的臨床特點

    (1)易導致呼吸衰竭:一組1650例呼吸衰竭的分析表明,從基礎疾病開始后到演變成呼吸衰竭,在老年人中,第5年時為63%,第10年時為77%,第15年為88%;而青年人中分別為57%、68%和75%,說明老年人比青年人更易演變為呼吸衰竭。 (2)無特殊的自覺癥狀和臨床表現:老年人一旦發生呼吸衰竭時,呼吸困難者僅為45.5%,其余雖PaO2表現異常,但不一定出現任何不適。老年人的呼吸道黏膜萎縮,使清除功能下降,咳嗽、喘息和痰量增加比青年人出現率低,而出現意識障礙的比例明顯高于青年人。 (3)合并其他器官衰竭:老年人呼吸衰竭并發多器官衰竭者明顯高于非老年組。尤以合并心功能衰竭、腎衰竭為多見;合并DIC、消化道出血在二年齡組間無明顯差異。......閱讀全文

    概述老年病人呼吸衰竭的臨床特點

      (1)易導致呼吸衰竭:一組1650例呼吸衰竭的分析表明,從基礎疾病開始后到演變成呼吸衰竭,在老年人中,第5年時為63%,第10年時為77%,第15年為88%;而青年人中分別為57%、68%和75%,說明老年人比青年人更易演變為呼吸衰竭。  (2)無特殊的自覺癥狀和臨床表現:老年人一旦發生呼吸衰竭

    概述老年人呼吸衰竭的發病機制

      人類的呼吸活動可分為4個功能過程,即通氣、彌散、灌注、呼吸調節,上述每一過程對于維持正常的動脈血PO2和PCO2水平均具有其重要作用。任何一個過程發生異常,且相當嚴重,則將導致呼吸衰竭。在臨床上常見的呼吸系統疾病中多為數種異常同時存在。  1.通氣不足 通氣是指空氣由體外向體內運動,并經氣管、支

    概述小兒呼吸衰竭的臨床表現

      小兒臨床多見急性呼吸衰竭,除有原發病的表現外,出現低氧血癥,或合并高碳酸血癥,出現多種臨床異常情況。  1.呼吸系統  由于小兒肺容量小,為滿足代謝需要,肺代償通氣主要依靠呼吸頻率加快獲得,當呼吸頻率>40次/分鐘,有效肺泡通氣量呈下降趨勢,因此呼吸困難多表現為淺快,嬰幼兒甚至可以達到80~10

    關于老年人呼吸衰竭的臨床表現介紹

      除導致呼吸衰竭的原發性疾病癥狀外,主要是缺氧和CO2潴留所引起征象,但它們往往相互混雜,難以明確區分。  (1)呼吸困難:是臨床最早出現的癥狀,并隨呼吸功能減退而加重(但呼吸困難并不一定有呼吸衰竭)。中樞性呼吸衰竭時,呼吸困難主要表現在節律和頻率方面的改變,呼吸器官損害所致的周圍性呼吸衰竭,由于

    概述中樞性呼吸衰竭的臨床表現

      1.呼吸異常  主要表現在呼吸節律和頻率方面的改變。  (1)潮式呼吸:即過度換氣后的呼吸暫停,周期性出現的。在過度呼吸期逐漸增大換氣量,達到頂峰后,再逐漸減少換氣量。一般過度換氣期比呼吸暫停期長。  (2)中樞性神經源性過度呼吸:是一種節拍樣、規則性的過度呼吸,可持續數小時或數天,呼吸頻率增至

    急性呼吸衰竭的概述

      急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常由于某種突發原因,例如氣道阻塞、溺水藥物中毒、中樞神經肌肉疾患抑制呼吸,機體往往來不及代償如不及時診斷及盡早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好若及時有效搶救,預后往往優于慢性呼吸衰竭。但是在臨床也可常見到原呼吸功能較差的患者由

    治療小兒呼吸衰竭的概述

      為提高PaO2及SO2,降低PaCO2。小兒病情進展快,病死率高,應積極治療。  1.病因治療  針對引起呼吸衰竭的直接病因,采取各種有效措施。特別是要促進哪些引起呼吸衰竭的病變的恢復,如肺炎時的感染的控制、中樞神經疾患的腦水腫治療,ARDS患兒的肺水腫治療等。原發病不能立即解除的,改善血氣的對

    概述老年結核的臨床表現

      老年結核的診斷常被延誤,甚至在尸檢時才發現。美國疾病控制中心(CDC)報告1985~1988年的86292例結核,65歲以上老年患者中生前診斷的僅占26%,死后診斷的占60%。延誤診斷的首要原因是醫生對結核病缺乏了解和應有的警惕,沒有考慮到此病的可能,因此也不作相應檢查。此外,老年肺結核的臨床表

    關于老年人呼吸衰竭的分類介紹

      (1)根據病程分類:  ①急性呼衰:患者既往無呼吸道疾病,由于突發因素,抑制呼吸、或呼吸功能突然衰竭。因機體難以很好代償,如不及早診斷治療會危及患者生命,如ARDS。  ②慢性呼衰:多見于慢性呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺結核、肺彌漫性纖維化等。其呼吸功能損害逐漸加重,雖有缺氧或二氧化碳潴

    概述老年心力衰竭的癥狀特點

      (1)癥狀緩和:老年人由常由于精神狀態消極,或伴有運動障礙性疾病(偏癱、關節病)以及視力減退等原因,使日常生活的活動量減少,可以不出現勞力性呼吸困難,甚至中度心衰也可完全無癥狀,但遇到誘因則可發生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代償性變化(肺靜脈溶劑及壓力緩慢增加)可以不產生端坐呼吸及夜

    概述老年心力衰竭的體征特點

      (1)發紺明顯:老年心衰患者嘴唇和指甲發紺一般較中青年患者明顯。  (2)潮式呼吸多見:老年心衰患者由于低氧血癥和循環時間延長,導致呼吸中樞缺氧、表現為潮式呼吸,常見于伴有腦血管病患者。  (3)呼吸增快:老年人呼吸>25/min,如無其他原因解釋應考慮心衰的可能。  (4)心律不快:一部分老年

    治療小兒急性呼吸衰竭的概述

      1.保持氣道通暢   頭后仰位,伸展頭頸部,適度抬高上半身體位。及時清除呼吸道分泌物,濕化痰液。定時翻身拍背體位引流,應用藥物解除支氣管痙攣。   2.氧療   鼻導管給養,氧流量1~2升/每分鐘;口罩、頭罩給養,氧流量5-8升/每分鐘。   3.呼吸興奮劑應用   興奮呼吸中樞或刺激

    老年人呼吸衰竭的基本信息介紹

      呼吸衰竭(respiratory failure)不是一種疾病,而是由各種原因引起的肺臟功能嚴重損害,引起缺氧或合并二氧化碳潴留,進而導致機體一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。同時由于呼吸衰竭在早期無明顯的臨床特征,故一般需要通過實驗室動脈血氣分析做出明確的診斷。

    簡述老年人呼吸衰竭的預防護理

      老年呼衰多為COPD引起,往往反復發作不斷加重,嚴重影響患者生活質量。應重視慢性呼衰的康復治療,如長期氧療、加強呼吸功能鍛煉、增強機體抗病能力等措施,以減少復發、提高生活質量。

    關于老年人呼吸衰竭的檢查方法介紹

      實驗室檢查:  1.動脈血氣分析 PaO2<8.0kpa,PaCO2>6.67kPa或不高pH可降低;慢性呼吸衰竭,AB代償增高。  2.電解質測定 常有高血K+,HCO3-因呼酸代償升高,因代酸而降低,結果可高、可低可正常。  其他輔助檢查:  心電圖:可有竇性心律失常,傳導阻滯,房性和室性心

    概述老年高血壓的臨床表現

      年齡≥65歲。除一部分病人為從老年前期的舒張期高血壓演進而來,表現為收縮壓和舒張壓均升高。在老年高血壓中有半數以上是單純性收縮期高血壓(ISH),是以收縮壓增高和脈壓差增大為特點的一種特殊類型高血壓。具有較高的致死、致殘率,已成為人們研究的熱點。   1.單純收縮期高血壓多見:老年人由于動脈硬

    概述老年性高血壓的臨床病理

      老年性高血壓患病率很高,約占50%,其中多數為單純收縮期高血壓  常見原因  (1)老年人喜食含鈉高的食品。因為老年人味覺功能減退  (2)老年人腹部脂肪堆積和向心性肥胖容易發生高血壓。  (3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。  (4)老年人的交感神經活動性高,血中腎上腺素水平較高,

    概述老年膽囊炎的臨床表現

      1.急性膽囊炎  (1)癥狀①疼痛:右上腹劇痛或絞痛,疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在飽餐特點是進食高脂食物后,多是發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎癥的進展,疼痛也可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部

    關于老年人呼吸衰竭的病因病理介紹

      呼吸衰竭的病因較多,常見的病歸納如下面7類:  1.呼吸道病變 累及上、下呼吸道任何部位的疾病,只要引起阻塞,造成通氣不足和氣體分布不均,導致通氣血流比例失調者都可以引起呼吸衰竭。如喉水腫、各種原因所致的支氣管痙攣,呼吸道分泌物或異物阻塞等。  2.肺組織的病變 引起彌漫性肺實質性病變的病因有很

    老年骨質疏松癥病人的護理干預

    老年骨質疏松癥是機體衰老在骨骼方面的一種特殊表現,也是使骨質脆性增加導致骨折危險性增大的一種常見病。此病的發生與年齡增大,遺傳因素,性激素機能減退,鈣磷比例失調,活動減少等密切相關。筆者對我院2017年收治的25例老年骨性疏松患者進行了護理干預,并進行了出院隨訪。護理干預提高了病人對骨質疏松病的認識

    簡述呼吸衰竭的臨床表現

      1.分類   (1)按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損

    慢性呼吸衰竭的臨床表現

      1、分類  (1)按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,

    急性呼吸衰竭的臨床表現

      起病急驟,多有腦外傷、溺水、電擊、脊髓損傷、神經肌肉接頭的病變,并很快出現呼吸減慢或停止。并伴紫紺、抽搐、昏迷。具體表現為:  急性呼吸衰竭的癥狀1、呼吸困難 患者主觀感到空氣不足,客觀表現為呼吸用力,伴有呼吸頻率、深度與節律的改變。有時可見鼻翼扇動、端坐呼吸。上呼吸道疾患常表現為吸氣性呼吸困難

    慢性呼吸衰竭的臨床表現

      慢性呼吸衰竭的臨床表現包括原發疾病原有的臨床表現和缺氧,二氧化碳潴留所致的各臟器損害,缺氧和二氧化碳潴留對機體的危害不僅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度,更取決于缺氧和二氧化碳潴留發生的速度和持續時間,因此當慢性呼吸衰竭急性加劇時,因缺氧和二氧化碳潴留急劇發生,所以臨床表現往往尤為嚴重,缺氧和二氧化

    概述老年肝性腦病的臨床表現

      急性肝性腦病常見于急性重型肝炎,有大量肝細胞壞死和急性肝衰竭,誘因不明顯,患者在起病數天內即進入昏迷直至死亡,昏迷前可無前驅癥狀。慢性肝性腦病多見于肝硬化患者和(或)門-腔靜脈分流手術后,以慢性反復發作性木僵與昏迷為突出表現,常因進大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排鉀利尿等而誘發。

    概述老年慢性腎功能衰竭的臨床表現

      老年人CRF的臨床特點除了貧血、代謝性酸中毒、高血壓及一般尿毒癥癥狀外,神經精神癥狀較突出如發音含糊、癲癇樣發作、肌肉震顫、偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到。現就各系統的臨床表現分述如下。  水、電解質失衡  (1)水:CRF患者,既可出現脫水,也可出現水潴留。因此臨床上須動態觀察患者的水平衡

    簡述急性呼吸衰竭的臨床表現

      1、分類  (1)按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,

    小兒急性呼吸衰竭的臨床表現

      1.低氧血癥主要表現  呼吸急促、呼吸困難、呼吸節律不整、發紺,胸悶及腦功能障礙。患兒煩躁不安、記憶力差,嚴重時可昏迷。  2.高碳酸血癥主要表現  患兒多汗、煩躁不安、頭痛甚至精神失常。還可出現肌肉震顫、肢體內旋。患兒肢體轉溫、口唇變紅、眼瞼和結膜水腫。

    概述老年人急進性腎炎的臨床表現

      急進性腎炎臨床標志是急性腎衰竭和活動性腎炎。可急驟起病但多數隱襲發病,初診時常可見氮質血癥,常以虛弱、疲勞和發熱為最顯著的癥狀,惡心、食欲不振、嘔吐、關節痛、腹痛也常見。半數患者在發病前有流感樣癥狀,發病后幾周或幾個月,腎功能惡化非常迅速,需要透析治療。  1.尿液改變  患者尿量顯著減少,出現

    概述老年人慢性心力衰竭的臨床護理

      患者總感覺四肢疲乏無力,是 因為心衰后心排血量減少,骨骼肌供血不足導致的;要指導患者休息以減輕心臟負荷,但應避免長期,要適當的活動。出現咳嗽癥狀,是由于左心衰導致肺循環瘀血,氣管和支氣管也跟著瘀血水腫,呼吸道中分泌物增多導致的;下肢水腫是因為心衰返回心臟的血液受阻引起的。以上解釋可能會使患者對于

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