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  • 米勒鏈球菌肺炎癥狀體征的介紹

    中國國內報道的18 例中急性扁桃腺炎3 例,肺炎3 例,胸膜炎伴膿胸11例(其中膿胸7 例),肺氣腫感染惡化1 例。年齡從26 歲到81 歲,較為高齡發病(55 歲以上的多)。其中社區感染15 例,養老院內感染2 例,醫院內感染1 例。另一學者也證實米氏鏈球菌造成的膿胸的80%為社區感染。從細菌種類上分,咽峽鏈球菌1例,星座鏈球菌6 例,中鏈球菌11 例。患者多有基礎病患,計腦血管意外5 例,肝功能障礙2 例,惡性腫瘤2 例,糖尿病2 例,肺氣腫1 例,而且病情都較為重篤。患者中有10 例嚴重嗜煙者,8例嗜酒者。此外應特別指出吸入作為感染途徑的嚴重性。從病情程度本組18 例,分輕度5 例,中度11 例,重度2 例。除2 例養老院中感染的肺炎為與甲氧西林敏感的金葡菌的混合感染外,余為單純本菌所致。Hocken 等報告25 例膿胸中6 例為米氏鏈球菌所致,因此認為該菌易引致肺膿腫和其他膿腫。此外還有2 個特點.一是細菌培養,本菌......閱讀全文

    簡述小兒脫屑性肺炎的癥狀體征

      小兒脫屑性肺炎可分原發性與繼發性二類。原發者發病較急,繼發者繼發于其他疾病之后。癥狀頗似彌漫性肺纖維化,發病多隱襲,但也可突然起病。主要表現為呼吸加快、進行性呼吸困難、心率增速、發紺、干咳、體重減輕、無力和食欲減退。發熱多不超過38℃。嚴重者發生呼吸衰竭和心力衰竭,可于吃奶后突然死亡。查體有時可

    治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的介紹

      1.一般治療  參見支氣管肺炎治療。  2.抗生素治療  青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首選大劑量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐藥或存在危險因素者首選頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素,好轉后可改為口服。治療應持續1~2周,或完全退熱后3~5天。如青霉

    小兒肺炎鏈球菌肺炎的相關檢查介紹

      1.外周血檢查  (1)血白細胞計數及中性粒細胞明顯升高,達(15~40)×109/L,偶達(50~70)×109/L,以中性粒細胞為主,核左移,可見中毒顆粒。但也有少數患兒白細胞減少,預示病情嚴重。  (2)C-反應蛋白(CRP)往往升高。  (3)前降鈣素(PCT)升高,抗菌治療有效時可迅速

    簡述小兒間質性肺炎的癥狀體征

      間質性肺炎的臨床癥狀和體征 主要癥狀為進行性的呼吸困難,早期癥狀可不明顯,僅于活動后易疲勞和氣短,隨病情進展而加劇,輕咳或陣咳,晚期患者常繼發感冒,可伴隨發燒。55%~70%患者可有杵狀指;早期肺部可無異常體征,中、晚期可于兩下肺外側聽到爆裂音(Velcro),晚期患者可出現紫紺、氣短、體重下降

    簡述巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征

      機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現:  1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽

    腦膜炎奈瑟菌肺炎的癥狀體征

      腦膜炎奈瑟菌肺炎臨床過程無特殊性,因而臨床上易漏診。表現為咳嗽、咳膿痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高熱以及相伴出現的肺突變、濕啰音等變化。若在人群集中的地方如軍營、學校、托兒所或醫院中同時出現許多細菌性肺炎病例時應警惕本病的可能,若在痰涂片上發現中性粒細胞內有革蘭陰性腎形雙球菌,應高度懷疑本病,確診依

    簡述老年人支原體肺炎的癥狀體征

      1.癥狀 本病起病緩,潛伏期一般為2~3周,約1/3病例無癥狀。初發癥狀類似上呼吸道感染癥狀,其中有些病例發生氣管、支氣管炎和肺炎,有的以耳鼓膜炎的形式出現,而以肺炎最重。在家庭流行中約1/3成員發展為肺炎,約1/2為氣管炎,10%僅為咽炎,常有畏寒、發熱,體溫多在38~39℃,伴有咳嗽、咽痛、

    簡述重癥院內獲得性肺炎的癥狀體征

      一般癥狀與社區獲得性肺炎相同,即發熱、咳嗽、咳痰、氣促和胸痛等,胸部體檢可發現病變部位有實變體征和啰音。但均在住院后出現,或系在原有呼吸道感染癥狀基礎上出現癥狀加重,并出現膿性痰。但有時會被原有基礎疾病的表現所掩蓋而不易早期發現,故對高危人群要提高警惕,一旦發現可疑臨床表現,及時作進一步檢查。

    簡述干酪樣肺炎的癥狀體征和診斷依據

      一、干酪樣肺炎的癥狀體癥:  1、反復咳嗽、咳粘液痰或膿性痰,有時有咳血、發熱。  2、有的有前右下胸痛、疲勞、氣促。  3、右前中胸部濁音、呼吸音減弱,右胸前有時可聞少許濕羅音。  二、干酪樣肺炎的診斷依據:  1、反復咳嗽、咳痰、咳血、發熱、胸痛,右胸前有時可聞少許濕羅音。  2、胸部X線檢

    肺炎鏈球菌肺炎的說明

      病理以肺泡炎為主,很少涉及肺泡壁或支氣管壁的間質。一般多局限于一個肺葉或其大部分,偶可同時發生于幾個肺葉,右上葉或左下葉最為多見。未經治療的病肺最初顯著充血,第2~3日肺泡內含纖維素滲出物、大量紅細胞和少量中性粒細胞,以及大量肺炎鏈球菌,此時稱紅色肝變期。第4~5日肺泡內充滿網狀纖維素,網眼中有

    肺炎鏈球菌肺炎的概述

      肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌,但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎,本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎,年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。

    關于肺炎鏈球菌性肺炎的檢查方法介紹

      1、實驗室檢查:  白細胞總數及中性粒細胞百分比增加,可見核左移。痰涂片發現典型的鏈狀排列的革蘭陽性球菌可初步診斷。痰培養鑒定出化膿性鏈球菌。  2、其他輔助檢查:  X線表現為邊緣模糊的小片密度增高陰影,分布于兩下肺中內帶沿支氣管樹分布。有時病灶融合為大片狀,但密度不均勻,病變有時表現為不規則

    巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征及病因

      癥狀體征  機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現:  1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸

    肺炎鏈球菌的傳播方式介紹

      本病主要為散發,可借助飛沫傳播,冬季與初春多見,常與呼吸道病毒感染并行。患者多為原來健康的青壯年或老年與嬰幼兒,男性較多見。吸煙者、癡呆者、支氣管擴張、慢性支氣管炎、慢性病患者及免疫抑制者等易感染。感染后可獲得特異性免疫,同型菌二次感染少見。

    肺炎鏈球菌的抗原構造介紹

      莢膜多糖抗原  存在于肺炎鏈球菌莢膜中。根據莢膜多糖抗原性的不同將肺炎球菌分為91個血清型。  菌體抗原  ⑴C多糖:存在于肺炎鏈球菌細胞壁中,具有種特異性,為各型菌株所共有。C多糖可被血清中C-反應蛋白沉淀。在鈣離子存在時,C多糖可與正常人血清中稱為C-反應蛋白(C reactive prot

    肺炎鏈球菌的相關檢查介紹

      血常規檢查  白細胞計數升高,中性粒細胞比例多>80%,并有核左移,細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒免疫功能低下者可僅有中性粒細胞增多。  胸部X線檢查  呈多樣性,早期僅見肺紋理增粗,或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進展,可呈斑片狀或大片狀實變陰影,在病變區可見多發性蜂窩狀小膿腫,葉間隙下

    關于鏈球菌肺炎的基本介紹

      肺炎鏈球菌肺炎或稱肺炎球菌肺炎,是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎,占社區獲得性肺炎的半數以上。通常急驟起病,以高熱、寒戰、咳嗽、血痰及胸痛為特征。  1、鏈球菌肺炎的病因:肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎。  2、鏈球菌肺炎的臨床表現:肺炎鏈球菌肺炎患者多起病急驟,有發

    關于鏈球菌肺炎的檢查介紹

      1.鏈球菌肺炎的體格檢查  體格檢查可有濕啰音及叩診濁音等肺實變體征。  2.鏈球菌肺炎的血象  全身感染時血白細胞計數可明顯增高達(20~30)×109/L,中性粒細胞占90%,老年人及免疫功能低下者,白細胞計數增高不明顯,但分類中性仍占80%以上。  3.鏈球菌肺炎的細菌學檢查  以患者化膿

    關于隱球菌肺炎的體征介紹

      肺部隱球菌感染的初期,多數病人可無癥狀。少數病人出現低熱、輕咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經常是廣泛播散的。在免疫功能重度受損的病人中可以發生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。X線表現為多形性,輕者僅表現為雙肺下部紋理增加或孤立的結節狀陰影,偶有空洞形成。急性間質性炎癥可表現

    曲菌病的癥狀體征介紹

      癥狀體征  注意肺部有無哮鳴音和濕啰音以及與革蘭陰性菌敗血癥相似的體征,如弛張熱、血壓下降、繼發肺炎和敗血癥表現,相繼出現胃腸道、腎、肝、心、脾和中樞神經系統等臟器受累體征。  疾病病因  注意有無長期應用廣譜抗生素、糖皮質激素及抗腫瘤藥物,有無內分泌紊亂或原發病因治療而引起正常免疫應答低下情況

    靜脈畸形的癥狀體征介紹

      好發于頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。位置深淺不一,如果位置較深,則皮膚或黏膜顏色正常;位置較淺則呈現藍色或紫色。邊界不太清楚,捫之柔軟,可以被壓縮,有時可捫到靜脈石。當頭低位時,病損區則充血膨大;恢復正常位置后,腫脹亦隨之縮小,恢復原狀。此稱為體位移動實驗陽性。靜脈畸形損體積不大時,一般無自覺癥

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的癥狀體征

      本病發病前1~3周常有上呼吸道炎癥,如扁桃體炎、咽峽炎,以及皮膚感染如丹毒、膿皮病等鏈球菌感染史,后者潛伏期較長,可2~4周,然后突然起病,也有在感染后數天即發病者。以水腫、血尿和蛋白尿最為多見,小兒有時在出現頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、氣急、心悸等癥狀時始被發現。病情輕重不一,輕者可毫無癥狀,僅尿

    肺炎鏈球菌肺炎的診斷說明

      如早期缺乏咳嗽和胸部體征,易與其它急性熱病相混。如同時有嘔吐、頭痛、譫妄或驚厥等腦征,則應與中樞神經系統傳染病及中毒型菌痢區別,急需X線透視以肯定診斷。有時腹痛和嘔吐很明顯,特別在右下葉發生肺炎時,可刺激膈肌以致在右下腹也出現腹痛,很象急性闌尾炎。鑒別時應注意肺炎患兒的腹部壓痛不限于右下腹,腹肌

    肺炎鏈球菌肺炎診治進展

    肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎,約占社區獲得性肺炎的半數。本病自然病程大致1-2周。發病5-10天,體溫可自行驟降或逐漸消退,使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天內恢復正常。 【診斷要點】1.病史:發病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驅癥狀

    小兒肺炎鏈球菌肺炎簡介

      是指由肺炎鏈球菌(舊稱肺炎球菌)引起的急性肺部炎癥,是5歲以下兒童較常見的細菌性肺炎。嬰幼兒時期由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變為特征的病變--支氣管肺炎,為兒童肺炎鏈球菌肺炎最常見的病理類型。肺炎鏈球菌也引起以肺大葉或肺節段為單位的炎癥—即大葉性肺炎,多見于年長兒。繼

    什么是肺炎鏈球菌肺炎

      肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌,但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎,本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎,年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。

    簡述老年人間質性肺炎的癥狀體征

      1.癥狀 ILD通常不是惡性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。雖然此疾病存在著急性期,但起病常隱襲,病程發展呈慢性經過,機體對其最初反應在肺泡和肺泡壁內表現為炎癥反應,導致肺泡炎,最后炎癥將蔓延到鄰近的間質部分和血管,最終產生間質性纖維化,導致瘢痕產生和肺組織破壞,使通氣功能降低,炎癥也可

    腦膜炎奈瑟菌肺炎的癥狀體征及病因

      癥狀體征  腦膜炎奈瑟菌肺炎臨床過程無特殊性,因而臨床上易漏診。表現為咳嗽、咳膿痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高熱以及相伴出現的肺突變、濕啰音等變化。若在人群集中的地方如軍營、學校、托兒所或醫院中同時出現許多細菌性肺炎病例時應警惕本病的可能,若在痰涂片上發現中性粒細胞內有革蘭陰性腎形雙球菌,應高度懷疑

    概述老年人院內獲得性肺炎的癥狀體征

      1.病毒性肺炎 一般冬春季發病,多在11月份至次年3~4月份之間,略遲于院外病毒感染流行之后。以患病毒性呼吸道感染入院患者為主要傳染源。早期患者出現乏力、全身不適及食欲減退,一般無發熱。局部癥狀多為鼻咽部的卡他性癥狀,如鼻黏膜充血、水腫后的鼻塞流嚏等。隨病情發展可侵入肺實質和肺間質,表現為咳嗽,

    簡述老年人尿毒癥性肺炎的癥狀體征

      1.癥狀 其典型癥狀為咳嗽、咳痰、痰中帶血、呼吸困難,夜間尚能平臥,活動后氣促。而早期尿毒癥肺炎患者癥狀不明顯,具有尿毒癥引起的全身癥狀。某些患者癥狀不典型,肺水腫已非常明顯,但呼吸困難及咳嗽、咳痰的癥狀卻很輕,所以易被忽略。如發展為肺間質纖維化,則可有明顯的呼吸困難,約半數患者可并發胸腔積液,

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