肺炎鏈球菌肺炎的診斷說明
如早期缺乏咳嗽和胸部體征，易與其它急性熱病相混。如同時有嘔吐、頭痛、譫妄或驚厥等腦征，則應與中樞神經系統傳染病及中毒型菌痢區別，急需X線透視以肯定診斷。有時腹痛和嘔吐很明顯，特別在右下葉發生肺炎時，可刺激膈肌以致在右下腹也出現腹痛，很象急性闌尾炎。鑒別時應注意肺炎患兒的腹部壓痛不限于右下腹，腹肌痙攣可在輕緩的壓力下消失，并無深層壓痛。此外，患大葉肺炎時，體溫和白細胞總數一般均較急性闌尾炎更高。支氣管結核合并肺段病變或干酪性肺炎的體征與X線所見，可與大葉肺炎相似，但發病較緩，肺部陰影消失緩慢，結核菌素試驗陽性，有助于結核診斷。此外應與其它病原引起的肺炎如肺炎桿菌肺炎、支原體肺炎相鑒別。......閱讀全文
肺炎鏈球菌肺炎的診斷說明
如早期缺乏咳嗽和胸部體征，易與其它急性熱病相混。如同時有嘔吐、頭痛、譫妄或驚厥等腦征，則應與中樞神經系統傳染病及中毒型菌痢區別，急需X線透視以肯定診斷。有時腹痛和嘔吐很明顯，特別在右下葉發生肺炎時，可刺激膈肌以致在右下腹也出現腹痛，很象急性闌尾炎。鑒別時應注意肺炎患兒的腹部壓痛不限于右下腹，腹肌
肺炎鏈球菌肺炎的說明
病理以肺泡炎為主，很少涉及肺泡壁或支氣管壁的間質。一般多局限于一個肺葉或其大部分，偶可同時發生于幾個肺葉，右上葉或左下葉最為多見。未經治療的病肺最初顯著充血，第2～3日肺泡內含纖維素滲出物、大量紅細胞和少量中性粒細胞，以及大量肺炎鏈球菌，此時稱紅色肝變期。第4～5日肺泡內充滿網狀纖維素，網眼中有
如何診斷小兒肺炎鏈球菌肺炎？
1.病史特點 各年齡組均可患病，但以年長兒發病較多，多發生于冬、春季節或氣候驟變時，發病前常有受涼、淋雨、饑餓、疲勞或上呼吸道病毒感染史。 2.臨床表現及x線檢查。
肺炎鏈球菌肺炎的概述
肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌，但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎，本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎，年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。
如何診斷肺炎鏈球菌感染？
鏈球菌感染可通過患者病史、臨床癥狀以及輔助檢查等結果明確診斷，具體如下： 患者多有傷口感染、機體創傷或穿透傷后組織壞死等病史。 發病前2~3周有上呼吸道感染表現，可出現發熱、乏力、厭食、惡心等癥狀，嚴重感染時可出現少尿或無尿、蛋白尿、腰痛、意識模糊、精神差等癥狀。 細菌學培養陽性，可分離鏈
米勒鏈球菌肺炎的診斷介紹
診斷：根據病史和臨床表現有呼吸道癥狀，加之血培養陽性即可診斷。 實驗室檢查：細菌培養，本菌多為純培養。 其他輔助檢查：胸部X 線檢查，早期可正常，24h 左右可出現片狀陰影。
肺炎鏈球菌感染的鑒別診斷
沙門氏菌感染 沙門氏菌感染以胃腸炎型感染最為常見，也可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及發熱等臨床表現，與鏈球菌感染的部分癥狀相類似，兩者容易混淆，但前者可無皮膚黏膜創傷情況，后者有該情況，可通過細菌培養進一步鑒別。 銅綠假單胞菌感染 發生銅綠假單胞菌感染可引起呼吸道感染、尿路感染、腸道感染、慢
米勒鏈球菌肺炎的鑒別診斷
1干酪性肺炎 急性結核性肺炎臨床表現與肺炎鏈球菌肺炎相似X 線亦有肺實變，但結核病常有低熱乏力，痰中容易找到結核菌。X 線顯示病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不均，病久不消散，且可形成空洞和肺內播散。而肺炎鏈球菌肺炎經青霉素治療3～5 天，體溫多能恢復正常，肺內炎癥也較快吸收。 2.其他病原體引起
認識肺炎鏈球菌感染所致肺炎病理及診斷治療
1.病原體 ? 肺炎鏈球菌（streptococcus pneumoniae）為鏈球菌科、鏈球菌屬，革蘭染色陽性。它不產生內、外毒素，其致病性主要是莢膜的侵襲作用。根據莢膜抗原性，肺炎鏈球菌已分出86個血清型，成人致病菌以1～9型居多，其中第3型毒力最強；而兒童多為6、14、1
肺炎鏈球菌肺炎診治進展
肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎，約占社區獲得性肺炎的半數。本病自然病程大致1-2周。發病5-10天，體溫可自行驟降或逐漸消退，使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天內恢復正常。 【診斷要點】1.病史：發病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驅癥狀
小兒肺炎鏈球菌肺炎簡介
是指由肺炎鏈球菌（舊稱肺炎球菌）引起的急性肺部炎癥，是5歲以下兒童較常見的細菌性肺炎。嬰幼兒時期由于免疫功能尚不成熟，病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變為特征的病變--支氣管肺炎，為兒童肺炎鏈球菌肺炎最常見的病理類型。肺炎鏈球菌也引起以肺大葉或肺節段為單位的炎癥—即大葉性肺炎，多見于年長兒。繼
什么是肺炎鏈球菌肺炎
肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌，但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎，本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎，年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。
肺炎鏈球菌肺炎的病因介紹
肺炎鏈球菌（gtreptococcuspneumonias），舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌（pneumococci），為革蘭氏陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型，目前丹麥分84型（丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源），美國分86個血清型。我國曾在80年代進行
肺炎鏈球菌肺炎的治療介紹
一般療法可參閱支氣管肺炎治療節。由于絕大多數肺炎鏈球菌菌株仍對青霉素很敏感，一般應用青霉素G可迅速治愈。常用劑量為5～10萬u/（kg·d），或每日給60～100萬u或更多，分4次肌注或靜脈給藥。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素100mg/（kg·d），好轉后可改為口服。治療應持續1～2周，或完
肺炎鏈球菌敗血癥的診斷
肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血癥等的臨床表現和血象變化、腦脊液（CSF）常規檢查的結果，肺炎患者的胸片表現，多與其他化膿菌引起者無特異性的區別，故確定診斷須依據細菌學檢查的結果，特別是細菌培養的結果。盡可能在應用抗生素治療前進行細菌培養。
簡述鏈球菌肺炎的診斷標準介紹
各類標本的細菌培養仍是病原學檢測的主要手段。血液、腦脊液、中耳液、鼻竇滲出液、胸腔滲出液和腹腔滲出液等無菌部位標本如培養獲肺炎鏈球菌，病原診斷即可確立。痰標本由于可能被鼻咽部寄殖菌污染，必須同時作痰涂片革蘭染色和顯微鏡檢，如鏡檢為合格痰標本，培養獲肺炎鏈球菌時，可推定病原為肺炎鏈球菌；如血培養同
關于肺炎鏈球菌性肺炎的簡介
鏈球菌(streptococcus)是化膿性球菌中的一大類常見細菌，為鏈狀或者成雙排列的革蘭陽性球菌。廣泛分布于自然界和人類的上呼吸道、胃腸道、泌尿道及生殖道中。其種類繁多，且大多不致病。但致病者可引起各種化膿性炎癥，常見的如猩紅熱、丹毒等，以及鏈球菌感染后的變態反應性疾病，如風濕熱、腎小球腎炎
小兒肺炎鏈球菌肺炎的病因分析
肺炎鏈球菌為革蘭陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。無癥狀的病菌攜帶者，在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般為散發，但在集體托幼機構有時也有流行。氣候驟變時機體抵抗力降低，發病較多，冬春季多見，可能與呼吸道病毒感染流行有一定關系。
治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的介紹
1.一般治療 參見支氣管肺炎治療。 2.抗生素治療 青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林；青霉素中介者，首選大劑量青霉素G或阿莫西林；青霉素耐藥或存在危險因素者首選頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素，好轉后可改為口服。治療應持續1～2周，或完全退熱后3～5天。如青霉
肺炎鏈球菌肺炎的并發癥
未經適當治療的病人可發生膿胸、肺膿腫、心肌炎、心包炎等。敗血癥病人可并發感染性休克。抗生素治療后并發癥已少見。
米勒鏈球菌肺炎的診斷檢查及鑒別診斷
診斷檢查 診斷：根據病史和臨床表現有呼吸道癥狀，加之血培養陽性即可診斷。 實驗室檢查：細菌培養，本菌多為純培養。 其他輔助檢查：胸部X 線檢查，早期可正常，24h 左右可出現片狀陰影。 鑒別診斷 1干酪性肺炎 急性結核性肺炎臨床表現與肺炎鏈球菌肺炎相似X 線亦有肺實變，但結核病常有低熱
簡述肺炎鏈球菌性肺炎的癥狀體征
1.癥狀 肺炎鏈球菌性肺炎多見于老年、幼兒、體弱者。尤其易并發于流感、麻疹、百日咳后。起病急驟，伴寒戰，高熱39～40℃，咳膿痰或血性痰，氣促，部分病人因累及胸膜可出現胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、惡心嘔吐，嚴重者可出現感染性休克。 2.體征 病人高熱病容，呼吸困難、發紺，可有肺部的實變體征。兩
簡述肺炎鏈球菌性肺炎的發病機制
A族鏈球菌有較強的侵襲力，主要產生多種胞外酶和外毒素。化膿性鏈球菌肺炎多繼發于病毒感染，當全身或呼吸道抵抗力下降時，含菌的上呼吸道分泌物吸入肺部引起化膿性鏈球菌支氣管肺炎，其病理特征是以細支氣管為中心的肺組織化膿性炎癥。
小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現
1.癥狀 少數有前驅癥狀，起病多急劇。年長兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與成人相似。可先有短暫輕微的上呼吸道感染癥狀，繼而寒戰、突發高熱，體溫可高達40～4l℃，面色潮紅或發紺。胸痛、食欲減退、疲乏和煩躁不安或嗜睡，干咳，呼吸急促達40～60次/min，呼氣呻吟，鼻扇，鎖骨上、肋間隙及肋弓下凹陷
小兒肺炎鏈球菌肺炎的相關檢查介紹
1.外周血檢查 （1）血白細胞計數及中性粒細胞明顯升高，達（15～40）×109/L，偶達（50～70）×109/L，以中性粒細胞為主，核左移，可見中毒顆粒。但也有少數患兒白細胞減少，預示病情嚴重。 （2）C-反應蛋白（CRP）往往升高。 （3）前降鈣素（PCT）升高，抗菌治療有效時可迅速
肺炎鏈球菌肺炎的實驗室檢查
白細胞及中性粒細胞明顯增高，白細胞總數可達20×109/L以上，偶達50×109～70×109/L，但也有少數病兒的白細胞總數低下，常示病情嚴重。作氣道分泌物、血液、胸水培養可獲肺炎鏈球菌。此外，可采用從血、尿標本用CIE、LA等方法檢測肺炎鏈球菌莢膜抗原，用放射免疫、殺菌力試驗和ELISA等方
關于肺炎鏈球菌性肺炎的檢查方法介紹
1、實驗室檢查： 白細胞總數及中性粒細胞百分比增加，可見核左移。痰涂片發現典型的鏈狀排列的革蘭陽性球菌可初步診斷。痰培養鑒定出化膿性鏈球菌。 2、其他輔助檢查： X線表現為邊緣模糊的小片密度增高陰影，分布于兩下肺中內帶沿支氣管樹分布。有時病灶融合為大片狀，但密度不均勻，病變有時表現為不規則
肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現有哪些
1.癥狀 少數有先驅癥狀，起病多急劇。突發高熱、胸痛、納差、疲乏和煩躁不安。體溫可高達40～41℃。呼吸急促達40～60次/分，呼氣呻吟，鼻扇，面色潮紅或紫紺。呼吸時胸痛，故患兒多臥于病側。最初數日多咳嗽不重，無痰，后可有痰呈鐵銹色。早期多有嘔吐，少數患兒有腹痛，有時易誤診為闌尾炎。幼兒可有腹瀉
肺炎鏈球菌肺炎的病因及臨床表現
病因 肺炎鏈球菌（gtreptococcuspneumonias），舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌（pneumococci），為革蘭氏陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型，目前丹麥分84型（丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源），美國分86個血清型。我國曾在80
關于肺炎鏈球菌性肺炎的病理病因分析
鏈球菌的分類方法有多種，常見的有以下3種： 1.根據溶血現象分類可分為3類 (1)甲型溶血性鏈球菌(α-hemolytic streptococcus)：這類鏈球菌亦稱為草綠色鏈球菌(streptococcus vividans)，是人類上呼吸道的正常菌群，只有在受損的心瓣膜、腦膜上或泌尿生