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  • 簡述蛔蟲性急性胰腺炎的并發癥

    分為局部并發癥、全身并發癥、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并發癥表現為胰腺膿腫或胰腺囊腫,前者多于病程2~3周出現,表現為高熱,腹痛,出現中毒癥狀和上腹部包塊;胰腺囊腫多于病程3~4周形成,可壓迫鄰近組織引起相應癥狀。全身并發癥常為敗血癥或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能衰竭可表現為腎、心等器官衰竭,亦可見彌散性血管內凝血和成人呼吸窘迫綜合征等。......閱讀全文

    簡述蛔蟲性急性胰腺炎的并發癥

      分為局部并發癥、全身并發癥、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并發癥表現為胰腺膿腫或胰腺囊腫,前者多于病程2~3周出現,表現為高熱,腹痛,出現中毒癥狀和上腹部包塊;胰腺囊腫多于病程3~4周形成,可壓迫鄰近組織引起相應癥狀。全身并發癥常為敗血癥或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能衰

    蛔蟲性急性胰腺炎的并發癥狀有哪些

       分為局部并發癥、全身并發癥、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并發癥表現為胰腺膿腫或胰腺囊腫,前者多于病程2~3周出現,表現為高熱、腹痛,出現中毒癥狀和上腹部包塊;胰腺囊腫多于病程3~4周形成,可壓迫鄰近組織引起相應癥狀。全身并發癥常為敗血癥或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能

    簡述急性膽源性胰腺炎的并發癥

      膽源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并發癥更多。  1.局部并發癥  有急性膽管炎、胰腺膿腫、假性囊腫、胰腺壞死、大量腹水、門靜脈栓塞、十二指腸梗阻等。  2.全身并發癥  重癥胰腺炎在病后數天內可出現多種嚴重全身并發癥,如呼吸衰竭、胸腔積液、急性腎衰竭、循環衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥、糖

    簡述急性膽源性胰腺炎的并發癥

      膽源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并發癥更多。  1.局部并發癥  有急性膽管炎、胰腺膿腫、假性囊腫、胰腺壞死、大量腹水、門靜脈栓塞、十二指腸梗阻等。  2.全身并發癥  重癥胰腺炎在病后數天內可出現多種嚴重全身并發癥,如呼吸衰竭、胸腔積液、急性腎衰竭、循環衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥、糖

    蛔蟲性急性胰腺炎的癥狀

      (1)腹痛:幾乎所有患者均有腹痛,部位多為上腹部,多向腰背部放射,伴有惡心嘔吐,疼痛可表現為鉆心樣或絞痛,可不變地持續多小時甚至數天,惡心嘔吐及體位改變和一般胃腸解痙藥物不能緩解腹痛癥狀,咳嗽、深呼吸可加重腹痛。  (2)惡心嘔吐和腹脹:多在起病后出現,表現為嘔吐胃內食物與膽汁,有時患者可嘔吐蛔

    簡述小兒急性胰腺炎的并發癥

      早期并發癥包括水和電解質紊亂,低鈣血癥和手足搐搦。后期可并發胰腺膿腫,假性囊腫形成,亦可遺留慢性胰腺炎。胰腺實質發炎時,胰島細胞也遭損害,影響糖代謝,故可并發糖尿病,當大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎,可發生休克,甚至死亡。

    蛔蟲性急性胰腺炎診斷檢查

      診斷:根據患者典型的臨床表現和實驗室檢查,加上B超發現胰管內可見條狀強回聲光帶,可作出蛔蟲性胰腺炎的診斷。  實驗室檢查:  1.白細胞計數有白細胞增多和中性粒細胞核左移。  2.淀粉酶測定正常人血液中有兩型淀粉酶即唾液型和胰型,急性胰腺炎時升高的淀粉酶主要為胰型,目前臨床所用的快速拭子可抑制血

    蛔蟲性急性胰腺炎的鑒別診斷

       本病要與下列疾病相鑒別。  1.消化性潰瘍穿孔患者有典型潰瘍病病史,突然出現腹痛癥狀,體檢肝濁音界消失,X線透視或腹部平片可見膈下游離氣體,可鑒別。  2.急性膽囊炎、膽石癥患者既往多有膽絞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征陽性,B超和膽囊造影可以鑒別。  3.急性腸梗阻患者有陣發性腹痛

    蛔蟲性急性胰腺炎的病理生理

      胰腺所分泌的消化酶有兩種形式,即有活性的消化酶和無活性的消化酶原或前體。前者包括淀粉酶、脂肪酶和核 糖核酸酶,后者有胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前彈性蛋白酶、激肽釋放酶原和前羥肽酶等。正常條件下,胰液進入十二指腸后,在腸激酶的作用下被激活,胰蛋白酶原首先被激活,形成胰蛋白酶,胰蛋白酶啟動各

    關于蛔蟲性急性胰腺炎的基本介紹

      蛔蟲性急性胰腺炎臨床上比較少見,發病原因是由于蛔蟲進入乏特壺腹或胰管造成膽汁及胰液排出受阻而導致的一系列胰腺的化學性炎癥。臨床常見為急性水腫性胰腺炎,部分患者可發展為出血壞死性胰腺炎。

    關于蛔蟲性急性胰腺炎的體征介紹

      急性水腫型胰腺炎患者腹部體征較輕,常與患者主訴不符,乃由于胰腺為后腹膜器官所致,患者表現為上腹部壓痛,無反跳痛與肌緊張,可伴有腹脹和腸鳴音較少。出血壞死型胰腺炎常出現急性腹膜炎體征,即腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛,伴有麻痹性腸梗阻者腸鳴音弱或消失,部分患者出現腹水,多為血性腹水,腹部移動性濁音陽性

    治療蛔蟲性急性胰腺炎的相關介紹

      1.內科治療  對于重癥患者早期給予營養支持治療;給予解痙止痛治療,無麻痹性腸梗阻患者可給予阿托品等,對重癥疼痛患者加用哌替啶;同時要減少胰腺的外分泌,臨床上一般采用以下方法,如禁食、胃腸減壓、H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥。生長抑素如奧曲肽等的使用可抑制各種原因引起的胰液分泌,減少術后胰瘺等并發

    關于蛔蟲性急性胰腺炎的檢查介紹

      1.白細胞計數  有白細胞增多和中性粒細胞核左移。  2.淀粉酶測定  正常人血液中有兩型淀粉酶,即唾液型和胰型,急性胰腺炎時升高的淀粉酶主要為胰型,目前臨床所用檢查方法只測胰型淀粉酶,因而有很高的特異性。血清淀粉酶在起病后6~12小時開始上升,48h開始下降,持續幾天,血清淀粉酶超過正常的5倍

    概述蛔蟲性急性胰腺炎的臨床表現

      (1)腹痛 幾乎所有患者均有腹痛,部位多為上腹部,多向腰背部放射,伴有惡心、嘔吐,疼痛可表現為鉆心樣或絞痛,可不變地持續多小時甚至數天,惡心、嘔吐及體位改變和一般胃腸解痙藥物不能緩解腹痛癥狀,咳嗽,深呼吸可加重腹痛。  (2)惡心、嘔吐和腹脹 多在起病后出現,表現為嘔吐胃內食物與膽汁,有時患者可

    關于蛔蟲性急性胰腺炎的鑒別診斷介紹

      本病要與下列疾病相鑒別。  1.消化性潰瘍穿孔  患者有典型潰瘍病病史,突然出現腹痛癥狀,體檢肝濁音界消失,X線透視或腹部平片可見膈下游離氣體,可鑒別。  2.急性膽囊炎、膽石癥  患者既往多有膽絞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征陽性,B超和膽囊造影檢查可以鑒別。  3.急性腸梗阻  患

    簡述慢性自身免疫性胰腺炎的并發癥

      自身免疫性胰腺炎時80%糖耐量異常,治療前存在的糖尿病癥狀,在類固醇激素治療時有糖耐量惡化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,經類固醇激素治療有半數正常化。糖耐量異常的機制認為是急劇的炎癥細胞浸潤及纖維化伴有的胰腺外分泌血流障礙,引起胰島血流障礙。

    簡述急性胰腺炎的病因分類

      病因分類:  ①膽石性急性胰腺炎;  ②酒精性急性胰腺炎;  ③家族性高脂血癥性急性胰腺炎;  ④繼發于甲狀旁腺腫瘤的急性胰腺炎;  ⑤手術后急性胰腺炎;  ⑥繼發于胰腺癌的急性胰腺炎;  ⑦繼發于腮腺炎的急性胰腺炎;  ⑧特發性急性胰腺炎等。此分類法不是完善的分類法。

    簡述急性單純性咽炎的并發癥

      當身體抵抗力低下或治療不及時,炎癥擴散可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管炎及肺炎等并發癥。若致病菌或其毒素侵入血循環,如膿毒性咽炎,全身及局部癥狀嚴重,可并發急性腎炎、風濕熱及敗血癥等。

    簡述老年急性胰腺炎的臨床表現

      老年人機體功能減退,自主神經功能紊亂,痛閾值提高,敏感性低及分辨力差,致使癥狀和體征不典型,臨床表現復雜,病情發展快,可早期出現休克及多器官功能衰竭。  1.腹痛  腹痛多輕微或無腹痛。有腹痛者多為鈍痛,位于上腹部,典型的上腹劇痛較少,用一般解痙藥不易緩解。  2.惡心、嘔吐、腹脹  可有惡心、

    簡述小兒急性胰腺炎的臨床表現

      小兒急性胰腺炎按病理變化可分為水腫型胰腺炎和出血壞死性胰腺炎。  1.水腫型胰腺炎  為胰腺全部或局部水腫、充血,體積增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。主要癥狀為上腹部疼痛,多呈持續性,并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。較重者伴有腹脹,上腹壓痛(臍上偏左或偏右)

    簡述重癥急性胰腺炎的臨床表現

      1、腹痛:腹痛是最常見的臨床表現,為中上腹持續性鉆痛,向后背部放射,仰臥位時加重,滲出液擴散入腹腔者可致全腹痛。  2、惡心嘔吐:嘔吐物為胃內容物,重者可混有膽汁甚至血液,嘔吐后腹痛不緩解。  3、黃疸:源于膽道感染、膽石癥致膽總管梗阻;腫大的胰頭或合并胰腺假性囊腫或胰腺膿腫壓迫膽總管;合并肝損

    簡述復發性胰腺炎的并發癥

      1.胰瘺:胰腺炎導致胰管破裂,胰液從胰管漏出>7天即為胰瘺。可有胰內瘺和胰外瘺。  2.胰腺囊腫:胰腺內、胰周積液或胰腺假性囊腫感染可發展為膿腫,患者有發熱、腹痛、消瘦及營養不良癥狀。

    簡述急性會厭炎的并發癥

      1.局部并發癥  會厭膿腫、頸部蜂窩織炎、會厭軟骨化生等。  2.遠處并發癥  聲帶肉芽腫、頸部淋巴結炎、壞死性筋膜炎、腦膜炎、肺炎、肺水腫、膿胸、氣胸、縱隔氣腫、心包炎、化膿性關節炎等。  3.全身并發癥  感染中毒性休克:小兒多見。呼吸困難、窒息死亡。

    簡述急性肺心病的并發癥

      急性肺心病常發生進行性右心衰竭、休克、心臟性猝死等并發癥。  1、右心衰竭  由于肺動脈血栓阻塞后,通過神經反射、體液因子如組胺、5-羥色胺、緩激肽、血小板激活因子等釋放,肺動脈痙攣、肺血流量減少,肺泡通氣不良,肺表面活性物質減少,肺泡萎縮,肺通氣/血流灌注比失調,肺內血流相對增多,心搏量急劇下

    急性膽源性胰腺炎的基本介紹

      膽道結石、炎癥等可引起胰管梗阻、胰黏膜屏障受損、胰液外溢、胰腺組織自我消化,形成急性膽源性胰腺炎(ABP)。  急性胰腺炎的病因80%以上與膽系疾病和酒精攝入有關,10%的膽囊結石患者會發生急性胰腺炎,近年來,又認識到膽道微結石是急性胰腺炎、尤其是急性復發性胰腺炎的原因之一,20%~30%的膽石

    簡述蛔蟲性腸梗阻的臨床表現

      蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性。表現為陣發性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質。查體時,腹肌緊張不明顯,多數病人在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊,指壓有高低不平感或有竄動感,腫塊可有輕度移動,晚期可出現完全性梗阻。梗阻的部位多位于回腸末端。

    簡述急性水腫型胰腺炎的臨床表現

      1.腹痛  90%的急性胰腺炎患者有腹痛,多呈突然發作,常于飽餐和飲酒后發生。疼痛輕重不一,輕者為鈍痛,重者為絞痛、刀割痛,常呈持續性伴陣發性加重。疼痛部位通常在中上腹,如胰頭部炎癥明顯,則在中上腹偏右;如胰體、尾炎癥為主,常在中上腹及左上腹部,并向腰背部放射。  2.惡心、嘔吐  多數患者有惡

    簡述膽源性急性胰腺炎的發病機制

      1.結石嵌頓于壺腹部,膽汁通過共同管道逆流入胰管內,感染即帶入胰管。  2.膽石排泄過程中,使Oddi括約肌發生麻痹性松弛,腸內容物反流入胰管導致胰腺炎。  3.毒性物質對胰腺組織的損傷。包括游離膽汁酸、細菌非結合膽紅素及溶血卵磷脂。游離膽汁酸具有毒性可損害胰管黏膜屏障;細菌能分泌葡萄糖醛酸酶,

    概述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的并發癥

      膽道蛔蟲病的危險性在于它可以引發較多的嚴重的并發癥。這些并發癥可達10余種,其中肝膿腫為首位,其余尚有膽管和膽囊化膿性炎癥、膽道出血、膽道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性膽囊炎、膽道結石、肝硬化等。  1.肝膿腫 膽道蛔蟲進入肝內膽管或其所帶細菌上行感染可形成肝內膽管炎,炎癥進一步發展穿透膽管

    簡述急性海綿竇血栓性靜脈炎的并發癥

      眶蜂窩織炎可以引起海綿竇栓塞,而海綿竇栓塞性靜脈炎也可引起眶蜂窩織炎。其感染途徑可經眼上靜脈的逆流,或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此,海綿竇炎癥消退后眼球仍突出者,應考慮眶膿腫形成之可能。此外還可以并發彌漫性腦膜炎。

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