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  • 關于致密物沉積病的簡介

    致密物沉積病(dense deposit disease,DDD)是依據電鏡下超微結構病理改變特征命名的,是一組以腎小球基膜內出現均勻一致、強嗜鋨性電子致密物為主要特征的腎小球腎炎。臨床主要表現持續低補體C3血癥、蛋白尿和血尿,病理生理基礎為補體旁路途徑異常活化。由于其光鏡病理特征與MPGN相似,過去也曾稱之為“II型MPGN”。......閱讀全文

    關于致密物沉積病的簡介

      致密物沉積病(dense deposit disease,DDD)是依據電鏡下超微結構病理改變特征命名的,是一組以腎小球基膜內出現均勻一致、強嗜鋨性電子致密物為主要特征的腎小球腎炎。臨床主要表現持續低補體C3血癥、蛋白尿和血尿,病理生理基礎為補體旁路途徑異常活化。由于其光鏡病理特征與MPGN相似

    關于致密物沉積病的預后介紹

      與Ⅰ型、Ⅲ型MPGN相比,DDD患者的整體預后最差。部分病例臨床上可獲得暫時緩解,但最終將進展為尿毒癥。約半數DDD患者在診斷后10年內進展至尿毒癥。尿毒癥DDD患者腎移植術后1--3年內幾乎全部復發,移植腎5年存活率約為50%,大大低于其他腎臟疾病的移植腎平均存活率。  除腎病綜合征為預后不良

    致密物沉積病的病因

      病因不明。50%的患者有上呼吸道感染的前驅癥狀,其中21%~45%的患者ASO滴度升高,因此,推測DDD可能與A組鏈球菌感染有關,但有爭議。

    致密物沉積病的發病機制

      盡管DDD形態學上與MPGN有相似之處,但在發病機制上卻有著本質的差異。Ⅰ型和Ⅲ型MPGN主要為免疫復合物介導的疾病,與之相反,DDD多與免疫復合物無關,而是由于體內存在補體活化調節異常,觸發補體系統功能紊亂的因素包括C3腎炎因子,H因子等。  1. C3腎炎因子(C3NeF) 正常時,體內補體

    致密物沉積病的臨床表現

      本病少見,目前缺乏可靠流行病學數據。在西方國家,本病發病率為2~3人/百萬人群。在我國,本病發病率更低,到目前為止,國內病例報道僅20多例。  DDD主要發生在兒童和青年,高發年齡為5~20歲,成人少見,平均年齡為15±11歲。男女發病率大致相同。臨床表現特征與MPGN非常相似,因而僅憑臨床表現

    概述致密物沉積病的發病機制

      盡管DDD形態學上與MPGN有相似之處,但在發病機制上卻有著本質的差異。Ⅰ型和Ⅲ型MPGN主要為免疫復合物介導的疾病,與之相反,DDD多與免疫復合物無關,而是由于體內存在補體活化調節異常,觸發補體系統功能紊亂的因素包括C3腎炎因子,H因子等。  1. C3腎炎因子(C3NeF) 正常時,體內補體

    治療致密物沉積病的相關介紹

      近10年來,針對本病的治療取得了一些進展,但對現有治療方案也一直存有爭議,對激素隔日治療方案、抗凝劑或抗血小板藥物的使用,均有不同的主張和觀點。  由于DDD為補體旁路途徑異常激活所致。因此,激素及免疫抑制劑療效欠佳。臨床研究表明,雖然激素可使成人DDD患者蛋白尿減少, 腎存活期延長,但進一步分

    簡述致密物沉積病的臨床表現

      本病少見,目前缺乏可靠流行病學數據。在西方國家,本病發病率為2~3人/百萬人群。在我國,本病發病率更低,到目前為止,國內病例報道僅20多例。  DDD主要發生在兒童和青年,高發年齡為5~20歲,成人少見,平均年齡為15±11歲。男女發病率大致相同。臨床表現特征與MPGN非常相似,因而僅憑臨床表現

    簡述致密物沉積病的實驗室檢查

      2.1.血液  可以表現為貧血,血清補體水平降低是DDD的重要特征有資料顯示,DDD患者幾乎恒定地出現低補體血癥。其中80%的患者為持續性補體C3降低,血清中早期補體C1q、C4、C5及終末補體成分水平多正常,而H因子和P因子水平降低。絕大多數患者可檢出C3NeF,因其也見于少數Ⅰ型MPGN、狼

    致密物沉積病的發病機制及臨床表現

      發病機制  盡管DDD形態學上與MPGN有相似之處,但在發病機制上卻有著本質的差異。Ⅰ型和Ⅲ型MPGN主要為免疫復合物介導的疾病,與之相反,DDD多與免疫復合物無關,而是由于體內存在補體活化調節異常,觸發補體系統功能紊亂的因素包括C3腎炎因子,H因子等。  1. C3腎炎因子(C3NeF) 正常

    致密物沉積病的發病機制及臨床表現

      發病機制  盡管DDD形態學上與MPGN有相似之處,但在發病機制上卻有著本質的差異。Ⅰ型和Ⅲ型MPGN主要為免疫復合物介導的疾病,與之相反,DDD多與免疫復合物無關,而是由于體內存在補體活化調節異常,觸發補體系統功能紊亂的因素包括C3腎炎因子,H因子等。  1. C3腎炎因子(C3NeF) 正常

    關于腦苷脂沉積病的簡介

      腦苷脂沉積病(cerebrosidosis)也稱之為Gaucher病或葡萄糖腦酰胺沉積病(glucosylceramidelipidosis),為常染色體隱性遺傳代謝性疾病。腦苷脂沉積病(cerebrosidosis)根據起病年齡可區分為嬰兒型、少年型或成年型所有患者均有肝、脾、淋巴結腫大和長骨

    關于腦甙沉積病的簡介

      腦甙沉積病主要并發癥為脾梗死或脾破裂而危及生命。合并病理性骨折,常見于股骨下端骨折,也可見股骨頸及脊柱骨折。  對于腦甙沉積病的治療,要注意營養,預防繼發感染。貧血或出血多的腦甙沉積病患者可予成分輸血、巨脾或脾功能亢進癥狀明顯者,可考慮切脾,但全脾切除后雖可減輕腹部負擔,減輕貧血和出血傾向,改善

    關于類脂質沉積病的簡介

      類脂質沉積病是一個病癥名稱。  1.病史  注意發病年齡,家族遺傳病史,隱襲性發病,緩慢逐漸進展的起病方式,有無發育遲滯,病后精神狀態異常,智力減退,表情淡漠,運動笨或肢體癱瘓,視力障礙,聽力障礙,抽搐或去腦強直發作,尿便失控等。  2.一般體檢  注意有無肝、脾及淋巴結腫大,皮膚魚鱗癬,黃色瘤

    關于少年型腦苷脂沉積病的簡介

      又稱少年型(Ⅲ型)Gaucher病,是常染色體隱性遺傳葡糖腦苷脂貯積病,目前已發現,本病患兒存在lq21~31區1448位核苷酸等位突變,患兒多在10歲內發病,神經系統表現慢性進行性智力減退,小腦性共濟失調,癇性發作如肌陣攣癲癇,錐體外系癥狀如手足徐動,震顫和肌張力障礙等。

    關于類脂質沉積病實驗診斷的簡介

      類脂質沉積病是一組較為罕見的遺傳性類脂質代謝紊亂性疾病,溶酶體中參與類脂代謝的酶有不同程度的缺乏,引起類脂質沉積于體內細胞中。較常見的有葡糖腦苷脂病(又稱戈謝病)和神經鞘磷脂病(又稱尼曼-匹克病),主要的實驗室檢查有血常規、血涂片檢查、骨髓檢查、脂酶活性測定等。

    關于堿性磷酸鈣結晶沉積病的簡介

      堿性磷酸鈣結晶沉積病是包括羥基磷灰石、磷酸八鈣、磷酸三鈣等晶體沉積在關節及關節周圍,常并發骨性關節炎和破壞性關節病變的一組疾病,最常見的鈣化物沉積在肩胛棘上韌帶,稱之為鈣化性肌腱炎;這些物質還可沉積在關節旁,尤其是肌腱,造成反復性發作的炎癥,因此又稱之為肌腱旁鈣化癥、關節磷灰樣風濕病,鈣化性關節

    類脂質沉積病實驗診斷的簡介

      類脂質沉積病是一組較為罕見的遺傳性類脂質代謝紊亂性疾病,溶酶體中參與類脂代謝的酶有不同程度的缺乏,引起類脂質沉積于體內細胞中。較常見的有葡糖腦苷脂病(又稱戈謝病)和神經鞘磷脂病(又稱尼曼-匹克病),主要的實驗室檢查有血常規、血涂片檢查、骨髓檢查、脂酶活性測定等。

    關于腦甙沉積病的預后介紹

      Ⅰ型腦甙沉積病進展緩慢,脾切除后可長期存活,智力正常,惟生長發育落后。GBA替代治療效果顯著,預后最好。Ⅰ型腦甙沉積病脾切除后,肝和骨髓中GC蓄積加快,故可早期死于肺和肝功能障礙,感染出血等。  Ⅱ型腦甙沉積病多于發病后1年內死于繼發感染,少數可存活2年以上。  Ⅲ型腦甙沉積病多由于神經系統癥狀

    關于腦甙沉積病的基本介紹

      腦甙沉積病(Gauchers disease,GD)是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。法國皮特醫生Phillipe Gaucher在1882年首先報道,50年后Aghion報道腦甙沉積病是由于葡糖腦苷脂(glucoce

    治療堿性磷酸鈣結晶沉積病的簡介

      1.藥物治療  堿性磷酸鈣沉積所造成的急性關節或關節旁炎癥,可用非甾體抗炎藥物治療,用量與急性痛風相同。秋水仙堿口服或靜脈點滴治療也有益。與治療其他結晶沉積性疾病一樣,抽吸關節液后再注入糖皮質激素效果好。在慢性期患者,每天以小劑量的非甾體抗炎藥物治療,療效亦較好。  2.物理治療  和其他所有亞

    關于類脂質沉積病的診斷檢查介紹

      1.神經檢查  應檢查視力、視野和眼底,黃斑區有無櫻桃紅斑點,眼球運動受限,智力障礙或智能反應遲滯,雙耳聽力下降,言語減少或言語不能,智力減退,白癡或癡呆,共濟及構音障礙,肢體癱瘓,肌張力增高或肌強直,雙Babinski征(+),周圍型感覺障礙。  2.輔助檢查  周圍血常規,血小板,骨骼、顱骨

    關于神經鞘磷脂沉積病的診斷介紹

      一、實驗室檢查  1.周圍血骨髓細胞學檢查涂片可發現泡沫細胞。  2.白細胞骨髓培養及肝脾肺直腸等活檢鞘膦酸酯含量增高,而鞘磷脂酶的活性下降或缺乏。  二、其它輔助檢查  1~2型產前羊水測定成纖維細胞培養中鞘磷脂酶活性下降對產前診斷有重要意義。

    關于腦甙沉積病的鑒別診斷介紹

      1、尼曼-皮克病(鞘磷脂貯積癥)  見于嬰兒,且肝、脾也腫大,但此病肝大比脾大明顯;中樞神經系統癥狀不如腦甙沉積病顯著。主要鑒別點為此病黃斑部有櫻桃紅色斑點,骨髓中所見特殊細胞與腦甙沉積病顯著不同,且酸性磷酸酶反應為陰性,結合其他組織化學染色可資鑒別。  2、某些代謝性疾病  如脂質貯積病中的G

    關于神經鞘磷脂沉積病的病因分析

      本病是常染色體隱性遺傳性疾病,本病為神經鞘磷脂酶(sphingomyelinase)缺乏致神經鞘磷脂代謝障礙導致后者蓄積在單核巨噬細胞系統內出現肝脾腫大中樞神經系統退行性變。 神經鞘磷脂是由N-酰鞘氨醇與個分子的磷酸膽鹼(phosphocholine)在C部位連接而成神經鞘磷脂來源于各種細胞膜和

    關于神經鞘磷脂沉積病的基本介紹

      神經鞘磷脂沉積病(sphingomyelinosis)也稱之為Niemann-Pick病是由神經鞘磷脂酶缺乏所引起的一種遺傳代謝性疾病,為常染色體隱性遺傳基因定位于11p15v。其特點是全單核巨噬細胞和神經系統有大量的含有神經鞘磷脂的泡沫細胞。較高雪氏病少見。為常染色體隱性遺傳,以猶太人發病較多

    關于腦甙沉積病的流行病學介紹

      腦甙沉積病在世界各地均有報道,發病率為1/10萬~1/40萬。有些群體發病率很高,如在Ashkenazic猶太人群中發病率為1/450,大約1/10為基因攜帶者。非猶太人群發病率1/40萬,攜帶者約1/100。瑞典北方北極圈內的隔離群體中發病也較高。國內自1948年首例報告以來,已有不少病例報道

    沉積物的形成

    1. 沉積物的來源構成沉積巖的物質從成因上大致可分為兩類。1) 他生 (allogenic) 物質: 一是存在于暴露在地表的既存巖石 (巖漿巖、變質巖、古老的沉積巖) 中的礦物,或礦物集合體 (即巖屑) ,脫離母巖 (provenance) 后作為固體顆粒被流動介質 (如水、空氣、冰川等) 搬運到沉

    關于腦甙沉積病的臨床表現介紹

      腦甙沉積病于任何年齡自出生至80歲均可發病,但以少年兒童多發,7歲以下更多。可分為三型:  成人型(Ⅰ型)  為腦甙沉積病最常見類型,也是脂質貯積病中常見者。猶太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多見,但各民族中均有。在美國估計每年兒童患者不到5000例。任何年齡均可起病,常以脾臟大就

    關于焦磷酸鈣沉積病的病因分析

      盡管目前已經發現許多環境與遺傳因素和焦磷酸鈣沉積病有關,但至今尚未找到具有普遍性的特異性病因,本病的發生還有待進一步的研究。  1.衰老  是焦磷酸鈣沉積病的一個主要相關因素。研究結果表明,正常人膝關節滑液中的焦磷酸濃度隨著年齡的增長而升高,提示這種與年齡有關的滑液成分的改變與本病有著密切的聯系

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