關于敗血型鼠疫的鑒別診斷介紹
（一）腺鼠疫 應與下列疾病鑒別。 1．急性淋巴結炎此病有明顯的外傷，常有淋巴管炎、全身癥狀輕。 2．絲蟲病的淋巴結腫 本病急性期，淋巴結炎與淋巴管炎常同時發生，數天后可自行消退，全身癥狀輕微，晚上血片檢查可找到微絲蚴。 3．免熱病 由免熱病菌感染引起，全身癥狀輕，腺腫境界明顯，可移動，皮色正常，無痛，無被迫體姿，預后較好。 （二）敗血型鼠疫 需與其它原因所致敗血癥、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎相鑒別。應及時檢測相應疾病的病原或抗體，并根據流行病學、癥狀體征鑒別。 （三）肺鼠疫 須與大葉性肺炎、支原體肺炎、肺型炭疽等鑒別。主要依據臨床表現及痰的病原學檢查鑒別。 （四）皮膚鼠疫 應與皮膚炭疽相鑒別。......閱讀全文
關于敗血型鼠疫的鑒別診斷介紹
（一）腺鼠疫 應與下列疾病鑒別。 1．急性淋巴結炎此病有明顯的外傷，常有淋巴管炎、全身癥狀輕。 2．絲蟲病的淋巴結腫 本病急性期，淋巴結炎與淋巴管炎常同時發生，數天后可自行消退，全身癥狀輕微，晚上血片檢查可找到微絲蚴。 3．免熱病 由免熱病菌感染引起，全身癥狀輕，腺腫境界明顯，可移動，皮色
關于敗血型鼠疫的鑒別診斷
（一）腺鼠疫 應與下列疾病鑒別。 1．急性淋巴結炎此病有明顯的外傷，常有淋巴管炎、全身癥狀輕。 2．絲蟲病的淋巴結腫 本病急性期，淋巴結炎與淋巴管炎常同時發生，數天后可自行消退，全身癥狀輕微，晚上血片檢查可找到微絲蚴。 3．免熱病 由免熱病菌感染引起，全身癥狀輕，腺腫境界明顯，可移動，皮色
關于敗血型鼠疫的診斷依據介紹
對第一例病人及時發現與確診，對本病的控制與預防極為重要。 （一）流行病學資料 當地曾有鼠間鼠疫流行或有赴疫區史；有接觸可疑動物或類似患者。 （二）臨床資料 根據各型臨床特點。 （三）實驗室診斷是確定本病最重要依據。對一切可疑病人均需作細菌學檢查，對疑似鼠疫尸體，應爭取病解或穿刺取材進行細菌
診斷敗血型鼠疫的基本介紹
對第一例病人及時發現與確診，對本病的控制與預防極為重要。 （一）流行病學資料 當地曾有鼠間鼠疫流行或有赴疫區史；有接觸可疑動物或類似患者。 （二）臨床資料 根據各型臨床特點。 （三）實驗室診斷是確定本病最重要依據。對一切可疑病人均需作細菌學檢查，對疑似鼠疫尸體，應爭取病解或穿刺取材進行細菌
關于敗血型鼠疫的基本介紹
敗血型鼠疫又稱暴發型鼠疫，是鼠疫桿菌引發的疾病。 鼠疫桿菌屬耶爾森氏菌屬。為革蘭染色陰性短小桿菌，長約1～1.5μm寬約0.5～0.7μm，兩端染色較深。無鞭毛，不能活動，不形成芽胞。在動物體內和早期培養中有莢膜。可在變通培養基上生長。在陳舊培養基及化膿病灶中呈多形性。 本菌的抗原成
關于腺型繼發敗血型鼠疫的診斷標準介紹
1、流行病史 （1）患者發病前10天內到過動物鼠疫流行區。 （2）在10天內接觸過來自鼠疫疫區的疫源動物、動物制品、進入過鼠疫實驗室或接觸過鼠疫實驗用品。 （3）患者發病前10天內接觸過具有臨床表現（1）-（4）特征的患者，并發生具有類似表現的疾病。 2、臨床表現 （1)突然發病，高熱
關于敗血型鼠疫的監測方案介紹
衛生部印發《全國鼠疫監測方案》，以通過主動監測，系統收集人間和動物間鼠疫的相關信息，盡早發現疫情，及時采取控制措施，防止疫情的蔓延與流行，掌握疫情的動態和趨勢，為鼠疫的預測預警和制定防治對策提供科學依據。 該方案包括監測目的，人間鼠疫監測，動物鼠疫監測，監測系統的組成與職責，資料收集、分析、反
腺鼠疫的鑒別診斷
（一）腺鼠疫應與下列疾病鑒別。 ⒈急性淋巴結炎 此病有明顯的外傷，常有淋巴管炎、全身癥狀輕。 ⒉絲蟲病的淋巴結腫 本病急性期，淋巴結炎與淋巴管炎常同時發生，數天后可自行消退，全身癥狀輕微，晚上血片檢查可找到微絲蚴。 ⒊兔熱病 由兔熱病菌感染引起，全身癥狀輕，腺腫境界明顯，可移動，皮色正常，
治療敗血型鼠疫的相關介紹
凡確診或疑似鼠疫患者，均應迅速組織嚴密的隔離，就地治療，不宜轉送。隔離到癥狀消失、血液、局部分泌物或痰培養（每3日1次）3次陰性，肺鼠疫6次陰性。 （一）一般治療及護理 1．嚴格的隔離消毒患者應嚴格隔離于隔離病院或隔離病區，病區內必須做到無鼠無蚤。入院時對病人做好衛生處理（更衣、滅蚤
預防敗血型鼠疫的相關介紹
（一）嚴格控制傳染源 1．管理患者發現疑似或確診患者，應立即按緊急疫情上報，同時將患者嚴密隔離，禁止探視及病人互相往來。病人排泄物應徹底消毒，病人死亡應火葬或深埋。接觸者應檢疫9天，對曾接受預防接種者，檢疫期應延至12天。 2．消滅動物傳染源 對自然疫源地進行疫情監測，控制鼠間鼠疫。廣泛開展
治療敗血型鼠疫的相關介紹
凡確診或疑似鼠疫患者，均應迅速組織嚴密的隔離，就地治療，不宜轉送。隔離到癥狀消失、血液、局部分泌物或痰培養（每3日1次）3次陰性，肺鼠疫6次陰性。 （一）一般治療及護理 1．嚴格的隔離消毒患者應嚴格隔離于隔離病院或隔離病區，病區內必須做到無鼠無蚤。入院時對病人做好衛生處理（更衣、滅蚤及消毒）
關于敗血型鼠疫的流行病學介紹
（一）傳染源 鼠疫為典型的自然疫源性疾病，在人間流行前，一般先在鼠間流行。鼠間鼠疫傳染源（儲存宿主）有野鼠、地鼠、狐、狼、貓、豹等，其中黃鼠屬和旱獺屬最重要。家鼠中的黃胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人間鼠疫重要傳染源。各型患者均可成為傳染源，以肺型鼠疫最為重要。敗血性鼠疫早期的血有傳染性。腺鼠疫僅在膿腫
關于腺型繼發敗血型鼠疫的診斷標準和臨床分型介紹
一、診斷標準 1、急熱待查。 具有臨床表現（1）；或具有接觸史1項,同時出現臨床表現中（2）至（8）中任何一項臨床表現者為急熱待查。 2、疑似病例。 發現急熱待查患者具有接觸史（2）或接觸史（3），或獲得實驗室檢查結果（3），應當作出疑似鼠疫診斷。 3、確診病例。 急熱待查或疑似鼠疫
敗血型鼠疫的基本信息介紹
敗血型鼠疫又稱暴發型鼠疫。可原發或繼發。原發型鼠疫因免疫功能差，菌量多，毒力強，所以發展極速。常突然高熱或體溫不升，神志不清，譫妄或昏迷。無淋巴結腫。皮膚粘膜出血、鼻衄、嘔吐、便血或血尿、Dic和心力衰竭，多在發病后24小時內死亡，很少超過3天。病死率高達100%。因皮膚廣泛出血、瘀斑、紫紺、壞
敗血型鼠疫的流行特征等介紹
（一）傳染源 鼠疫為典型的自然疫源性疾病，在人間流行前，一般先在鼠間流行。鼠間鼠疫傳染源（儲存宿主）有野鼠、地鼠、狐、狼、貓、豹等，其中黃鼠屬和旱獺屬最重要。家鼠中的黃胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人間鼠疫重要傳染源。各型患者均可成為傳染源，以肺型鼠疫最為重要。敗血性鼠疫早期的血有傳染性。腺鼠疫僅在膿腫
關于腺型繼發敗血型鼠疫的病因治療介紹
盡管有許多新型抗生素問世，但是由于鼠疫病例稀少，它們尚未經過大規模鼠疫治療的實踐檢驗，無法證實其療效優于傳統的鼠疫治療藥物。鼠疫的治療仍以鏈霉素（SM）為首選，并強調早期、足量、總量控制的用藥策略。用量根據病型不同、疫源地不同而異，肺鼠疫和敗血型鼠疫用藥量大，腺鼠疫及其他各型鼠疫用藥量較小。在應
關于腺型繼發敗血型鼠疫的感染控制介紹
1、疑似或確診病例：堅持就地、就近原則，對疑似或確診病例分別予以單間隔離；條件不允許的，可對同類型鼠疫病例進行同室隔離。若附近有傳染病專用隔離病房時，應將患者轉入該病房隔離；不具備上述條件的，應建立臨時隔離病房。 2、直接接觸者：是指在無有效防護狀態下與疑似、確診病例或相關病例尸體近距離接觸且
怎樣預防敗血型鼠疫？
（一）嚴格控制傳染源 1．管理患者發現疑似或確診患者，應立即按緊急疫情上報，同時將患者嚴密隔離，禁止探視及病人互相往來。病人排泄物應徹底消毒，病人死亡應火葬或深埋。接觸者應檢疫9天，對曾接受預防接種者，檢疫期應延至12天。 2．消滅動物傳染源 對自然疫源地進行疫情監測，控制鼠間鼠疫。廣泛開展
敗血型鼠疫的病原學相關介紹
鼠疫桿菌屬耶爾森氏菌屬。為革蘭染色陰性短小桿菌，長約1～1.5μm寬約0.5～0.7μm，兩端染色較深。無鞭毛，不能活動，不形成芽胞。在動物體內和早期培養中有莢膜。可在變通培養基上生長。在陳舊培養基及化膿病灶中呈多形性。 本菌的抗原成份：①莢膜FI（fraction I）抗原，分為兩種，一種是
關于腺型繼發敗血型鼠疫的簡介
腺型繼發敗血型鼠疫，敗血型鼠疫分為原發性和繼發性兩種類型，感染鼠疫菌后尚未出現局部癥狀即發展為敗血癥的為原發敗血型鼠疫，而繼發于腺鼠疫、肺鼠疫或其他類型鼠疫者則為繼發敗血型鼠疫。敗血型鼠疫的主要表現為惡寒、高熱、劇烈頭痛、譫妄、神志不清、脈搏細速、心律不齊、血壓下降、呼吸促迫，廣泛出血，如皮下及
關于腺型繼發敗血型鼠疫的病原學介紹
鼠疫的致病菌為鼠疫菌，其分類學位置為細菌域、變形菌門、γ-變形菌綱、腸桿菌目、腸桿菌科、耶爾森菌屬、鼠疫耶爾森菌。鼠疫菌在光學顯微鏡下為革蘭染色陰性、兩端鈍圓、兩極濃染的短小桿菌，菌體長約1-2μm，寬0.5-0.7μm，有莢膜，無鞭毛，無芽孢；基因組由一條環狀染色體（約4.6Mb）和3個質粒（
關于腺型繼發敗血型鼠疫的臨床表現介紹
1、鼠疫的潛伏期較短，一般在1-6天之間，多為2-3天，個別病例可達8-9天。其中，腺型和皮膚型鼠疫的潛伏期較長，約為2-8天；原發性肺鼠疫和敗血型鼠疫的潛伏期較短，約為1-3天。 2、鼠疫的全身癥狀主要表現為發病急劇，高熱、寒戰、體溫突然上升至39-41℃，呈稽留熱。劇烈頭痛，有時出現中樞性
關于腺型繼發敗血型鼠疫的抗休克治療介紹
1、補充血容量。 維持有效血容量是感染性休克救治的關鍵，應當在休克早期或入院的6小時內糾正低血容量。急性期患者應當給予靜脈補液，補充營養及水分，有條件者根據中心靜脈壓（CVP）、肺動脈毛細血管氣壓等調整輸液量，使CVP達8-12mmHg；調節機體內電解質平衡，常用5-10%的葡萄糖溶液、0.9
關于腺型繼發敗血型鼠疫的一般治療介紹
臥床休息，注意維持水、電解質平衡。 發熱>38.5℃，或全身酸痛明顯者，可使用解熱鎮痛藥。高熱者給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫措施。兒童禁用水楊酸類解熱鎮痛藥。必要時可應用鎮靜安神、鎮痛劑。 腺鼠疫腫大的淋巴結切忌擠壓，皮膚病灶可予0.5%-1%的鏈霉素軟膏涂抹，必要時可在腫大淋巴結周圍注射鏈
關于鼠疫桿菌的防治原則和診斷檢查介紹
一、防治原則 預防鼠疫的基本原則： 1.嚴格控制傳染源，隔離可疑病人或病人，嚴格執行檢疫制度； 2.切斷傳播途徑，滅鼠、滅蚤； 3.提高人群免疫力（預防接種鼠疫無毒活疫苗）和個人防護。 高效價鼠免疫血清在治療上有效，可與抗生素并用。 二、診斷檢查 診斷：取決于病人有接觸史及肺部受累
鼠疫耶爾森菌的診斷檢查和鑒別診斷
診斷檢查 診斷：取決于病人有接觸史及肺部受累表現，病因診斷取決于痰、血或淋巴結吸出物革蘭染色、培養，有條件的單位可作直接熒光素標記抗體染色，可提供快速的病因診斷。 鑒別診斷 此病除應與土拉熱弗郎西絲菌肺炎和巴斯德菌肺炎相鑒別，還應與鉤端螺旋體病、炭疽病和其他嚴重的淋巴結炎、肺炎、敗血癥相鑒
簡述敗血型鼠疫的發病原理
鼠疫桿菌侵入皮膚后，靠莢膜、V/W抗原吞噬細胞吞噬，先有局部繁殖，隨后又靠透明質酸及溶纖維素等作用，迅速經有淋巴管至局部淋巴結繁殖，引起原發性淋巴結炎（腺鼠疫）。淋巴結里大量繁殖的病菌及毒素入血，引起全身感染、敗血癥和嚴重中毒癥狀。脾、肝、肺、中樞神經系統等均可受累。病菌播及肺部，發生繼發性肺鼠
概述敗血型鼠疫的臨床表現
潛伏期一般為2～5日。腺鼠疫或敗血型鼠疫2～7天；原發性肺鼠疫1～3天，甚至短僅數小時；曾預防接種者，可長至12天。 臨床上有腺型、肺型、敗血型及輕型等四型，除輕型外，各型初期的全身中毒癥狀大致相同。 （一）腺鼠疫 占85～90%。除全身中毒癥狀外，以急性淋巴結炎為特征。因下肢被蚤咬機會較多
分析敗血型鼠疫的發病原理
鼠疫桿菌侵入皮膚后，靠莢膜、V/W抗原吞噬細胞吞噬，先有局部繁殖，隨后又靠透明質酸及溶纖維素等作用，迅速經有淋巴管至局部淋巴結繁殖，引起原發性淋巴結炎（腺鼠疫）。淋巴結里大量繁殖的病菌及毒素入血，引起全身感染、敗血癥和嚴重中毒癥狀。脾、肝、肺、中樞神經系統等均可受累。病菌播及肺部，發生繼發性肺鼠
概述敗血型鼠疫的臨床表現
潛伏期一般為2～5日。腺鼠疫或敗血型鼠疫2～7天；原發性肺鼠疫1～3天，甚至短僅數小時；曾預防接種者，可長至12天。 臨床上有腺型、肺型、敗血型及輕型等四型，除輕型外，各型初期的全身中毒癥狀大致相同。 （一）腺鼠疫 占85～90%。除全身中毒癥狀外，以急性淋巴結炎為特征。因下肢被蚤咬機會較多