關于抽搐的檢查介紹
(一)體格檢查 1、內科檢查:幾乎各重要內臟器官的疾病均可引起抽搐,故必須按系統進行檢查。如心源性抽搐可有心音及脈搏消失,血壓下降或測不到,或心律紊亂;腎性抽搐則存在尿毒癥的臨床征象;肝性腦病引起的抽搐常有肝硬化的臨床表現;低鈣血癥的常見體征有Chvostek征和Trousseau征陽性。 2、神經系統檢查:神經系統許多疾病可引起抽搐,通過仔細的神經系統檢查,有助于判斷引起抽搐的病變部位。當存在局灶體征,如偏癱、偏盲、失語等時,對腦損害的定位更有價值。精神狀態的檢查,對功能性抽搐的確定有參考價值。 (二)實驗室和器械檢查 依據病史和體格檢查提供的線索選擇實驗室和器械檢查的項目。 1、內科方面:當臨床提示抽搐是全身疾病引起時,應根據提供的線索選擇相應的檢查。除了血尿糞常規外,有血液生化(血糖、電解質等)。血氣分析,心、肝、腎功能測定及內分泌等檢查,毒物分析,心電圖、超聲心動圖、B超等。 2、神經系統方面:一旦懷疑神......閱讀全文
治療面肌抽搐的概述
1.藥物治療 除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱
關于抽搐疾病的基本介紹
(一)面肌抽搐(facial tic,Beu's spasm) 由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者稱“痛性抽搐”,見于三叉神經痛。當疼痛發作時常伴有患側面肌反復發作性抽搐,口角牽向患側,結膜充血,流淚等癥狀。此外尚有一般的面肌抽搐,多為一側性,表現為眼瞼抽搐、伴有皺眉肌、鼻部諸肌
抽搐與驚厥的發病機制
抽搐的發生機制極其復雜可以是中樞神經系統功能或結構異常也可以是周圍神經乃至效應器的異常或兩者兼而有之按異常電興奮信號的來源不同可分為兩種情況: 1.大腦生理功能及結構異常 正常情況下發育完善的腦部神經元具有一定的自身穩定作用其興奮與抑制系統處于相對平衡許多腦部或全身疾病破壞了這一平衡導致神經元
一例反復抽搐發作半年、持續抽搐伴意識不清12h病例分析
患者女性,39歲,因反復抽搐發作半年、持續抽搐伴意識不清12h于2010年4月入院。患者半年來無明顯誘因出現多次面部和肢體抽搐,抽搐時意識喪失,約數分鐘后恢復,恢復后如常人。入院前1d,患者出現反復抽搐,伴有意識不清,考慮為“癲癇持續狀態”收治入科。患者既往體健,無動脈瘤家族史,無遺傳性疾病史。神經
抽搐與驚厥的發病原因
病因可概括為以下4類: 1.顱內疾病導致抽搐與驚厥 (1)腦先天性疾病:如腦穿通畸形小頭畸形腦積水胎兒感染各種遺傳性代謝病以及母親妊娠期藥物毒性反應及放射線照射等引起的獲得性發育缺陷 (2)顱腦外傷:顱腦產傷是新生兒或嬰兒期抽搐的最常見病因成人閉合性顱腦外傷的抽搐發生率為0.5%~5%開放
關于面肌抽搐的病因分析
面肌痙攣為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限于一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側。開始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計
抽搐與驚厥應做哪些檢查
依據病史和體格檢查提供的線索選擇實驗室檢查的項目除了血尿糞常規外有血液生化(血糖電解質等)血氣分析心肝腎功能測定及內分泌等檢查腦脊液常規生化及細胞學檢查有助于中樞感染伴發抽搐的病因學診斷 1.內科方面 當臨床提示抽搐是全身疾病引起時應根據提供的線索選擇相應的檢查包括毒物分析心電圖超聲心動圖B超
關于子癇疾病控制抽搐的介紹
硫酸鎂用法及注意事項,參見“子癇前期”條目中“硫酸鎂防治子癇”。 當患者存在硫酸鎂應用禁忌或硫酸鎂治療無效時,可考慮應用地西泮、苯妥英鈉或冬眠合劑控制抽搐, 藥物有: 1.地西泮(安定):口服2.5~5.0mg,2~3次/天,或者睡前服用。地西泮10mg肌注或者靜脈注射(>2分鐘)可用于控
病例分析:奇怪的抽搐一例
? 患者,女性,25歲。以“呼吸困難,手足麻痹抽筋半小時”來診。患者于今早9點40分左右由家屬背著來門診,家屬代述患者近來因為工作緊張忙碌,精神疲憊,于半小時前出現手足乏力,接著出現呼吸困難,手足麻痹抽搐。既往有慢性胃炎史,以前沒有類似癥狀史,無肝炎、結核病史,無藥物過敏史。?? 個人史:生于本
眼球抽搐是現代人的通病?
這樣描述你們的生活是否合適:經過一天的捧著咖啡、盯著電腦的工作,之后在歡樂時光“放松”,然后熬夜盯著電視,上床后拿起你的手機無限制地的翻閱著新聞,直到眼睛開始抽搐。你不得不去睡覺,想著你醒來的時候,這種抽搐的不適感就會消失。但事實并非如此。它存在了好幾天,甚至幾周。抽搐......抽搐抽搐...
簡述面肌抽搐的臨床表現
面肌痙攣即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動,民間又有“左眼跳財,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱后
關于面肌抽搐的基本信息介紹
面肌痙攣(HFS),又稱面肌抽搐。為一種半側面部不自主抽搐的病癥。抽搐呈陣發性且不規則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,然后涉及整個面部。本病多在中年后發生,常見于女性。本病病因不明,現代西醫學對此尚缺乏特效治法。目前一般采用對癥治療,但效果均欠理想。西醫治
抽搐與驚厥有哪些表現及如何診斷
1.抽搐的類型 由于病因不同抽搐的形式也不一樣 (1)全身性抽搐:為全身骨骼肌收縮如癲癇大發作表現為強直-陣攣性抽搐;破傷風則是持續強直性抽搐 (2)局限性抽搐:為軀體或顏面某一局部的連續性抽動如局限性運動性癲癇常表現為口角眼瞼手或足等的反復抽搐;若抽搐自一處開始按大腦皮質運動區的排列形式逐
腦性癱瘓陣發性抽搐搶救病例分析
【一般資料】男性,2歲【主訴】豎頭不穩1年,陣發性抽搐1年【現病史】該患兒生后吸入羊水,出現窒息,經搶救治療9天病情平穩,診斷為:缺血缺氧性腦病,至今運動一直落后于同齡兒,現豎頭不穩,不會翻身,近1年來出現陣發性抖動,持續時間大約1秒左右,間隔時間不定,今為求進一步系統治療來我院。【既往史】生后有窒
抽搐與驚厥是由什么原因引起的
(一)發病原因 病因可概括為以下4類: 1.顱內疾病導致抽搐與驚厥 (1)腦先天性疾病:如腦穿通畸形小頭畸形腦積水胎兒感染各種遺傳性代謝病以及母親妊娠期藥物毒性反應及放射線照射等引起的獲得性發育缺陷 (2)顱腦外傷:顱腦產傷是新生兒或嬰兒期抽搐的最常見病因成人閉合性顱腦外傷的抽搐發生率為
一例頭痛、意識不清伴抽搐病例分析
病例資料患者女,24歲,因“頭痛25d,意識不清伴抽搐20d”入院。患者于2013年3月17日無誘因出現額、枕部頭痛,呈持續性脹痛并逐漸加重,睡眠差。3月20日出現反應遲鈍,情緒低落,繼而胡言亂語、幻聽幻視,無肢體活動障礙。當地醫院查顱腦MR未見異常,給予“地西泮、腦清片、氟哌啶醇注射液”等治療,躁
孩子發燒抽搐是怎么回事?會不會影響大腦?
? 孩子發燒已經夠頭痛了,誰知發熱過程中又突然渾身抽搐、雙眼上翻、牙關緊閉……嚇得爹媽三魂去了七魄!這癥狀看起來怎么那么像癲癇!孩子發燒抽搐,到底是怎么回事???? 為什么寶寶發燒會抽搐??? 發熱可以說是寶寶最常見的體征了。據統計,一般情況下因發燒去醫院的孩子占到兒童門診量的10%——15%,其中
擺脫抽搐困擾?Tourette綜合癥患者的新希望
一項小型研究表明,一些患有Tourette綜合癥的年輕人或許可通過在腦部植入電極來獲益。 腦深部電刺激術(DBS)早以被用來治療帕金森病和其他腦部障礙引起的疾病。 但是,在用DBS來治療Tourette綜合癥方面仍是試驗性的-Tourette綜合癥引起人們習慣性的發出無意識的聲音或動作,俗稱
維生素D缺乏性手足抽搐癥的病因
維生素D缺乏時,血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌物增加,血鈣繼續降低,當總血鈣低于1.75mmol/L—1.88mmol/L(
維生素D缺乏性手足抽搐癥的癥狀
主要為驚厥、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動期佝僂病的表現。 1、隱慝型 血鈣多在1.75mmol/L—1.88mmol/L,沒有典型發作的癥狀,但可通過刺激神經肌肉而引出體征。 ①面神經征(Chvostek sign);以手指尖或叩診錐驟擊患兒顴弓與口角間的面頰部(第7顱神經孔處)引
維生素D缺乏性手足抽搐癥的檢查
突發熱驚厥,且反復發作,發作后神志清醒神經系統體征,同時有佝僂病存在,血清鈣小于1.75至1.88mmol/L(7.5mg/dl)鈣離子
維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療
1、 急救處理 (1)氧氣吸入:驚厥期應立即吸氧,喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外,并進行口對口呼吸或加壓給氧,必要對做氣管插管以保證呼吸道通暢。 (2)迅速控制驚厥或喉痙攣。可用10%水合氯醛,每次40—50mg/kg,保留灌腸、或地西泮每次0.1—0.3mg/kg肌肉或靜脈注射。 2、鈣劑
維生素D缺乏性手足抽搐癥的鑒別診斷
低血糖,嬰兒痙攣癥,低血鎂,原發性甲狀腺減退癥,中樞神經系統感染,喉炎。 (一) 其他無熱驚厥性疾病 1.低血糖癥 多發生于清晨空腹時,常有進食少或感冒、腹瀉史,可出現驚厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L( 40mg/d1 )。口服糖水或靜脈注射葡萄糖液后立即好轉。 2.嬰兒痙攣癥
一例抽搐、精神行為異常反復發作診斷分析
導讀:中年男性出現反復發作的神經精神癥狀,病程長達5年,期間被診斷為腦炎">病毒性腦炎、脫髓鞘病變等疾病,然而真相卻似乎并非如此。看看這個病例,你能做出正確診斷嗎?臨床資料35歲男性,工人,因反復發作復視、肢體抽搐、精神行為異常5年,發作性右下肢無力半年入院。患者5年前無明顯誘因出現視物成雙、視物模
首次無抽搐電休克治療后遲發性譫妄病例分析
1.病例?患者男性,20歲,既往史、個人史無特殊,家族史陽性(母親有精神異常史),因“既往間歇性興奮話多或心煩少語5年,本次復發心煩少語3月”于2019年2月入院。5年前患者無明顯原因出現心煩少語、反應遲鈍、睡眠差,看見別人說話便認為在談論自己。曾門診就診,服用米那普侖等抗抑郁藥2月后出現興奮話多、
維生素D缺乏性手足抽搐癥的病因及癥狀
病因 維生素D缺乏時,血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌物增加,血鈣繼續降低,當總血鈣低于1.75mmol/L—1.88mmol/L(
維生素D缺乏性手足抽搐癥的癥狀及檢查
癥狀 主要為驚厥、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動期佝僂病的表現。 1、隱慝型 血鈣多在1.75mmol/L—1.88mmol/L,沒有典型發作的癥狀,但可通過刺激神經肌肉而引出體征。 ①面神經征(Chvostek sign);以手指尖或叩診錐驟擊患兒顴弓與口角間的面頰部(第7顱神經
維生素D缺乏性手足抽搐癥的檢查及診斷
檢查 突發熱驚厥,且反復發作,發作后神志清醒神經系統體征,同時有佝僂病存在,血清鈣小于1.75至1.88mmol/L(7.5mg/dl)鈣離子
一例HELLP綜合征剖宮產后反復抽搐病例分析
患者,女,36歲,因“停經37+5周,頭痛1d伴陰道流血4h”入院。孕36+1周時于當地醫院查總膽汁酸40.6μmol/L,予“熊去氧膽酸片”治療。孕37+1周時查BP146/92mmHg,未予處理。?入院檢查:BP160/110mmHg,HR115次/分,Plt28×109/L;尿蛋白(+++):
維生素D缺乏性手足抽搐癥的并發癥
密切觀察晾厥、喉痙攣的發作情況,作好氣管插管或氣管切開的術前準備。一旦發現癥狀應及時吸氧,喉痙攣者需立即將舌頭拉出口外,同時將患兒頭偏向一側,清除口、鼻分泌物,保持呼吸道通暢,避免吸入窒息;對已出牙的患兒,應在上、下門齒間放置牙墊,避免舌被咬傷,必要時行氣管插管或氣管切開。