世界首例腹腔鏡下“微波無血”肝癌切除手術成功
近日，解放軍302醫院成功完成了世界首例在腹腔鏡下采用微波消融技術輔助切除肝癌的手術。該技術有效解決了肝癌切除中止血的難題，減少了腫瘤局部復發和轉移，使腹腔鏡切肝手術更易操作的同時提高了安全性。 11月，患者陳女士在體檢時意外發現肝臟上長了一個巨大的肝臟腫瘤，到302醫院普通外科手術中心就診。經檢查，陳女士的腫瘤位置恰好緊貼肝臟主干血管，如果按照常規方法切除，不采取特殊措施，很可能造成術中大出血，影響手術進程，危及生命。醫院果斷采用了最新投入使用的腹腔鏡下專用的微波止血系統，手術持續時間不到兩個小時，術后效果極佳，患者恢復情況良好。這是世界首例采用微波消融止血系統在腹腔鏡下微創無血切除肝癌的手術。 “腹腔鏡術中出血仍然是困擾外科醫生的一個主要問題。”302醫院普通外科中心主任褚延魁教授表示，采用微波固化切除線，使腹腔鏡切肝變得更加容易，減少了術中出血，能夠更好地進行腹腔鏡切肝手術。“如果把腫瘤比作洪水，那么在切除......閱讀全文
河南省腫瘤醫院實施首例腹腔鏡下肝癌切除術
“我不知道啥時候得了肝癌，前幾天術前檢查才知道。”在河南省腫瘤醫院肝膽外科二病區，54歲的老馬十分納悶。不久前，該院肝膽外科副主任醫師黃濤、主治醫師周進學等醫護人員為他成功實施了腹腔鏡下肝癌切除術，患者術中出血僅100ml，術后第二天就正常飲食，一周后出院回家。此例手術費用僅是常規手術
合并巨大甲狀腺腫瘤患者急診腹腔鏡膽囊切除手術麻...2
3.討論?3.1辯證看待麻醉學科的發展現狀，不能與歷史完全割裂?現代麻醉學近20年的突飛猛進，包括靜脈麻醉鎮靜劑、阿片受體激動劑、甾體/非甾體類鎮痛藥、吸入麻醉藥、肌肉松弛藥等麻醉藥物的升級換代，劑型的多樣化（由單一的長效類藥物向中長效、短效類發展），靶控靜脈麻醉泵（TCI泵）的應用，麻醉機、麻醉相
合并巨大甲狀腺腫瘤患者急診腹腔鏡膽囊切除手術麻...1
合并巨大甲狀腺腫瘤患者急診腹腔鏡膽囊切除手術麻醉選擇?診療手段的傷害性特征是醫學本身的一個缺陷，而且是很多醫生極易忽視的部分。現代麻醉學的發展，有更多的技術、手段供臨床選擇，為外科手術技術的發展拓展了空間；同時，伴隨的創傷和并發癥也相應增多。因此，如何選擇麻醉方式、采用哪種技術手段成為臨床麻醉決策的
關于上尿路上皮腫瘤的腹腔鏡腎輸尿管全切除術介紹
上尿路上皮腫瘤應用腹腔鏡施行腎輸尿管全切除術，可達根治目的，并發癥少，術后康復快。綜合文獻報道的53例隨訪最長2年，其中10例經臍下切口切除輸尿管下段，18例經尿道分離并閉鎖輸尿管膀胱壁段。然后在腹腔鏡下切除腎臟，將輸尿管全程游離，提高下段使膀胱壁呈帳篷狀，用金屬夾封閉膀胱裂孔，切斷輸尿管，作腹
腹腔鏡膽囊切除術的相關介紹
腹腔鏡膽囊切除術（LC）是以一種特制導管插進腹膜腔，再注入二氧化碳約2～5公升，達到一定壓力后再在腹部開4個0.5～1.5cm的小洞，解剖膽囊三角區結構，離斷并夾閉膽囊管、膽囊動脈，然后切除包括結石在內的整個膽囊。 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.術前準備 （1）了解膽石癥發作史，注意發作
腹腔鏡膽囊切除術的注意事項
手術后因麻醉藥作用可能會有短暫的惡心感或嘔吐，可在醫生的指導下有針對性地進行藥物治療。注意休息，勞逸結合，進食低脂、高蛋白飲食，忌油炸、油膩食品，少量多餐，避免暴飲暴食，出院半個月后可正常飲食，傷口通常不需或僅需一兩次換藥，如發現傷口有紅、腫、熱、痛癥狀或發熱、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀及時就醫。雖
婦科腫瘤的宮·腹腔鏡療法
適宜7cm左右的各種婦科腫瘤，僅需在腹部開3個5mm左右的小孔，手術全程可視，保全子宮與生育，不留疤痕、不開刀、恢復快、手術無季節現在，3-4天便可出院。 該方法還可治療宮外孕、盆腔粘連、子宮內膜異位癥，卵巢子宮內膜異位囊腫、卵巢良性畸胎瘤、各種良性卵巢囊腫、輸卵管絕育、輸卵管復通、多囊卵巢綜
腹腔鏡膽囊切除術的術后護理相關介紹
1.一般護理 術后病人取去枕平臥位，頭偏向一側，防止惡心、嘔吐引起窒息，密切觀察生命體征變化，觀察病人面色及精神狀態，切口有無滲血、出血，以利早期發現內出血。由于二氧化碳氣腹有造成高碳酸血癥、酸中毒的危險，術后要特別注意吸氧以促進二氧化碳的排出。 2.腹部體征的觀察與護理 術后應密切注意病
單孔腹腔鏡闌尾切除術的優缺點
腹腔鏡闌尾切除術具有手術創傷小、術后恢復快等優點，已逐漸取**腹闌尾切除術[1]。近年來，單孔腹腔鏡手術引起了腹腔鏡外科醫師的廣泛關注和探索。該術式在改善美容效果、減輕手術痛苦以及加速術后恢復等方面的潛力已得到很多外科醫師的公認[2]。傳統腹腔鏡闌尾切除術：在全麻下作臍部穿刺建立氣腹，臍部置5-10
腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優...
腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優缺點分析膽囊炎、膽囊結石以及膽囊息肉是膽囊常見的疾病，主要表現為右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，黃疸，發熱，乏力等癥狀。部分病人上訴癥狀可能會反復發作，嚴重影響患者的生活質量，嚴重的后期可能會導致膽囊癌的發生。所以這部分患者一般需要考慮進行膽囊切除的手術治療
腹腔鏡胰腺切除術中并發甲亢病例分析
病人，女，50歲，身高157 cm，體質量40kg。因間斷上腹痛1年余，加重5天就診。腹部CT檢查提示胰頭、體交界部囊性占位。有明顯消瘦、血糖增高病史，余無特殊。血、尿常規、肝腎功能無異常，血糖7.05mmol/L。?心電圖檢查竇性心律，心率89次/分鐘。心臟彩超：EF62%，E峰92 cm/s，A
新模型可提前預知全腹腔鏡子宮切除手術難度
4月16日，記者從陸軍軍醫大學西南醫院獲悉，該院婦產科王延洲教授團隊與陸軍第九五八醫院婦產科陳胤教授團隊《列線圖應用于腹腔鏡子宮切除手術難度預測：一項多中心回顧性模型開發與驗證》為題在國際外科學期刊《國際外科學雜志》發表文章。文章指出，該團隊通過融合術前臨床數據與超聲影像指標，創造了一種新的列線圖模
尿毒癥患者腹腔鏡闌尾切除術麻醉處理
尿毒癥患者病情復雜，常合并嚴重的貧血、低蛋白血癥、高血壓、水電解質紊亂、凝血功能障礙、組織水腫、重要器官功能異常等癥狀，這給需要手術治療患者的全身麻醉（簡稱“全麻”）帶來挑戰。嚴重尿毒癥全麻病例少見，現將我院收治的1例報道如下。?1.病例資料?患者，女，65歲，50kg。于2016-04-09因闌尾
腹腔鏡下全子宮切除術蘇醒延遲病例分析
?患者，女，52歲，體質量62kg，診斷為子宮內膜癌，擬行腹腔鏡下全子宮切除術加盆腔清掃術，既往有高血壓史，血壓一般控制在140～150/80～90mmHg，ASAⅡ級，術前輔助檢查：心電圖、肝、腎功、電解質、血尿常規正常，T36.6℃，HR88次/min，BP148/90mmHg，入室監測：血壓、
世界首例腹腔鏡下“微波無血”肝癌切除手術成功
近日，解放軍302醫院成功完成了世界首例在腹腔鏡下采用微波消融技術輔助切除肝癌的手術。該技術有效解決了肝癌切除中止血的難題，減少了腫瘤局部復發和轉移，使腹腔鏡切肝手術更易操作的同時提高了安全性。 11月，患者陳女士在體檢時意外發現肝臟上長了一個巨大的肝臟腫瘤，到302醫院普通外科手術中心就
腹腔鏡膽囊切除術治療硬化性膽管炎
腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopiccholecystectomy，LC)多數學者認為行LC時中轉開腹手術的指征。隨著腹腔鏡手術經驗的積累、手術技術的提高、手術器械的更新，LC在處理硬化性膽管炎方面已經有了較大的突破。1992年英國的Binne等就提出腹腔鏡下膽囊切除加內鏡下膽道外引流治療
解剖功能綜合征與腹腔鏡膽囊切除術的簡介
（laparoscopic cholecystectomy，LC） 以前多數學者認為解剖功能綜合征是行LC時中轉開腹手術的指征。隨著腹腔鏡手術經驗的積累、手術技術的提高、手術器械的更新，LC在處理解剖功能綜合征方面已經有了較大的突破。1992年英國的Binne等就提出腹腔鏡下膽囊切除加內鏡下膽道
硬膜外麻醉腹腔鏡膽囊切除術呼吸心跳驟停病例分析
1.病例?女，58歲，身高151 cm，體重69kg，因右上腹不適、隱痛10年，B超檢查發現“慢性膽囊炎、膽囊多發結石”入院。擬在持續硬膜外麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術（LC）。?患者既往史無特殊，ASAI級，實驗室檢查：三大（血、尿、大便）常規、出凝血時間、肝腎功能、血生化、心電圖、胸部X線片均未見異
經腹腹腔鏡嗜鉻細胞瘤切除術的麻醉管理
引言?患者，女，41歲，半年前無明顯誘因突然出現血壓升高，最高曾達到220/100mmHg,伴頭痛，眩暈，無惡心嘔吐，休息后血壓可降至正常。未在意，其后反復多次出現上述癥狀，均可自行緩解。后出現右側腰背部酸脹，體檢時B超發現右側腎上腺腫物。上腹部增強CT掃描示：考慮右側腎上腺嗜鉻細胞瘤。將CT片經北
左心房巨大血栓病人行腹腔鏡膽囊切除術麻醉處理
1.臨床資料?病人，女，61歲，身高156cm，體重54kg，間斷性上腹部痛20a，加重伴后背痛2mo余，以“膽囊結石伴膽囊炎”收入院。既往風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房纖顫病史35a，口服維拉帕米、倍他樂克進行治療；17年前胸悶氣短、頭暈心悸等癥狀加重不緩解，在全麻下行二尖瓣置換術，長期口服阿司匹
左側重復腎后腹腔鏡上半腎切除術病例分析
【一般資料】女性，52歲，居民【主訴】間斷左側腰部疼痛不適4個月【現病史】患者4個月前無明顯誘因間斷出現左側腰酸腰痛，無肉眼血尿，無尿頻尿急尿痛等癥，未進行特殊治療。1天前患者于我院門診查：血常規：白細胞3.85*10^9/L,中性粒細胞百分比59.20%,血紅蛋白濃度87↓g/L,紅細胞壓積0.2
腹腔鏡膽囊切除術后排尿困難的原因及護理對策
? 腹腔鏡具有創傷小，痛苦輕，住院時間短等優點，與傳統開腹手術比較，腹腔鏡手術可以觀察腹腔內其它臟器的情況，手術后疼痛輕，不需使用鎮痛泵及注射止痛針，術后發生腸粘連幾率少。隨著腹腔鏡在泌尿科、婦產科等疾病中廣泛應用，病人術后發生排尿困難也相應增多，留置導尿給患者帶來不必要的痛苦。本文分析腹腔鏡術
腹腔鏡輔助下陰式骶尾部畸胎瘤切除病例報告
l病例報告 患者，37歲，因體檢發現盆腔腫物半月，于2叭5年4月9 日入廣東省中醫院。半月前于外院體檢發現盆腔腫塊，大小約74 mm×63 mm，行盆腔cT檢查提示：右側盆腔良性囊性病變 93 mm×72 mm，考慮來源于韌帶或盆腔包裹性積液可能性大。 2015年3月26日外院就診，復查婦科
急性闌尾炎全麻下行腹腔鏡下闌尾切除術病例分析
【一般資料】女性,28歲,農民【主訴】右下腹痛痛1天【現病史】患者訴緣于入院前1天，無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛，呈持續性鈍痛，數小時后轉移并固定在右下腹部，無發熱，惡心無嘔吐，無腹脹、腹瀉，未經治療而來我院，門診以“急化闌尾炎”收入我科。自發病以來，患者神志清，精神可，飲食睡眠可，二便正常。【既
關于側腦室腫瘤切除術的簡介
側腦室腫瘤切除術是一種神經外科顱內腫瘤手術。 1、適應癥 一經確診為側腦室腫瘤，原則上應盡早手術治療。 2、禁忌癥 手術后復發的惡性星形細胞瘤和多形性膠質母細胞瘤，病人已呈惡液質，再次手術亦難延長生命者。
中國成功實施新型肝臟腫瘤切除術
7月18日，新型肝臟腫瘤切除手術在四川省人民醫院成功實施。 7月18日，四川省人民醫院器官移植中心成功實施了一種全新的肝癌切除手術，目前患者病情穩定。這標志著我國晚期肝腫瘤的根治性手術取得新的進展。 據了解，這種手術于2012年在德國首創，正式名稱為聯合肝臟分割和門靜脈結扎的分階段肝切除
高危險性腦干腫瘤被完整切除
?? 近日，廣西壯族自治區人民醫院神經外科葉勁主任醫師帶領團隊歷經7個小時，為一位患者成功切除直徑約0.5厘米的腦干腫瘤。 36歲的患者王先生1月初突發左眼內斜視，偶有重影，當時來該院做頭顱磁共振檢查，提示為腦干區出血，但病灶局限，因無其他不適，門診醫生囑隨診，他便回家了。2月初，患者又出現
關于惠普爾胰腺腫瘤切除手術的簡介
1935年，Wipple、Parsonst和Mullins報告了一例胰十二指腸二期切除術，該例為壺腹部癌，十二指腸全部切除。基本上一直沿用這種手術方式，并一期完成，稱之為惠普爾（Wipple）手術。
鼻部腫瘤手術適應證及病變切除原則
（一）手術適應證 ⒈鼻腔、鼻竇良性腫瘤。 ⒉局限于鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，無遠處臟器轉移。 ⒊鼻、鼻竇惡性腫瘤侵犯周圍骨質或顱底骨質，侵犯硬腦膜或腦實質，范圍局限在前顱窩，無遠處器官轉移。 （二）病變切除原則 ⒈盡量在直視下一次性完整切除瘤體。體積較小的良性腫瘤，可利用內鏡和激光、射頻、
近紅外量子點生物探針用于腫瘤靶向成像和腫瘤切除
早期檢測和隨后的手術完全切除是治療癌癥最有效的方法 , 然 而檢測靈敏度低和不能完全確定腫瘤邊緣部位是治療時面臨的兩個挑戰性的問題，基于納米顆粒的影像引導手術治療已被證明是腫瘤靶向成像和隨后的減瘤手術的有 效方法，近紅外熒光探針，如近紅外量子點具有深層組織滲透性和較高的靈敏度可用于腫瘤檢測。本研究中