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    血凝檢測對抗血栓治療的實驗室監測

    抗血栓治療藥物包括抗凝類、抗血小板類和溶栓類,無論何類藥物都必須嚴格掌握用藥劑量、速度和療程,合理劑量的藥物能抗凝或溶栓,過量了就易導致出血。所以抗凝和溶栓治療必須以檢查作為監測指標。一、肝素治療的實驗室監測APTT(活化部份凝血活酶時間)對血漿中肝素的濃度很敏感,是目前國內外最常用的肝素治療監測方法,肝素治療時APTT維持在正常對照的1.5~3倍為宜, 正常參考值為24~42秒。二、口服抗凝劑的實驗室監測口服抗凝劑主要是指香豆素類抗凝劑,常用的如華法林,長期口服華法林時,必須定期監測,不斷調整。監測的指標主要是INR(國際標準化比值)。口服抗凝劑有效劑量時INR值:預防深靜脈血栓形成為1.5~2.5,治療靜脈血栓形成,肺栓塞,心臟瓣膜病為2.0~3.0,治療動脈栓塞,心臟機械瓣膜置換,復發性系統性栓塞癥為3.0~4.5。 INR過低,沒有充分發揮抗凝的效果,需要加量。INR過高,則有出血的風險,需要減量。服用華法林需5~7日后......閱讀全文

    6篇Lancet,5篇NEJM,2篇JAMA,揭示中風的最新研究進展

      “腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風”、“腦血管意外” 。是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發病率高于出血性卒中,占腦卒中總數的60%~70%。頸內動脈和椎動脈閉塞和狹窄可

    聚焦心血管疾病控制治療 NEJM Lancet共發表23篇文章

      研究成果總結  2019年9月1日至3日,國際頂級醫學期刊NEJM (IF=71)發表了9篇(6篇研究型文章及3篇點評文章),Lancet (IF=59)發表了14篇(7篇研究型文章及7篇點評文章),iNature簡短的總結這些研究成果:  【1】對于穩定型冠狀動脈疾病和糖尿病患者(沒有患心肌梗

    靜脈血栓的危險因素分析及實驗室診斷方法

      隨著我國人口老齡化的進展,血栓性疾病的發生率逐步增加,是我國最主要的疾病死亡原因。血栓性疾病按部位和機制分為動脈血栓和靜脈血栓。動脈血栓常見的是心肌梗死、腦梗死等由動脈粥樣硬化引起的疾病。靜脈血栓主要是深靜脈血栓(Deep venous thrombosis DVT)和肺栓塞(pulm

    血小板外向內信號傳導研發新靶點

      心梗、腦梗等血栓性疾病的發病率高居各類疾病之首,是目前導致居民死亡的首要因素。現階段臨床中所使用的抗血栓藥物大多會增加患者的異常出血風險(如消化道出血、腦出血),嚴重限制了抗血栓藥物的使用。針對血栓形成過程中的關鍵因素開發低出血風險的抗血栓藥物是一個研究的難點。  血小板是哺乳動物血液中主要的細

    南京大學華子春課題組新藥研究獲突破

      南京大學教育部長江學者特聘教授、生命科學學院博士生導師華子春課題組日前在具有自主知識產權的創新藥物研究上接連獲得突破性進展:他們與常州千紅生化制藥股份有限公司合作開發的抗腫瘤新藥——“腫瘤靶向性細胞凋亡誘導劑藥物”獲得藥物化合物專利授權,已進入中試生產工藝階段;同時,雙方先期合作的一類新藥——“

    抗血栓新藥研發:我們一直在路上

    血栓性疾病嚴重威脅人類的生命健康,其發病率和致死率居各種疾病之首,且近年來還有漸增之勢,是當代醫學研究的重點和熱點之一。 中國科學院昆明植物研究所趙金華長期以來主要從事心血管活性天然產物的藥理學機制研究及新藥研發。記者近日獲悉,在抗血栓新藥研發的漫漫征途中,他們又獲得了令人矚目的

    千紅制藥開發新藥接連遇挫 抗血栓蛋白退審

      今日(11月7日),千紅制藥的投資者終于等到了公司重磅新藥—注射用重組人體抗血栓蛋白(以下簡稱抗血栓蛋白)的最新消息,公司決定對該藥品“退審”并作進一步相關補充研究,待研究完善之后再行申報。記者注意到,就在10月16日,公司的肝素鈉注射液新規格產品的申報也未獲通過。   千紅制藥----退審新

    昆明植物所在新靶點抗血栓藥物研究中取得進展

      血栓栓塞性疾病是全球人口死亡與致殘的首位原因。抗血栓藥物具有重要的臨床應用價值和市場價值。臨床抗凝藥的共性缺陷是存在嚴重出血危險。經典藥物肝素和VitK拮抗劑具有強效抗血栓活性,但存在嚴重出血危險及藥代動力學缺陷。數十年來,低分子肝素、合成戊糖、水蛭素類制劑以及小分子合成藥利伐沙班、達比加群等在

    昆明動物所天然藥物功能蛋白質研究取得新進展

      地鱉蟲在傳統中藥中是重要的抗血栓藥物,且被報道用于血栓治療具有低出血風險,因而應用于多個抗血栓藥物處方中。我國有大規模的地鱉蟲人工養殖,但其發揮抗血栓功能的物質基礎和作用機制尚不清楚。   中國科學院昆明動物研究所賴仞研究員領導的課題組采用蛋白質組學結合藥理學手段,從地鱉蟲中識別

    英國研究者用轉基因植物生成ω- 3脂肪酸

      ω- 3脂肪酸一般來自于魚油   自從上世紀七十年代,科學家發現生活在格陵蘭島的愛斯基摩人很少患心血管疾病開始,人們對ω-3脂肪酸的研究開始逐步深入。ω-3脂肪酸被稱為人體健康的守護神,多項研究表明,ω-3脂肪酸具有抗炎癥、抗血栓形成、降低血脂、預防抑郁、甚至抗癌的特性。但ω-3脂肪酸不能在人

    抗凝藥或增加腦組織附近出血率

      日前出版的《美國醫學會雜志》載文稱,在2000年—2015年間,丹麥的硬膜下血腫發生率的增加或與抗血栓藥物使用增加有關。這些抗血栓藥物包括低劑量阿司匹林、維生素K拮抗劑(如華法林)、氯吡格雷及口服抗凝藥等。  丹麥歐登塞市南丹麥大學和歐登塞大學醫院大衛·蓋斯特博士和同事在10010位年齡20歲—

    抗磷脂抗體檢測與抗磷脂綜合征診斷所面臨的挑戰

    一、抗磷脂綜合征的診斷目前采用的是2006年修訂的Sapporo標準,即至少符合一項臨床標準和一項實驗室標準。臨床標準:1. 血管血栓形成:任何組織或器官發生1次或1次以上的動脈、靜脈或小血管血栓形成的臨床事件,血栓必須采用客觀的經過驗證有效的標準證實。組織學證實的血栓,必須是血栓部位的血管壁沒有炎

    北大教授接受手術時死亡 主治醫生無行醫資格

      今天我們來關注一起令人難以置信的事情,一位北京大學的醫學教授,因為種種蹊蹺的原因,最后竟然死在了北京大學第一醫院的手術室里。   死者就是照片上這位女士,她叫熊卓為,是北京大學的一位醫學教授,在北京大學第一醫院心血管研究所任研究員,她關于脂蛋白的研究,獲得了2個國家自然科學基金。   這位研

    昆明動物所昆蟲天然藥物功能蛋白質合作研究再獲進展

      牛虻(中藥材名虻蟲)為專性吸血昆蟲,也是傳統的抗血栓中藥材,在多種抗血栓中成藥生產中被用作原料。近年來,中國科學院昆明動物研究所賴仞研究員領導的課題組圍繞牛虻成功吸血的分子機制和發揮抗血栓的物質基礎等問題對其開展了較為系統的研究,從牛虻唾液腺中識別了多種功能活性蛋白或多肽(MCP 2008,

    狼瘡抗凝物在血凝中的作用介紹

    概述狼瘡抗凝物質是一種針對帶陰電荷磷脂的自身抗體,是抗磷脂抗體的一種,是一種免疫球蛋白,多數為IgG,少數為IgM或二者混合存在。因其首先在紅斑狼瘡患者身上被研究,故命名為狼瘡抗凝物質。其實目前針對于狼瘡抗凝物的實驗、臨床診斷等都是血凝相關的課題,與狼瘡疾病的診斷實驗無關。體內血液血凝中的作用狼瘡抗

    血栓和止血檢測的臨床應用

        血栓和止血涉及機體的凝血、抗凝、纖維蛋白溶解系統等諸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。雖然相關的檢測目前已經開展得相當廣泛, 如何使這些檢測指標在臨床監測中發揮作用, 為臨床疾病的診斷和治療提供準確的信息, 是檢驗醫學工作者面臨的任務。  

    凝膠色譜講義

    第一章  前言一、高聚物及多糖平均分子量及其分布1、高聚物的平均分子量除天然聚合物外,合成聚合物都是以單體為原料經過聚合反應而制得的。每個聚合物分子都是由數目很大的單體分子加成或縮合而成,所以合成聚合物的分子量比單體要大千百倍甚至成萬倍。另一方面,根據絕大多數的聚合反應機理預示,生成的聚合

    流式細胞儀實驗方法-2

    六、流式檢測細胞染色基本過程(以全血為例)1、   收獲細胞:肝素鈉抗凝的靜脈血,按1:1與培養基混勻,加刺激劑,同時加蛋白轉運抑制劑(參照說明書), 混勻后,37℃,5%二氧化碳培養4-6小時2、   阻斷Fc受體:用于消除非特異性的結合

    流式細胞儀實驗方法

    一、 實驗準備1.   標本制備:2.   zui小化非特異性結合: 二、凋亡1.凋亡的檢測方法:網站和其它2.PI染色法3.Annexin V 法4.TUNNEL法 三、細胞因子1.激活的細胞因子2.CBA 四、血小板

    血小板分析的應用范圍及臨床意義

    血栓性疾病、出血性疾病、心血管疾病以及自身免疫性血小板減少癥等疾病的病理生理過程與血小板相關。血小板功能檢測包括黏附、聚集和活化功能試驗。使用流式細胞儀檢測全血中血小板表面相關標志物是一種新技術,它拓寬了血小板相關疾病的診斷與功能研究方法,豐富了血小板功能評估指標。一、流式細胞儀血小板分析應用范圍1

    彩色多普勒超聲對下肢深靜脈血栓的診斷價值

      目前,由于人們生活習慣的改變以及患者長期臥床等,導致下肢深靜脈血栓的發生呈上升趨勢。下肢深靜脈血栓一旦脫落,將對患者產生一系列嚴重的并發癥,如肺栓塞等。因此,早期診斷及治療具有重要的意義。通過下肢靜脈順行造影[1]可以作為檢測下肢深靜脈血栓的確診檢查,但是由于檢查手段操作繁瑣且對患者及操作者具有

    彩色多普勒超聲對下肢深靜脈血栓的診斷價值

      目前,由于人們生活習慣的改變以及患者長期臥床等,導致下肢深靜脈血栓的發生呈上升趨勢。下肢深靜脈血栓一旦脫落,將對患者產生一系列嚴重的并發癥,如肺栓塞等。因此,早期診斷及治療具有重要的意義。通過下肢靜脈順行造影[1]可以作為檢測下肢深靜脈血栓的確診檢查,但是由于檢查手段操作繁瑣且對患者及操作者具有

    我國學者解答新冠肺炎患者凝血為何異常

       4月9日,《新英格蘭醫學雜志》在線發表了北京協和醫院的一項關于重癥新冠肺炎患者凝血異常的研究成果。該研究在國際上首次報道了新冠肺炎患者出現多種高滴度抗磷脂抗體的臨床現象,提示自身免疫紊亂與新冠肺炎患者凝血異常、血栓事件發生密切相關。  該研究結果提示,危重型COVID-19患者體內存在多種機制

    血小板功能檢測在心腦血管疾病診療中的應用

       血小板功能檢測臨床范圍 1:血栓疾病預防、治療及中老年患者常規檢測;2:完善凝血功能檢測(外科術前、產前等);3:血小板功能疾病的診斷;4:成份輸血質量管理;5:中老年健康體檢血栓風險篩查;6:腫瘤轉移及炎癥反應等方面研究。    &

    關于自身免疫抗體的實驗室檢測

    從醫學檢驗到檢驗醫學,整個檢驗行業面貌一新,尤其是近年來相關政策的出臺以及檢驗新技術的涌現,共同推進檢驗醫學的進一步發展,我們也一直在不斷的改進中發現和解決問題。對于國內檢驗行業的進步,不論是新技術、新政策,工作在一線的使用者們是問題的發現者,也是最權威的發言人。因此,我們衷心希望“臨床在線”欄目能

    風濕性疾病的急危重癥,你了解多少?

      風濕病的急危重癥,是指緊急、瀕危的病癥,其來勢兇、變化快,早期判斷與快速處置直接影響到患者的生命安危的疾病,而不是通常人們認為的痛風發作、疼痛、系統性紅斑狼瘡發作等情況。本文概述了風濕病常見的急危重癥及其管理。圖片來源于網絡  災難性抗磷脂綜合征  災難性抗磷脂綜合征的特征是患者在短時間內(常為

    上海藥物所等發現新型抗血栓候選藥物58l

      P2Y12受體拮抗如氯吡格雷自1997年獲批上市以來,一直是抗血小板聚集藥物領域的中流砥柱。相比不可逆P2Y12受體拮抗劑氯吡格雷而言,可逆性P2Y12受體拮抗劑如替卡格雷有很多優勢,如起效快、出血風險低、停藥后血小板即恢復生理功能等。但是,目前上市的可逆性P2Y12受體拮抗劑均為核苷類似物,在

    心血管科特殊化驗檢測項目

    又到了心血管疾病的發病高峰期,一些中老年人出現心悸、胸悶、胸痛、憋氣等不適癥狀后到醫院做心電圖檢查,卻看不出任何異常。其實,心臟疾病有很多種類,相應地也有很多檢查手段,患者應通過哪種檢查以幫助確定病因,應盡量聽從醫生的建議。以下就向大家簡要介紹一下心血管科一些特殊化驗檢測項目。心臟標志物快速檢測只有

    最新醫學研究來了 你的血管有望年輕15歲

    美國科羅拉多大學博爾德分校的研究團隊進行了首個評估線粒體的抗氧化劑對人類血管功能影響的臨床試驗,實驗表明抗氧化療法可能有助于減少與年齡相關的心血管疾病風險。在對受測者進行測試時,研究人員發現,服用MitoQ時,受試者動脈的擴張率提高了42%,這使得他們的血管看上去仿佛是“年輕”了15~20歲。說到“

    自身抗體檢測在自身免疫性疾病中的臨床應用專家

    三、《自身抗體檢測在自身免疫性疾病中的臨床應用專家建議》十三條本《建議》可為廣大臨床醫生和檢驗醫師在日常診療實踐中擬定檢測項目及檢測流程時提供參考。自身抗體檢測的合理應用有賴于檢驗醫生和臨床醫生的共同合作。1、《建議》十三條2《建議》解讀 (1)對臨床懷疑有自身免疫性疾病的患者建議進行自身

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