血管超聲RDN術治療難治性高血壓效果顯著
高血壓作為全球負擔最重的疾病,也是中國面臨的重要公共衛生問題。 中國高血壓調查結果顯示,18歲及以上成人高血壓患病率為27.9%。據統計,僅2017年中國就有254萬人死于高收縮壓。而在這些高血壓患者中,有超過10%人被診斷為難治性高血壓,使用降壓藥物難以控制。 腎神經消融術(renal denervation,RDN)是通過破壞腎臟傳入傳出交感神經,阻斷交感神經過度興奮,從而實現持續降壓的新型高血壓治療方法。 自2007年澳大利亞Murray Esler教授實施首例人體RDN以來,關于“高血壓治療能否擺脫長期服藥,實現一勞永逸控制血壓”的討論成為了高血壓領域的焦點問題。尤其對于難治性高血壓而言,RDN的表現吸引了大量臨床醫生和科研人員的注意。 近期,在美國心臟病學會年會(ACC 2021)上, RADIANCE-HTN TRIO的試驗結果同步發在《柳葉刀》雜志上。 該研究首次發現,對于難治性高血壓患者,經血管超聲......閱讀全文
RDN治療頑固性高血壓之我見
對于經皮去腎臟交感神經術(RDN),很多學者一直給予厚望,正因如此,使得人們對Symplicity HTN-3研究結果頗感意外。對此,我利用長微博談談自己的看法。 1.我們需要新的治療措施 盡管藥物治療是控制高血壓的主要手段,也是有效手段,但不可否認的是,藥物治療并不能解決所有問題。很多患者在
血管超聲RDN術治療難治性高血壓效果顯著
高血壓作為全球負擔最重的疾病,也是中國面臨的重要公共衛生問題。 中國高血壓調查結果顯示,18歲及以上成人高血壓患病率為27.9%。據統計,僅2017年中國就有254萬人死于高收縮壓。而在這些高血壓患者中,有超過10%人被診斷為難治性高血壓,使用降壓藥物難以控制。 腎神經消融術(renal d
國家重大科研儀器研制項目獲得立項資助
近日,國家自然科學基金委員會公布了國家重大科研儀器研制項目評審結果,由重慶醫科大學附屬第二醫院的黃晶教授牽頭,聯合中科院聲學所、北京安貞醫院、超聲醫學工程國家重點實驗室等單位申報的國家重大科研儀器研制項目“雙頻超聲靶向高血壓治療儀”獲得立項資助,項目直接經費716.02萬元。 高血壓患病人群巨
關于RDN、雙重RAS阻斷等問題的討論
? 紐約西奈山羅斯福醫院高血壓項目主任Franz Messerli博士和加州大學洛杉磯分校預防心臟病學主任Karol Watson博士對去腎交感神經術(RDN)、高血壓指南推薦、雙重RAS阻斷等高血壓臨床實踐中的熱點問題進行了討論。??? 專家簡介??? Franz Messerli,醫學博士,紐約
高血壓防治:讓中國原創研究引領世界
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500891.shtm5月17日是世界高血壓日,今年的主題是“精準測量 有效控制 健康長壽”。高血壓是最常見的心血管病,也是腦卒中、心臟病和腎病發病的最重要危險因素。目前,我國成人高血壓診斷標準為,未使用降
難治性高血壓:去腎交感神經術并未走遠
? 去腎交感神經術(RDN)的故事如過山車一般,開始時因可高效降壓而轟動一時,又因SYMPLICITY HTN-3失敗而一落千丈、被迫叫停。當我們認為故事結束的時候,劇情又出現了新的變化。最新分析顯示,RDN本身可能并非毫無用處,也許是因為受到了手術操作變異性、藥物使用及依從性等混雜因素的影響。
技術和藥物革新讓“三高”有“無處可藏”
我們在日常生活中經常能看到這樣的場景:一家老小節日聚會,在開飯之前,家中糖尿病患者會拿出一支針進行皮下注射胰島素,以避免餐后血糖的巨幅波動;抑或是高血壓患者經常在睡前才驚覺忘了服用降壓藥,從而糾結于到底是當日補服藥物還是等待第二天醒來再按用藥時間服藥。 其實,這樣的例子不勝枚舉。以心血管慢病為代
難治性高血壓介入手術遠期降壓-粵醫院計劃引入大灣區
馮穎青團隊在進行手術 廣東省人民醫院 供圖 一名35歲的難治性高血壓病患在醫院接受手術一周后,每天需要服用的藥物種類從5種藥降至3種。廣東省人民醫院心研所高血壓病研究室主任馮穎青近日稱,該手術利用海南博鰲樂城先行區的相關政策優勢在當地實施,計劃通過“港澳藥械通”政策將技術所需設備、耗材引進到粵港澳
難治性高血壓管理有了新共識
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/513938.shtm近年來,隨著人口老齡化和肥胖人群的增長,難治性高血壓(RH)的患病率不斷攀升。而因血壓控制不良可促進心腦血管事件的發生發展,RH已成為引起高血壓人群嚴重并發癥和死亡的重要危險因素之一
漢通醫療宣布完成數千萬元天使輪融資
動脈網第一時間獲悉,上海漢通醫療科技有限公司(后稱“漢通醫療”)完成數千萬元天使輪融資。本輪融資由同創偉業領投,海脈德創投、衍禧堂基金等共同參與。募集資金將用于介入超聲研發平臺建設,及相關產品的研究、生產。新發布的《中國高血壓臨床實踐指南》,將中國成人高血壓診斷標準由≥140/90mmHg 下調至≥
-ACC:-2014心血管領域大事件預測
美國可負擔醫療法案強制個人購買醫療保險 該規定從2014年1月1日起生效,ACC 認為心臟科醫師應對此密切關注。 永久性修復可持續增長率 ACC指出,“在通過修復存在缺陷的醫療保險支付醫師服務費用計算公式的提議時,美國國會前所未有地團結。” PCSK9 抑制劑崛起
尿液分析有助于降壓治療的臨床決策
? 一項小型研究顯示,通過一種簡單的尿液分析就可以幫助醫生評價患者對降壓藥的無反應是由于藥物治療抵抗還是不依從。該研究在線發表于《Heart》雜志。??? 研究者發現,在高血壓診所中評估的患者有25%至少是部分不依從降壓治療。英國萊斯特大學的Maciej Tomaszewski博士指出,通過尿液化驗
心臟病預防、心衰和心律失常
? 1、心臟病預防??? ——Paul D Thompson(醫學博士,Hartford醫院心臟科主任)??? 2014年預防心臟病學領域最重要的研究是IMPROVE-IT試驗,盡管論文還沒有發表,該試驗已于2014年11月17日在AHA年會上公布。IMPROVE-IT試驗評估了在辛伐他汀基礎上
VPS18被-RDN-特異性抑制以治療獲得性耐藥性癌癥
多藥耐藥性 (MDR) 仍然是成功治療癌癥的主要挑戰。許多賦予治療誘導的耐藥性的機制已被廣泛研究,以探索如何對抗 MDR。在這方面,溶酶體隔離已被證明是一種通過“脫靶”效應導致耐藥性的機制,其中疏水性和弱堿性化學治療劑被困在溶酶體中,將它們與靶標隔離。破壞溶酶體酸化的方法,調節酸性鞘磷脂酶 (A
高血壓常規治療
【一般資料】男性,21歲,職員【主訴】發作性頭痛2年,加重3個月【現病史】患者2年前體檢時發現血壓升高,具體不詳平素頭痛,頭脹,惡心,嘔吐,無頭暈,近1年來血壓控制不穩,最高可達220/125mmHg,近3個月因熬夜,頭痛頭脹加重,偶有惡心,嘔吐,入院時見發作性頭痛頭脹,惡心,嘔吐,偶有胸悶,平素眠
高血壓診療攻略
? 高血壓是臨床常見病,無論哪個科室都能碰到,那么問題來了,當你收治的患者疑似高血壓或者已經確診高血壓的時候,你該怎么處理呢?近日,在 Practice Update 網站上,來自美國西奈山心臟研究所的 Ronald 博士分享了個人對高血壓的診療經驗,內容詳實,值得廣大醫生學習!??? 怎么診斷
高血壓的分級
? 一般情況下,理想的血壓為120/80mmHg,正常血壓為130/85mmHg以下,130-139/85-89mmHg為臨界高血壓,為正常高限;140—159/90—99mmHg為高血壓Ⅰ期,此時機體無任何器質性病變,只是單純高血壓;160—179/100—109mmHg為高血壓Ⅱ期,此時有左
高血壓的介紹
高血壓是一種常見的慢性疾病,通常被稱為“沉默的殺手”,因為它在早期階段可能沒有明顯的癥狀。高血壓是指動脈血壓持續升高,超過正常范圍。正常的血壓范圍是收縮壓(高壓)小于120毫米汞柱,舒張壓(低壓)小于80毫米汞柱。而高血壓則是指收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱。 高血壓
高血壓的原因
遺傳因素:高血壓可能與家族遺傳有關。如果您的父母或近親有高血壓病史,那么您患高血壓的風險可能會增加。 年齡:隨著年齡的增長,血管逐漸變得僵硬和窄小,從而導致血壓升高。 生活方式因素:不健康的生活方式也是導致高血壓的重要因素。這包括高鹽飲食、缺乏運動、肥胖、吸煙和飲酒等。 其他疾病和藥物:一
怎樣預防高血壓
高血壓是一種可防可控的疾病,對超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應進行重點干預,定期健康體檢,積極控制危險因素。而針對高血壓患者,應定期隨訪和測量血壓,尤其注意清晨血壓的管理,積極治療高血壓(藥物治療與生活方式干預并舉),減緩靶器官損害,預防心腦腎并發癥的發生,降低致殘率及死亡率。
高血壓的檢查
1.體格檢查 (1)正確測量血壓。由于血壓有波動性,且情緒激動、體力活動時會引起一時性的血壓升高,因此應至少2次在非同日靜息狀態下測得血壓升高時方可診斷高血壓,而血壓值應以連續測量3次的平均值計。仔細的體格檢查有助于發現繼發性高血壓線索和靶器官損害情況 (2)測量體重指數(BMI)、腰圍及臀
世界高血壓日|再聊高血壓診斷界值下調風波
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500771.shtm
世界高血壓日:高血壓常見誤區-你中招了嗎?
5月17日是世界高血壓日。近年來,我國高血壓的患病率逐年上升。很多自我感覺身體狀況良好的中年人甚至是青年人,也戴上了高血壓的“帽子”。 “高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征,可以伴有心臟、大腦、腎臟等器官的功能或器質性損害的一種臨床綜合征。”首都醫科大學附屬北京友誼醫院心血管中心黃榕翀教
一例兒童高血壓合并高血壓危象病例分析
患兒,男,10歲,46 kg,以頭部外傷后右側肢體軟癱1 d收入院。入院前1 d突發頭暈頭痛,繼之倒地撞傷頭部,3 h后出現右側肢體癱瘓,漸加重,不伴有意識障礙及抽搐。無腎臟疾病病史,無多汗、消瘦病史,無糖皮質激素及兒茶酚胺類藥物應用史,運動耐力良好,智力發育正常,無高血壓家族史。查體:左上肢血壓2
最新高血壓標準修改!高血壓藥物治療發生這些改變
5月6日,國際高血壓學會(ISH)正式發布了2020版國際高血壓實踐指南。新指南對高血壓的分級及高血壓的用藥推薦做了部分修改,和我們每個高血壓人都息息相關。 新指南推出了“基本標準”和“最佳標準”兩種管理標準,基本標準也就是最低標準。降壓目標,基本標準建議最好低于140/90 mmHg,最低降
管理高血壓應趁早
130/80是新的高血壓臨界值。你的血壓目標應該是什么?應該什么時候擔心血壓呢?圖片來源:Richard Bailey Getty Images 如果你在跟蹤新聞,那么你會注意到美國心臟病學會/美國心臟協會(acc/aha)公布的新血壓指南。根據這份新的、更嚴格的指南,將會有比此前多得多
惡性高血壓的病因
1.飲食與用藥不當 有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食,如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌,加重了動脈硬化,影響了血管彈性,導致血管痙攣,可使血壓居高難下,因此,服降壓藥效果不佳。用藥單一,忽視了藥物的綜合治療,也往往是高血壓久治不降的原因。 2.肥胖 對于
高血壓的病因分析
1、遺傳因素 大約60%的高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。 2、精神和環境因素 長期的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發生。 3、年齡因素 發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高。 4
高血壓治療新策略
? 說到高血壓患者的治療,降血壓是必要的措施,這是沒有爭議的,但是否需要調脂呢?最新的研究表明,高血壓患者在控制血壓的同時,加用調脂治療,能顯著地降低心肌梗死和腦卒中發生的危險。這一發現對于我國高血壓患者很有意義,因為我國心血管疾病患者正面臨著腦卒中與心肌梗死的雙重挑戰。??? 雙重挑戰,不容樂
高血壓急癥的診斷
1.當懷疑高血壓急癥時,應進行詳盡的病史收集、體檢和實驗室檢查,評價靶器官功能受累情況,以盡快明確是否為高血壓急癥。 2.診斷高血壓急癥的血壓標準是短時間內(數小時至數日)血壓急劇升高,一般收縮壓>180mmH和/或舒張壓>120mmHg。 3.血壓測量應選擇符合計量標準的水銀柱血壓計或經過