簡述急性胰腺炎的病因分類
病因分類: ①膽石性急性胰腺炎; ②酒精性急性胰腺炎; ③家族性高脂血癥性急性胰腺炎; ④繼發于甲狀旁腺腫瘤的急性胰腺炎; ⑤手術后急性胰腺炎; ⑥繼發于胰腺癌的急性胰腺炎; ⑦繼發于腮腺炎的急性胰腺炎; ⑧特發性急性胰腺炎等。此分類法不是完善的分類法。......閱讀全文
簡述急性胰腺炎的病因分類
病因分類: ①膽石性急性胰腺炎; ②酒精性急性胰腺炎; ③家族性高脂血癥性急性胰腺炎; ④繼發于甲狀旁腺腫瘤的急性胰腺炎; ⑤手術后急性胰腺炎; ⑥繼發于胰腺癌的急性胰腺炎; ⑦繼發于腮腺炎的急性胰腺炎; ⑧特發性急性胰腺炎等。此分類法不是完善的分類法。
急性胰腺炎的發病病因
本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內的膽結石等有關。 1.梗阻因素 由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻,膽道內壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。 2.酒精因素 長期飲酒者容易
急性胰腺炎的病因分析
【一般資料】男性,40歲,工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛,嘔吐1天。【現病史】緣于入院前1天因飲酒后出現腹痛,位置在中上腹,呈持續性,程度中等,向腰背部放射,伴嘔吐,嘔吐非咖啡樣胃內容物數次。無發熱、畏冷,無頭暈、乏力等不適,在外未診治,癥狀無明顯好轉,遂就診我院。急診完善相關輔助檢查;血常規:
急性胰腺炎的發病病因
本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內的膽結石等有關。 1.梗阻因素 由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻,膽道內壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。 2.酒精因素 長期飲酒者容易
急性胰腺炎的臨床分類
第一次馬賽會議分類(1963):急性胰腺炎、復發性急性胰腺炎、慢性胰腺炎、慢性復發性胰腺炎 第二次馬賽會議分類(1984): ①輕型:無胰腺實質壞死,僅有間質水腫,胰周脂肪可壞死。可進展為重型; ②重型:具有胰周和胰內脂肪和實質壞死、出血,病變呈局灶性或彌漫性。 亞特蘭大分類(1992)
急性胰腺炎病因分析案例
【一般資料】男性,40歲,工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛,嘔吐1天。【現病史】緣于入院前1天因飲酒后出現腹痛,位置在中上腹,呈持續性,程度中等,向腰背部放射,伴嘔吐,嘔吐非咖啡樣胃內容物數次。無發熱、畏冷,無頭暈、乏力等不適,在外未診治,癥狀無明顯好轉,遂就診我院。急診完善相關輔助檢查;血常規:
老年急性胰腺炎的病因分析
飲酒和膽道疾病為青中年人急性胰腺炎的兩個主要原因,但老年人急性胰腺炎,最常見原因為膽系疾患,其他原因如微血栓、腫瘤、藥物等老年人也較多見。 1.膽系疾病占50%~70%。 2.老年人急性胰腺炎中23%~30%為特發性。 3.手術創傷:老年人因手術創傷導致的急性胰腺炎。 4
急性胰腺炎的病因是什么?
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,主要表現為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死,故又稱急性出血性胰腺壞死(acute hemorrhagic necrosis of pancreas),好發于中年男性,發作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。臨床表現為突然發作的上腹部劇烈疼痛并可出現休克。
急性胰腺炎的病理分類介紹
病理分類法(秦保明分類法): ①急性水腫型胰腺炎; ②急性出血型胰腺炎; ③急性壞死型胰腺炎; ④急性壞死出血型胰腺炎(出血為主); ⑤急性出血壞死型胰腺炎(壞死為主); ⑥急性化膿型胰腺炎。此分類不實用,因為臨床難以取得病理形態學證實。
重癥急性胰腺炎針對病因治療
對膽源性胰腺炎急性發作期的患者,如果能夠對膽道梗阻或膽道感染做出及時判斷并及時解除,則可阻斷病情的發展;對已緩解的患者,做膽囊切除可以預防復發。高脂血癥胰腺炎應用降脂藥物和血液凈化盡快降低血脂,控制病情的發展。
關于小兒急性胰腺炎的病因分析
小兒急性胰腺炎致病因素與成人不同,最常見的原因有以下幾種。 1.繼發于身體其他部位的細菌或病毒感染 如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。 2.上消化道疾患或膽胰交界部位畸形 膽汁反流入胰腺,引起胰腺炎。 3.藥物誘發 應用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細胞
關于重癥急性胰腺炎的病因分析
1、膽道結石:研究表明,以往所謂的特發性急性胰腺炎(IDP)中有70%是由膽道微小結石引起的,這種微小結石的成分主要是膽紅素顆粒,其形成與肝硬化、膽汁淤積、溶血、酗酒、老齡等因素有關。 2、肝胰壺腹括約肌功能障礙:肝胰壺腹括約肌功能障礙可使壺腹部的壓力升高,影響膽汁與胰液的排泄,甚至導致膽汁逆
簡述老年急性胰腺炎的臨床表現
老年人機體功能減退,自主神經功能紊亂,痛閾值提高,敏感性低及分辨力差,致使癥狀和體征不典型,臨床表現復雜,病情發展快,可早期出現休克及多器官功能衰竭。 1.腹痛 腹痛多輕微或無腹痛。有腹痛者多為鈍痛,位于上腹部,典型的上腹劇痛較少,用一般解痙藥不易緩解。 2.惡心、嘔吐、腹脹 可有惡心、
簡述小兒急性胰腺炎的臨床表現
小兒急性胰腺炎按病理變化可分為水腫型胰腺炎和出血壞死性胰腺炎。 1.水腫型胰腺炎 為胰腺全部或局部水腫、充血,體積增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。主要癥狀為上腹部疼痛,多呈持續性,并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。較重者伴有腹脹,上腹壓痛(臍上偏左或偏右)
簡述重癥急性胰腺炎的臨床表現
1、腹痛:腹痛是最常見的臨床表現,為中上腹持續性鉆痛,向后背部放射,仰臥位時加重,滲出液擴散入腹腔者可致全腹痛。 2、惡心嘔吐:嘔吐物為胃內容物,重者可混有膽汁甚至血液,嘔吐后腹痛不緩解。 3、黃疸:源于膽道感染、膽石癥致膽總管梗阻;腫大的胰頭或合并胰腺假性囊腫或胰腺膿腫壓迫膽總管;合并肝損
簡述小兒急性胰腺炎的并發癥
早期并發癥包括水和電解質紊亂,低鈣血癥和手足搐搦。后期可并發胰腺膿腫,假性囊腫形成,亦可遺留慢性胰腺炎。胰腺實質發炎時,胰島細胞也遭損害,影響糖代謝,故可并發糖尿病,當大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎,可發生休克,甚至死亡。
關于急性出血壞死型胰腺炎的病因分析
本病病因迄今仍不十分明了,主要是因動物模型與臨床間差異較大。從資料看,胰腺炎的病因與下列因素有關。 1.梗阻因素 由于膽道蛔蟲、乏特氏壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等,而致膽汁反流。 2.酒精因素 長期飲酒者容易發生胰腺炎,在西方是常見的現象,占70%。 3.血管因素 胰腺的小動、
關于膽源性急性胰腺炎的病因分析
膽道的結石、蛔蟲、感染、瘢痕狹窄、腫瘤、炎性水腫等各種疾病均可引起急性胰腺炎的發生,其中結石和感染是最常見的原因。“共同通路”是其發生的解剖基礎。 1.結石 膽道系統的結石不僅結石本身可造成壺腹部的狹窄,而且結石可引起黏膜的損傷造成繼發性水腫或感染,加重狹窄。壺腹部狹窄,膽道內壓力增加,膽汁
簡述蛔蟲性急性胰腺炎的并發癥
分為局部并發癥、全身并發癥、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并發癥表現為胰腺膿腫或胰腺囊腫,前者多于病程2~3周出現,表現為高熱,腹痛,出現中毒癥狀和上腹部包塊;胰腺囊腫多于病程3~4周形成,可壓迫鄰近組織引起相應癥狀。全身并發癥常為敗血癥或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能衰
簡述膽源性急性胰腺炎的發病機制
1.結石嵌頓于壺腹部,膽汁通過共同管道逆流入胰管內,感染即帶入胰管。 2.膽石排泄過程中,使Oddi括約肌發生麻痹性松弛,腸內容物反流入胰管導致胰腺炎。 3.毒性物質對胰腺組織的損傷。包括游離膽汁酸、細菌非結合膽紅素及溶血卵磷脂。游離膽汁酸具有毒性可損害胰管黏膜屏障;細菌能分泌葡萄糖醛酸酶,
簡述急性水腫型胰腺炎的臨床表現
1.腹痛 90%的急性胰腺炎患者有腹痛,多呈突然發作,常于飽餐和飲酒后發生。疼痛輕重不一,輕者為鈍痛,重者為絞痛、刀割痛,常呈持續性伴陣發性加重。疼痛部位通常在中上腹,如胰頭部炎癥明顯,則在中上腹偏右;如胰體、尾炎癥為主,常在中上腹及左上腹部,并向腰背部放射。 2.惡心、嘔吐 多數患者有惡
根據急性肝炎的病因分類
1、 急性病毒性肝炎:目前已確定有甲、乙、丙、丁、戊共五種可致病的肝炎病毒。其他候選病毒與肝臟疾病特別是爆發性肝衰竭和慢性肝炎的關系尚未獲得廣泛的認同。 病毒性肝炎,是世界上流傳廣泛,危害很大的傳染病之一。早在公元前400年,希波格拉底就曾描述過流行性黃疸,直到公元8世紀Pope Zachar
簡述急性出血壞死型胰腺炎的臨床表現
1.癥狀 驟起上腹劇痛或在急性水腫型胰腺炎治療過程中出現高熱,彌漫性腹膜炎,麻痹性腸梗阻,上腹部腫塊,消化道出血,神經精神癥狀,休克。 2.體征 全腹膨隆,壓痛及反跳痛,移動性濁音,腸鳴音消失,少數患者因含有胰酶的血性滲液經腹膜后間隙滲至皮下,出現皮下脂肪壞死,兩側腹壁淤斑和臍周圍褪色。
簡述急性膽源性胰腺炎的并發癥
膽源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并發癥更多。 1.局部并發癥 有急性膽管炎、胰腺膿腫、假性囊腫、胰腺壞死、大量腹水、門靜脈栓塞、十二指腸梗阻等。 2.全身并發癥 重癥胰腺炎在病后數天內可出現多種嚴重全身并發癥,如呼吸衰竭、胸腔積液、急性腎衰竭、循環衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥、糖
簡述急性膽源性胰腺炎的并發癥
膽源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并發癥更多。 1.局部并發癥 有急性膽管炎、胰腺膿腫、假性囊腫、胰腺壞死、大量腹水、門靜脈栓塞、十二指腸梗阻等。 2.全身并發癥 重癥胰腺炎在病后數天內可出現多種嚴重全身并發癥,如呼吸衰竭、胸腔積液、急性腎衰竭、循環衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥、糖
簡述維生素P的抗急性胰腺炎作用
蘆丁能有效防止低鈣血癥的發生,并降低胰腺組織Ca2+濃度。研究發現蘆丁能提高胰腺組織大鼠磷脂酶A2(PLA2)含量,提示蘆丁可能對胰腺組織PLA2的釋放及激活具有抑制作用;蘆丁能有效防止AP大鼠低鈣血癥的發生,可能是通過阻止Ca2+內流并降低胰腺組織細胞Ca2+超載,而減輕對AP的病理生理損害。
急性胰腺炎的介紹
急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應[1]。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎
急性闌尾炎的病因與分類
??? 病因??? 1.梗阻??? 闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。??? 2.感染??? 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通
急性腦血管疾病的分類及病因
分類 腦血管疾病的分類腦血管病疾病有不同的分類方法:①依據神經功能缺失癥狀持續的時間,將不足24小時者稱為短暫性腦缺血發作(TIA),超過24小時者稱為腦卒中;②依據病情嚴重程度可分為小卒中(TIA)、大卒中和靜息性卒中;③依據病理性質可分為缺血性卒中和出血性卒中;前者又稱腦梗死,包括腦血栓形
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別: 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診