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  • 關于HIV腦病的基本介紹

    HIV腦病又稱為艾滋病-癡呆綜合癥,HIV腦病含HIV本身引起的中樞神經系統(CNS)改變和巨細胞病毒引起的腦病等,診斷前應進行全面的體檢和神經系統的實驗室檢查,如電解質、腎功能、甲狀腺功能、維生素B12和葉酸水平、腦脊液(CSF)生化和微生物學檢查(包括PCR)、性病實驗室檢查(VDRL)、細胞學檢查,頭顱磁共振成像(MRI)最好能應用釓(gadolinium)或雙倍和延遲的電子計算機成像等。......閱讀全文

    關于HIV腦病的基本介紹

      HIV腦病又稱為艾滋病-癡呆綜合癥,HIV腦病含HIV本身引起的中樞神經系統(CNS)改變和巨細胞病毒引起的腦病等,診斷前應進行全面的體檢和神經系統的實驗室檢查,如電解質、腎功能、甲狀腺功能、維生素B12和葉酸水平、腦脊液(CSF)生化和微生物學檢查(包括PCR)、性病實驗室檢查(VDRL)、細

    關于HIV腦病的治療方法介紹

      無論成人或兒童AIDS患者,應用齊多夫定后會造成HIV腦病加重,此點已經大系列的對照實驗所證實。劑量越大損害越嚴重(>100mg/d)。若出現血液系統毒性則有必要應用促紅素或粒細胞集落刺激因子。若病人不能耐受齊多夫定或應用本藥無效,常換用二脫氧肌苷、扎西他濱、司他夫定。有學者提出其他抗逆轉錄病毒

    關于HIV腦病的影像檢查介紹

      HIV腦病常見的CT表現為腦萎縮,MRI為白質異常,呈彌散性、相對稱性T2加權像密度增高。當這些損害呈斑片狀或點狀時,易與進行性多灶性腦白質病(PML)相混淆。EEC或其他電生理檢查對HIV腦病無診斷意義。詳細的神經精神檢查對確定病人是否有精神抑郁狀態、病變的范圍及治療的效果都具有一定的價值。

    關于HIV腦病的疾病病理介紹

      HIV腦病的病理改變是以腦溝增寬、腦室擴大為特征的腦萎縮,也會出現腦膜纖維化。組織病理的標志是病毒所導致的由細胞融合的多核巨細胞,此種細胞雖具特征性,但僅在50%的病人中出現。而組織學上最常見且具有鑒別診斷意義的是白質變灰,伴有星狀細胞增生性反應,見于周圍血管分布區域。在腦室周圍和白質中央也可見

    關于HIV腦病的簡介

      AIDS報道后不久,即發現本病會進行性發展為癡呆,本病曾有許多名稱,包括亞急性腦炎、AIDS癡呆綜合征、HIV腦病,近來稱為HIV?相關性主要感知/運動異常。本病精確的發生率尚不清楚,美國疾病控制中心(CDC)報道,2.8%的成人和5.3%的兒童以HIV腦病的表現起病,確診為AIDS時有4.0%

    關于HIV腦病的實驗室檢查介紹

      腦脊液檢查對本病無確診價值,1/5的患者有單核細胞數增加,一般在50×10/L(500/mm)以下。2/3的病人蛋白增加,一般在2.0g/L(200mg/dl)以下。HIV特異性抗體在鞘內合成及寡克隆帶的出現并不預示疾病在CNS的發展,HIV腦病的其他特征性CSF化驗有:HIV的p24抗原、β2

    關于線粒體腦肌病的基本介紹

      線粒體腦肌病(ME)是一組少見的線粒體結構和(或)功能異常所導致的以腦和肌肉受累為主的多系統疾病。其肌肉損害主要表現為骨骼肌極度不能耐受疲勞,神經系統主要表現有眼外肌麻痹、卒中、癲癇反復發作、肌陣攣、偏頭痛、共濟失調、智能障礙以及視神經病變等,其他系統表現可有心臟傳導阻滯、心肌病、糖尿病、腎功能

    關于腦包蟲病的基本介紹

      人體感染包蟲病是細粒棘球絳蟲棘球蚴引起的一種慢性腦、肝、肺、心腎等部位的寄生蟲病,腦包蟲占包蟲病病人的1%左右。本病的傳染源為狗。主要癥狀有顱內占位效應,并可對腦室系統壓迫和梗阻,以至于顱內壓增高,以及局灶性癥狀如:偏癱、失語、偏身感覺障礙等以及癲癇發作。

    關于代謝性腦病的基本介紹

      代謝性腦病(metabolic encephalopathy)是2020年公布的神經病學名詞。   由代謝障礙性疾病、系統性疾病或功能衰竭引起的內環境紊亂而導致腦功能紊亂的一組疾病。包括先天性和獲得性疾病。表現為定向力障礙、精神行為異常、意識障礙等,可出現驚厥、去腦強直等。

    關于腦甙沉積病的基本介紹

      腦甙沉積病(Gauchers disease,GD)是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。法國皮特醫生Phillipe Gaucher在1882年首先報道,50年后Aghion報道腦甙沉積病是由于葡糖腦苷脂(glucoce

    關于腦囊蟲病的基本信息介紹

      腦囊蟲病是由寄生蟲(豬絳蟲為主)所傳染的一種頑固性顱腦內疾病。該病約占囊蟲病的80%以上。是由于口服了豬肉絳蟲蟲卵,發育成囊尾蚴,經消化道穿出腸壁進入腸系膜小靜脈,再經體循環而到達腦膜、腦實質以及腦室內。可分為腦實質型、腦室型、蛛網膜型及脊髓型。 患此病后腦組織及大腦中樞損傷嚴重,頭疼、渾身無力

    關于老年肝性腦病的基本介紹

      肝性腦病(HE)是由嚴重肝病或廣泛性門-體靜脈分流引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征。其主要臨床表現為意識障礙、行為失常和昏迷。肝性腦病多見于肝硬化患者和(或)門-腔靜脈分流手術后,以慢性反復發作性木僵與昏迷為突出表現,常因進大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排鉀利

    關于缺血缺氧性腦病的基本介紹

      缺血缺氧性腦病(HIE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因導致的胎兒宮內窘迫,如臍帶繞頸、羊水異常等,也常見于分娩過程及出生后的窒息缺氧,少數可見于其他

    關于腦寄生蟲病的基本介紹

      腦寄生蟲病是由寄生蟲蟲體、幼蟲或蟲卵侵入人體腦組織,通過移行、寄居造成腦組織機械性損傷及免疫病理反應,引起過敏炎癥、肉芽腫形成、腦血管或腦脊液循環阻塞的腦病。臨床表現可為急性腦膜腦炎,或為繼發性癲癇發作或伴有定位體征的顱內高壓癥,亦可有智能衰退或精神障礙。腦寄生蟲病的臨床表現主要取決于蟲體的寄生

    關于急性腦病綜合征的基本介紹

      譫妄是指一組綜合征,又稱為急性腦綜合征。表現為意識障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中。通常起病急,病情波動明顯。該綜合征常見于老年患者。患者的認知功能下降,覺醒度改變,感知覺異常,日夜顛倒。譫妄并不是一種疾病,而是由多種原因導致的臨床綜合征。

    簡述HIV腦病的臨床表現

      典型的HIV腦病發生于AIDS晚期與全身系統性疾病同時出現。但極少數情況下是AIDS早期的表現,甚至是惟一表現。腦病的臨床特征為隱襲性智力減退,此外還有乏力、懶惰、頭痛、孤獨和性功能減退。有時這些異常突然發生并可快速進展,且有遺忘、注意力不能集中、工作能力下降等。閱讀能力下降常是最早的主訴,病人

    關于青霉素腦病的基本信息介紹

      青霉素腦病是青霉素的一種少見中樞神經系統毒性反應,在用量過大,靜滴速度過快時,大量藥物迅速進入腦組織,即血及腦脊液中藥物的濃度升高,干擾正常的神經功能致嚴重的中樞神經系統反應。  青霉素腦病是青霉素的一種少見中樞神經系統毒性反應,通常青霉素僅有少量通過血腦屏障,但在用量過大,靜滴速度過快時,大量

    關于腦囊腫的基本介紹

      腦囊腫一般指的是蛛網膜囊腫,是腦脊液樣的囊液被包圍在蛛網膜所形成的袋狀結構而成,有先天性和繼發性兩種類型,前者為最常見的蛛網膜囊腫,后者是由于顱內炎癥、顱腦外傷或手術后引起。

    關于HIV病毒的基本信息介紹

      人類免疫缺陷病毒又稱艾滋病病毒,艾滋病(AcquiredImmune Deficiency Syndrome,AIDS)是人類免疫缺陷病毒感染的最后階段 [1] 。進入艾滋病期,艾滋病病毒感染會引起各種機會性感染和腫瘤的發生,這些并發癥會對人的健康生活帶來影響,甚至可能會威脅生命,因此艾滋病病毒

    關于HIV癡呆的基本信息介紹

      10-20%的HIV患者可伴有HIV癡呆。HIV癡呆是HIV感染所致精神障礙的核心癥狀。WHO和美國神經病學會根據患者日常生活能力受損的程度,將HIV癡呆分為輕、中、重三類。輕度HIV癡呆患者僅存在輕微認知功能障礙,表現為注意集中困難、反應遲緩,但日常生活能力并無嚴重損害。典型的癡呆癥狀常出現在

    關于腦疝危象的基本介紹

      當顱腔內某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區向低壓區移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱為腦疝。  腦疝危象 顱內任何體積較大的占位病變引起顱腔內壓力分布不均時都可引起腦疝。病變在幕上者引起小腦幕切跡疝,病變在幕下者引起枕骨大孔疝。引起腦疝的常見病變有:  1.損

    關于腦鈉肽的基本介紹

      腦鈉肽,主要由心臟分泌的利尿鈉肽家族的一員,由32個氨基酸殘基組成的多肽。因其首先在豬腦中發現,故名。能調節血壓和血容量的自穩平衡,并有利尿作用。  腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又稱B型利鈉肽(B-type Natriuretic Peptide)、腦利

    關于去腦強直的基本介紹

      將腦干在中腦四迭體水平切斷,則產生全身持續性肌緊張亢進。這就是C.S.Sherrington(1898)發現并研究的去腦強直(decerebrate rigidity)。去腦強直,也叫去大腦強直,是因病變損害,使大腦與中腦和橋腦間的連系中斷,影響了上部腦干的功能所致。常見于重癥腦出血昏迷期,天幕

    關于新生兒缺氧缺血性腦病的基本介紹

      缺血缺氧性腦病(HIE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因導致的胎兒宮內窘迫,如臍帶繞頸、羊水異常等,也常見于分娩過程及出生后的窒息缺氧,少數可見于其他

    高血壓腦病的基本信息介紹

      高血壓腦病(hypertensiver encephalopathy) 多見于急進型或嚴重緩進型高血壓病人,表現為劇烈的頭痛、頭暈、嘔吐、頭脹或精神錯亂。本病的全面發展可能需要12~48小時,以后出現全身性抽搐,肌陣攣,昏迷及局灶性神經障礙,并可出現半身輕癱、失語、局灶性癲癇發作以及視網膜性或皮

    關于腦囊蟲病的檢查方式介紹

      癲癇發作或/和多灶、多樣的中樞神經系統癥狀,伴有便絳蟲節片史,或皮下結節并經活檢證實為囊蟲,以及腦脊液的血清學陽性,均為本病的重要診斷依據,囊蟲結節的病理學診斷與頭顱CT、磁共振的典型囊蟲影像,為確診依據。有助診斷的實驗室檢查有:  1.腦脊液  腦脊液細胞學檢查可見嗜酸性粒細胞顯著增高。還可見

    關于腦甙沉積病的預后介紹

      Ⅰ型腦甙沉積病進展緩慢,脾切除后可長期存活,智力正常,惟生長發育落后。GBA替代治療效果顯著,預后最好。Ⅰ型腦甙沉積病脾切除后,肝和骨髓中GC蓄積加快,故可早期死于肺和肝功能障礙,感染出血等。  Ⅱ型腦甙沉積病多于發病后1年內死于繼發感染,少數可存活2年以上。  Ⅲ型腦甙沉積病多由于神經系統癥狀

    關于肝性腦病的診斷介紹

      1.早期診斷試驗(智力檢測試驗)  對于肝性腦病早期臨床表現不典型者,除需認真檢查、密切觀察病情外,尚需行下述幾種方法進行檢查,有助于早期診斷。  (1)數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上,囑病人用筆按自然大小用線連結起來,記錄連接的時間,檢查連接錯誤的頻率。方法簡便,能發現早期患者,

    關于肝性腦病的預后介紹

      該病預后取決于病因。誘因明確且容易消除者(如出血、缺鉀等)預后較好。由急性肝衰竭(重型病毒性肝炎或藥物性肝炎)引起的肝性腦病的預后,比肝硬化伴門體分流者更嚴重。有腹水、黃疸、出血傾向者提示肝功能很差,其預后也差。暴發性肝衰竭所致肝性腦病預后最差。  積極防治肝病。肝病患者應避免誘發肝性腦病的一切

    關于肝性腦病的檢查介紹

      1.血氨  慢性肝性腦病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性腦病患者血氨可以正常。  2.腦電圖  大腦細胞活動時所發出的電活動,正常人的腦電圖呈α波,每秒8~13次。肝性腦病患者的腦電圖表現為節律變慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表現為δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷時表現為高波幅的δ波,每秒少于4次。腦電

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