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  • 關于神經嵴疾病的診斷依據介紹

    NFⅠ診斷標準,符合2條或2條以上可確診: ①6個或以上的牛奶咖啡斑或色素沉著斑,青春期前直徑>5mm,青春期后直徑>15mm; ②腋窩或腹股溝區的雀斑; ③2個或以上的任一類型的神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤; ④視神經膠質瘤; ⑤2個或以上的虹膜錯構瘤(Lisch結節); ⑥骨損害; ⑦一級親屬有確診的NFⅠ患者。 NFⅡ診斷標準,滿足下面其中一條就可以確診: ①影像學檢查確診雙側聽神經瘤; ②一級親屬有NFⅡ并有單側聽神經瘤或有下列中的兩條:神經細胞瘤、腦膜瘤、膠質瘤、青少年后囊下晶狀體混濁。......閱讀全文

    關于神經嵴疾病的診斷依據介紹

      NFⅠ診斷標準,符合2條或2條以上可確診:  ①6個或以上的牛奶咖啡斑或色素沉著斑,青春期前直徑>5mm,青春期后直徑>15mm;  ②腋窩或腹股溝區的雀斑;  ③2個或以上的任一類型的神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤;  ④視神經膠質瘤;  ⑤2個或以上的虹膜錯構瘤(Lisch結節);  ⑥骨損

    關于神經嵴疾病的鑒別診斷和治療介紹

      1、鑒別診斷:  應同腦干膠質瘤、腦膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外膿腫、馬尾和脊髓圓錐綜合征、脊髓空洞癥、骨纖維結構不良綜合征和局部軟組織蔓狀血管瘤等相鑒別。  2、治療及預后:  現如今無特殊治療。聽神經瘤、視神經瘤等顱內和椎管腫瘤可手術治療,部分患者可用放療,癲癇發作者可用抗癇藥物治療

    關于神經嵴疾病的輔助檢查介紹

      X線平片可見各種骨骼畸形;CT、MR、椎管造影等有助于發現中樞神經系統腫瘤。頭MRⅠ上有時見到腦實質內不明原因的T2高信號病灶,一般不增強,沒有占位效應,隨著年齡增大而漸消散,有人認為是良性錯構瘤。腦干聽覺誘發電位對聽神經瘤有較大的診斷價值。基因分析可以確定NFⅠ和NFⅡ突變類型。

    關于神經嵴疾病的眼部癥狀介紹

      上瞼可見纖維軟瘤或叢狀神經纖維瘤,眼眶可捫及腫塊和搏動。裂隙燈下可見到虹膜上粟粒狀橙黃色圓形小結節,為錯構瘤,也稱Lisch結節,是NFⅠ的特征性改變。使用紅外線單色光檢眼鏡檢查可見到脈絡膜補丁樣改變。視神經腫瘤的最常見癥狀是單側、難以糾正的視力喪失,但是也可以僅僅出現外周視野的缺損、顏色分辨困

    關于神經嵴疾病的皮膚癥狀介紹

      ①皮膚牛奶咖啡斑:往往出生時已有,形狀大小不一,邊緣不整,不凸于皮面,好發于軀干非暴露部位;皮膚牛奶咖啡斑數量在6個以上,青春期前直徑>5mm,青春期后直徑>15mm,對NFⅠ具有診斷價值。腋窩、腹股溝(在出生時罕見,在兒童期和青春期出現)和乳房下的雀斑樣或彌漫性色素沉著,以及小圓形白點也是特征

    關于戈謝細胞疾病的診斷依據介紹

      戈謝病是一種少見的由葡萄糖腦苷脂酶缺陷引起的常染色體隱性遺傳性疾病,該病可在骨髓、肝、脾、淋巴結中找到戈謝細胞并作為診斷依據之一。新近一些文獻報告,在一些血液病,如急性或慢性粒細胞白血病、多發性骨髓瘤、地中海貧血、先天性紅細胞發育不良貧血等骨髓片。

    關于神經嵴疾病的其他系統損害介紹

      先天性骨發育異常較常見,包括脊柱側凸伴或不伴有后凸,顱骨不對稱、缺損和凹陷等。腫瘤直接壓迫可導致骨骼改變,如聽神經瘤可引起內聽道擴大.脊神經瘤可引起椎間孔擴大、骨質破壞;長骨、面骨和胸骨過度生長、長骨骨質增生、骨干彎曲和假關節也較常見。NFⅠ可以出現高血壓,此時應注意是否合并有腎上腺嗜鉻細胞瘤或

    關于神經嵴疾病的神經癥狀介紹

      主要由中樞或周圍神經腫瘤壓迫引起,其次為膠質增生、血管增生和骨骼畸形所致,約50%的患者出現。常見有:  ①顱內腫瘤:腦內神經纖維瘤以聽神經瘤最常見,雙側聽神經瘤是NFⅡ的主要特征,常合并腦膜脊膜瘤、多發性腦膜瘤、膠質瘤、腦室管膜瘤、腦膜膨出、腦積水及脊神經后根神經鞘瘤等,視神經、三叉神經及后組

    關于限制性心肌疾病的診斷依據介紹

      本病的診斷比較困難,患者表現易疲乏、呼吸困難、腹水、周圍水腫等類似心包填塞表現,心臟正常或輕度增 大,聽診有第三心音或第四心音,或心尖區有輕度收縮期雜音,應考慮本病,如原先有嗜酸細胞增多癥病史(發熱、咳嗽、心慌、血常規嗜酸細胞增多等),更有助于診斷。結合實驗室檢查,如心電圖示心室肥厚,心房增大,

    神經嵴相關的疾病病理介紹

      主要特點是外胚層神經組織發育不良、過度增生和腫瘤形成。NFⅠ神經纖維瘤好發于周圍神經遠端、脊神經根,尤其是馬尾;腦神經多見于聽神經、視神經和三叉神經。脊髓內腫瘤包括室管膜瘤和星形膠質細胞瘤,顱內腫瘤最常見為腦膠質細胞瘤。鏡下見細胞有時呈梭狀排列,細胞核呈柵欄狀。皮膚腫瘤的特點是表皮很薄,基底層可

    關于脹氣的診斷依據介紹

      1.胃腸道內氣體排出障礙。  2.胃腸道中氣體吸收障礙,正常情況下,腹腔內大部分氣體,經腸壁血管吸收后,由肺部呼吸排出體外。有些疾病,腸壁血液循環發生障礙,影響腸腔內氣體吸收,從而引起腹脹。  3.吸入空氣,進食時因講話或飲食習慣不良吸入大量空氣,而引起腸脹氣。因某些原因,腸蠕動功能減弱或消失,

    關于傷寒的診斷依據介紹

      傷寒可依據流行病學資料,臨床表現及免疫學檢查結果作出臨床診斷,但確診傷寒則以檢出致病菌為依據:  1.臨床診斷標準在傷寒流行季節和地區。  2.從血,骨髓,尿,糞便,玫瑰疹刮取物中,任一種標本分離到傷寒桿菌。  3.特異性抗體陽性,肥達氏反應“O”抗體凝集效價≥1∶80,“H”抗體凝集效價≥1∶

    關于斜視的診斷依據介紹

      1.詢問病史  詳細詢問患者的年齡、準確的發病時間、發病原因或誘因、斜視發展情況、做過何種治療、有無家族史等。  2.眼外觀檢查  注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無代償性頭位。  3.視力檢查及屈光檢查  詳細檢查患者遠、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者及青少

    關于腎癌的診斷依據介紹

      診斷腎癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。實驗室檢查的目的是作為對患者術前一般狀況、肝腎功能以及預后判定的評價指標,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶等。目前,尚無公認的可用于臨床診斷腎癌的腫瘤標記物。腎癌的臨床診斷主要依靠影

    關于高脂血癥的診斷依據介紹

      關于高脂血癥的診斷標準,目前國際和國內尚無統一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測人群不同以及所采用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血癥診斷標準不一

    內分泌疾病的診斷依據

      診斷的主要根據是:  ①臨床表現。  ②化驗資料。如生化改變、激素水平、免疫學和遺傳學的檢查。  ③腺體功能試驗。包括興奮試驗、抑制試驗、激發試驗和拮抗試驗等。這些試驗不僅可判斷內分泌的功能異常,有些還可幫助判斷病變的部位和病因,如促甲狀腺激素釋放激素 (TRH)興奮試驗可幫助鑒別甲狀腺功能減退

    關于前置胎盤的診斷依據的介紹

      1.通過詢問病史、妊娠晚期無痛性陰道出血的臨床表現,本次妊娠中期超聲診斷胎盤覆蓋宮頸內口,查體檢查同上,基本可以初步診斷。診斷前置胎盤禁止行陰道檢查或肛查,尤其不應行宮頸管內指診,以免使附著該處的胎盤剝離引起大出血。如果必須進行陰道或肛指檢查需要在輸液、備血或輸血條件下小心進行。  2.超聲檢查

    關于慢性咳嗽的診斷依據介紹

      重視病史,包括服藥史,耳鼻咽喉和消化系統檢查史;根據病史選擇有關檢查,檢查由簡單到復雜;先常見病,后少見病;診斷和治療應同步或順序進行;條件不具備時,根據臨床特征和發病比例進行診斷性治療;部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。  慢性咳嗽病因復雜,以CVA、UACS、GERC、AC、EB最為見;采用慢

    關于高血壓的診斷依據介紹

      根據患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果,可確診高血壓。診斷內容應包括:確定血壓水平及高血壓分級;無合并其他心血管疾病危險因素;判斷高血壓的原因,明確有無繼發性高血壓;評估心、腦、腎等靶器官情況;判斷患者出現心血管事件的危險程度。

    關于纖維腺瘤的診斷依據介紹

      1.病史  詢問發病年齡,該腫瘤多見于青年女性,高發年齡20~25歲。一般表現為無痛性乳房腫塊,生長常較緩慢。  2.體檢  可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10厘米(如瘤徑≥7厘米即稱為巨纖維腺瘤);質堅如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑

    關于口腔皰疹的診斷依據介紹

      1.形態學診斷  通過涂片查找包涵體;電鏡檢查受損細胞中是否含有不成熟的病毒顆粒,或直接查找皰液中的病毒顆粒。  2.免疫學檢查  利用抗HSV抗原的單克隆抗體,從受損細胞中查找特異性抗原;用HSV抗原與患者的血清進行抗體檢測。

    關于兒童咳喘的診斷依據介紹

      目前尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準:  (一) 咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重;  (二) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關;  (三) 可有過敏性鼻

    關于胸腔積水的診斷依據介紹

      1.胸悶、胸痛、氣促。  2.胸腔積液量少時可無陽性體征,積液量多時患側呼吸運動減弱,語顫消失,叩診濁音或實音,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔、心臟移向健側。  3.X線檢查:少量積液時肋膈角變鈍,中等量積液可見大片致密陰影,肺底部積液可見患側“膈肌”升高,改變體位胸水可流動。  4.超聲波檢查:

    關于腸系膜囊腫的診斷依據介紹

      主要以臨床表現為診斷依據。X線檢查對證實查體時的發現有參考價值,但主要還是用于除外其他需要不同處理的疾病。腹部X線平片、胃腸鋇餐、鋇灌腸和靜脈腎盂造影可顯示腸阻或被腹部包塊擠壓移位的正常結構,發燒鈣化灶可指示病變所在位置。如腸壁僵硬,鋇劑通過困難,則有惡性腫瘤可能。淋巴造影不能顯示出囊腫,因為淋

    關于輸尿管炎的診斷依據介紹

      1、臨床表現  主要表現為尿頻、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。嚴重時可發生血尿、發熱等癥狀。當造成嚴重的腎積水時,腎區有叩擊痛。 [1]  2、影像學檢查  B超可發現腎積水;IVU可見輸尿管擴張或狹窄,輸尿管僵直且邊緣不規則。  3、實驗室檢查  尿常規檢查可見白細胞,尿培養可見有致病菌生長。

    關于腦脊膜炎的診斷依據介紹

      (一)流行病學資料 本病在冬春季節流行,多見于兒童,大流行時成人亦不少見。  (二)臨床表現 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點、瘀斑(在病程中增多并迅速擴大),腦膜刺激征。  (三)實驗室檢查  1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒細胞在80~90%以上。有D

    關于頸部淋巴的診斷依據介紹

      頸部腫塊診斷80%規律可作為診斷分析的參考:  頸部非甲狀腺瘤20%為炎癥、畸形或其他非腫瘤性疾病;惡性腫瘤20%為頸部原發腫瘤,80%為轉移性腫瘤;轉移性腫瘤20%來源于胸腹部臟器,80%來源于頭頸部惡性腫瘤。  轉移性惡性腫瘤中,20%原發灶不明,80%可找到原發灶。  值得注意的是,診斷為

    關于泵衰竭的診斷依據介紹

      根據癥狀、體征和實驗室檢查結果,診斷泵衰竭并予以分級一般不太困難。血流動力學檢查則對診斷和分級幫助尤大。急性心肌梗死病人約10%—15%發生休克,但未必都是Ⅳ級泵衰竭所表現的心源性休克。血容量不足、嚴重心律失常、劇烈疼痛、反射性周圍血管舒縮障礙、藥物影響等,均可導致或加重休克。故在排除上述因素,

    關于腸瘺的診斷依據介紹

      1.注意病因  注意有無腹部外傷、手術等創傷性因素,或急性闌尾炎、腸梗阻、十二指腸潰瘍穿孔、腫瘤、腸結核、克隆病、潰瘍性結腸炎等病理性原因。應詳詢有關病史、腸瘺的發生過程與治療情況。  2.明確腸瘺的部位與瘺管情況  (1)早期懷疑有瘺,但未見有明確的腸液或氣體從傷口溢出時,可口服染料或骨炭粉,

    關于氣管腺樣囊性癌的診斷依據介紹

      由于本病早期癥狀隱匿,腫瘤起源于粘膜下,出現各種癥狀無特征。給早期診斷帶來不少困難。常被誤診為慢支和支氣管哮喘。為了避免誤診,凡對有上呼吸道阻塞癥狀,咽部檢查未發現病變,胸片正常,要警惕有氣管腫瘤的可能。并及時氣管影像學和支氣管鏡檢查。支氣管鏡對于原發性氣管腫瘤診斷非常關鍵。支氣管鏡下以觀察到腫

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