簡述老年肺膿腫的臨床表現
1.癥狀 （1）起病急 急性肺膿腫患者可有口咽部感染灶及引起誤吸的危險因素，或有受涼及勞累史。起病可急驟，患者畏寒、高熱，8～14天后肺內空腔形成，患者咳大量膿性帶臭味痰，體溫明顯下降。 （2）咳嗽、大量膿性痰 初期咳黏液或黏液膿性痰，經8～14天肺內空腔形成后，大多數患者咳出大量膿臭痰，臭味痰提示為厭氧菌感染。 （3）咯血 偶可引起致命性大咯血。 （4）胸痛 炎癥病變可累及胸膜，在呼吸時疼痛加重。如膿腫破入胸腔，可形成膿胸、膿氣胸，也可因纖維素包裹形成包裹性膿胸，患者呼吸運動受限。 （5）其他 乏力、消瘦、食欲不振等，血源性肺膿腫多先有原發病引起的癥狀。 2.體征 膿腫較小、部位較深時，常無陽性體征；如膿腫較大，局部可有肺實變體征。如膿腫靠近胸壁，可出現空甕聲；膿胸患者在患側可出現胸腔積液的體征；杵狀指在發病幾周之內可出現。血源性肺膿腫因病變較小、分散，常無肺部陽性體征。......閱讀全文
簡述老年肺膿腫的臨床表現
1.癥狀 （1）起病急 急性肺膿腫患者可有口咽部感染灶及引起誤吸的危險因素，或有受涼及勞累史。起病可急驟，患者畏寒、高熱，8～14天后肺內空腔形成，患者咳大量膿性帶臭味痰，體溫明顯下降。 （2）咳嗽、大量膿性痰 初期咳黏液或黏液膿性痰，經8～14天肺內空腔形成后，大多數患者咳出大量膿臭痰，臭
簡述肺膿腫的臨床表現
1.癥狀 （1）急性吸入性肺膿腫起病急驟，患者畏寒、發熱，體溫可高達39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛。病變范圍較大，可出現氣急。此外，還有精神不振、乏力、胃納差。7～10天后，咳嗽加劇，膿腫破潰于支氣管，咳出大量膿臭痰，每日可達300～500ml，因有厭氧
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染，尤肺部感染，起病較急，發熱無定型，有持續或弛張型高熱，可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染，尤肺部感染，起病較急，發熱無定型，有持續或弛張型高熱，可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫
簡述急性肺膿腫的臨床表現
1.急性起病，寒戰、高熱，伴全身虛弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。 2.咳嗽、胸痛，于發病第5～15天咯出大量膿痰，有異味或惡臭味。 3.形成張力性空洞，壁薄，可壓迫周圍肺組織或縱隔. 4.可并發胸腔積液、膿胸或膿氣胸等等。
關于老年肺膿腫的基本介紹
肺膿腫是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變，可由多種化膿性細菌引起，臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征，X線胸片顯示肺實質內有空腔形成。青霉素被廣泛使用后，肺膿腫的發病率明顯下降，但繼發于支氣管肺癌的肺膿腫卻有所上升，應引起高度重視。
關于老年肺膿腫的病因分析
病因為各種化膿性細菌、分枝桿菌、真菌或寄生蟲感染。最常見病原菌為厭氧菌，如梭形桿菌；其次為多種革蘭陰性菌和革蘭陽性菌，如大腸埃希菌、克雷伯桿菌、陰溝腸桿菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、糞腸球菌，此外，糖尿病患者和免疫功能抑制者，某些真菌感染可引起空洞，如奴卡菌、
肺膿腫的臨床表現
? 肺組織由于化膿菌感染引起組織炎癥壞死，繼而形成肺膿腫，如與支氣管相通，則出現膿腔。臨床上以高熱、咳嗽、咳大量臭膿痰為其特征。??? （一）癥狀??? 1、病史：齒、口、咽喉的感染灶；手術、醉酒、勞累、腦血管病等。??? 2、急性起病，畏寒、高熱，體溫達39～40℃。??? 3、咳嗽、咳粘液痰或粘
關于老年肺膿腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）血象白細胞總數升高，中性粒細胞核左移，可有中毒顆粒。可見血紅蛋白下降。 （2）細菌學檢查 ①痰涂片革蘭染色鏡檢； ②痰培養； ③細菌培養； ④血培養。 2.其他輔助檢查 （1）X線檢查一般X線胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像。 （2）CT檢查可進一步發現壞死性
治療老年肺膿腫的基本信息介紹
1.抗生素治療 （1）對于非厭氧菌感染引起的肺膿腫治療，應根據感染病原體選擇用藥，如革蘭陰性菌感染可選用第二代頭孢菌素（頭孢呋辛、頭孢西丁）或第三代頭孢菌素（頭孢他啶、頭孢噻肟、頭孢哌酮）、氟喹喏酮（氧氟沙星、左氧氟沙星），必要時可聯合使用氨基糖甙類抗生素（如阿米卡星）；如為耐甲氧西林的葡萄球
簡述老年高鉀血癥的臨床表現
高鉀血癥常無明顯癥狀，或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常，心電圖的早期改變是T波高尖，QTc間期縮短（提示血鉀水平>5.5mmol/L），隨著血鉀進一步升高，可出現結性和室性心律失常，并伴有QRS波群增寬和PR間期延長，最后可發生心室顫動或心室停搏，嚴重高鉀血癥亦可出現遲緩性肌肉麻痹。
簡述老年肝硬化的臨床表現
通常肝硬化起病隱匿，病程發展緩慢，病情較輕微可潛伏3～5年或10年以上，常分如下幾期。 ①代償期：可無癥狀或癥狀不典型，缺乏特異性。以乏力，食欲減退出現較早，且較突出，可伴有腹脹不適、惡心、上腹隱痛、輕微腹瀉等。上述癥狀多呈間歇性，經休息或治療可以緩解。患者營養狀態一般，肝輕度大，質地結實或偏
簡述老年性紫癜的臨床表現
老年性紫癜好發于暴露及易受外傷的部位，如手背、前臂伸側、上胸V字區、小腿、前額等，偶爾發生于面部，可于眼鏡同鼻背接觸部位對稱發生，多發生于輕微外傷、壓迫后，亦可自然發生。皮損為線狀或幾何圖形樣暗紫色淤點或淤斑，邊界清楚，可伴表皮破損，皮損區無腫脹、皮溫升高、疼痛等炎癥反應，患者亦無自覺癥狀。皮損
簡述老年人高鉀血癥的臨床表現
心血管系統和神經肌肉系統癥狀的嚴重性取決于血鉀升高的程度和速度，以及有無其他血漿電解質和水代謝紊亂合并存在。 1.心血管癥狀 高鉀使心肌受抑，心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴大，心音減弱，易發生心律失常，但不發生心力衰竭。心電圖有特征性改變，且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大于5.5mmol
簡述血源性肺膿腫的體征
與肺膿腫的大小和部位有關。病變較小或位于肺臟的深部，可無異常體征。病變較大，膿腫周圍有大量炎癥，叩診呈濁音或實音，聽診呼吸音減低，有時可聞濕羅音。血源性肺膿腫體征大多陰性。慢性肺膿腫患者患側胸廓略塌陷，叩診濁音，呼吸音減低。可有杵狀指（趾）。
簡述老年急性胰腺炎的臨床表現
老年人機體功能減退，自主神經功能紊亂，痛閾值提高，敏感性低及分辨力差，致使癥狀和體征不典型，臨床表現復雜，病情發展快，可早期出現休克及多器官功能衰竭。 1.腹痛 腹痛多輕微或無腹痛。有腹痛者多為鈍痛，位于上腹部，典型的上腹劇痛較少，用一般解痙藥不易緩解。 2.惡心、嘔吐、腹脹 可有惡心、
簡述老年消化道出血的臨床表現
消化道大量出血出現頭昏、心悸、惡心、口渴、黑朦或暈厥；皮膚由于血管收縮和血液灌注不足而呈灰白、濕冷；按壓甲床后呈現蒼白，且經久不見恢復。靜脈充盈差，體表靜脈往往癟陷。病人感到疲乏無力，進一步可出現精神萎靡、煩躁不安，甚至反應遲鈍、意識模糊。上消化道大量出血出現嘔血和黑糞。 下消化道大量出血急性大
簡述老年糖尿病腎病的臨床表現
DN臨床表現變化極大，早期甚至毫無臨床癥狀，晚期可出現終末期腎病的嚴重代謝紊亂和全身多系統受累，其臨床表現主要取決于患者所處的DN病分期及腎功能減退的程度。目前將DN分為5期， ①Ⅰ期，以腎小球高濾過和腎臟輕度增大為特征，表現為GFR升高；常引起一系列代謝功能障礙： ②Ⅱ期，休息無尿蛋白排量
簡述老年性陰道炎的臨床表現
1.陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色，嚴重者呈膿血性白帶，有臭味。 2.外陰瘙癢或灼熱感。 3.陰道黏膜萎縮，可伴有性交痛。有時有小便失禁。 4.感染還可侵犯尿道而出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統的刺激癥狀。 5.婦科檢查可見陰道黏膜呈萎縮性改變，皺襞消失，上皮菲薄并變平滑，陰道黏膜充血，有
簡述老年單純收縮期高血壓的臨床表現
收縮壓為160mmHg以上，舒張壓90mmHg以下。如果收縮壓在140～160mmHg之間，稱臨界單純收縮期高血壓。 老年性收縮期高血壓不同于其他類型的高血壓，具有以下三個特征： ①血壓波動性大：如僅靠1次測量的結果，不可能反映真實的情況，應在3個不同天，選擇相似環境，同一時間進行測量。
簡述老年性舞蹈病的臨床表現
本病無家族史，發病年齡多在60歲以上。起病急驟，舞蹈樣動作較輕，且為惟一癥狀，不伴智能衰退。舞蹈樣動作有時只出現于舌、面和頰肌區，呈良性病程，可與Huntington病鑒別，有時與散發性Huntington病很難區分。老年性舞蹈病患者的腦組織中可發現老年斑，或稱為神經炎斑，老年性舞蹈病是一種老年
簡述老年心腦綜合征的臨床表現
突然起病、頭痛、意識障礙、抽搐、視力減退、精神運動性興奮、瀕死感和譫妄狀態。對發病不典型，以腦血流循環障礙為主者，病人未出現心臟癥狀即陷入昏迷。亦有在心梗初期，血壓可正常或暫時性升高。 可有失神、眩暈發作，以高齡及嚴重動脈硬化者為多見。室性或室上性心動過速可致一過性意識障礙、抽搐或局灶神經征。
簡述老年自發性氣胸的臨床表現
老年自發性氣胸臨床表現常不典型，往往為原發病所掩蓋。約有1/4的病例起病緩慢，逐漸加重，主要表現為原發病難以解釋的呼吸困難加重；部分病例發病沒有明確誘因可尋，表現為突然或迅速加重的胸悶和氣急；部分病例以劇烈咳嗽后突發顯著的氣急、胸悶、心慌及呼吸困難。其他常見癥狀有咳嗽、發紺和不能平臥等。大量氣胸
簡述老年變異型心絞痛的臨床表現
多發生于休息時和日常活動時。較一般心絞痛重，時間長。時間從幾十秒到30分鐘不等；有的表現一系列短陣發作，每次持續1～2分鐘，間隔數分鐘后又出現，呈周期性，常在每天一定時間發生，尤以半夜或凌晨多見。與勞累、精神緊張無關，無明顯誘因，也不因臥床而緩解。患者發作時血壓升高，少數發作時血壓下降。硝酸甘油
簡述老年腔隙性腦梗塞的臨床表現
一般癥狀有頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、反應遲鈍、抽搐、癡呆、無意識障礙，精神癥狀少見，主要臨床體征為舌僵、說話速度減慢、語調語音變化、輕度的中樞性面癱、偏側肢體輕癱或感覺障礙、部分錐體束征陽性，而共濟失調者少見。
簡述老年人正常壓力腦積水的臨床表現
1.精神障礙 最初癥狀是逐漸加重的健忘，精神反應緩慢及言語障礙，緩慢發展或計算力障礙，觀察力下降及情感淡漠，終至嚴重的精神障礙和癡呆。 2.步態障礙 患者頻繁跌倒，逐漸出現步基增寬，步態拖拉，肢體僵硬、動作緩慢，下肢出現痙攣步態。當病情發展達高峰時，步態失調和運動功能低下十分嚴重，以至所有
簡述老年人骨質疏松癥的臨床表現
老年性骨質疏松癥，多因發生椎體或股骨上段骨折或腰背痛就診，最常見的癥狀是腰痛，疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥位或坐位時疼痛減輕，直立后伸時疼痛加劇，日間疼痛減輕，夜間和清晨醒來時疼痛加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽和大便用力疼痛亦加重。
簡述老年性過熟期白內障的臨床表現
兩眼發病可有先后。主要癥狀是患者自覺眼前有固定不動的黑影，呈漸進性、無痛性視力下降。 老年性白內障分為皮質性、核性和后囊膜下3種類型，臨床以皮質性白內障最常見。皮質性白內障的特點是混濁自周邊部淺皮質開始，逐漸向中心部擴展，并最終占據大部分皮質區。根據其臨床發展過程及表現形式，皮質性白內障可分為
簡述老年性點狀白內障的臨床表現
晶狀體出現點狀混濁，阻礙光線進入眼內，或者引起散光而影響視力。點狀混濁初期對視力影響不大，漸漸加重，可明顯影響視力甚至失明。可出現隨眼球轉動的眼前黑影、漸進性和無痛性視力下降、單眼復視或多視、虹視、畏光和眩光。常常雙眼患病，但發病先后和嚴重程度可以不一樣。
簡述老年人室性期前收縮的臨床表現
(1)癥狀：在老年人，室性期前收縮可以有癥狀，無癥狀及不典型癥狀。 ①典型癥狀：心悸、心臟“偷停”感和頸部搏動。頻發的室早呈二聯律者可發生暈厥。因為室早的心搏量不足而導致心排出量減少。室早發作持續時間過長，可引起心絞痛與低血壓。 ②無癥狀：病人無不適感，僅在體檢或常規心電圖或24h動態心電圖