凝血途徑及機制
凝血是一系列凝血因子相繼酶解激活的過程，結果是生成凝血酶，形成纖維蛋白凝塊。該過程一般分為內源性凝血途徑和外源性凝血途徑（其中包括凝血的共同途徑），兩條凝血途徑的主要區別在于啟動方式及參加的凝血因子不同，結果形成兩條不同的FX激活通路。現在認為兩條凝血途徑并不是各自完全獨立，而是相互密切聯系，在機體的整個凝血過程中可能發揮不同的作用。 血液凝固、內源性途徑、外源性途徑及共同途徑的概念1）血液凝固 是指血液由液體狀態轉為凝膠狀態的過程，簡稱凝血。 2）內源凝血途徑 是指從FXII被激活到FXa形成的過程。本途徑包括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ca2+及PK、HMWK之間的作用。這一途徑在體內已不再是主要的凝血途徑。而FVII-TF復合物對因子Ⅸ的活化，以及由FVIIa-TF最終形成凝成凝血酶后對因子Ⅺ的活化作......閱讀全文
凝血機制中凝血共同途徑
凝血共同途徑：從因子X被激活至纖維蛋白形成，是內源、外源凝血的共同凝血途徑。①凝血活酶形成：即Ⅹa、因子Ⅴ、PF3與鈣離子組成復合物，即凝血活酶，也稱凝血酶原酶。②凝血酶形成：在凝血酶原酶的作用下，凝血酶原轉變為凝血酶。③纖維慢白形成：纖維蛋白含有三對多肽鏈，其中A和B中含很多酸性氨基酸，故帶較多負
凝血機理和凝血機制圖
凝血過程通常分為：①內源性凝血途徑；②外源性凝血途徑；③共同凝血途徑（圖3－2）。現已日益清楚，所謂內源性或外源性凝血并非絕對獨立的，而是互有聯系，這就是進一步說明凝血機制的復雜性。在生量條件下，凝血因子一般處于無活性的狀態；當這些凝血因子被激活后，就了生了至今仍公認為的“瀑布學說“的一系列酶促反應
凝血機理和凝血機制圖
凝血過程通常分為：①內源性凝血途徑；②外源性凝血途徑；③共同凝血途徑（圖3－2）。現已日益清楚，所謂內源性或外源性凝血并非絕對獨立的，而是互有聯系，這就是進一步說明凝血機制的復雜性。在生量條件下，凝血因子一般處于無活性的狀態；當這些凝血因子被激活后，就了生了至今仍公認為的“瀑布學說“的一系列酶促反應
凝血機理和凝血機制圖
凝血過程通常分為：①內源性凝血途徑；②外源性凝血途徑；③共同凝血途徑（圖3－2）。現已日益清楚，所謂內源性或外源性凝血并非絕對獨立的，而是互有聯系，這就是進一步說明凝血機制的復雜性。 在生量條件下，凝血因子一般處于無活性的狀態；當這些凝血因子被激活后，就了生了至今仍公認為的“瀑布學說“的一系列酶促
高凝血癥的凝血患處介紹
血栓常在下肢深靜脈形成（deep venous thrombosis, DVT），可導致疼痛和腫脹。血栓也可以在動脈形成并導致心臟病發作。栓塞還可以進入大腦導致中風，進入肺部導致肺栓塞，出現胸痛和呼吸急促等癥狀。
關于凝血障礙的凝血生理介紹
凝血障礙的凝血生理— 正常人血液在血管中呈液態。當血管受損時，血液流出血管即凝成塊狀堵在破損處，使出血停止。止血機制的發生是由于凝血系的激活，即血漿中存在著的凝血因子發生了一系列的生化過程，最后導致纖維蛋白凝塊的形成。同時，在血漿中還存在著一系列的抗凝血因子及纖維蛋白溶解系統，能有效地防止過度凝
凝血機理和凝血機制圖(2)
附凝血因子：凝血因子 名稱 生成部位 半壽期（h） 參與凝血途徑Ⅰ 纖維蛋白 肝 46－144 共同Ⅱ 凝血酶原 肝 48－60 共同Ⅲ 組織因子腦． 肺等組織 － 外源Ⅳ 鈣離子 － － －Ⅴ 易變因子 肝 12－15 共同Ⅵ 穩定因子 肝 4－6 外源Ⅶ 抗血友病球蛋白 不明 8－12 內源Ⅷ
凝血機制的外源性凝血途徑介紹
外源性凝血途徑：是指參加的凝血因子并非全部存在于血液中，還有外來的凝血因子參與止血。這一過程是從組織因子暴露于血液而啟動，到因子Ⅹ被激活的過程。臨床上以凝血酶原時間測定來反映外源性凝血途徑的狀況。組織因子是存在于多種細胞質膜中的一種特異性跨膜蛋白。當組織損傷后，釋放該因子，在鈣離子的參與下，它與
凝血分析
1.凝血酶原時間PT:此指標反映外源性凝血因子是否正常；超過對照時間3s即為異常； 延長： 即 ⅰ+ⅱ軸上的凝血因子缺乏或者DIC 分期中的消性低凝期或者繼發性纖溶期。 降低 ：血液高凝狀態（用抗凝劑的指標為延長超過2倍以上） 2.活化部分凝血活酶時間：APTT 延長：血友病（ABC89
凝血機制
因常遇見臨床凝血功能障礙的病人，拿到他的凝血功能檢查報告單，總會回想其凝血機制：想一次，瘋一天；看一回，傻一月。不知“醫學生”有沒同學寫過關于凝血功能的文章，以備臨床運用或者職業醫考試之用。在此，我備好了魯米那，嘗試著寫寫，萬一受到了刺激，就啟動自救模式，哇哈哈哈哈哈（持續性應激，間斷性發瘋中）。?
凝血原理
凝血過程通常分為：①內源性凝血途徑；②外源性凝血途徑；③共同凝血途徑。現已日益清楚，所謂內源性或外源性凝血并非絕對獨立的，而是互有聯系，這就是進一步說明凝血機制的復雜性。在生量條件下，凝血因子一般處于無活性的狀態；當這些凝血因子被激活后，就了生了至今仍公認為的“瀑布學說“的一系列酶促反應。1．內源性
凝血基礎
凝血因子檢測一、理論性問題1． 參與凝血過程的凝血因子有哪些？凝血因子（coagulable factor）也稱凝血蛋白（coagulable protein）,迄今已證實有14個因子參與凝血過程，包括國際凝血因子命名委員會規定以羅馬數字命名的凝血因子11個（凝血因子I~XIII，其中凝血因
關于凝血機制凝血的共同途徑介紹
從因子X被激活至纖維蛋白形成，是內源、外源凝血的共同凝血途徑。主要包括凝血酶生成和纖維蛋白形成兩個階段。 1、凝血酶的生成： 即因子Ⅹa、因子Ⅴa在鈣離子和磷脂膜的存在下組成凝血酶原復合物，即凝血活酶，將凝血酶原轉變為凝血酶。 2、纖維蛋白形成： 纖維蛋白原被凝血酶酶解為纖維蛋白單體，并
關于凝血障礙的凝血系的介紹
凝血障礙—凝血系包括： ①循環血液中的血漿凝血因子、鈣離子、血小板。 ②異物表面，如血管壁受損時暴露出的內皮下膠質。 ③組織因子，由損傷的組織細胞所產生的脂蛋白所組成。凝血系的主要功能為執行止血功能，形成凝血酶，后者進一步加強血小板在止血過程中的功能并促使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白，形成纖維
內源性凝血和外源性凝血誰快
外源性凝血所需的時間短，反應迅速。外源性凝血路徑所激活的凝血因子較少．這也與機體所要求相一致的，因外源性凝血是組織損傷大多都是需要馬上止血的，外源性凝血可促使內源性凝血而加快凝血．而單獨內源性很多都是病理性的，所以時間長不致使人體血管內形成大量凝血．一般凝血都是既有外源性又有內源性的．可參看
內源性凝血和外源性凝血誰快
外源性凝血所需的時間短，反應迅速。外源性凝血路徑所激活的凝血因子較少．這也與機體所要求相一致的，因外源性凝血是組織損傷大多都是需要馬上止血的，外源性凝血可促使內源性凝血而加快凝血．而單獨內源性很多都是病理性的，所以時間長不致使人體血管內形成大量凝血．一般凝血都是既有外源性又有內源性的．可參看
凝血機制的內源性凝血途徑介紹
內源性凝血途徑是指參加的凝血因子全部來自血液(內源性)。臨床上常以活化部分凝血活酶時間(APTT)來反映體內內源性凝血途徑的狀況。內源性凝血途徑是指從因子Ⅻ激活，到因子X激活的過程。當血管壁發生損傷，內皮下組織暴露，帶負電荷的內皮下膠原纖維與凝血因子接觸，因子Ⅻ即與之結合，在HK和PK的參與下被
解讀“出凝血”常規檢測（凝血四項）
出血和凝血問題與多種疾病相關，但是約90％的出凝血問題可以由血凝學實驗室給予診斷。目前常規的檢測項目有凝血四項和血小板計數，這些簡單的檢查，要是理解到位，作用不可小覷。凝血四項：凝血酶原時間(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶時間(activated partial
凝血檢驗知識
問：出現凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）或凝血活酶時間（TT）延長，應注意哪些事項：?（一）PT和/或APTT延長 了解患者有否家族出血史、個人出血史、肝病史、病人服藥情況（醫療史）。病人如有瘀點、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板異常；若為關節出血、胃腸道出血常提示單個因子缺
妊娠與凝血
妊娠是女性一段特殊的生理過程，血清中雌激素、孕激素的水平逐漸升高并在臨產期達到高峰，這些類固醇激素影響著肝臟的代謝、合成和分泌功能，妊娠第３ 周開始，血清中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ 逐漸增多，胎盤產生的纖溶酶原激活物抑制劑也逐漸增多，產科意外時易發生彌散性血管內凝血（ＤＩＣ），特別
探討凝血障礙
凝血障礙的定義為血液凝結成塊能力受損的病理狀態。但是，對于臨床醫生來說，該病的定義也包括血栓狀態及性質。同時，由于止血途徑的多樣性，這兩種概念同時出現在臨床治療中。一些臨床醫生認為，如果患者存在輕度凝血異常，那么即使沒有出血癥狀，也可診斷為凝血障礙。本綜述旨在闡述上述凝血障礙概念在臨床中的意義。此類
凝血時間測定
[原理] 新鮮血液離體后，因子被異物表面（玻璃）激活，啟動了內源性凝血。由于血液中含有內源性凝血所需的全部凝血因子、血小板及鈣離子，血液則發生凝固。血液凝固所需時間即為凝血時間（clotting rime,CT）。 [方法學評價]凝血時間測定，根據標本來源有： 毛細血管采血法：可用玻片法或毛細
輸液與凝血
膠體所致凝血障礙的逆轉遺憾的是，重癥監護治療中還不存在沒有潛在風險或副作用的藥物。治療凝血障礙的常規策略是風險意識、聯合管理的預防方法及對副作用進行針對性的治療。一些復方制劑如活性止痛藥及其輔助藥物的復合制劑可用于對抗常見副作用頑固性便秘（如奧地利維也納Targin，Mundipharma有限公司的
凝血檢驗知識
問：出現凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）或凝血活酶時間（TT）延長，應注意哪些事項：?（一）PT和/或APTT延長?1. 了解患者有否家族出血史、個人出血史、肝病史、病人服藥情況（醫療史）。病人如有瘀點、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板異常；若為關節出血、胃腸道出血常提示單個
凝血實驗規范
凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、纖維蛋白原（Fbg）和凝血酶時間（TT）是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
凝血實驗指標
1凝血酶原時間（PT）?? 主要反映外源性凝血系統狀況，其中INR常用于監測口服抗凝劑。PT是血栓前狀態、DIC及肝病診斷的重要指標，作為外源性凝血系統的過篩試驗，也是臨床口服抗凝治療劑量控制的重要手段（表1）。PTA＜40%提示肝細胞有大片壞死，凝血因子合成減少。如肝衰早期30%＜PTA＜40%；
凝血常規檢查項目介紹凝血酶時間
凝血酶時間介紹:?凝血酶時間是檢測凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統功能的一個簡便試驗,尤其可了解血漿中的纖維蛋白是否含有足夠量的纖維蛋白原及其結果是否正常。凝血酶時間正常值:?16-18s;超過正常對照3s以上為異常。凝血酶時間臨床意義:?異常結果:凝血酶時間延長見于血漿纖維蛋白原減低或結構異常;臨床應
凝血因子特性是什么？凝血機制是什么？
1.凝血因子特性 凝血因子目前包括14個，除FⅢ存在于全身組織中，其余均存在于血漿中。根據理化性質分為四組。 （1）依賴維生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特點是在各自分子結構的氨基末端含有數量不等的γ-羧基谷氨酸殘基，在肝合成中必須依賴維生素K。依賴維生素K凝血因子（依K因
促凝血酶原激酶的凝血機制分類
通常根據其凝血機制的不同分為二類，一類稱為組織促凝血酶原激酶，是一種存在于組織液中的脂蛋白，當血管壁發生障礙時，便和血液混合，與血漿中第Ⅶ因子一起，促進外因性凝固作用。另一種為血液促凝血酶原激酶，推斷它是在內因性血液凝固過程中形成的。這兩種酶都具有把凝血酶原轉變成有活性的凝血酶的作用。
凝血因子特性是什么？凝血機制是什么？
1.凝血因子特性 凝血因子目前包括14個，除FⅢ存在于全身組織中，其余均存在于血漿中。根據理化性質分為四組。（1）依賴維生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特點是在各自分子結構的氨基末端含有數量不等的γ-羧基谷氨酸殘基，在肝合成中必須依賴維生素K。依賴維生素K凝血因子（依K因子）通過γ