神經和內分泌(或神經內分泌)系統對免疫系統的調控二
（三)免疫細胞合成的神經肽或激素 1.POMC族肽 前阿黑皮素（proopiomelanocortin,POMC)為促腎上腺皮質激素（adrenocorticotropin,ACTH)的前體分子，也是β-LPH（促脂激素)、α-MSH（黑素細胞刺激素)及β-END的前身。人外周血淋巴細胞及脾細胞在病毒感染及LPS作用下，可分泌ACTH和β-END，與垂體分泌的ACTH和β-END結構一致。小鼠脾臟中部分Mφ及大鼠某些淋巴細胞則穩定生成這些激素，POMc mRNA可表達于Mφ及淋巴細胞中。在PHA刺激下，人外周血細胞中POMc mRNA表達增強。LPS刺激小鼠脾細胞，亦使其胞漿中POMC mRNA增多。小鼠白細胞對不同的刺激反應各異，如以CRF或新城病毒加入培養液中，則白細胞分泌的POMC肽類以ACTH（1-39)和β-END（1-31)為主，而LPS引起白細胞主要生成ACTH（1-25)和β-END（1-......閱讀全文
神經和內分泌(或神經內分泌)系統對免疫系統的調控－二
? （三)免疫細胞合成的神經肽或激素 1.POMC族肽 前阿黑皮素（proopiomelanocortin,POMC)為促腎上腺皮質激素（adrenocorticotropin,ACTH)的前體分子，也是β-LPH（促脂激素)、α-MSH（黑素細胞刺激素)及β-END的前身。人外周血淋巴細胞及脾細
神經和內分泌(或神經內分泌)系統對免疫系統的調控－一
? 神經免疫內分泌學中一重要方面是神經和內分泌系統（或神經內分泌)對免疫功能的調控。廣義上講，所有的內分泌功能均受神經系統的直接或間接支配，故神經和內分泌系統可以神經內分泌表示。神經內分泌對免疫系統的影響是由激素、神經肽、神經遞質的作用所實現，體現于一些典型的生理過程或實驗過程中，如應激、妊娠、哺乳
免疫系統對神經內分泌系統的調控（二）
? 二、細胞因子對神經內分泌系統的影響 細胞因子作為免疫遞質可影響神經內分泌的各項機能，其作用的生物學基礎有以下幾方面：（1)循環血中可檢測到IL-1、IL-6、TNF、IL-2等細胞因子，且在一定條件下濃度有較大波動；（2)神經細胞及神經內分泌細胞可穩定或受誘導而合成IL-1、IIL-2、IL-
免疫系統對神經內分泌系統的調控（三）
? 三、胸腺肽對神經內分泌功能的影響 遺傳性無胸腺裸鼠或摘除胸腺的動物，其腎組織結構發生改變，且HPA軸系活動減弱。新生小鼠去胸腺后，出現進行性生長遲緩，垂體中GH細胞缺乏分泌顆粒。裸鼠垂體前葉內PRL細胞的分泌顆粒也大為減少，垂體前葉的LH及FSH的含量下降，血中LH、FSH、GH、T3及T4的
免疫系統對神經內分泌系統的調控（四）
? 四、免疫功能在神經及內分泌組織中的體現 （一)中樞神經系統（CNS) 1.腦是免疫效應器官 既往認為腦是免疫特許器官，表現為：①腦內移植物存活時間長、存活率較高，且免疫排斥反應較弱；②中樞神經系統損傷后，較少出現中笥粒細胞浸潤；③存在血腦屏障及血腦疹液屏障；④腦內無明顯的淋巴引流，僅在某些條
免疫系統對神經內分泌系統的調控（一）
? 神經免疫內分泌學中另一重要領域地免疫對神經內分泌機能的影響。目前這方面的研究進展較快，突出反映在：（1)免疫應答的發生和發展可影響中樞及外周神經系統功能活動及經典激素的分泌；（2)神經內分泌組織及細胞有多種免疫因子的受體表達；（3)免疫因子如白細胞介素可在神經內分泌組織中穩定合成或誘發產生；（4
神經免疫內分泌調節環路（二）
? （四)下丘腦-垂體前葉-性腺軸系與胸腺環路 （1)LHRH刺激垂體前葉釋放LH/FSH，二者引起性腺分泌雄激素、雌激素及孕激素。 （2)這些類固醇激素對胸腺功能有較強的抑制性效應，如使胸腺體積減少、細胞數目減少、細胞免疫功能障礙等。 （3)胸腺肽中thymosin β4可在離體條件下刺激下
神經、免疫及內分泌系統間的關系（二）
? 二、神經、免疫、內分泌系統間的關系 機體內各系統可抽象地以集合概念表明，則神經，免疫和內分泌三系統間的關系可以圖10-1中的集合群表示。其中三個集合兩兩重疊處可分別代表神經（N)與免疫（I)，免疫（I)與內分泌（E)及神經（N)與內分泌（E)間的共同范疇，而三重疊部應視為神經、免疫和內分泌的共
內分泌系統和神經系統在結構和功能的聯系
內分泌系統和神經系統在結構和功能上是密切聯系的。一是，幾乎所有內分泌腺都直接或間接地受神經系統的影響。從腦的高級中樞發出的信息到達丘腦下部，可影響其神經分泌物質的合成和分泌。丘腦下部又可通過神經分泌物質來控制腦垂體的分泌活動。故丘腦下部是神經系統直接對內分泌系統進行調節的主要環節。這種神經系統通過內
胰腺神經內分泌腫瘤的簡介
胰腺神經內分泌瘤（PNET）是源于神經內分泌系統多能干細胞的一類異質性腫瘤，占胰腺腫瘤的3％~7％，PNET發病的中位年齡為56歲，女性稍多于男性，多數呈散發。既往根據細胞來源，PNET分為類癌、胰島細胞瘤和APUD瘤。根據是否導致臨床癥狀PNET分為功能性和無功能性，前者包括胰島素瘤、促胃液素
關于神經內分泌癌的介紹
神經內分泌癌，就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌，類癌，不典型類癌，小細胞癌。 類癌是最好的，一般切除就可以了，轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高，進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。
治療神經內分泌癌的介紹
胃腸道神經內分泌癌的治療以手術為主。手術的范圍取決于原發腫瘤的大小、部位、浸潤程度、淋巴結受累及是否肝轉移。術中要仔細探查是否多發灶或并存其他腫瘤。根據 胃腸道神經內分泌癌 的生物學特性文獻的觀點，一般認為： 手術治療的原則為:腫瘤直徑小于2 cm ,未浸及肌層,無淋巴結轉移的胃、闌尾、直腸類癌
神經內分泌學的概念
內分泌系統間接或直接地接受中樞神經系統的調節，也可以把內分泌系統看成是中樞神經調節系統的一個部分。內分腺系統也影響中樞神經系統的活動。因此，隨著時間的發展，專門研究中樞神經系統與內分泌系統功能聯系的學科，稱為神經內分泌學。
如何診斷胰腺神經內分泌腫瘤？
功能性PNET診斷主要依據臨床表現和檢查。無功能性PNET多在查體時發現，術后病理證實。若術前考慮PNET，可做血嗜鉻粒蛋白A（CgA）、胰多肽、生長抑素受體顯像（SRS）或肝穿刺病理檢查。
喉神經內分泌癌病例分析
病例報告患者，男，59歲，吞咽疼痛半年入院。患者于半年前無明顯誘因出現吞咽疼痛，飲食水時加重。在當地醫院診斷為咽炎，給予藥物治療，癥狀無明顯改善。2015-09-20到我科就診，喉鏡檢查示左側杓會厭皺襞內側可見黏膜隆起（圖1A）。取活組織檢查，結果回報：喉神經內分泌腫瘤，于2015-11-17收入我
神經免疫內分泌調節環路（一）
? 各種生物活性物質對神經、免疫、內分泌三大系統的作用不是獨立進行的，整體條件下基本是以較完整的環路為單位，構成復雜的網絡。這些環路的工作方式是正反饋和負反饋，有調節精確、放大效應、整合效應、自限性及級聯反應等特點。以下例舉幾種典型的神經內分泌免疫調節環路。 （一)下丘腦-垂體前葉-腎上腺皮質與M
關于神經內分泌腫瘤的病因分析
大部分神經內分泌腫瘤為散發，其確切病因目前尚不清楚。但有一小部分神經內分泌腫瘤的發生與遺傳因素有關，涉及一些基因的缺失與突變，例如多發性內分泌腺瘤（mutipleendocrineneoplasia，MEN）、林道綜合征（vonHippel-lindausyndrome，VHLsyndrome）
治療胰腺神經內分泌腫瘤的介紹
1.手術切除 是治愈性治療方法，但就診時多數PNET伴肝轉移，若能成功切除肝臟病變可延長生存期（5年生存率可從29％～30％提高至60％～73％）。存在雙葉病變時需聯合手術切除和消融治療以達到徹底治療。術前評估提示大肝切除術后可能造成肝功能儲備不足，可行肝動脈栓塞或全身性化療。 2.生長抑素
關于神經內分泌腫瘤的基本介紹
神經內分泌腫瘤是起源于神經內分泌細胞的腫瘤。神經內分泌細胞是機體內具有神經內分泌表型，可以產生多種激素的一大類細胞。 神經內分泌細胞遍布全身各處，因此神經內分泌腫瘤可以發生在體內任何部位，但最常見的是胃、腸、胰腺等消化系統神經內分泌腫瘤，約占所有神經內分泌腫瘤的2/3左右。歐美人群的神經內分泌
關于神經內分泌癌的基本介紹
神經內分泌癌，就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌，類癌，不典型類癌，小細胞癌。 類癌是最好的，一般切除就可以了，轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高，進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。
關于神經內分泌癌的預后介紹
胃腸道類癌一般較腺癌的預后為好,直徑小于2 cm 者與良性腫瘤的預后相似,直徑大于2 cm 或有淋巴結轉移者,預后較差；多灶或混合性類癌及小細胞神經內分泌癌的預后更差。應重視本病的術后隨訪,在隨訪中針對惡性程度較高的病例應定期復查肝臟B 超、CT 等,以及動態檢測生物胺和多肽在尿中代謝產物的濃度
治療神經內分泌腫瘤的相關介紹
神經內分泌腫瘤的治療手段包括內鏡手術和外科手術治療、放射介入治療、放射性核素治療、化學治療、生物治療、分子靶向治療等，選擇何種治療手段，取決于腫瘤的分級、分期、發生部位以及是否具有分泌激素的功能。 對于局限性腫瘤，可以通過根治性手術切除；對于進展期的腫瘤患者，部分也可以通過外科減瘤手術進行姑息
神經、免疫及內分泌系統間的關系（一）
? 一、神經、免疫、內分泌系統的特性和共性比較 高等動物的機體是由諸多系統的機組合而成的結構和功能性整體。這些系統可粗略分為二類：一類主要執行著機體的營養、代謝及生死等基本生功能，包括血液循環、呼吸、消化及泌尿生殖等系統；而廣泛分布的神經、免疫及內分泌三大系統則起著調節上述各系統的活動，參與機體防
內分泌和內分泌系統的概念
內分泌 （internal secretion）是外分泌的對應詞，是由C·Bermard（1859）所命名，即機體組織所產生的物質不經導管而直接分泌于血液（體液）中的現象。包括4個概念：1）內分泌；2）內分泌系統；3）“內分泌紊亂”的簡稱；4）“內分泌系統疾病”的簡稱。1）內分泌是一生理學名詞；機體
關于神經內分泌癌的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 內鏡及病理學檢查、24 h 尿5-HIAA （5-羥色胺的代謝產物）有助于診斷；測定免疫組織化學檢測有特殊的診斷價值, 一般可用顯示神經內分泌的標記NSE、CHG2A、突觸泡蛋白(Sy) 等來識別。 二、鑒別診斷 胃腸道神經內分泌癌應與低分化腺癌鑒別, 免疫組織化學NSE、CHG
神經內分泌腫瘤免疫細胞化學
人體存在兩種形式分布的內分泌細胞，一種是內分泌細胞群集形成內分泌器官，如垂體等，另一種是內分泌細胞單個散在于其它組織細胞之間，形成彌散的內分泌系統（diffuse en－docrine system）。通過免疫細胞化學方法及超微結構觀察，人們對內分泌細胞的分布形態與功能等不斷有新的發現。1968年，
宮頸神經內分泌癌臨床分析2
3 討 論3．1 臨床特征 NECC 是一種罕見病理類型的宮頸 癌，發病率極低，僅占宮頸癌的 1% ～3%［1］。各年齡 段均可發病，但中年婦女更常見，文獻報道 NECC 發 病的中位年齡為45～50 歲［4］。本研究 21 例患者的 發病年齡 32～63 歲，中位年齡為 46 歲。 NEC
宮頸神經內分泌癌臨床分析1
宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤之 一，其常見病理類型為鱗癌( 69%) 及腺癌( 25%) 。 宮頸神經內分泌癌( neuroendocrine carcinoma of the cervix， NECC) 是極少見的一種宮頸癌病理類型，僅 占全部宮頸癌的 1% ～ 3%［1］。NEC
簡述神經內分泌腫瘤的臨床表現
根據腫瘤是否具有激素分泌功能和有無出現激素引起的臨床癥狀，將神經內分泌瘤分為非功能性（約占80%）和功能性（約占20%）兩大類。非功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤主要表現為非特異性的消化道癥狀或腫瘤局部占位癥狀，如進行性吞咽困難、腹痛、腹脹、腹瀉、腹部包塊、黃疸或黑便等；功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤主要
神經內分泌腫瘤皮膚轉移的癥狀體征
神經母細胞瘤皮膚轉移癌為散在堅實性，藍色皮下結節，無觸痛，可以移動。局部刮搓后變白并持續30～60min。類癌腫瘤表現為單個或多發性真皮或皮下結節，可有疼痛。來自Merkel細胞癌的皮膚轉移癌通常為堅實性，淡紅色非潰瘍性結節，直徑0.4～0.8cm。甲狀腺癌皮膚轉移癌為肉色或紫紅色皮膚結節常累及