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    新生兒輸血建議

    新生兒處于生長發育階段,包括輸血療法在內的各種治療手段均具獨特性。尤其是早產兒神經、呼吸、循環、免疫系統發育尚不成熟,造血系統更是因胎齡、出生體重和日齡不同而變化,且易受多種生理、病理因素影響,令新生兒輸血治療中不確定因素增多,臨床操作更復雜,新生兒輸血治療與成人輸血有很大的差別。目前新生兒輸血治療的一些方面缺乏科學的證據指導,因此Gabriella等提出了新生兒輸血方面的一些推薦意見,希望對新生兒輸血治療有一定的指導作用。 1.供血者:為了避免傳染性疾病及感染性疾病的傳播,新生兒輸注的血液的獻血者應為多次反復獻血的,這一點在意大利已經列入法律。 2.輸注的血液應去除白細胞:對新生兒使用去除白細胞的血液有很多無可爭議的好處,可以防止非溶血性發熱反應,減少同種免疫性疾病發生的風險,減少巨細胞病毒傳播的風險。(因此除了粒細胞輸注外,所有細胞成分的血液輸注均要求白細胞<1×10^6/單位) 3.防止......閱讀全文

    輸血反應的預防、診斷和處理(二)

        超溶血性輸血反應    雖然這一反應的發生率很低,卻是致命性的溶血反應,通常發生在患有血紅蛋白疾病的患者身上(鐮狀紅細胞病患者輸血時發生率1%至19%),在其他疾病患者身上也可見到。如果患者在輸血后血紅蛋白濃度低于輸血前,就應懷疑發生了過度溶血

    洗滌紅細胞輸注建議

    洗滌紅細胞(washed red blood cells)是采用特定的方法將保存期內的全血、懸浮紅細胞用大量等滲溶液洗滌,去除幾乎所有血漿成分和大部分非紅細胞成分,并將紅細胞懸浮在氯化鈉注射液或紅細胞添加液中所制成的紅細胞成分血。制備洗滌紅細胞時的血漿清除率≥98%,白細胞清除率應≥80%,紅細胞回

    儲存臍帶血自救白血病?“經久不衰”的忽悠

      “儲存一份臍帶血,萬一孩子將來不幸得了白血病,到時候能夠救命。” 這是臍帶血儲存機構拓展業務的招牌宣傳語,也是眾多新晉父母不惜花費 1萬~2萬元儲存臍帶血的主要原因有專家接受《新華每日電訊》記者采訪時指出,儲存自體臍帶血不可能自救白血病,且過量抽取臍帶血會對嬰兒健康造成一定程度的損害  新華每日

    儲存臍帶血自救白血病?“經久不衰”的忽悠

      儲存自體臍帶血究竟是為生命“保險”,還是“商業騙局”?公眾呼吁國家權威部門加強針對性研究,厘清臍帶血市場迷霧,及時發聲,引導和規范臍帶血儲存的市場行為。  “我沒有查到用臍帶血自救白血病的成功案例”  保存臍帶血自救白血病是違背科學常識的,“有基因缺陷保存了也不能用,沒有缺陷根本就用不著”  記

    儲存臍帶血自救白血病?臍帶血儲存“商業化”傾向嚴重

    ▲臍帶血公司的宣傳手冊,業務員的電話都被打上“某醫生”的名頭,讓很多市民無法分辨真偽。本報記者攝 “儲存一份臍帶血,萬一孩子將來不幸得了白血病,到時候能夠救命。” 這是臍帶血儲存機構拓展業務的招牌宣傳語,也是眾多新晉父母不惜花費 1萬~2萬元儲存臍帶血的主要原因有專家接受《新華每

    血小板輸注指南(七)

    10.3 血小板選擇下述建議是在上一期關于 ABO 和 RhD 不相容血小板輸注指南(BCSH,1992;國家血液署輸血醫學臨床政策組,2000)及最近的臨床實踐(Menitove,2002)基礎上進一步發展的。10.3.1 ABO 配合選擇與患者 ABO 血型相同供者濃縮血小板,且只要可能即使用

    緊急搶救時ABO血型不相同血小板輸注

    血小板輸注是預防和治療血小板減少或血小板功能缺陷所導致出血癥狀的主要措施,也是當今臨床血液病、腫瘤和外科手術等的重要支持療法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容輸注患者的血循環中血小板恢復程度低于同型輸注的患者以來,血小板治療性輸注已有50 多年的歷史,目前全世界每年的血小板輸注量已達1

    血小板輸注指南(八)

    11. 輸注給成人預防性輸注血小板時,推薦使用 1 個單位的成人治療劑量。如果不出現血小板輸注無效,這將使體內血小板水平增加 20x109/l。當血小板用于治療活動性出血,可能需要更大劑量;血小板輸注的劑量和頻率取決于個體情況,無法提供通用建議。以下推薦均為 C 等,Ⅳ級:11.1 對血小板的檢查醫

    應重視小兒外科圍術期合理用血這一科學問題

    一、有組織的開展項目式血液管理有組織的開展項目式血液管理的特點是目標性明確選擇合適的項目負責入,協調員、醫師、護士等共同參與,由于目的性明確,容易獲得院方的支持,利于項目的成功完成。血液管理的項目是一項多模式、多學科的團隊工作方法,達成相互的理解與合作非常重要,由具備良好溝通能力的協調員從項目一開始

    母胎Rh陰性血型不合的孕期監測與處理

    Rh血型抗原共有5種,即D、C、c、E和e。由于D抗原是最早被發現的,且抗原性最強,故臨床上將D抗原陽性者稱為Rh陽性,無D抗原者稱為Rh陰性。母胎Rh血型不合所致胎兒溶血是由于Rh陰性母體產生了針對Rh陽性胎兒血型抗原的特異性抗體,特異性抗體通過胎盤進入胎兒循環,引起胎兒紅細胞破壞,從而發生進行性

    血小板規范使用策略

    在《O型血可以輸注A型血小板嗎?》一文中,我們學習到不僅紅細胞有血型,血小板也同樣有血型,血小板輸注應盡量依據同型輸血的原則。血小板異型輸血會增加血小板輸注無效癥的發生風險,且異型輸注次數越多,病情越嚴重。同時,我們也提到,由于血小板壽命短,血小板制劑短缺,且考慮到臨床上需要輸血的緊迫性,有時候輸注

    P血型到底是怎么回事?

    幾天前,一則“P型血女孩手術成功”的新聞上了頭條,不禁驚呼:“原來除了ABO和Rh血,還有其他血型!” 就讓文科小白給你數叨數叨,那些年你不知道的血型。事實上,這名P型血女孩,她同時也具有ABO血型中的某種血型,除此之外,她的血液還應該是Rh陽性血。因為ABO血型系統、Rh血型系統和P血型系統是各自

    1 個單位紅懸多少毫升?4 h 內輸完?解答輸血的 8 大疑問

    導語:美國靜脈輸液護理學會(INS)發布的《輸液治療實踐標準》是美國乃至全世界護士在輸液治療護理實踐中重要的參考標準。近日,筆者學習了該標準,其中提到:一個單位的全血或成分血應在 4 h 內輸完。這使我又想起在單位文件中看到的輸血時間及速度要求,其中提到:接收的紅細胞制品必須在 4 小時之內輸完。但

    推動婦幼學術研究,展婦幼人抗疫風姿

      分析測試百科網訊 2020年12月5日,由京津冀婦女與兒童保健專科聯盟-檢驗子聯盟、分析測試百科網主辦的第五屆北京婦幼保健檢驗醫學論壇在北京隆重舉行。本屆論壇聚焦如何在疫情防控常態化下結合婦幼專科醫院特色完成婦幼檢驗使命。論壇將圍繞孕產婦輸血、新生兒感染、靜脈血栓防治、中醫檢測等內容進行學術交流

    真假“熊貓血”

    “熊貓血”這個詞大家都聽說過,在之前的介紹中我們已經了解了,它是指人體一種血型——Rh陰性血,這種血型的人群在我國比例很小,因為它的這種稀有性故被稱為“熊貓血”。但是在工作中,我們還會遇到一些更為特殊的患者,他們的血型處于界定“熊貓血”的邊緣,血型鑒定更為特殊,這就是我們接下來要介紹的Rh血型系統D

    「血」流不息:探索輸血史的源頭

     與以往嚴肅謹慎的風格不同,近日,Allison 等學者在 Journal of Cardiovascular Nursing 雜志上發表文章,講述了關于輸血你不知道的的 20 個故事。    1. 赫赫有名的古羅馬醫生蓋倫認為人體血液由四種體液構成,

    必須重視的輸血反應!

    輸血作為住院病人最常見的治療手段之一,牽涉到較多醫療風險和醫療成本,因此醫務人員必須明確血制品使用方面的危害性。在某些機構中,對于限制輸血的認識逐漸增加,如鼓勵醫護人員考慮使用輸血的替代手段,使用其他治療方法從而避免不必要的輸血。輸血反應是最常見的且與血制品應用有關的不良事件,在每100例輸血反應中

    新生兒輸血與成人有什么不同?

    新生兒心臟功能尚不健全,輸血量計算不當或速度過快容易引起心衰。體溫調節功能差,心肺發育尚不成熟,不能耐受低溫血,輸血時應以室溫血為宜,有建議示最好將血液加溫至 32℃。此外,由于腎臟排鉀和保鈉及維持酸堿平衡功能差,輸入保存時間過久的庫存血容易出現高血鉀,低血鈣和酸中毒。最后,新生兒的 HbF 含量高

    遇到急性失血,你需要注意這些方面!

    一般而言,正常成年人的循環血容量相當于其體重的7-8%,肥胖者應按標準(理想)體重計算。例如,70kg男性其循環血容量約為5000ml,兒童按占體重之8-9%或80-90ml/kg。如25kg兒童循環血容量約為2000-2250ml,3.5kg的新生兒循環血量約為280-300ml。失血量與失血性休

    輸血時要注意的 9 個問題

    以下 9 個關于輸血的問題,常常在后臺被讀者問到,在這里,丁香醫生一一做出回答。什么情況下需要輸血?簡單來說,身體缺血時就需要輸血。如外傷、血管破裂造成的急性大量失血,或者貧血,需要輸血改善血紅蛋白、紅細胞缺乏的狀況。另外,身體里原有的血液「質量」不好,也需要輸血支持治療。如新生兒溶血,需要換血,去

    未生育夫妻間應避免丈夫給妻子輸血

    夫妻間應該避免互相輸血,是不是這樣?天津市腫瘤醫院檢驗科專家張鵬介紹,嚴謹地說,應該是沒有生育過的夫妻之間,要盡量避免丈夫給妻子輸血。      這是因為A型、B型、O型、AB型這四種常規血型相同的夫妻,也會存在其它血型系統的血型不同的情況,如果妻子接受了丈夫的血液,體內

    “四百年傳奇”:堪比史詩般的輸血簡史(二)

    成功的曙光禁令頒布后的一百多年,曾轟動一時的輸血療法變得無人問津。1795年美國醫生菲利普·菲茲克完成了有記載的首例人與人之間的輸血,但并沒有留下詳細的記錄。直到1817年,英國婦產科醫生詹姆斯·布蘭德爾頻頻目睹產婦因大出血而死亡,對此忍無可忍的他,先用動物進行輸血實驗,取得成功后,設計了一套輸血器

    圍術期輸血那些事(二)

    2. 濃縮血小板(1)血小板制品:手工分離血小板、機器單采血小板(2)輸注指征:用于血小板數量減少或功能異常伴異常滲血的患者。A.血小板計數>100×109/L,不需要輸血小板;B.術前血小板計數<50×109/L,應考慮輸注血小板(產婦血小板可能低于50×109/L而不一定輸注血小板);C.血小板

    百家講壇 第四屆北京婦幼保健檢驗醫學論壇在京召開

      分析測試百科網訊 2019年10月25日,由首都醫科大學附屬北京婦產醫院檢驗科、京津冀婦女與兒童保健專科聯盟-檢驗子聯盟聯合主辦,來自北京市、天津市、河北石家莊市共計十八家婦產醫院、婦幼保健院共同協辦,安特百科(北京)技術發展有限公司承辦的第四屆北京婦幼保健檢驗醫學論壇在北京召開。本論壇涵蓋了孕

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    TORCH感染篩查、診斷與干預原則和工作流程專家共識

    近年來,國內外均發表了與TORCH感染相關的臨床實踐指南,但仍有內容需要加以補充和明確。國內部分專家就TORCH感染篩查、診斷及干預的臨床路徑進行了專題研討,達成共識如下:(1)不是所有的TORCH病原體都需要孕前或孕期篩查;對圍孕期婦女不需要進行單純皰疹病毒抗體分型檢測,若無臨床癥狀,不需要等待其

    貧血實驗診斷方法

    貧血試驗診斷方法是臨床檢驗基礎相關內容,醫學教育網|搜索整理如下: 1、確定有無貧血:根據RBC、Hb和Hct確定,以Hb和Hct最常用。 (1)成人診斷標準。 (2)小兒診斷標準:根據世界衛生組織資料和1986年聯合國兒童基金會的建議為:出生10天內新生兒Hb小于l45g/L;1個月以上Hb小于

    貧血的實驗診斷方法與步驟

    (1)確定有無貧血:根據RBC、Hb和Hct確定,以Hb和Hct為最常用的指標。1)成人診斷標準:見表4。表4 成人貧血的診斷標準男女血紅蛋白(g/L)<120<110(孕婦<100)血細胞比容(Hct)<0.40<0.35紅細胞計(×1012/L)<4.0<3.52)小兒診斷標準:根據世界衛生組織

    貧血實驗診斷方法及其步驟

    (1)確定有無貧血:根據RBC、Hb和Hct確定,以Hb和Hct最常用。 1)成人診斷標準。 2)小兒診斷標準:根據世界衛生組織資料和1986年聯合國兒童基金會的建議為:出生10天內新生兒Hb小于l45g/L;1個月以上Hb小于90g/L;4個月以上Hb小于100g/L;6個月~6歲者Hb小于l1

    貧血的實驗診斷方法及步驟

    貧血實驗診斷方法及其步驟是臨床醫學檢驗技士/技師/主管技師考試復習需要了解的檢驗基礎知識,醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家幫助! (1)確定有無貧血:根據RBC、Hb和Hct確定,以Hb和Hct最常用。 1)成人診斷標準。 2)小兒診斷標準:根據世界衛生組織資料和1986年聯

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