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  • 單發鼻部毛周纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要患者男,46 歲。 因右側鼻翼部丘疹 1 年于 2017 年 8 月 8 日來我科就診。 患者 1 年前無明顯誘因右側鼻 孔處出現粟粒大丘疹,質地韌,緩慢增至綠豆大,偶有 輕度瘙癢,無出血、無滲液,未予治療。患者自發病以來 無發熱、頭痛、腹痛、腹瀉,體重無明顯增減。既往體健, 否認外傷史,家族成員中無類似疾病患者。 體格檢查:一般情況良好,全身淺表淋巴結未觸及 腫大,系統檢查無異常。 皮膚科檢查:右側鼻翼邊緣可 見一膚色、圓頂丘疹,直徑約 3 mm,表面光滑,質地韌, 邊界清楚,基底部皮膚正常(圖 1)。 用環鉆切除丘疹后 行組織病理檢查:表皮大致正常,真皮毛囊周圍結締組 織增生, 毛囊周圍被同心排列的增生的膠原纖維包繞 (圖 2A~C)。 結合臨床和組織病理檢查,最后診斷:毛周纖維瘤。2 討 論毛周纖維瘤由 Burnier 等于 1925 年首次報告。 毛周纖維瘤是一種少見的毛囊周圍鞘的痣樣損害。 ......閱讀全文

    單發鼻部毛周纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要患者男,46 歲。 因右側鼻翼部丘疹 1 年于 2017 年 8 月 8 日來我科就診。 患者 1 年前無明顯誘因右側鼻 孔處出現粟粒大丘疹,質地韌,緩慢增至綠豆大,偶有 輕度瘙癢,無出血、無滲液,未予治療。患者自發病以來 無發熱、頭痛、腹痛、腹瀉,體重無明顯增減。既往體健, 否認外

    鼻部單發纖維毛囊瘤病例分析

    1 病歷摘要?患者女,64 歲。因鼻部膚色丘疹伴瘙癢 3 年余,于2017 年 4 月 26 日就診于我科。3 年前患者無明顯誘因鼻部出現一米粒大膚色丘疹,未予診治,后皮損逐漸增大至黃豆大,偶伴瘙癢。3 年來皮損未曾破潰、出血及溢膿。患者既往體健,家族中無類似疾病患者。體格檢查:一般情況好,

    肛周真皮纖維瘤診治病例分析

    【一般資料】男,55歲。【主訴】大便帶血伴疼痛二十余天【現病史】患者自訴二十余天前無明顯誘因感大便時疼痛且帶有鮮紅血液,尚無腹痛,腹瀉,畏寒,發熱,黃疸等癥狀。二十余天來一直未行特殊治療,上述癥狀無緩解,特于今日來我院求治,門診檢查后以“直腸占位性病變:直腸息肉?”收入我科住院治療。發病以來:神清,

    手指單發角化棘皮瘤病例分析

    1 臨床資料 患者女, 52 歲。左手無名指黃豆大小肉色結節 1 年。1 年前,患者左手無明顯誘因出現一粟粒大小 肉色結節,無明顯不適,未予重視,后結節逐漸增大, 偶有瘙癢,余無不適。體檢:系統檢查均未見明顯異 常。患者否認局部外傷史,既往史及家族史無特殊。 皮膚科情況:左手無名指黃豆大小肉

    腰部單發血管球瘤病例分析

    1 病歷摘要?患者男, 35 歲。左腰肋部單發藍紫色結節伴疼痛 6 個月。患者 6 個月前左腰部出現間歇性針刺樣疼痛,觸 摸誘發,持續數分鐘后可自行緩解,視覺模擬評分(VAS)3 分,對睡眠及工作無影響,未診治。近 1 周出現自發性 疼痛且程度加重,持續數分鐘至數小時,可向周圍放射, 遇

    一例毛母質瘤繼發感染病例分析

    1 臨床資料 患者男,41 歲。右上臂紅色結節5 年,破 潰伴痛1 個月。5 年前無明顯誘因患者右上臂 出現黃豆大丘疹,無明顯自覺癥狀,漸增大至 約1cm 大小的紅色質硬結節。1 個月前結節出 現破潰,自行外用創可貼,破潰處出現膿性分 泌物,并可見黃白色內容物,伴輕微疼痛,至今 未愈。患

    晚發性毛囊痣病例分析

    患者女,43 歲。 因鼻尖部結節伴偶爾輕度瘙癢5 年 于 2014 年 10 月 28 日就診。 患者 5 年前鼻尖部出現一 皮色贅生物,類圓形,基底有蒂,邊界清楚,質地中等,表 面見少許毳毛,緩慢增大。 患者30年前被狗咬傷后致左 側鼻翼部分缺如。 無發熱畏寒、惡心、嘔吐等不適。 患者 自發病以來

    藏毛竇病例分析

    藏毛竇是一種臨床少見的疾病,好發于 20~30 歲 青年男性,白色人種相對多見,黑色人種少見,黃色人 種更為少見[1]。藏毛竇除發生于骶尾部外,還可見于頭 皮、頸部、胸部、腹壁及腋窩等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛竇患者,現報告如下。1 病歷摘要?例 1.男, 17

    單發胸椎結核誤診為椎體腫瘤病例分析

    患者女,56歲。2月前無明顯誘因出現上腹部疼痛,呈墜脹痛,未進行診治,雙下肢不能行走1月余,5天前突發雙下肢肌力減弱,行走不能,就診。體格檢查體溫:36.2℃,脈搏:91次/min,呼吸:18次/min,血壓:137/75mmHg。神志清楚,肝脾肋下未觸及,移動性濁音(-),未聞及血管雜音。雙下肢肌

    毛母質瘤病例分析

    病例介紹:患者,女性,73歲,主因發現右頸部包塊2年就診,訴近期體積增大。體格檢查:患者右頸部可見一粉紅色突起包塊,質硬,移動度可,無明顯觸痛或壓痛。遂行淺表超聲檢查。圖1:患者右頸部可見一突起包塊,局部膚色呈粉紅色,部分略泛白。超聲顯示:右頸部緊鄰皮下中低回聲結節,以低回聲為主,大小約1.1x0.

    毛囊周圍纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要 ?患者女,64 歲。 鼻背部丘疹 10 余年,于 2019 年 9 月 13 日來我院皮膚科就診。 患者 10 余年前鼻背部出 現一米粒大丘疹,逐漸緩慢增大至黃豆大,未予治療。 病程中無明顯自覺癥狀。 體格檢查:系統檢查無異常。 皮膚科檢查:鼻背部可見 一直徑 5 mm 的

    背部彈力纖維瘤病例分析

    患者女,78歲。以“左側背部疼痛數天”為主訴入院。體檢:左側背部可觸及腫塊,全身淺表淋巴結未觸及,甲狀腺未觸及腫大,心肺聽診未見明顯異常,肝脾肋下未觸及。MRI示:雙側肩胛下肌內下方軟組織內可見不規則團片狀等T1、等T2信號影(與肌肉信號比較),部分成分為脂肪信號,抑脂像呈低信號,病變形態不規則,邊

    罕見胸椎附件單發骨嗜酸性肉芽腫病例分析

    骨嗜酸性肉芽腫(EGB)是罕見的朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的一種,屬于網狀內皮系統增生性疾病。EGB的病因和發病機制尚不清楚,盡管對其進行了廣泛的遺傳研究或病毒學分析,但仍未發現明顯的遺傳錯誤或傳染性因子。EGB可呈單灶性或多灶性肉芽腫,多為單發,其特征是骨內朗格漢斯細胞增生。EGB主要影響15歲以

    孤立性肌纖維瘤病例分析

    患兒女,10歲,因左手無名指結節6月余來診。患兒6個 月前無明顯誘因左手無名指出現一米粒大小的暗紅色結節, 無自覺癥狀,逐漸增大。患兒既往體健。家族中無類似疾病 患者。體檢:一般情況好,各系統檢查未見異常。皮膚科檢 查:左手無名指可見一0.5 am x 0.5 am暗紅色結節,表皮光 滑

    腸系膜巨大纖維瘤病病例分析

    患者男,26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹,進餐后加重,伴納差,腹脹進行性加重。既往體健,查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹軟,未觸及腹部腫塊,腹部有壓痛,位于臍部周圍,移動性濁音陽性。?實驗室檢查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6

    Monster-cell皮膚纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要 ?患者女,65 歲。1 年前左側肩胛骨處出現一皮下腫 物,色淡紅,質地稍硬,輕度壓痛,后逐漸增大就診。無 瘙癢、破潰、麻木等不適。既往有左腎透明細胞癌病史 14 個月,行左腎腫瘤及腎部分切除術,術后查全身多 發骨轉移,雙側腎上腺、脾轉移,骨髓穿刺未見腫瘤細 胞浸潤。由于經濟原因,患者未

    腎孤立性纖維瘤病例分析

    病例男,26歲,外院體檢超聲發現左腎腫塊1周后就診本院。臨床查體均呈陰性。本院超聲檢查:左腎中部一低回聲光團,大小約34mm×26mm,向外凸,后方回聲衰減,考慮腎癌。?CT平掃和增強掃描:左腎中部腎實質內見等及稍高密度實性腫塊,向腎輪廓外及腎盂突出,最大層面約27mm×39mm,病變內未見壞死及囊

    右肺孤立性纖維瘤病例分析

    患者 男,48歲,體檢發現右肺占位,既往體健,無明顯癥狀。CT示右肺上葉尖段類圓形軟組織腫塊,邊緣光整,密度均勻,CT值約23HU(圖1)。動態增強掃描,病灶早期輕度強化,延遲后呈中等強化,三期增強CT值分別為25HU、31HU、48HU(圖2,3)。影像擬診為肺內良性占位性病變。?圖1 肺窗示腫塊

    硬化性纖維瘤病例分析

    1 臨床資料患者男, 27 歲。鼻背丘疹無自覺癥狀1 年。既 往體健,家族中無類似病史。體格檢查:一般情況良 好,各系統檢查未見異常。皮膚科情況:鼻背部偏右 側可見皮色孤立半球形丘疹,表面光滑,質地堅韌, 觸痛陰性( 圖 1) 。實驗室及輔助檢查: 血常規檢測未見異常。皮損組織病理示:表皮萎縮,真皮

    水皰樣毛母質瘤病例分析

    1 臨床資料患者女, 14 歲,左上臂外側淡紅色水皰樣腫物4 個月。患者4 個月前于左上臂出現一綠豆大小紅色 丘疹,擠壓后,逐漸增大,有輕微觸痛,外用夫西地酸 軟膏,無緩解。患者發病前局部無外傷、蚊蟲叮咬 史,無家族遺傳病史。體檢:系統檢測無異常。皮膚 科情況:左上臂外側可見一約1. 5 c

    IVF—ET單胎妊娠伴發雙側卵巢相繼扭轉病例分析

    卵巢扭轉是婦科少見的急腹癥之一,尤其妊娠 婦女很少發生。近年來,隨著輔助生殖技術的廣泛 應用,卵巢過度刺激導致卵巢增大等原因,妊娠婦女 伴發卵巢扭轉的病例逐漸增多。卵巢扭轉發生后, 應做到盡早確診、及時手術來挽救卵巢功能,避免出 現感染甚至威脅母嬰生命。本文對我院收治的1例 IVF—ET后單

    一例Goldenhar綜合征合并鼻部畸形病例分析

    Goldenhar綜合征是一種較少見的先天性發育異常,合并鼻部畸形病例更為罕見,我科2013年2月接診1例,現報道如下。患兒,女,因生后發現眼部畸形就診。查體:神清,反應正常,心肺聽診無異常,腹軟,肝脾不大,四肢無畸形,肌張力正常。雙側面部不對稱,右側面部豐滿、左側面部略扁平。眼部檢查:左上瞼內眥部

    腭部孤立性纖維瘤病例分析

    ?男,51歲,因左側腭部腫物發現40余天入院。患者于40天前無意中發現左側腭部腫物,色紅,約黃豆大小,后腫物逐漸增大至葡萄大小,3天前自行將腫物挑破,腫物出血,伴周圍組織腫痛。專科檢查:左腭側可見約1.5 cm×1.5 cm大小腫物,色紅,質地中等,表面黏膜完整,基底部軟組織腫脹,可捫及波動感,

    腸系膜侵襲性纖維瘤病病例分析

    男,57歲,因“上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2個月,加重1個月余”入院。查體:腹軟,中上腹部捫及一不規則軟組織包塊,未觸及上緣,下達臍水平,右至右鎖骨中線內側2 cm,可推動,質軟,壓痛明顯。實驗室檢查未見明顯異常。?CT檢查:胰腺左前下方見一密度欠均勻的團塊狀軟組織腫塊,大小9.3 cm×7.9 c

    兩例乳腺纖維瘤病病例分析

    乳腺纖維瘤病也稱韌帶樣瘤屬纖維母細胞/肌纖維母細胞性腫瘤,具有局部浸潤生長、術后容易復發、但無遠處轉移及惡變的特點。雖然系中問性腫瘤,但其侵襲特性給臨床的診斷和治療帶來了一定的困難。本研究主要回顧性分析2例乳腺纖維瘤病患者的臨床資料,探討其臨床、影像學及病理學特點及鑒別診斷。?1病例資料?病例1,女

    髕骨非骨化性纖維瘤病例分析

    非骨化性纖維瘤(NOF)多見于8~20歲的青少年,發病率極低,是一種良性骨腫瘤,無成骨活動,部分病例由纖維性骨皮質缺損病灶擴大并侵入髓腔而成為NOF。筆者收治1例罕見的髕骨NOF,報告如下。病例報告患者男,21歲。主因間斷左膝前疼痛半年余,于2016年1月10日入院。患者為大學一年級學生,半年前體育

    胸椎軟骨黏液樣纖維瘤病例分析

    患者女,47歲。患者因雙側輸尿管化膿性手術治療后背部隱痛不適1天轉骨科治療。實驗室檢查:血尿常規、肝腎功能、凝血功能、腫瘤標志物等正常,余無特殊。體檢:脊柱生理彎曲存在,胸腰段叩擊痛,活動無明顯受限,雙下肢肌力、肌張力、深淺感覺正常。?影像學檢查:X線檢查發現胸11椎體壓縮性改變,椎體后緣可見密度減

    兒童陰囊多發軟纖維瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患兒男,10 歲,陰囊多發性丘疹 1 年。1 年前發 現右側陰囊及陰莖根部出現多發性膚色小丘疹,質 軟,無自覺癥狀,未予診治,此后皮損逐漸增多、增 大。患兒既往有右側陰囊皮膚外傷史( 具體不詳) , 家族中無類似病史。查體: 全身淺表淋巴結未及腫 大,各系統檢查未見異常。皮膚科情

    鼻翼米粒大小淡紅色丘疹病例分析

    基本病史患者,女,58歲,因左側鼻翼皮疹6年余至我院就診。患者6年前無明顯誘因下左側鼻翼出現米粒大小淡紅色丘疹,無明顯自覺癥狀,未治療。皮損緩慢增大至甲蓋大小,一直無瘙癢疼痛等感覺。患者精神、食欲可,發育、智力正常。家族中未見類似疾病患者。體格檢查及皮膚科查體系統查體無異常。皮膚科查體:左側鼻翼可見

    三例骶尾部藏毛竇病例分析

    圖 1 左側骶尾部可見一中央破潰腫物,邊緣紅腫,右側破潰口較小,兩處皮損中央見一凹陷,中央見一束黑色毛發從中央穿出; 圖 2 慢性肉芽性炎伴纖維化( HE × 200) 圖 3 左側骶尾部可見一直徑約 1. 5cm 腫物,中央破潰,臀部中央有細孔; 圖 4 藏毛竇伴異物反應( HE × 200

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