一例原發性乳腺惡性淋巴瘤病例分析
患者，女性，62歲，因右乳腫物2年，近期迅速增大來院就診。檢查：右乳外側乳暈處可觸及5 cm×4 cm腫物，質硬，無壓痛，活動差，皮膚及乳頭正常，右腋下可觸及2 cm×2 cm×1 cm淋巴結。 行乳腺鉬靶檢查診斷為乳腺影像報告和數據系統（BIRADS）4級，術前在超聲引導下行穿刺活檢，考慮右乳惡性腫瘤，術后經常規病理及免疫組織化學確診。乳腺鉬靶檢查：右乳頭后上方顯示一大小為3.5 cm×4.8 cm高密度腫物（圖1），邊緣大部分清楚略呈分葉狀，小部分邊緣欠光滑，腫物內未見異常鈣化灶，皮膚及乳頭正常，右腋下見增大淋巴結。 圖1 右乳頭后上方顯示一大小為3.5 cm×4.8 cm高密度腫物 彩色超聲檢查：右乳11點方向距乳頭約1 cm處有2.9 cm×1.6 cm不均質回聲......閱讀全文
血液圖譜：原發性血小板減少癥病例分析一例
王霄霞 ?溫州醫科大學血檢教研室主任?? ? 女，24歲 原發性血小板減少癥。血常規：WBC6.24×109/L，Hb119g/L，PLT64×109/L。鏡檢以圖中細胞為主。?圖1圖2圖3圖4圖5圖6圖7圖8圖9?? ? 患者血小板減少，部分血小板較大，中性分葉核粒細胞胞質中可見杜勒樣小體（淋巴細
一例原發性肺副神經節瘤病例分析
患者男，49歲。胸痛、咳嗽2個月，加重7天。查體：一般狀況尚可。胸部增強cT檢查右側心膈角區見大小約4．2cm×3．8 cm腫塊影，病灶密度不均勻，邊界清楚，增強掃描后輕度強化(圖1)。腫瘤標記物中癌胚抗原3．08ng/ml，甲胎蛋白、cAl25、cAl53、CAl99、B-人絨毛促性腺激素
一例原發性肺唾液腺型癌病例分析
病例患者，男，37歲。體檢發現左上肺占位1月余。患者有吸煙嗜好，20支/日×10年，未戒煙。查體未見明顯異常。胸部CT檢查左上肺(肺門旁)見一約1.2 cm×2.0 cm大小，邊界清晰，表面光滑，密度均勻的軟組織影(圖1)。術前診斷：左上肺結節。擬行胸腔鏡下左上肺葉楔形切除術。2015年8月在胸腔鏡
一例原發性尿道透明細胞腺癌病例分析
?病例女，51歲，無明顯誘因反復尿頻、尿痛、肉眼血尿半年，反復治療不佳入院，有子宮肌瘤手術史半年。實驗室檢查：尿免疫球蛋白G：333.6mg/L，尿微量白蛋白：205mg/L，尿蛋白（++）、尿隱血（+）。影像表現：陰道超聲示陰道前壁與尿道后壁間見圓形低回聲團塊，界清，大小約31mm×26mm，內部
原發性高鈉血癥病例分析
1962年Avioli等報道1例Schuller-Christian病導致下丘腦垂體區破壞的12歲女孩，有慢性持續性高鈉血癥，渴感缺失，并首次提出“原發性高鈉血癥”的概念。1977年Halter等提出的原發性高鈉血癥的診斷標準為：（1）持續高鈉血癥，一般血滲透壓大于305mOsm/L和血鈉高于150
一例浸潤性乳腺癌眼瞼轉移病例分析
患者，女，68歲。2010年6月因左眼上瞼腫物5個月就診于邢臺市眼科醫院，門診給予抗炎治療，效果不佳，疑為轉移性腫瘤，經檢查發現右側乳腺外上象限腫塊。2010年7月于外院行右側乳腺癌根治術，術后曾放療。同年10月行化療，發現左眼上瞼腫物明顯縮小，停藥后增大。為求進一步診治，患者于2011年1月5日再
一例乳腺顆粒細胞瘤超聲表現病例分析
患者女，60歲。因無意中發現右乳外上方腫塊7個月就診，無觸壓痛，局部皮膚無紅腫，乳頭無溢血、溢液，腫塊無進行性增大，以“右乳包塊”收入院。患者16年前因“子宮肌瘤”行子宮切除術。?查體：胸廓無畸形，發育正常。右乳11點距乳頭約9 cm處可觸及大小約1.5 cm×1.5 cm的包塊，質韌，邊界欠清，表
一例哺乳期直腸癌乳腺轉移病例分析
女性，28歲，于1年半前分娩一女嬰，母乳喂養。于1年前無明顯誘因出現大便次數增加，由每天2～3次增加至每天3～4次，伴稀便，偶伴便鮮血。?近1個月出現黏液血便，于1周前在當地醫院行結腸鏡檢查示：距肛門5 cm直腸后壁不規則形腫物增生，病理活組織檢查提示為直腸腺癌。?為明確診治收入外科，入院3周前停止
一例乳腺癌術后多發皮膚轉移灶病例分析
患者女，69歲，以左乳腺癌術后2年4個月，左乳切口周圍多發皮膚結節1年1個月為主訴就診。2010年11月發現左側乳腺腫塊，在佛山市第一人民醫院胸外科行左乳腫物穿刺活檢，病理示：浸潤性乳腺癌，免疫組織化學：雌激素受體（ER）約95%（+），孕激素受體（PR）約95%（+），CerbB-2（++），Ki
一例非那雄胺致乳腺增生病例分析
患者男，36歲，因脂溢性脫發間斷口服非那雄胺片2年， 胸腹部出現丘疹，略癢，伴兩側乳房腫塊，有觸痛1年余于 2016年10月12日來沈陽第七人民醫院皮膚科就診。2年前 患者因脂溢性脫發在外院就診，給予非那雄胺片1 mg，每天 1次口服。間斷不規律服用1年后，患者發現雙側乳房有腫 脹硬結，
一例原發性惡性前庭神經Schwann細胞瘤病例分析
患者男性，48歲。因“右耳耳鳴、聽力下降伴頭暈2年，加重3個月”入院。患者于入院前2年無明顯誘因逐漸出現右耳耳鳴、聽力下降伴有頭暈，左耳無異常。無頭痛，無惡心、嘔吐，無意識障礙，無肢體抽搐，四肢活動無異常，到當地醫院就診，具體不詳，未予任何診治。?近2年來，右耳耳鳴、聽力下降及頭暈癥狀較前無明顯好轉
一例原發性腦脊膜黑色素瘤病病例分析
病例資料?患者，男，49歲，雙下肢麻木酸軟無力近4年，無疼痛。于院外治療，病情無減輕，近期漸加重，不能行走，大小便失控，伴頭暈、頭痛。?查體：全身皮膚、黏膜未見黑痣，雙側眼底檢查未見明顯異常。頸椎MRI平掃及增強掃描顯示：頸1~胸1椎體水平椎管內可見縱向生長軟組織腫塊，T1WI高信號，T2WI低信號
一例原發性腎淋巴瘤影像學表現病例分析
患者，女，54歲，因左腰痛1月入院。無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿。查體：全身未捫及腫大淋巴結，左腰部觸及4?cm×5?cm包塊。?入院查體：T38℃，全身未捫及腫大淋巴結，左側腎區明顯叩擊痛，未觸及包塊。彩色超聲示：左腎腎盂內查見一范圍約5.1?cm×3.1?cm弱回聲團，
病例分析：肺內的空洞：原發性肺血管肉瘤一例
? 病例介紹??? 患者為男性，65 歲。因咯血、肺部發現結節而就診。患者有 20 包年的吸煙史。兩年前，其曾因為左側下頜腺鱗狀細胞癌，而接受了腫瘤手術切除，根治性頸淋巴結清掃術，放療，以及順鉑和博萊霉素化療。??? 患者的咯血為間歇性的，血色鮮紅，出血量約占痰量的四分之一。其否認有發熱，寒戰，胸痛
原發性食管惡性淋巴瘤的病因
原發性因素 食管原發性惡性淋巴瘤的一般病理形態（外形）并不一致，有的病變外觀呈息肉狀腫塊，從食管黏膜下向食管腔內凸出，表面黏膜組織往往比較正常而且比較完整，有的病變呈結節狀或半球形向食管腔內隆起，表面的食管黏膜組織亦屬正常，這種病變需要與食管平滑肌瘤進行鑒別診斷，以免造成誤診，因為二者的病理性
原發性食管惡性淋巴瘤的概述
原發性胃腸道淋巴瘤（primary malignal lymphoma of esophagus）屬于淋巴結外淋巴瘤，較為少見，在全部胃腸道惡性腫瘤中的發病率不到4%。淋巴結外淋巴瘤在惡性淋巴瘤中的比例為24%～25%其中15%見于扁桃體或發生于咽淋巴環（由咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、舌扁桃體和腭扁
原發性食管惡性淋巴瘤的診斷
食管惡性淋巴瘤的診斷除了病史查體外，主要依靠食管和胃的X線鋇餐造影檢查、食管（縱隔）的CT掃描及內鏡檢查檢查過程中要特別注意食管-胃結合部的胃壁有無受累的征象組織病理學檢查結果是診斷的可靠依據。 1.胃腸道原發性淋巴瘤的診斷標準 1961年Dawson等提出了診斷胃腸道原發性淋巴瘤的5條標準：
原發性食管惡性淋巴瘤的治療
手術切除腫瘤并在手術后輔以放療及化療。如果術前診斷不太明確，只要病人無手術禁忌證，應爭取手術治療，切除病變并明確診斷。本病好發于食管下段并經常累及近端胃，而且有向食管黏膜下廣泛浸潤的傾向（往往是沿食管縱軸上、下浸潤），因此手術切除范圍應視術中所見適當擴大，以避免食管切緣有腫瘤組織殘留而影響手術療
一例乳腺惡性孤立性纖維性腫瘤超聲表現病例分析
?患者女，50歲，5年前發現右乳腫物，大小1.5 cm×1.5 cm，無疼痛，生長速度較快，腫物大小與月經周期無明顯相關。來我院行超聲檢查：左側乳腺腺體增厚，回聲不均，未見明顯占位病變。右側乳腺外象限測及囊實性包塊，大小約13.0 cm×10.1 cm×8.0 cm，以實性低回聲為主
一例乳腺癌放療后放射性肺炎病例分析
女，58歲，患有右側乳腺 I 期腫瘤（根據腫瘤-淋巴結-轉移分級為T1N0M0），主訴呼吸困難和咳嗽2周。癥狀出現前8個月，患者接受了乳腺腫物切除術及輔助放療。在5周內，患者接受了總劑量為50 Gy的放療，照射區域包括乳腺實質和部分前肺，見CT中的等劑量線（isodose line）（圖A），出現臨
一例乳腺癌脈絡膜及顱內轉移病例分析
患者，女，28歲。因左眼痛、頭痛伴視力下降半月于2013年11月25日就診我院，既往左側乳腺浸潤性導管癌術后3年余，免疫組化：ER(+)，PR(-)，Her-2(+++)。入院檢查，左眼視力手動/眼前20 cm，眼瞼痛性痙攣，角膜霧狀水腫，瞳孔散大，玻璃體腔內見青灰色半球狀隆起腫物，眼壓T+1。眼部
一例原發性滲出性淋巴瘤并發Kaposi肉瘤病例分析
患者男，59歲，死亡前被診斷為HIV和Kaposi肉瘤（KS）已8年；診斷時CD4+細胞計數為538個/μL。雖然患者接受了抗逆轉錄病毒療法，但KS需進行額外的治療。7年多的時間以后，患者出現發熱、KS迅速進展、積液及全身水腫。血紅蛋白水平為7.8 g/dL，白蛋白為2.1 g/dL，C反應蛋白>3
一例兒童原發性骨髓纖維化累及頜骨病例分析
骨髓纖維化是一種骨髓增生性疾病，分為原發性和繼發性兩類。原發性骨髓纖維化（primary myelofibrosis, PMF）是一種原因不明的造血干細胞異常所致的骨髓增生性腫瘤，其病變包括骨髓巨核細胞和粒細胞系增殖、纖維組織增生及髓外造血，常導致貧血及肝脾腫大。PMF多發生于老年人群，兒童罕見。有
一例嬰幼兒原發性胰腺內胚竇瘤病例分析
內胚竇瘤又稱卵黃囊瘤，為一種來源于胚胎期卵黃囊的生殖細胞腫瘤。該腫瘤在成人與兒童均有發病，發生率低，大多原發于睪丸和卵巢，發生于性腺外組織的內胚竇瘤則更是少見，臨床上大多以病例報道的形式出現。我們新近發現1例嬰幼兒胰頭原發性內胚竇瘤，現報道如下。病例?女，11月19天。皮膚、鞏膜黃染半月，伴嘔吐多次
一例原發性心臟惡性周圍神經鞘膜瘤病例分析
患者女，49歲。左側乳腺癌切除術后7年，發現心包占位1天入院。患者于2007年11月5日在椎管麻醉下行左乳癌改良根治術，術后病理報告：左乳小葉癌，少部分浸潤生長，淋巴結24枚，未見癌轉移（0/24），術后恢復良好出院。并規律化療，定期復查，未發現轉移灶。?2015年1月31日復查，心臟超聲示：左室后
一例軟腭原發性非特異透明細胞癌病例分析
原發性唾液腺透明細胞癌是一種少見的腫瘤，其早期癥狀不明顯，病理學上易誤診為其他腫瘤，如黏液表皮樣癌等。國內外文獻中對其報道不多，現結合我科2013年1月收治的1例原發性軟腭透明細胞癌病例，總結其臨床病理特點及診療方法。?1.病例報告?女，18歲。因“發現右上軟腭區腫物3個月”于2013年1月收入院。
一例淋巴結組織胞漿菌病誤診為惡性淋巴瘤病例分析
患者，男，53歲。1月前無明顯誘因8d未解大便，伴腹脹、噯氣，無腹痛、發熱，15 d前自覺乏力，食欲減退，發病以來體重減輕6 kg。腸鏡：結腸脾曲粘膜內多量巨噬細胞聚集，內有吞噬物，取活檢未找到癌細胞。有糖尿病病史6年，結核">肺結核病史4年。查體：左側鎖骨上觸及2個直徑約1.5 cm腫大淋巴結，左
一例原發性鼻腔鼻竇結核病例報告
病例報告患者男，50歲，因“雙側鼻腔干燥伴涕中帶血 2年，加重伴面部皮疹3個月”于2016年11月5日入院。 患者2年前無明顯誘因出現雙側鼻腔干燥，伴涕中帶血，為鮮血，量不多，無明顯鼻塞、鼻痛，無發熱、盜汗、潮紅，無頭痛、頭暈，無咳嗽、咳痰，無眼痛、復視、視力下降，無耳鳴、聽力下降，未予重視。3個月
一例乳腺巨大周圍型導管乳頭狀瘤病例分析
?1?病例簡介?患者女，56歲，發現右側乳房腫塊2年，進行性增大伴疼痛2個月入院。體格檢查：右側乳房觸及一大小約15?cm×12?cm×10?cm的腫塊，邊界清晰、表面光滑、質中、壓痛。局部皮膚紅腫、潰瘍，伴黃色液體流出，偶有血液流出。乳頭無凹陷，無溢液。頸部及雙側腋下未觸及腫大淋巴結。?實驗室檢查
一例巨大惡性乳腺葉狀腫瘤伴感染性休克病例分析
乳腺葉狀腫瘤（phyllodes tumor，PT）是一種罕見的乳腺腫瘤，在所有原發性乳腺腫瘤中僅占0.3%～0.9%，好發于35～55歲的中年女性。?病例資料患者，女，64歲，發現右乳腫塊8年，快速增大2個月，于2015年11月20日入院，查體：血壓86/60mmHg（1mmHg=0.133kPa