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  • 剝脫綜合癥的病因

    遺傳 雖然已有家族性XFS發病的報道,但遺傳方式仍然不清。同一血統發生XFS與慢性開角型青光眼的關系有關報道的結果不一。 感染 有人發現343對夫婦XFS的發生要比他們單獨生活時明顯增高。Ringvold發現在XFS眼標本中有30~50nm膜結合微粒,提示可能有病毒引起本病的可能。在這方面有待進一步研究。 氣候 有人提出本病與陽光暴露有關。澳大利亞當地居民的XFS與紫外線的接觸關系密切。XFS的發生在巴基斯坦山區人群中似乎比低海拔人群中更常見。......閱讀全文

    剝脫綜合癥的病因

      遺傳  雖然已有家族性XFS發病的報道,但遺傳方式仍然不清。同一血統發生XFS與慢性開角型青光眼的關系有關報道的結果不一。  感染  有人發現343對夫婦XFS的發生要比他們單獨生活時明顯增高。Ringvold發現在XFS眼標本中有30~50nm膜結合微粒,提示可能有病毒引起本病的可能。在這方面

    剝脫綜合癥的診斷

      根據裂隙燈檢查下的特征性表現:瞳孔緣有典型灰白色小片狀剝脫物碎屑及瞳孔緣色素皺褶部分或全部缺失;擴瞳后見晶體前囊表面沉著物的3個區。擴瞳時有游離色素釋放于前房內以及角膜內皮后的色素沉著物。虹膜括約肌上特殊的色素沉集而虹膜周邊部少見。房角鏡檢查(用Koeppe鏡比Zeiss或Goldmann房角鏡

    剝脫綜合癥的概述

      剝脫綜合癥發生開角型青光眼者較多,患者在晶體赤道前區表面及眼前節各部組織表面,有一種特殊的藍白色或灰白纖維絲樣物質沉淀,晶體表面見有密集的剝脫物,本病半數發生白內障,摘除晶體不能使青光眼緩解。剝脫物不僅限于晶狀體前囊,且可見于有基底膜的其他眼組織上,如懸韌帶、角膜、虹膜、睫狀體、前玻璃體面以及眼

    剝脫綜合癥的鑒別診斷

      色素播散綜合征  最易與剝脫綜合癥相混淆,也是XFS鑒別診斷中一個最主要疾病。色素播散綜合征是一種自發性疾病,主要表現在30~40歲近視患者,在男性患者更易伴發青光眼,而女性少見,二者之比為2∶1~3∶1。從虹膜釋放的色素顆粒較小,不彌散于虹膜表面,而是堆積在虹膜皺褶內。常有Krukenberg

    剝脫綜合癥的發病機制

      有關剝脫物的來源有以下兩種學說:沉著物學說認為剝脫物來自晶狀體前囊下的上皮細胞綜合而成,繼而沉著于晶狀體表面。但在白內障囊內摘除術后,剝脫物仍繼續存在,說明晶狀體在形成剝脫物中不是主要的。亦有人提出剝脫物來自虹膜。因虹膜的前界膜、色素上皮層及血管壁上均有剝脫物。局部產生學說認為剝脫物來源于晶狀體

    剝脫綜合癥的臨床表現

      一般臨床表現  XFS的病程非常緩慢,可長達10~20年。眼前節具有許多極輕微而又重要的改變,需在裂隙燈下仔細檢查,才能識別:  (1)結膜:一般情況下結膜無明顯異常。進行性病例,熒光血管造影可顯示規則性的邊緣血管缺損和新生血管區。可表現有前睫狀血管充血。  (2)角膜:內皮層后面有彌散的簇狀或

    剝脫綜合癥的實驗室檢查

      組織病理學檢查顯示的特征為:①結膜與角膜:電鏡下見角膜緣處的球結膜及瞼結膜血管的內皮細胞近基底膜處,有典型的微纖維顆粒狀物。角膜內皮細胞內可見被吞噬的剝脫物。②小梁網:小梁網間隙及Schlemm管內,有剝脫物沉著。超微結構顯示剝脫物積聚于小梁網內皮細胞下及Schlemm管的內、外壁上,甚至在內皮

    剝脫綜合癥的流行病學

      XFS的發生遍布全球,但具有地域性分布的特點。最近報告XFS的患病率較以前增高。在挪威、英格蘭、冰島、瑞典、丹麥、德國為高發區。XFS的發生有種族差別,但在不同國家或地區又不盡相同。多見于白人,而中國人罕見。在美國的患病率與西歐相似。愛斯基摩人患病率幾乎為零,印第安人可高達38%,冰島最高患病率

    分析剝脫性皮炎的形成病因

      紅皮病又稱剝脫性皮炎,是一種嚴重的全身性疾病,一般認為紅皮病與剝脫性皮炎為同一種疾病,前者以廣泛的紅斑浸潤伴有糠秕狀脫屑為特征,而后者存在廣泛性水腫性紅斑,伴有大量脫屑。皮膚受累面積≥90%是診斷本病的先決條件。  常見原因可能是:  1、銀屑病、濕疹、脂溢性皮炎、毛發紅糠疹、扁平苔蘚等惡化而引

    治療剝脫性皮炎的相關介紹

      1.全身治療  (1)病因治療 盡量尋找病因,針對不同病因進行適當治療。  (2)支持治療 給予高蛋白飲食,補充多種維生素,維持水、電解質平衡。有感染時應及時應用抗生素。  (3)激素治療 可緩解癥狀、縮短病程。一般可用強的松口服,病情重者可采用地塞米松靜脈滴注。  (4)阿維A、氨甲喋呤、雷公

    關于剝脫性皮炎的臨床表現

      根據起病和病程分為急性和慢性紅皮病。  由藥物變態反應致病者多為急性,病情較重。初發皮疹可為猩紅熱樣或麻疹樣﹐皮疹迅速擴展﹑融合并延及全身﹐形成剝脫性皮炎。  紅皮病的典型表現是全身皮膚彌漫性的潮紅、浸潤、腫脹、脫屑,皮損受累面積達到整個皮膚的90%以上,但是紅皮病不僅僅表現在皮膚、黏膜和皮膚附

    中國頸動脈內膜剝脫術指導規范

    ? 頸動脈狹窄是導致腦卒中的常見病因之一,早在上世紀 50 年**始,頸動脈內膜切除術(carotid endarterectomy,CEA)已被視作治療頸動脈狹窄、預防卒中的有效方法,但在我國開展較晚,因此,組織制定中國頸動脈內膜切除術指導規范,其目的在于規范、科學的開展手術,并幫助更多的醫生

    治療剝脫性皮炎型藥疹的簡介

      1.盡量減少用藥品種,避免藥物濫用。立即停用可疑致敏藥物,多飲水或靜脈輸液促進藥物排泄。  2.輕癥者可口服抗組胺藥物。  3.重癥者應早期、足量應用糖皮質激素,待病情好轉后再逐漸減量。  4.注意消毒措施,避免激發感染。  5.注意補充營養,維持水電解質平衡。  6.必要時可采取靜脈注射丙種球

    剝脫性皮炎的診斷與預防的介紹

      診斷  主要根據典型的臨床表現、病史﹑組織病理檢查及對治療的反應等確診。皮膚活檢有助于除外Sézary綜合征(全身瘙癢、陣發性多汗、皮膚增厚﹐有銀屑病樣或濕疹樣皮損)及其他惡性病變。淋巴結腫大明顯時,提示淋巴系統惡性腫瘤的可能性。  預防  1.避免濫用藥物,對急性期的其他皮膚病患者勿用刺激性強

    頸動脈內膜剝脫術“寶刀未老”

    ? Antoniou 等于2013年12月在《美國醫學會雜志-外科學》上發表了一篇比較CEA和CAS的Meta分析,該研究系統回顧了44項研究共512685 例CEA和 75201例CAS,以比較CEA與頸動脈支架術CAS對不同年齡患者早期結局的影響。他們發現,高齡(大于65歲)可使CA

    關于剝脫性皮炎型藥疹的基本介紹

      本病是由藥物引起的重癥藥疹之一,能引起該病的藥物包括阿司匹林、柳氮磺吡啶、磺胺類藥物、卡托普利、苯巴比妥等。臨床表現為全身皮膚彌漫潮紅、脫屑,可伴有明顯全身癥狀,包括發熱、惡寒、惡心、嘔吐,可合并淋巴結腫大、肝脾腫大等。嚴重者如治療不及時可因水電解質紊亂和繼發感染而危及生命。

    部分剝脫血管生成所需能量阻止癌細胞生長

      抑制新血管的形成被用于治療一系列疾病諸如癌癥,炎性疾病,與年齡相關的黃斑變性等。不幸的是,抑制新血管形成的藥物的低效率,耐藥和疾病復發大大限制了這一治療方法的成功率。   現在,Cell Metabolism雜志的一項新研究揭示了,針對血管的新陳代謝可能克服些上述缺點。Peter Carm

    兒童髖關節剝脫性骨軟骨炎病例分析

    剝脫性骨軟骨炎(OCD)是指軟骨下骨壞死,為關節軟骨和軟骨下骨與其下的骨質分離、松動,形成穩定或不穩定的碎片,是一種局部病變。該病好發于10~50歲,男性多于女性,兒童發病罕見,國外報道其發病率不到萬分之一。其主要臨床表現為病變關節處疼痛,好發于膝、肘、踝關節,其他關節較少見。筆者將于2017-01

    簡述剝脫性皮炎型藥疹的臨床表現

      本病如因初次用藥導致,多在服藥后20多天出現。亦可一開始即出現,也可在麻疹樣或猩紅熱樣改變的基礎上出現。表現為全身皮膚潮紅、腫脹,伴滲液、結痂,之后出現大量脫落的葉狀鱗屑。黏膜也可受累,出現充血、水腫、糜爛。本病有明顯的全身癥狀,包括惡寒、發熱、惡心、嘔吐,嚴重者可合并淋巴結腫大、肝脾腫大、蛋白

    頸動脈內膜斑塊剝脫術后頸部急性血腫病例分析

    ?1.病例資料?病例1:72歲女性,因頭暈1 d入院。DSA示左側頸動脈重度狹窄,排除手術禁忌后行左側頸動脈內膜斑塊剝脫術(carotid endarterectomy,CEA)。術后6 h 出現胸悶、呼吸困難。緊急行頸部CT檢查,示頸部大量血腫形成。胸悶半小時內手術,期間呼吸困難逐漸加重,

    使用注射用異戊巴比妥鈉的不良反應介紹

      1.用于抗癲癇時最常見的不良反應為鎮靜,但隨著療程的持續,其鎮靜作用逐漸變得不明顯。  2.可能引起微妙的情感變化,出現認知和記憶的缺損。  3.長期用藥,偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。  4.罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。  5.大劑量時可產生眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制。  6.用本品的患者

    使用異戊巴比妥片的不良反應介紹

      1.用于抗癲癇時最常見的不良反應為鎮靜,但隨著療程的持續,其鎮靜作用逐漸變得不明顯。  2.可能引起微妙的情感變化,出現認知和記憶的缺損。  3.長期用藥,偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。  4.罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。  5.大劑量時可產生眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制。  6.用本品的患者

    頸動脈內膜斑塊剝脫術治療支架內再狹窄病例分析

    1.病例資料?62歲男性,因頸內動脈支架置入術后6個月肢體乏力1周入院。入院體格檢查:神志清楚;雙側瞳孔等大等圓,直徑3.0 mm,直接、間接對光反射靈敏;頸軟;右側肢體肌力Ⅳ-級,左側肢體肌力Ⅳ級;四肢肌張力正常。既往有高血壓、糖尿病病史,長期服用相關藥物控制,血壓、血糖控制滿意。6個月前

    一例重度閉合性皮膚潛行性剝脫傷病例分析

    大面積閉合性皮膚潛行性剝脫傷(closed?internal?degloving?injury,CDI)臨床較為少見,因其病變初期僅出現皮膚表面挫傷、淤血等輕微體征而被忽視致漏診,導致延誤治療甚至加重病情,如長時間積液可致肢體脹痛并活動受限、皮膚感染壞死、瘢痕攣縮、肢體傷殘等后果,嚴重影響生活質量

    真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例分析

    真性晶狀體囊膜剝脫是一種罕見的眼部疾病,臨床表現為晶狀體前囊膜的板層分離,透明的前層囊膜卷曲漂浮于前房中。晶狀體前囊膜的板層分離后晶狀體代謝受影響,所以真性晶狀體囊膜剝脫的患者多伴白內障。現將我院收治的1例真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例報告如下。患者男,83歲,主因雙眼無痛性視力逐漸下降約1年

    使用氟比洛芬酯注射液的不良反應介紹

      1.嚴重不良反應:罕見休克、急性腎衰、腎病綜合征、胃腸道出血、伴意識障礙的抽搐。  2.在氟比洛芬的其他制劑的研究中還觀察到以下嚴重不良反應:罕見再生障礙性貧血、中毒性表皮壞死癥(Lyell綜合癥)、剝脫性皮炎。  3.一般的不良反應:  (1)注射部位:偶見注射部位疼痛及皮下出血;  (2)消

    使用苯巴比妥片的不主發反應介紹

      1.用于抗癲癇時最常見的不良反應為鎮靜,但隨著療程的持續,其鎮靜作用逐漸變得不明顯。  2.可能引起微妙的情感變化,出現認知和記憶的缺損。  3.長期用藥,偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。  4.罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。  5.大劑量時可產生眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制。  6.用本品的患者

    兩例冠狀動脈旁路移植術聯合頸動脈內膜剝脫術病例分析

    腦卒中等圍術期并發癥是威脅冠狀動脈旁路移植術(coronary artery bypass grafting,CABG)或頸動脈內膜剝脫術(carotid endarterectomy,CEA)患者預后的重要因素。連續無創腦氧飽和度(regional cerebral oxygen sa

    一例假性剝脫綜合征白內障超聲乳化術病例分析

    假性剝脫綜合征(pseudoexfoliation syndrome,PEX)由于細胞外基質物質的異常產生(可能是一種以復合糖蛋白或蛋白多糖為核心的糖復合物)引起的一種廣泛的基底膜病變。曾認為是由晶狀體周邊囊膜分離及剝脫所致,后來發現晶狀體囊膜表面的物質乃“沉淀”而來,眼部及各種內臟器官的結

    Horner綜合癥的概述

      Horner綜合癥是一種病癥,表現為瞳孔縮小,眼瞼下垂及眼裂狹小,眼球內陷,患側額部無汗。炎癥者要抗感染治療;腫瘤者行化療、放療、手術等治療;原發病的對癥、支援、增強免疫治療。

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