如何診斷多結節性甲狀腺腫伴甲亢?
對于有多年結節性甲狀腺的歷史的中老年病人,出現為消瘦、乏力和不明原因的心血管系統表現,如心房纖顫、心動過速、心絞痛其至充血性心力衰竭,應疑及本病。實驗室檢查測定TT3、TT4或FT3、FT4輕度升高多能明確診斷。診斷有疑問時可選擇TRH興奮試驗或T3抑制試驗,兩者均異常,即可確立診斷。甲狀腺131Ⅰ掃描可提供形態和功能的情報況。如實驗室檢查不能作出明確診斷,而臨床提示有甲狀腺毒癥的表現時,可用抗甲狀腺藥物作試驗性治療。......閱讀全文
如何診斷多結節性甲狀腺腫伴甲亢?
對于有多年結節性甲狀腺的歷史的中老年病人,出現為消瘦、乏力和不明原因的心血管系統表現,如心房纖顫、心動過速、心絞痛其至充血性心力衰竭,應疑及本病。實驗室檢查測定TT3、TT4或FT3、FT4輕度升高多能明確診斷。診斷有疑問時可選擇TRH興奮試驗或T3抑制試驗,兩者均異常,即可確立診斷。甲狀腺13
關于多結節性甲狀腺腫伴甲亢的簡介
一般在40歲以上出現甲亢癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發病年齡為大.女性發病率較男性高。本病大多數起病緩慢,病情也較輕且癥狀不明顯,早期容易誤診或漏診,需要到醫院系統檢查才可診斷明確。 發生甲亢前多結節性甲狀腺腫常已存在多年。為單純性甲狀腺腫久病后的常見結果,病因不明。多見于40~50歲以上的女
多結節性甲狀腺腫伴甲亢的實驗實檢
與GRAVES病相比,毒性多結節性甲狀腺所造成的甲狀腺激素分泌過多程度常較輕微,血清TT3、TT4或FT3、FT4水平輕度增高,尤其血清T4可為正常高限。甲狀腺攝131Ⅰ率增加不明顯,其至正常。TSH降低。T3抑制試驗或TRH興奮試驗的異常,有助于與非毒性多結節性甲狀腺腫區別:前者對老年病人和心
簡述多結節性甲狀腺腫伴甲亢的臨床表現
它常發生于已有多結節性甲狀腺腫多年的50歲以上的病人,女性數倍于男性。其臨床表現與GRAVES病稍有不同。本病人多起病較緩慢,病情較輕,常表現為消瘦、乏力。少數病人因服用碘劑而突然發生甲亢。可能由于病人年齡較大,心血管癥狀常見而突出,容易發生心肌損害,包括心動過速、房顫,心絞痛、可有心力衰竭,對
如何診斷毒性結節性甲狀腺腫?
結節性甲狀腺腫,并有程度不同的甲亢癥狀及體征,甲狀腺總攝I率偏高或正常。掃描時可見一個或多個濃聚I的熱結節,且不為外源性的甲狀腺素所抑制。結節以外的甲狀腺組織吸碘功能低下,但能為TSH所興奮,亦能為外源性甲狀腺素所抑制,診斷為毒性結節性甲狀腺腫。
毒性多結節性甲狀腺腫的相關介紹
結節性甲狀腺腫伴甲亢,又稱毒性多結節性甲狀腺腫(TOXICMULTINODULARGOI—TER),繼發性甲亢、結節性甲亢、Plummer病,是一種在多結節性甲狀腺腫基礎上發生的甲亢,通常發生于原來已有多年多結節性甲狀腺腫的病人。一般在40歲以上出現甲亢癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發病年齡為大.
分析妊娠伴甲亢的形成原因
妊娠期間甲亢的病因與非妊娠期間甲亢的病因基本相同,其中以Graves病最為常見。其次是毒性結節性甲狀腺腫、甲狀腺自主性高功能腺瘤等。另外,妊娠劇吐、葡萄胎、惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌均可出現甲亢。 妊娠、生孩子是每位婚后女性的必經之路。鑒于女同志在妊娠期所表現出的某些癥候與甲亢的表現頗類似,因此
如何診斷結節性多動脈炎?
皮膚型主要根據皮損表現,尤以沿淺表動脈分布的皮下結節,多形性損害,必要時皮膚活組織檢查可明確診斷。 系統型因累及系統廣泛,臨床表現多伴,診斷尚無統一標準,1990年美國風濕病協會提出的標準可供參考: ①體重自發病以來減少≥4kg。 ②皮膚網狀青斑。 ③能除外由于感染,外傷或其他原因所致的
關于甲狀腺功能亢進病的疾病診斷介紹
典型病例經詳細詢問病史,依靠臨床表現即可擬診,早期輕癥,小兒或老年表現不典型甲亢,常須輔以必要的甲狀腺功能檢查方可確認。血清FT3、FT4、(TT3、TT4增高者符合甲亢,僅FT3或者TT3增高而FT4、TT4正常者可慮為T3型甲亢,僅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者為T4型甲亢,結果
毒性多結節性甲狀腺腫的發病期的介紹
發生甲亢前多結節性甲狀腺腫常已存在多年。為單純性甲狀腺腫久病后的常見結果,病因不明。多見于40~50歲以上的女性,起病緩慢,病情較輕,神經興奮癥狀不 明顯,突眼罕見,常突出于某一器官癥狀,尤其是心血管系統,如心律失常、心力衰竭,多伴消瘦、乏力、厭食,狀如無力型甲亢。甲狀腺腫大,可觸及多個結節,結
簡述-甲狀旁腺顯像的相關疾病
甲狀旁腺功能異常伴發的精神障礙,甲狀旁腺危象,甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大,甲狀旁腺骨營養不良,繼發性甲狀旁腺功能亢進癥,胸內甲狀腺腫,小兒結節性甲狀腺腫,小兒散發性甲狀腺腫,甲亢合并妊娠,結節性甲狀腺腫。
橋本氏甲減有哪些類型
由于本病病程較長,臨床癥狀不典型,大致可分為8種臨床類型: (1)橋本甲亢:患者伴發甲亢,部分病例還可有浸潤性突眼、膠前稅液性水腫等。可有典型的甲亢表現。循環抗體滴度較高。這類患者甲亢狀態可持續數年,常需要抗甲狀腺 藥物治療,但劑量不宜過大,要注意藥物性甲減發生。手術切除或放射性核素治療均不
關于橋本氏甲減的類型介紹
由于本病病程較長,臨床癥狀不典型,大致可分為8種臨床類型: (1)橋本甲亢:患者伴發甲亢,部分病例還可有浸潤性突眼、膠前稅液性水腫等。可有典型的甲亢表現。循環抗體滴度較高。這類患者甲亢狀態可持續數年,常需要抗甲狀腺 藥物治療,但劑量不宜過大,要注意藥物性甲減發生。手術切除或放射性核素治療均不
橋本氏甲減的類型及診斷檢查
類型 由于本病病程較長,臨床癥狀不典型,大致可分為8種臨床類型: (1)橋本甲亢:患者伴發甲亢,部分病例還可有浸潤性突眼、膠前稅液性水腫等。可有典型的甲亢表現。循環抗體滴度較高。這類患者甲亢狀態可持續數年,常需要抗甲狀腺 藥物治療,但劑量不宜過大,要注意藥物性甲減發生。手術切除或放射性核素
毒性多結節性甲狀腺腫的疾病診斷介紹
對于有多年結節性甲狀腺的歷史的中老年病人,出現為消瘦、乏力和不明原因的心血管系統表現,如心房纖顫、心動過速、心絞痛其至充血性心力衰竭,應疑及本病。實驗室檢查測定TT3、TT4或T3、FT4輕度升高多能明確診斷。診斷有疑問時可選抒TRH興奮試驗或T3抑制試驗,兩者均異常,即可確立診斷。甲狀腺131
免疫學實驗促甲狀腺受體抗體介紹
促甲狀腺受體抗體介紹: 促甲狀腺受體抗體是鑒別甲亢病因、診斷GD的重要指標之一。Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD),有顯著的遺傳傾
臨床化學檢查方法介紹促甲狀腺受體抗體介紹
促甲狀腺受體抗體介紹: 促甲狀腺受體抗體是鑒別甲亢病因、診斷GD的重要指標之一。Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD),有顯著的遺傳傾
橋本氏甲減的病因及類型
病因 一般來說,在臨床上的橋本氏甲減是屬于遺傳病中的一種。發病的原因是有很多種的,有的是因為外面原因,也有的是內在因素。而橋本病是典型的自身免疫性疾病,是由于多種原因導致機體免疫系統紊亂,機體產生了針對自身甲狀腺的有毒物質----自身抗體,導致甲狀腺細胞破壞,最終出現甲狀腺功能減退。橋本病有明
治療單純性甲狀腺腫的相關介紹
對于多數單純性甲狀腺腫患者,不論是彌漫性還是結節性,可以不需任何特殊治療。 1.治療指征 下列情況需要治療: (1)有局部癥狀,從頸部不適到嚴重壓迫癥狀。 (2)影響美觀。 (3)甲狀腺腫進展較快。 (4)胸骨后甲狀腺腫。 (5)結節性甲狀腺腫不能排除惡變者。 (6)伴甲狀腺功能
治療地方性甲狀腺腫的方法介紹
對于多數單純性甲狀腺腫患者,不論是彌漫性還是結節性,可以不需任何特殊治療。 1.治療指征 下列情況需要治療: (1)有局部癥狀,從頸部不適到嚴重壓迫癥狀。 (2)影響美觀。 (3)甲狀腺腫進展較快。 (4)胸骨后甲狀腺腫。 (5)結節性甲狀腺腫不能排除惡變者。 (6)伴甲狀腺功能
結節性甲狀腺腫的概述
是最常見的一種甲狀腺疾病。其病因不是十分清楚,可能與內分泌紊亂、高碘飲食、環境因素、遺傳因素和放射線接觸史等有關。 結節性甲狀腺腫病人一般都是通過體檢發現或自己發現頸部腫塊就診。查體可摸到1cm以上結節,多質軟或韌,表面光滑,邊界清楚,可隨吞咽上下活動。甲狀腺功能檢查指標都在正常范圍內。B超檢
如何診斷結節性多動脈炎性鞏膜炎?
組織活檢是PAN最有力的診斷手段,發現有中小動脈的壞死性血管炎,并與多系統的臨床表現相吻合時可確診。在有癥狀的部位如皮膚、睪丸、附睪骨骼肌和周圍神經的活檢最具有價值但對無病變部位的活檢一般難以確診。
關于毒性結節性甲狀腺腫的病因分析
毒性結節性甲狀腺腫多繼發于結節性甲狀腺腫,或甲狀腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤),占甲亢的少部分。可能甲狀腺結節或腺瘤長期存在,發生自主性分泌功能紊亂。有時甲亢起病較為突然,由于碘的攝入增加,引發自主性甲狀腺激素分泌增加,產生甲亢的典型癥狀。
概述妊娠合并甲狀腺機能亢進的發病機制
不同病因所致甲亢有不同病理生理改變。 1.彌漫性毒性甲狀腺腫 也稱Graves病,是一種自身免疫性疾病占甲亢患者的60%~70%,容易發生在有遺傳上易感的個體。生育年齡的婦女發病率高。很多婦女是在妊娠前診斷的,以后進入妊娠;也有一部分孕婦,過去有彌漫性毒性甲狀腺腫,經治療基本痊愈或已經完全痊愈
臨床化學檢查方法介紹甲狀腺吸碘試驗介紹
甲狀腺吸碘試驗介紹: 甲狀腺吸碘試驗是指甲狀腺能選擇性吸收碘。正常情況下,甲狀腺中的碘為血漿濃度的數十倍,此為甲狀腺的“攝碘作用”。檢查方法為:口服或注射少量含放射性核素碘鹽后,直接在甲狀腺局部測定放射性強度。甲狀腺吸碘試驗正常值: 2小時 13%-25%; 4小時 18%-30%; 24小
如何診斷地方性甲狀腺腫?
非地方性甲狀腺腫流行區域的居民,甲狀腺彌漫性腫大或結節性腫大,在排除甲亢、甲減、橋本甲狀腺腫、急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、甲狀腺癌等疾病后可診斷為單純性甲狀腺腫。 診斷非毒性甲狀腺腫必須證實甲狀腺功能處于正常狀態及血清T3、T4水平正常。甲狀腺功能狀態有時在臨床上難以評價,因
一文讀懂甲亢的診斷與治療
患者男性,52歲,廣東人,反復心悸,怕熱,多汗,手震20年,加重1個月于8月19日入院。患者于20年前出現怕熱,多汗,心悸,手震,伴易饑,多食,每餐三碗飯仍常感饑餓,雖多食而體重減輕約5kg。大便次數增多,每日4~5次,無里急后重,無粘液和膿血。在當地醫院做甲狀腺功能檢查,診斷為“甲亢”,用他巴唑等
關于結節性甲狀腺腫的治療
甲狀腺結節多為良性結節,可單發也可多發,有的有內分泌功能,臨床上稱結節性甲亢,有的無內分泌功能即為一般結節性甲腫,有的功能減退,應考慮為甲狀腺腫瘤的可能。單純性結節性甲狀腺腫一般診斷不難,病史較長,多無壓迫癥狀,一般臨床表現正常,試用甲狀腺制劑治療時其甲狀腺組織可有不同程度的縮小。最后診斷應依靠
如何診斷單純性甲狀腺腫?
非地方性甲狀腺腫流行區域的居民,甲狀腺彌漫性腫大或結節性腫大,在排除甲亢、甲減、橋本甲狀腺腫、急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、甲狀腺癌等疾病后可診斷為單純性甲狀腺腫。 診斷非毒性甲狀腺腫必須證實甲狀腺功能處于正常狀態及血清T3、T4水平正常。甲狀腺功能狀態有時在臨床上難以評價,因
老年人甲狀腺功能亢進癥的診斷介紹
1.Graves病甲亢 本病是最常見的甲亢類型。甲狀腺呈彌漫腫大,質地均勻一致,軟或中等,若用過碘劑治療或攝入過多碘者可變硬。若伴發明顯突眼,尤其浸潤性突眼,或脛前黏液性水腫,是Graves病的特征性證據。老年人中結節性甲狀腺腫大較多見,伴發Graves病時與Plummer病臨床不易鑒別,通過檢