關于肺動脈口狹窄的X線檢查介紹
輕度肺動脈口狹窄胸部X線可無異常表現，中、重度狹窄病例則顯示心影輕度或中度擴大，以右室和右房肥大為主，心尖因右室肥大呈球形向上抬起。肺動脈瓣狹窄病例擴大的肺動脈段呈圓隆狀向外突出，而漏斗部狹窄病人該段則呈平坦甚至凹陷，肺門血管陰影減少，肺野血管細小，尤以肺野外圍1/3區域為甚，故肺野清晰。......閱讀全文
關于肺動脈口狹窄的X線檢查介紹
輕度肺動脈口狹窄胸部X線可無異常表現，中、重度狹窄病例則顯示心影輕度或中度擴大，以右室和右房肥大為主，心尖因右室肥大呈球形向上抬起。肺動脈瓣狹窄病例擴大的肺動脈段呈圓隆狀向外突出，而漏斗部狹窄病人該段則呈平坦甚至凹陷，肺門血管陰影減少，肺野血管細小，尤以肺野外圍1/3區域為甚，故肺野清晰。
小兒單純肺動脈口狹窄的X線檢查
心臟大小隨狹窄加重而逐漸增大，一般在輕度狹窄時心臟可不增大，如有增大則以右心室增大為主，右心房也可稍大，但左心室不大，另外，肺動脈主干及左肺動脈因狹窄后的擴張而伴有較明顯的搏動，而肺野內肺紋理減少，兩者之間應成鮮明的對比，此乃本病的特征，但在漏斗部狹窄的病例中，肺動脈主干反見凹陷。
關于肺動脈口狹窄的心電圖檢查介紹
心電圖改變視狹窄程度而異輕度肺動脈口狹窄病人心電圖在正常范圍，中度狹窄以上則示電軸右偏、右心室肥大、勞損和T被倒置等改變，重度狹窄病例可出現心房肥大的高而尖的P波。一部分病例顯示不全性右束支傳導阻滯。
關于肺動脈口狹窄的體征介紹
體格檢查 多數病人發育良好，主要體征是在胸骨左緣第2肋骨處可聽到Ⅲ～Ⅳ級響亮粗糙的噴射性吹風樣收縮期雜音，向左頸部或左鎖骨下區傳導，雜音最響亮處可觸及收縮期震顫，雜音強度因狹窄程度、血流流速、血流量和胸壁厚度而異。肺動脈瓣區第2心音常減弱、分裂。漏斗部狹窄的病人，雜音與震顫部位一般在左第3或第4
關于肺動脈口狹窄的基本介紹
肺動脈口狹窄指右心室漏斗部、肺動脈瓣或肺動脈總干及其分支等處的狹窄，它可單獨存在或作為其他心、臟畸形的組成部分如法樂四聯癥等。 部位：胸部 科室：心血管內科，心胸外科，外科 癥狀：心音異常 心臟排血受阻 肺動靜脈瘺 肺動脈閉鎖 肺動脈瓣區可聽到噴射音 肺動脈狹窄 構音不清 紫紺
關于肺動脈口狹窄的病理生理介紹
不論那種類型的肺動脈口狹窄，均使右心室排血受阻，右心室腔內壓力增高，增高幅度與肺動脈口狹窄程度成正比。肺動脈內壓力則保持正常或稍有下降，因而右室腔與肺動脈內存在跨瓣壓力階差，其壓力階差隨著肺動脈口狹窄程度而增大，如跨瓣壓力階差在5.3kPa（40mmHg)以下屬于輕度肺動脈口狹窄，則對右心排血影
關于肺動脈口狹窄的病理改變介紹
肺動脈瓣狹窄：三個瓣葉交界融合成圓頂狀增厚的隔膜，突向腔內，瓣孔呈魚嘴狀，可位于中心或偏向一側，小者瓣孔僅2～3mm，一般瓣孔在5～12mm左右，瓣葉交界融合處，常留有一個略隆起的脊跡，大多數病例三個瓣葉互相融合，少數為雙瓣葉融合，瓣緣常增厚，有疣狀小結節，偶可形成鈣化斑，肺動脈瓣環一般均有不同
關于肺動脈口狹窄的鑒別診斷介紹
（一）心房間隔缺損輕度肺動脈口狹窄的體征、心電圖表現與心房間隔缺損頗有相似之處。 （二）心室間隔缺損漏斗部狹窄的體征與心室間隔缺損甚為相似，要注意鑒別。 （三）先天性原發性肺動脈擴張本病的臨床表現和心電圖變化與輕型的肺動脈瓣狹窄甚相類似，鑒別診斷有一定困難。右心導管檢查未能發現右心室與肺動脈
關于肺動脈口狹窄的生理改變介紹
不論那種類型的肺動脈口狹窄，均使右心室排血受阻，右心室腔內壓力增高，增高幅度與肺動脈口狹窄程度成正比。肺動脈內壓力則保持正常或稍有下降，因而右室腔與肺動脈內存在跨瓣壓力階差，其壓力階差隨著肺動脈口狹窄程度而增大，如跨瓣壓力階差在5.3kPa（40mmHg）以下屬于輕度肺動脈口狹窄，則對右心排血影
關于肺動脈口漏斗部狹窄的介紹
呈現兩個類型：第一類為隔膜型狹窄，在圓錐部下方，右心室流出道形成一個室上嵴與壁束間的纖維肌肉隔膜，把右心室分隔成為大小不一的兩個心腔，其上方壁薄稍為膨大的漏斗部稱為第三心室，下方為肌肉肥厚的右心室，二者間隔膜中心有一個狹窄的孔道，大小約在3～15mm之間，這類隔膜型狹窄常與動脈瓣膜狹窄同時共存，
關于肺動脈口狹窄的概述
其發病率約占先天性心臟病的10%左右，肺動脈口狹窄以肺動脈瓣狹窄最為常見，約占90%，其次為漏斗部狹窄，脈動脈干及其分支狹窄則很少見。各類肺動脈口狹窄其胚胎發育障礙原因不一，在胚胎發育第6周，動脈干開始分隔成為主動脈與肺動脈，在肺動脈腔內膜開始形成三個瓣膜的原始結節，并向腔內生長，繼而吸收變薄形
關于肺動脈口狹窄的超聲心動圖檢查介紹
肺動脈瓣狹窄病例超聲心動圖檢查可顯示瓣葉開放受限制，瓣葉呈圓頂形突起瓣口狹小，并可查明右室流出道肌肉肥厚和右心室和右心房擴大的程度。 根據臨床體征、X線及超聲心動圖檢查，一般的肺動脈口狹窄不難作出初步診斷，但對某些病例為了進一步明確診斷或鑒別診斷的需要，了解狹窄程度和伴發的心臟畸形，有助于正確
小兒單純肺動脈口狹窄的檢查
并發感染者有白細胞和中性粒細胞的增多，可有貧血，血紅蛋白(Hb)下降表現。 1.X線檢查 心臟大小隨狹窄加重而逐漸增大，一般在輕度狹窄時心臟可不增大，如有增大則以右心室增大為主，右心房也可稍大，但左心室不大，另外，肺動脈主干及左肺動脈因狹窄后的擴張而伴有較明顯的搏動，而肺野內肺紋理減少，兩者
關于肺動脈口狹窄的手術指征介紹
①病人雖癥狀，心電圖也無明顯異常改變，右心導管檢查示右室收縮壓在8.0kPa（60mmHg）以上，或跨瓣壓力階差大于5.3kPa（40mmHg），或超聲心動圖檢查示瓣孔在1.0～1.5cm屬中度狹窄應考慮手術。 ②無癥狀但心電圖示右心室肥大或伴有勞損，X線片示心臟有中度增大者。 ③有癥狀心電
關于肺動脈口狹窄的病因分析
各類肺動脈口狹窄其胚胎發育障礙原因不一，在胚胎發育第6周，動脈干開始分隔成為主動脈與肺動脈，在肺動脈腔內膜開始形成三個瓣膜的原始結節，并向腔內生長，繼而吸收變薄形成三個肺動脈瓣，如瓣膜在成長過程發生障礙，三個瓣葉交界融合成為一個圓頂狀突起的嘴狀口，即形成肺動脈瓣狹窄。在肺動脈瓣發育的同時，心球的
小兒單純肺動脈口狹窄的介紹
單純肺動脈口狹窄是指肺動脈瓣或漏斗部狹窄而室間隔完整的先天性畸形。肺動脈狹窄是右室流出道梗阻的主要病變，狹窄可在肺動脈瓣下、瓣膜、肺動脈總干及分支不同部位，其中單純肺動脈瓣膜狹窄最常見，占80%～90%。
小兒單純肺動脈口狹窄的癥狀及檢查
癥狀 1.一般癥狀 癥狀輕重與肺動脈口狹窄程度有關，輕度狹窄多無癥狀，生長發育良好，常因體檢發現有心雜音而進一步檢查獲得確診，中度狹窄可有心悸，勞累后呼吸困難，重度狹窄者常因伴有卵圓孔未閉，除有呼吸困難外，尚可有青紫，杵狀指(趾)及心力衰竭等癥狀。 2.心臟檢查 輕度狹窄時心臟大小往往正
關于肺動脈瓣狹窄的檢查方式介紹
1.X線檢查 輕度肺動脈口狹窄胸部X線可無異常表現，中、重度狹窄病例則顯示心影輕度或中度擴大，以右室和右房肥大為主，心尖因右室肥大呈球形向上抬起。肺動脈瓣狹窄病例擴大的肺動脈段呈圓隆狀向外突出，而漏斗部狹窄病人該段則呈平坦甚至凹陷，肺門血管陰影減少，肺野血管細小，尤以肺野外圍1/3區域為甚，故
小兒單純肺動脈口狹窄的癥狀
1.一般癥狀 癥狀輕重與肺動脈口狹窄程度有關，輕度狹窄多無癥狀，生長發育良好，常因體檢發現有心雜音而進一步檢查獲得確診，中度狹窄可有心悸，勞累后呼吸困難，重度狹窄者常因伴有卵圓孔未閉，除有呼吸困難外，尚可有青紫，杵狀指(趾)及心力衰竭等癥狀。 2.心臟檢查 輕度狹窄時心臟大小往往正常，中度
小兒單純肺動脈口狹窄的診斷
肺動脈瓣區有粗糙的收縮期雜音，P2減弱或消失，右心室肥大的X線或心電圖改變等可提示診斷線索，但需與房間隔缺損，室間隔缺損，原發性肺動脈擴張等相鑒別，原發性肺動脈擴張除肺動脈擴大外，收縮期雜音輕，多無震顫，P2正常，心導管測壓與血氣分析等正常。
小兒單純肺動脈口狹窄的治療
狹窄輕微無需手術，須注意預防感染性心內膜炎中度至重度的狹窄，首先糾正酸中毒控制心力衰竭，新生兒術前可考慮應用前列腺素E1，以保持動脈導管開放，改善氧合狀況。首選治療方法是應用經皮球囊導管擴張的肺動脈瓣，多數可以獲得滿意的近期和遠期療效，即使在嬰兒時期亦可采用。合并漏斗部狹窄者，球囊導管擴張效果不
簡述肺動脈口狹窄的手術方法
肺動脈瓣狹窄過去一般都在中度低溫下（30～32℃）施行直觀視膜交界切開術，低溫方法簡便，對體內生理功能的紊亂較少，術后恢復順利，但由于低溫僅能提供安全安全循環阻斷時限6～8分鐘，心內操作必須倉促完成，且無充裕時間對心內畸形進行探查和糾治。近年來體外循環日臻完善，心肌保護和手術技巧的進展使心內直視
分析肺動脈口狹窄的形成病因
各類肺動脈口狹窄其胚胎發育障礙原因不一，在胚胎發育第6周，動脈干開始分隔成為主動脈與肺動脈，在肺動脈腔內膜開始形成三個瓣膜的原始結節，并向腔內生長，繼而吸收變薄形成三個肺動脈瓣，如瓣膜在成長過程發生障礙，三個瓣葉交界融合成為一個圓頂狀突起的嘴狀口，即形成肺動脈瓣狹窄。在肺動脈瓣發育的同時，心球的
簡述肺動脈口狹窄的治療措施
輕度肺動脈狹窄病人臨床上無癥狀，可正常生長發育并適應正常的生活能力可不需手術治療，中等度肺動脈狹窄病人，一般在20歲左右出現活動后心悸氣急狀態，如不采取手術治療，隨著年齡的增長必然會導致右心室負荷過重出現右心衰竭癥狀，從而喪失生活和勞動能力，對極重度肺動脈狹窄病人常在幼兒期出現明顯癥狀，如不及時
肺動脈栓塞的胸部X線平片檢查介紹
PE多在發病后12～36小時或數天內出現X線改變。PE診斷的前瞻性研究（PIOPED）資料顯示，80%PE患者胸片有異常，其中65%表現為肺實變或肺不張，48%表現為胸膜滲出。也可出現區域性肺血減少、中心肺動脈突出、右下肺動脈干增寬伴截斷征、肺動脈段膨隆及右心室擴大征、患側橫膈抬高等。最典型的征
關于小兒單純肺動脈狹窄的檢查方式介紹
1.X線檢查 心臟大小隨狹窄加重而逐漸增大。一般在輕度狹窄時心臟可不增大，如有增大則以右心室增大為主，右心房也可稍大，但左心室不大。另外，肺動脈主干及左肺動脈因狹窄后的擴張而伴有較明顯的搏動，而肺野內肺紋理減少，兩者之間形成鮮明的對比，此乃本病的特征。但在漏斗部狹窄的病例中，肺動脈主干反見凹陷
小兒單純肺動脈口狹窄的發病機制
肺動脈口狹窄包括肺動脈瓣，肺動脈漏斗部和肺動脈總干及其分支狹窄，臨床發病率占先心病的4%～10%，男女比例大體相等，“單純性肺動脈口狹窄”是指室間隔完整無缺的病例，但可伴有卵圓孔未閉或房間隔缺損，據Abbott統計，肺動脈口狹窄伴卵圓孔開放約占2.5%。
小兒單純肺動脈口狹窄的病理生理
由于肺動脈口狹窄，右心室收縮期過度負荷，右心室收縮壓增高，部分壓力為克服狹窄的阻力而消耗，造成肺動脈壓低于右心室壓，致右心室與肺動脈之間出現壓力階差，不過，本病與法洛四聯癥不同，尚可保持一定的心排血量，患者也具有一定的活動能力，這一代償是通過增高右心室壓力實現的，一般最大收縮期跨瓣壓差在50～8
小兒單純肺動脈口狹窄的鑒別診斷
單純輕度肺動脈瓣狹窄需與室間隔缺損相區別，前者肺血量減少，后者增多，且雜音部位及性質也有不同，前者雜音為噴射性在心音圖上呈菱形，后者雜音占全收縮期，在心音圖上呈一貫型，心導管檢查可協助鑒別，伴有青紫的重度肺動脈瓣狹窄應與法洛四聯癥鑒別，前者青紫出現較晚，肺動脈區收縮期雜音較強，第2心音有分裂，但
簡述肺動脈口狹窄的臨床表現
本病男女之比約為3∶2，發病年齡大多在10～20歲之間，癥狀與肺動脈狹窄密切相關，輕度肺動脈狹窄病人一般無癥狀，但隨著年齡的增大癥狀逐漸顯現，主要表現為勞動耐力差、乏力和勞累后心悸、氣急等癥狀。重度狹窄者可有頭暈或昏厥發作，晚期病例出現頸靜脈怒張、肝臟腫大和下肢浮腫等右心衰竭的癥狀，如并存房間隔