一例對稱性肢端角化病病例分析
1 臨床資料 患者男, 18 歲,高中學生。雙手、足角化性斑片 2 年。2 年 前無明顯誘因患者雙手背、腕、雙足背、踝處出現對稱性輕度角 化性暗紅色斑片,浸水后3 ~5min 變白,稍隆起,離開水后約 10 余分鐘可恢復原狀,伴皮膚干燥,無瘙癢、疼痛等自覺癥狀。兩 年間夏季加重,冬季緩解。2 個月前暑假期間病情再次反復,前 述部位出現較以往角化程度更重、顏色呈褐色的對稱性斑片, 接觸水后幾分鐘或汗液浸漬時局部皮膚變白、隆起,水溫高時 更甚,緊繃感不明顯,離開水后約 20min 可恢復原狀,曾外用抗 真菌藥膏( 不詳) 無效。患者無手足多汗及長期服藥史,無特殊 染料、涂料等化工用品接觸史。患者有魚鱗病史,非特應性體 質,其外祖母有魚鱗病史,父母非近親結婚,均無魚鱗病史,家 族中無類似病史。體查: 系統檢查未見異常。皮膚科情況: 雙 手指背、手背、手腕屈側、雙足背、踝部可見對稱性的紅褐色或 暗褐色角化性斑片,......閱讀全文
一例對稱性肢端角化病病例分析
1 臨床資料 患者男, 18 歲,高中學生。雙手、足角化性斑片 2 年。2 年 前無明顯誘因患者雙手背、腕、雙足背、踝處出現對稱性輕度角 化性暗紅色斑片,浸水后3 ~5min 變白,稍隆起,離開水后約 10 余分鐘可恢復原狀,伴皮膚干燥,無瘙癢、疼痛等自覺癥狀。兩 年間夏季加重,冬季緩解。2
一例肢端角化性類彈力纖維病病例分析
病例資料?患者男,52 歲,醫生。因雙手發生角化性丘疹1 年,于2015 年6 月3 日來我院就診。?患者1年前無明顯誘因雙手掌及指側出現多發粟粒大小丘疹,皮色,表面光滑發亮,質硬,雙手自覺輕微麻木感,未予診治,皮疹逐漸增多。雙手背及雙足未見類似皮疹。?患者否認家族中類似疾病史,否認外傷史。?體檢:
局灶性肢端角化過度病例分析
局灶性肢端角化過度是 Dowd 等[1]在 1983 年首先 命名的一種肢端角化性皮膚病, 其臨床表現和肢端角 化性類彈性纖維病相同,但缺少真皮彈性纖維的疾病, 國內有關報道罕見。 我院皮膚科診治 1 例, 現報告如 下。1 病歷摘要患者女,37 歲,因左側拇指、大魚際扁平丘疹 7 個 月,于
肢端黑子病例分析
1.病歷摘要患者男,51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余,漸增大增多,表面無破潰史,無瘙癢、疼痛感,于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點,隨后逐漸增多,斑片面積增 大,無癢痛感,數年內曾就診于多家醫院,都未給予明 確診斷,因擔心
肢端黑子病例分析
1 病歷摘要患者男,51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余,漸增大增多,表面無破潰史,無瘙癢、疼痛感,于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點,隨后逐漸增多,斑片面積增 大,無癢痛感,數年內曾就診于多家醫院,都未給予明 確診斷,因擔心
嬰兒腸病性肢端皮炎病例分析
患兒男, 3 個月余。因腹瀉 3 個月,肛周、面部紅 斑、糜爛及滲出 1 個月余,于 2018 年 1 月 3 日至余姚市人民醫院皮膚性病科就診。患兒于出生后不久即出 現腹瀉癥狀,大便呈水樣,每日 3~6 次,伴有明顯酸臭 味,無黏液及膿血。曾在外院多次診斷為胃腸功能紊 亂, 予益生菌調
肢端原位黑素瘤病例分析
主訴: 足部拇趾腹側褐色斑疹 20 年,迅速增大 2 年 現病史: 患者右大拇趾腹起疹 20 余年。 逐漸長大,近 2 年增長迅速,且顏色變黑,故于 2016 年 9 月來我科就診。 既往史、個人史及家族史: 無特殊。皮膚科檢查: 右足大拇趾腹側一黑色皮疹,面積約 1.5 cm×1.0 cm,表面較
一例倒置性毛囊角化病病例分析
1 臨床資料?患者男, 69 歲,左側面部結節 2 年。患者于 2 年前無意中 發現左側面部一綠豆大小暗紅色結節,無明顯疼痛及瘙癢,未 予診治。此后皮損緩慢增大,近 1 周來自覺增大迅速,表面輕 度糜爛、結痂來本院就診。患者既往體健,否認局部有外傷史 及蚊蟲叮咬史,家族中無類似疾病患者。體檢:
副腫瘤性肢端角化癥的檢查
1.體格檢查 主要通過體格檢查,皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全,棘細胞層增厚,真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。
副腫瘤性肢端角化癥的診斷
發病年齡在40歲以上,男性多見,有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史,皮損通常始發于手指、足趾,呈對稱性鱗屑性,皮損與內臟腫瘤的演變有密切的關系,腫瘤消失,皮損消退,腫瘤復發時皮損加重,皮膚病理檢查并無特異性改變,根據以上特征可以做出診斷。
副腫瘤性肢端角化癥的概述
副腫瘤性肢端角化癥是指以累及耳部、鼻、肢端的丘疹鱗屑性損害和角化過度性損害為主的疾病,是較罕見的副腫瘤性皮膚病。常見于40歲以上的男性,常伴發于膈肌以上的消化道和呼吸道鱗狀細胞癌,皮損與腫瘤密切相關,屬于惡性腫瘤的皮膚標志之一。
汗孔角化病病例分析
1 病歷摘要患兒女,14 歲。 因左半肢體起紅疹伴瘙癢 2 個 月,于 2016 年 1 月 1 日來我院門診就診。 患兒自述 2 個月前無明顯誘因左側大腿出現數枚米粒至黃豆大紅 疹,伴瘙癢。 患兒曾在當地醫院就診,診斷為濕疹,予口 服氯雷他定、左西替利嗪及地塞米松,聯合外用糖皮質 激素治療 7 d
一例線性汗孔角化病并發淺表播散性汗孔角化病病例分析
1 病歷摘要 患者男, 31歲。因左側下肢斑疹 20余年,加重3年, 于2015年10月22日來我院就診。患者20年前左側腘 窩出現數個褐色斑疹,后逐漸上延至同側臀部,近 3~5 年,胸部出現多處黃豆大褐色環形斑,無痛癢,左側下肢 皮損逐漸向下擴延至左踝部,呈線狀排列,偶有瘙癢,自 行外用曲安奈德尿
副腫瘤性肢端角化癥的鑒別診斷
1.銀屑病 鱗屑較厚為銀白色,可見薄膜及點狀出血。 2.甲溝炎 甲溝紅、腫、熱、痛,若為真菌性甲溝炎則真菌檢查陽性。 3.盤狀紅斑狼瘡 皮損呈邊緣稍高的隆起,中心稍凹陷的盤狀紅斑,其上有黏著性鱗屑,剝去鱗屑見毛囊角質栓,病理檢查有液基細胞液化性變性,真皮內淋巴細胞塊狀浸潤。
苔蘚樣角化病病例分析
1 臨床資料患者女, 50 歲。左前臂紅色斑丘疹伴輕度瘙癢 2+月。2+月前無明顯誘因,患者左前臂出現約 1cm 大小紅色斑丘疹,伴輕度瘙癢,否認外傷史。患者既 往體健,個人史及家族史無特殊。體檢:系統檢查未 見異常。皮膚科情況: 左前臂可見 1 個約 1cm 大小扁平紅褐色斑丘疹,上覆
線狀汗孔角化病病例分析
患者女,44 歲。?主訴:左下肢線狀褐色丘疹及斑疹 20 年。 現病史:患者 20 年前無明顯誘因出現左下肢褐色扁平丘疹及斑疹,初為米粒大,無明顯自覺癥狀。 患者曾于當地醫院就診,擬診 “癬”,給予藥物外用(具體不詳)治療,無明顯好轉,皮損逐漸增大、增多。?既往史及家族史:既往體健康,家族中無類似疾
一例乳頭瘤樣倒置性毛囊角化病病例分析
倒置性毛囊角化病 (inverted follicular keratosis, IFK)又稱末端毛囊瘤(acrotrichoma)、毛孔瘤(poroma) 、基底鱗狀細胞棘皮瘤(basosquamouscellacan- thoma),由 Helwig 于 1954 年首先報告。本病臨床上
副腫瘤性肢端角化癥的臨床表現
皮損主要累及四肢、耳、鼻,也可發生分布對稱、廣泛,皮損始發于手指、足趾,開始為患指(趾)腫脹,呈紫紅色,關節處形成疣狀指節墊,手指末端背面皮損類似銀屑病,手指側面發紅,角化較輕,手掌呈蜂窩狀,角化過度,大小魚際處可有黃色疣狀斑片;面部損害呈脂溢性皮炎樣或紅斑狼瘡樣改變;軀干部損害類似銀屑病樣,此
副腫瘤性肢端角化癥的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查 主要通過體格檢查,皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全,棘細胞層增厚,真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。 診斷 發病年齡在40歲以上,男性多見,有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史,皮損通
泛發型毛囊角化病病例分析
1 臨床資料 患者女,45 歲,反復面頸部丘疹伴瘙癢 30 + 年, 播散至全身 3 個月。患者于 30 + 年前無明顯誘因面 頸部出現米粒大小散在紅褐色丘疹,質硬,伴輕微瘙 癢。當地診所考慮“痱”,予以外用藥物( 具體不詳) 治療,效果不佳,冬季時皮疹自行好轉。此后,夏季 皮疹反復出現,但冬天
慢性苔蘚樣角化病病例分析
1 病歷摘要 患者女,20 歲。 因面部、軀干及四肢紫紅色丘疹和 斑塊約 20 年,于 2012 年 12 月 5 日來我院就診。 患者 約 1 歲時家人發現面部紫紅色丘疹及斑塊, 隨后皮損 逐漸增多、擴大并累及軀干和四肢,紅斑及斑塊可相互 融合呈線狀或網狀, 伴輕度瘙癢。 部分皮損可自行消
泛發性毛囊角化病病例分析
1 臨床資料 患者男, 25 歲,未婚。面、頸、四肢軀干部毛囊 性丘疹10 年。10 年前無明顯誘因患者前額部、鼻 翼兩側、頸部出現彌漫性針尖大小堅實的毛囊性丘 疹,表面覆有褐色油膩性痂皮,無自覺不適,夏重冬 輕,未予以重視。后皮損范圍逐漸擴大,波及胸背 部、四肢等部位,且皮疹逐漸增大成疣狀,以油脂
小兒腸病性肢端皮炎的病因分析
該病的病因尚不明了。可能是由于胰酶分泌不足所致。也有人指出為隱性遺傳。近年的研究認為遺傳性鋅缺乏與本病的發生有一定的關系,根據研究資料提示,鋅在腸道吸收不良是致病因素。多數病例有陽性家族史。 1、長期缺乏鋅:以靜脈營養療法治療的小兒,長期缺乏鋅,可發生類似此病的皮疹及腹瀉,應用鋅治療后癥狀消失
一例Mibelli血管角化瘤病例分析
病例介紹Mibelli血管角化瘤是一種罕見的遺傳性皮膚病,為常染色體顯性遺傳特性的血管性損害,常有家族凍瘡史,多發生于青春期前兒童。現將我科診斷的l例患者及其家系調查報告如下。先證者女,14歲。雙手足、面部、耳廓反復出現紅斑、丘疹13年。患者出生后1歲時,秋冬季節雙手背、面部腫脹,出現大小不等的暗紅
一例罕見的X連鎖魚鱗病并發Meleda角化病病例分析
魚鱗病是一種常見的角化障礙性皮膚病,其中X連鎖魚鱗病(X-linked ichthyosis,XLI)發病率約1/6 000,屬于常見的遺傳性魚鱗病,一般只發生于男性,女性為攜帶者,1987年STS基因缺失被確定為XLI的病因。患者出生時或生后不久即發病,表現為全身皮膚干燥、粗糙,覆黑褐色鱗
毛囊角化病伴抑郁障礙病例分析
1 臨床資料患者女, 28 歲,頭面角化性丘疹13 年,泛發全 身8 年。13 年前無明顯誘因頭皮出現散在分布的 針頭大小毛囊性角化性丘疹,伴有油膩性結痂,逐漸 增多擴大,延及額部、耳后、口周,不痛不癢。8 年來 頸部、雙腋下、胸部、腹部、腹股溝、雙手足相繼出現 類似針頭至粟粒大小紅褐色角化
扁平苔蘚樣角化病病例分析
扁平苔蘚樣角化病(LPLK)為暗褐色丘疹或小斑 塊,本病臨床上并不少見,其臨床表現及組織病理改變 易造成誤診,現將我科診治 2 例報告如下。?1 病例資料 例 1.患者女,82 歲。 因左額部暗褐色斑塊1 個月 余,于 2016 年 3 月 2 日來我院就診。 患者 1 個月前無 明顯誘因左
肢端黑素瘤合并骨髓增生異常綜合征病例分析
1臨床資料?患者男,67 歲,2 個月前無意發現右足底黑斑和 黃豆大小腫物,10 d 前腫物迅速增大,伴輕微疼痛。 發病前皮損局部無外傷史和皮膚病史,無日光暴曬、 X 線輻射及砷接觸史,否認黑素瘤及其他惡性腫瘤 家族史。體檢: 患者病態面容,神志清,全身淺表淋 巴結未觸及腫大。皮膚科情況: 右足
肢端黑素瘤合并骨髓增生異常綜合征病例分析
1臨床資料?患者男,67 歲,2 個月前無意發現右足底黑斑和 黃豆大小腫物,10 d 前腫物迅速增大,伴輕微疼痛。 發病前皮損局部無外傷史和皮膚病史,無日光暴曬、 X 線輻射及砷接觸史,否認黑素瘤及其他惡性腫瘤 家族史。體檢: 患者病態面容,神志清,全身淺表淋 巴結未觸及腫大。皮膚科情況: 右足
副腫瘤性肢端角化癥的臨床表現及檢查
臨床表現 皮損主要累及四肢、耳、鼻,也可發生分布對稱、廣泛,皮損始發于手指、足趾,開始為患指(趾)腫脹,呈紫紅色,關節處形成疣狀指節墊,手指末端背面皮損類似銀屑病,手指側面發紅,角化較輕,手掌呈蜂窩狀,角化過度,大小魚際處可有黃色疣狀斑片;面部損害呈脂溢性皮炎樣或紅斑狼瘡樣改變;軀干部損害類似