這些血友病潛在創新療法正在涌現
血友病是一種X連鎖的單基因隱性遺傳病。它的特征是血液凝結級聯反應受到破壞。在A型血友病中,凝血因子VIII(FVIII)缺失,而B型血友病中因子IX(FIX)缺失,導致失控的出血事件。關節內和肌肉內出血是最常見的臨床癥狀。重復關節出血會導致永久性關節損傷,關節疼痛和活動幅度受限,嚴重影響患者生活質量。 治療血友病的藥物類型正在出現顯著變化,基因療法和蛋白工程學的進展帶來了潛在的創新療法。今年早些時候,《Nature Reviews Drug Discovery》對血友病的藥物現狀和未來進行了盤點,在這篇文章中,藥明康德的微信團隊將與讀者分享這篇盤點中的精彩內容。 血友病的現有療法 凝血因子替換療法挽救了很多血友病患者的生命。目前替換療法使用的凝血因子可以是重組蛋白,或者是從血漿中提取的凝血蛋白。它們可以作為預防療法或者在出血事件發生時作為急性療法。重組FVIII和FIX可以具有和血漿中提取的凝血因子類似的半衰期,或者延......閱讀全文
基因編輯有望治療血友病
首例體內細胞基因編輯即將實現。這項技術將被試用于治療B型血友病—— 一種能夠導致自發性內出血的凝血功能紊亂病癥。 這次臨床試驗的消息在近日于美國華盛頓特區召開的人類基因編輯國際峰會上宣布。此次會議主要聚焦于一項叫作CRISPR的革命性基因工程技術,尤其是其在人體上的應用。 基因編輯是指刪除
血友病:基因療法攻克遺傳病的最佳證明
7月11日,Alnylam及其合作伙伴賽諾菲(Sanofi)有一個好消息。他們一直致力研究的血友病RNAi療法(fitusiran)取得了良好的臨床數據。這種療法用RNAi靶向抗凝血酶(antithrombin)的表達,這種酶可以通過幾種不同的機制防止血液凝結。最新出來的臨床數據看上去非常令人鼓
Nature頭條:血友病基因治療新曙光
來自美國威斯康星醫學院的科學家們稱,他們通過修復一個有缺陷的基因治療了狗的血友病,這標志著向著治療人類血友病又邁進了一大步。 A 型血友病是一種最常見的遺傳性出血性疾病,每10,000人中大約就有1人受累于這一疾病。它是由于一個基因功能失常引起凝血因子VIII缺乏所導致,這
【血友病】治療
治療1.局部止血治療傷口小者局部加壓5min以上;傷口大者,用紗布或棉球蘸正常人血漿或凝血酶、腎上腺素等敷于傷口,加壓包扎。國外有人配制止血劑內含冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理鹽水中,當口腔、皮膚、包皮損傷部位出血時,可外用止血,療效較好。關節腔內出血時應減少活動,局部冷敷,當
血友病需要終生治療-基因療法正在改寫答案
對于57歲的Mark Skinner先生來說,即便是一次尋常的飛機旅行也可能充滿著風險。“拉著行李走的時候,你可能不小心扭了一下手腕,這就可能立刻引起出血,”他說:“或者你在走廊里走得好好的,卻突然被行李車撞了一下。” Mark Skinner先生是一名律師,他曾經是世界血友病聯盟(Wor
基因編輯技術成功治療實驗鼠血友病
日本一個研究小組近日報告說,他們利用基因編輯技術成功治療了實驗鼠的血友病。未來有望在此基礎上開發出能根治血友病的療法。 血友病是由于基因異常導致的出血性疾病,其特征是人體無法生成凝血因子或者凝血因子生成不足,導致凝血時間延長,出血難以止住。有的患者為了預防出血,從小就要每周注射1至3次凝血因子
血友病需要終生治療-基因療法正在改寫答案
對于57歲的Mark Skinner先生來說,即便是一次尋常的飛機旅行也可能充滿著風險。“拉著行李走的時候,你可能不小心扭了一下手腕,這就可能立刻引起出血,”他說:“或者你在走廊里走得好好的,卻突然被行李車撞了一下。” Mark Skinner先生是一名律師,他曾經是世界血友病聯盟(Wor
盤點-|-基因治療有望治療哪些遺傳病?
目前在研的基因療法涉及哪些治療領域呢?健點子小編帶你一起探索。 遺傳性疾病是基因治療的最大的一塊,目前在研的基因治療包括以下的領域: 龐貝病 佛羅里達大學分離出來的基因公司,Larceta 療法公司是一個以腺相關病毒( AAV) 為基礎的基因治療公司, 其從佛羅里達大學獲得技術
盤點-|-基因治療有望治療哪些遺傳病?
目前在研的基因療法涉及哪些治療領域呢?健點子小編帶你一起探索。 遺傳性疾病是基因治療的最大的一塊,目前在研的基因治療包括以下的領域: 龐貝病 佛羅里達大學分離出來的基因公司,Larceta 療法公司是一個以腺相關病毒( AAV) 為基礎的基因治療公司, 其從佛羅里達大學獲得技術
基因編輯治療遺傳性視盲
科學家采用一項新型基因編輯技術,為因天生遺傳疾病而注定致盲的老鼠帶來了福音,成功提升了它們的視力。該疾病名為“色素性視網膜炎”,是人類視力喪失的常見病因。目前為止,該病無法治愈。而這是有史以來第一遭,科學家證明了他們能夠有效地從基因組中“擦除”某些損傷——至少對老鼠管用,這是件相當了不起的大事
其它遺傳病的基因治療其它遺傳病
諸如白種人中常見的囊性纖維化的進展很快。對于DMD的基因治療,由于有小鼠動物模型,也取得一定進展。例如1993年法國將Ad-RSVmDys(腺病毒-羅斯病毒小肌營養不良蛋白基因重組體)注入小鼠肌內成功。即用腺病毒為載體,與小肌營養不良蛋白(minidystrophin)基因的cDNA重組,在RSV啟
血友病乙的治療
治療原則同血友病甲,主要為FⅨ的替代治療。主要制劑有新鮮血漿或新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物、高度提純的FⅨ和重組FⅨ。FⅨ半衰期為18~24h,應每12~24小時輸注1次才能維持血液FⅨ水平,嚴重出血或手術患者應12小時1次。與FⅧ不同,輸注后的FⅨ約50%彌散至血管外,彌散半衰期約5h,因而輸
全球最貴!首款血友病基因治療藥物獲批
據美國有線電視新聞網(CNN)報道,美國食品和藥物管理局(FDA)當地時間22日宣布批準全球首個B型血友病基因治療藥物Hemgenix。澳大利亞藥品制造商CSL Behring將一劑的價格定為350萬美元,使其成為世界上最昂貴的藥物。 Hemgenix是一種基于腺相關病毒載體的一次性基因療法,通
血友病的基因診斷
確定致病基因;用于攜帶者檢出和產前診斷;并可預測抑制物的產生。 (一)直接基因診斷:采用分子生物學方法(PCR,DGGE,SSCP,DNA測序等)直接測定致病基因的缺陷。FVIII 22內含子倒位分析可作為重型HA的篩選試驗,也是目前唯一用于臨床診斷的直接基因檢測方法。FVIII 22內含子倒
關于其它遺傳病的基因治療
諸如白種人中常見的囊性纖維化的進展很快。對于DMD的基因治療,由于有小鼠動物模型,也取得一定進展。例如1993年法國將Ad-RSVmDys(腺病毒-羅斯病毒小肌營養不良蛋白基因重組體)注入小鼠肌內成功。即用腺病毒為載體,與小肌營養不良蛋白(minidystrophin)基因的cDNA重組,在RS
基因編輯技術幫助治療“母系”遺傳病
你也許遺傳了你媽媽美麗的眼神,但同時她也給了你線粒體的DNA突變,所謂母系遺傳疾病的根源。一項基于小鼠的實驗表示可以通過兩種技術大幅降低卵子中有害DNA的風險,從而使子女能夠逃避遺傳類的疾病。此種方法也規避了存在倫理問題的"線粒體置換技術"-該技術會導致"三親"型的胚胎。 盡管研究人員沒有在人
B型血友病的治療
1.局部止血治療傷口小者局部加壓5分鐘以上;傷口大者,用紗布或棉球蘸正常人血漿或凝血酶、腎上腺素等敷于傷口,加壓包扎。關節腔內出血時應減少活動,局部冷敷,當腫脹不再繼續加重時改為熱敷。2.替代療法(1)輸血漿為輕型B型血友病的重要治療方法。但由于用量過多易致血容量過大,其應用受到限制。(2)凝血
血友病治療有長效藥
近日,美國食品藥品監督管理局(FDA)批準Alprolix(重組凝血因子IX Fc融合蛋白)用于患有B型血友病的成人及兒童患者。在預防或減少出血頻次方面,Alprolix是首款旨在減少注射頻次的B型血友病治療藥物。 血友病是一組由于血液中某些凝血因子的缺陷而導致患者產生嚴重凝血障礙的遺
血友病的疾病治療介紹
1、局部止血治療 傷口小者局部加壓5min以上;傷口大者,用紗布或棉球蘸正常人血漿或凝血酶、腎上腺素等敷于傷口,加壓包扎。國外有人配制止血劑內含冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理鹽水中,當口腔、皮膚、包皮損傷部位出血時,可外用止血,療效較好。關節腔內出血時應減少活動,局部冷敷
血友病治療前景及分析
血友病是一種單基因的X連鎖隱性疾病,其主要特征是出現活性凝血活酶生成障礙。無論是缺少凝血因子VIII的血友病A型,還是缺少凝血因子FIX的B型,都會具有輕微創傷后不受控制的出血傾向,其中關節內和肌肉內出血是血友病主要的臨床表現。血友病依據患者的殘余血漿凝血因子水平分為嚴重、中度或輕度。據統計,僅在法
全球血友病基因治療進展:推進最快的竟然不是Spark?
血友病分為 A 、B 兩型。B型血友病是由于缺乏必要的凝血因子IX(FIX)而造成的凝血功能障礙,發病率大約為3.5萬分之一。A型血友病是凝血因子VIII(FVIII)缺乏所導致的出血性疾病,約占先天性出血性疾病的85%,發病率大約是B型血友病的4倍,使其成為更有利可圖的市場。血友病的全球市場(
俄編輯人類基因用于治療遺傳病
俄羅斯“醫學遺傳研究中心”科學機構突變實驗室主任研究員、醫學副博士斯維特蘭娜·斯米爾尼辛娜日前表示,俄羅斯將在技術安全性得到證實后,開始編輯用于治療遺傳疾病的人類基因,第一批成果將在三到四年之內獲得。 斯米爾尼辛娜表示:“技術上可以實現對成人和胚胎的基因進行編輯,但該技術將首先在安全性得到
關于其它遺傳病的基因治療其它遺傳病的介紹
諸如白種人中常見的囊性纖維化的進展很快。對于DMD的基因治療,由于有小鼠動物模型,也取得一定進展。例如1993年法國將Ad-RSVmDys(腺病毒-羅斯病毒小肌營養不良蛋白基因重組體)注入小鼠肌內成功。即用腺病毒為載體,與小肌營養不良蛋白(minidystrophin)基因的cDNA重組,在RS
NEJM:AAV基因治療讓A型血友病長期治愈成為可能
近期,頂級期刊NEJM公布了Spark A型血友病候選基因療法SPK-8011的Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗結果,首次證明了 A型血友病患者接受基因治療后凝血因子Ⅷ能夠長期穩定表達。 A型血友病的主要發病機制是凝血因子Ⅷ缺乏,是臨床上最常見的血友病類型,約占總患病人數的80%-85%,全球每5000名男性
血友病如何進行靶向治療?
? 血友病是一種伴 X 染色體的出血性疾病,由于凝血因子 VIII 或 IX 缺乏(分別引發血友病 A 或 B)可導致肌肉、關節和體腔的自發性和創傷性出血。血友病治療昂貴,成人患者人均每年花費數十萬美元,一系列出血并發癥會降低生活質量以及生存期。??? 幼年時可采用靜脈輸注缺失的凝血因子等預防法來防
治療血友病乙的相關介紹
治療原則同血友病甲,主要為FⅨ的替代治療。主要制劑有新鮮血漿或新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物、高度提純的FⅨ和重組FⅨ。FⅨ半衰期為18~24h,應每12~24小時輸注1次才能維持血液FⅨ水平,嚴重出血或手術患者應12小時1次。與FⅧ不同,輸注后的FⅨ約50%彌散至血管外,彌散半衰期約5h,因而輸
多基因遺傳與數量遺傳
? 多基因遺傳(polygenic inheritance)是指生物和人類的許多表型性狀由不同座位的較多基因協同決定,而非單一基因的作用,因而呈現數量變化的特征,故又稱為數量性狀遺傳。多基因遺傳時,每對基因的性狀效應是微小的,故稱微效基因(minor gene),但不同微效基因又稱為累加基因
NEJM:嚴重血友病的基因療法
最近,圣裘德兒童研究醫院、倫敦大學學院(UCL)和皇家自由醫院開發的一種基因療法,通過提供一種安全可靠的凝血蛋白Factor IX,改變了嚴重血友病B患者的生活,可讓一些患者選擇一種更積極的生活方式。相關研究發表在2014年11月20日的《新英格蘭醫學雜志》(The New England Jo
甲型血友病的基因診斷
甲型血友病是最常見的出血性疾病的一種,為X性連鎖隱性遺傳,男性發病率1/萬,系第8因子(FⅧ)基因缺陷所致。1984~1987年采用了“限制性酶切片段長度多態性”(RFLP)基因連鎖分析法,其可診斷率≤75%,但該法繁而難予普及。Kogan氏把PCR與RFLP結合起來擴增FⅧ基因內含BclI和X
治療A型血友病的相關介紹
1.局部止血治療 傷口小者局部加壓5分鐘以上;傷口大者,用紗布或棉球蘸正常人血漿或凝血酶、腎上腺素等敷于傷口,加壓包扎。關節腔內出血時應減少活動,局部冷敷,當腫脹不再繼續加重時改為熱敷。 2.替代療法 (1)輸血漿來源FⅧ為A型血友病的首選治療方法。長期大量使用需要注意獲得性凝血因子抑制物