病例分析:少見的死亡病例
患者女,73歲。勞累后心前區不適,悶痛,呈燒灼感,含服硝酸甘油數分鐘后緩解。伴胸悶、氣短、心悸。主訴上述癥狀時有反復。7個月前住院治療診斷為“冠心病”,行冠脈造影示:冠脈三支病變,LADm99%彌漫性狹窄,LCXm85%局限性狹窄,RCAp60%長管狀病變。并于LADm植入支架兩枚。 高血壓病史10年。反復測血壓均>140/90mmHg,最高達220/120mmHg,規律服用降壓藥,血壓控制可。 ***時一般情況可。P:69次/分,R:18次/分,Bp:140/80mmHg,HR:64次/分。 輔助檢查結果:心電圖:HR69次/分,各導聯T波低平。 入院診斷:1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 不穩定性心絞痛 陳舊性心肌梗死 冠脈PCI術后 2、高血壓病3級 極高危 3、痛風 冠脈造影檢查 臨床診斷:冠心病 不穩定性心絞痛 陳舊前壁心肌梗塞 血管入路:右側橈動脈 ;局部麻醉 ;造影劑:歐蘇(碘海醇350)50ml......閱讀全文
美國首現致病大腸桿菌死亡病例
美國衛生官員7月8日確認,美國出現第一例腸出血性大腸桿菌死亡病例。 美國疾病控制和預防中心說,一名居住在亞利桑那州北部的居民因感染腸出血性大腸桿菌發病死亡。實驗室測試結果顯示,這一居民所染菌株與在德國流行的大腸桿菌菌株一致。 美國官方沒有公布這位居民的細節信息,只說他超過65歲,先前去過
北京今年首現手足口病死亡病例
北京市已進入手足口病的發病高峰期,并出現今年首個手足口病死亡病例,死者為居住在城鄉接合部的一名安徽籍男童。昨天(5月24日),北京市衛生局發布消息稱,上周,北京市報告手足口病1823例。進入5月以來,每周新增手足口病病例均超過1000例,比去年同期漲幅超過一倍,但仍屬正常范圍內。■疫情
廣西手足口病例逾萬-12人死亡
廣西柳州市手足口病自4月初出現病例猛增現象以來,疫情呈持續高發態勢。來自衛生部門統計數據顯示,截止5月17日,柳州市今年累計報告手足口病10089例,死亡12人。 據衛生專家介紹,今年當地的手足口病疫情前移,流行持續時間延長。專家預計,今年疫情與往年不同,高峰過后仍會延續,而且峰值可
心臟病孕產婦死亡病例報告(二)
? 處理過程??? 一、患者入院后??? 完善相關檢查,予以預防感染、強心、利尿、擴血管、鎮靜等治療。??? 預防感染:青霉素320萬U+NS 20ml 靜推??? 強心: 毛花苷C 0.4mg+NS 20ml 靜推??? 利尿: 呋塞米 20mg 靜推??? 擴血管:硝酸甘油 20mg+5%GS
心臟病孕產婦死亡病例報告(一)
? 病史簡介??? 主訴:停經34+2W,頭暈、心慌,活動后氣急加重4天。??? 孕期在某二級醫院行不正規產檢,共4次(未建卡)。診斷妊娠貧血,治療。??? 已知先天性心臟病11年,未處理。未告知產科醫生心臟病病史。??? 近4天感頭暈、心慌,活動后呼吸困難,未及時就診。??? 入院當天停經34+2
心臟病孕產婦死亡病例報告(三)
? 病史簡介??? 孕婦,23歲,0-0-1-0。??? 主訴:孕26+6W,發熱伴寒戰2W。??? 孕期無正規產檢,行兩次B超檢查,未見異常。??? 半月前無明顯誘因出現高熱,最高至40.5度,同時出現胸悶、乏力癥狀,夜間平臥常有胸悶不適感。追問病史,患者自幼即發現室間隔缺損(缺口3mm左右),未
北京又1例甲流感患者死亡病例
據北京市衛生局2009年11月3日通報,北京市收治的一例俄羅斯籍甲型H1N1流感患者經全力搶救無效死亡。 北京市專家組介紹,患者男性,32歲,俄羅斯籍。10月28日乘航班由俄羅斯抵京。11月1日在其同事陪同下赴地壇醫院就診。入院時呈現嚴重缺氧伴呼吸衰竭,胸片顯示雙肺大面積滲出性病變。醫務人
心臟病孕產婦死亡病例報告(四)
? 處理過程??? 入院后即告知病危,并完善各項相關化驗,留置導尿,心電監護,并立即請胸外科、心內科高年資醫師緊急會診。??? 根據外院血培養結果給予萬古霉素及青霉素鈉抗感染治療,速尿、安體舒通利尿消腫、減輕心臟負荷。再次行血培養。??? 科內討論后建議患者盡早終止妊娠,并聯系麻醉科、ICU及血庫給
鐘南山質疑甲流死亡病例數目
鐘南山質疑甲流死亡病例數目 稱瞞報后果嚴重 昨日鐘南山表示對部分地區掩瞞甲流死亡病例十分反感。記者喬軍偉 攝 “甲流死亡病例掩瞞不報后果更嚴重,甲流疫情正處上升階段病毒未變異,天氣突變可能使甲流高峰提前來臨。” “我本人已接種甲流疫苗,到目前還沒有什么不良反應。全國接種甲流
廣州暫未接到恙蟲叮咬死亡病例-預計兩三百病例
市疾控中心:六至十月是恙蟲病發病高峰?今年預計有兩三百病例 佛山出現恙蟲叮咬致兩人死亡,廣州情況如何?對此,廣州市疾控中心有關負責人昨日表示:恙蟲在廣州確實較為多見,所以此病屬于納入地方統計的傳染病,每年均發生不超過500例,今年到目前為止預計有兩三百例,但暫未接到死亡病例報告。
孕婦感染李斯特氏茵致早產兒死亡病例分析
1病例報告患者,31歲,因孕35周臀位,不規律腹痛4小時,于2016 年2月20日13:40入院。患者3年前診斷為卵巢早衰,平素 月經經期3~4天,周期1~6月,末次月經2015年6月12日。 2015年7月5日因卵巢早衰于我院行體外受精一胚胎移植術,孕早期無陰道流血史、病毒感染史及放射線接
近9000病例分析結論:-新冠肺炎死亡率遠低于非典,
涉及8866個病例,感染潛伏期中位數為4.75天,老年男性群體發病率和死亡率均為最高…… 針對新型冠狀病毒暴發的流行病學和臨床特征,美國佛羅里達大學、北京大學、中國疾控中心等機構的研究人員得出上述最新結論。相關論文2月11日發表于預印本服務器medRxiv。(注:medRxiv的論文均未經同行
病例分析:深夜猝死——一例丙肝病脾切除術后死亡
她是個胖胖的女人,47歲,體重80kg,大嗓門,性格大大咧咧的,因為聲音嘶啞來到醫院看耳鼻喉醫生。她被診斷為聲帶新生物,如無意外需要在全麻下行支撐喉鏡下聲帶新生物切除術。術前檢查中發現脾臟二度腫大,血小板低,原來她是慢性丙肝患者,脾功能亢進,有過有償獻血史,丙肝病毒感染20多年了,一直未有過抗病毒治
人工皮炎病例分析
1 臨床資料例1 男, 44 歲,面部皮膚糜爛、潰瘍、瘢痕伴疼 痛4 年。4 年前患者無明顯誘因于面部出現糜爛、 潰瘍、結痂、瘢痕,伴有疼痛、瘙癢。患者自訴與拔牙 后感染上“無名病菌”有關,反復用手指及刀具劃破 皮膚,直至出現糜爛、潰瘍才覺癥狀減輕; 因懼怕額 部瘢痕增長,試圖將其剜除,
老年肺炎病例分析
【一般資料】患者女性,76歲退休【主訴】咳嗽,咳痰七日。【現病史】癥見:咳嗽,咳痰,周身乏力,胃脘部疼痛,雙下肢略有水腫。納可,寐安,小便頻數,大便調。【既往史】既往有高血壓病史四十余年,最高時血壓可達180/110mHg,現口服藥物控制尚可,冠心病病史二十年。腦梗塞病史六年。【查體】神清語明,體溫
罕見急腹癥病例分析
病例資料患者男性,70歲,為慢性吸煙者。主因腹痛持續3天,肛門無排氣、排便2天就診。患者自述在過去的4個月內左上腹部間斷疼痛并伴有排便習慣改變,曾自行間斷服用非甾體抗炎藥物止痛。患者入院時生命體征如下:心率120次/min,血壓120/70 mmHg,呼吸22次/min,室內空氣中血氧飽和度92%。
包皮疣狀黃瘤病例分析
1 臨床資料患者男, 34 歲。包皮內側皮疹近10 個月。患 者于10 個月前無意中發現包皮內側數個黃紅色米 粒大小新生物,因無自覺癥狀,一直未予治療,皮疹 緩慢增大,并相互融合,呈“菜花狀”。自行使用莫 匹羅星軟膏外用數周,效果不佳。為明確診斷,遂來 本院皮膚科門診就診,門診以“尖銳濕疣、鱗癌”收
假性高鉀血癥病例分析
患者,男,79歲,腹痛、嘔吐伴停止排便排氣2d。就診期間意識清醒,答問自如。自述既往體健,否認高血壓、糖尿病、心臟病史,否認遺傳史、過敏史及其他疾病史。?患病期間嘔吐數次,嘔吐物為胃內容物。CT顯示小腸液氣平面,考慮腸梗阻。保守治療無效,欲行剖腹探查術。術前生化檢查:K+4.1mmol/L。入室后:
膽道梗阻病例分析
? 患者男性,41歲,反復上腹痛痛10余年;因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃染、畏寒、發熱2天入院。體檢示:神志淡漠,體溫39.5℃,脈搏125次/分鐘,血壓80/50mmHg。上腹壓痛,肌緊張。實驗室檢查:WBC25×10^9/L,中性粒細胞0.95。血清總膽紅素209umol/L,谷丙氨酶310U/
劇烈頭痛病例分析
臨床資料患者,女性,30歲,因間斷胸悶、氣促1年,頭痛3天而入院。現病史:患者3天前受涼后出現頭痛,以額、頂部為主,呈持續性,難以忍受,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,左眼有異物感,就診XX市眼科醫院,行異物取出術,術后出現左眼充血腫脹,伴有畏光、流淚,無發熱、咳嗽咳痰、腹痛腹瀉、尿頻尿急尿痛不適,門
骨科患者病例分析
這名病人入住骨科開始,從管床醫生到護士甚至病房護工清潔工都很明白一個事實:他是來找茬的!病例資料如下:主? 訴: 右肱骨髁上骨折內固定術后一年,右前臂疼痛兩月。現病史:患者自訴于約一年前因右肱骨髁上骨折在我院行切開復位骨折內固定手術,術后四月復片骨折愈合。現患者術后一年,患肢功能回復一般,行X線檢查
羊水過少病例分析
【一般資料】女,23歲,職員【主訴】停經37周,B超發現羊水過少1天【現病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月經不規律,月經初潮12歲,周期30天,經期7天,經量中,無痛經。LMP:2016-08-11EDC:2017-5-18。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今,孕期有在本院定期產
陰囊疣狀黃瘤病例分析
患者男,48 歲。主訴:陰囊左側一外生性丘疹1 年余。現病史:患者于 1 年余前無明顯誘因在陰囊左側部位出現一外生性孤立丘疹,帶蒂,丘疹逐漸增大,無自覺 癥狀,未予診治。 患者既往體健,無乙型肝炎、糖尿病及結締組織病史,無外傷、吸毒、手術及特殊用藥史,否認藥 物及食物過敏史,否認非婚性接觸史,家族中
病例分析:腦干梗死
導讀暈厥是因各種原因導致一過性腦供血不足引起的意識障礙。雖然導致暈厥的原因很多,而且暈厥病人大多數預后良好,但是因為其發病機制為腦供血的不足,所以對于任何暈厥病人,不論其發生時間長短如何、預后狀況如何,都不能放松警惕,都要查找病因。 俗話說,”常在河邊走,哪能不濕鞋”,自從
Castleman病病例分析
?Castleman病(Castleman’s?disease,CD)是一類以淋巴組織不明原因進行性增殖的疾病,臨床上較為少見,以體表深部或淺表淋巴結顯著腫大為特點,易被誤診為淋巴瘤">惡性淋巴瘤。現報道Castleman病1例如下。?1.病例報告?患者,女,58歲,因“左側頜下無痛漸長性腫塊1年”
子宮破裂病例分析
子宮破裂是產科罕見的嚴重并發癥,威脅母胎 生命。隨著子宮手術史的增多,子宮破裂的發生率 也隨之增高。但仍有近一半的子宮破裂發生在無瘢 痕子宮,而且往往并非單一因素所致。胎盤異常種 植、子宮壁隱匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可誘發子宮破裂。胎盤異常種植是導致子宮破裂的 重要原因之一,根據種
眩暈癥病例分析
【一般資料】患者女性67歲退休【主訴】間斷頭暈,頭痛,胸悶。一月,加重一周【現病史】癥見:頭暈、頭痛、胸悶、心悸惡心、多汗,無發熱、嘔吐。納少,寐不安,小便可,大便秘。【既往史】既往體健【個人史】生于原籍,久居當地,未到過流行病疫區及牧區,無傳染病接觸史,無特殊不良嗜好,無治游史。|【查體】查體,神
反常栓塞病例分析
【一般資料】男性,44歲,建筑工人【主訴】突發左側肢體活動不利2天【現病史】患者2天前在工地上干活時突然出現左側肢體無力,行走不穩,需要他人攙扶,送到小診所認為是存在中暑表現,給予補液一天,具體補液不詳,癥狀無好轉,第二天送來我院急診,查頭顱CT:右側基底節區可以低密度影,考慮進行腦梗死,收住入院。
木村病病例分析
臨床資料患者,男,33 歲。因左耳后出現無痛性腫物 3 年,于 2013 年 8 月 26 日就診。3 年前,患者左耳后 出現一1cm×2 cm 大小的近膚色腫物,偶有輕微瘙癢感,無其他全身癥狀;腫物緩慢增大,曾于外院檢查(具體時間不詳),血清嗜酸粒細胞比例顯著升高至 18.5%,左耳后
異常心電圖病例分析
76歲女性,因腹部不適、惡心、嘔吐和腹脹入院。診斷為小腸梗阻。既往曾接受膽囊切除術,否認其他疾病及手術史。入院后12導聯心電圖如下,提示什么?A.正常竇性心律,房性早搏(PAC)B.正常竇性心律,交界性逸搏C.正常竇性心律,Mobitz I阻滯,房早未下傳D.正常竇性心律,竇性停搏E.房性心動過速,