一例男性下腹腫塊病例分析
患者 男,47歲。1月前無明顯誘因出現尿痛,無尿頻、尿急及肉眼血尿,無腰部疼痛,無畏寒、發熱,無惡心、嘔吐。 查體:下腹部叩及50 mm×40 mm 腫塊,邊界不清,質硬,輕壓痛。肝臟、脾臟及雙腎未觸及。盆腔CT平掃顯示膀胱前上壁見一約45 mm×40 mm 腫塊,邊界不清晰,密度不均勻,部分突出腔外,增強掃描不均勻明顯強化,內見斑片狀無強化區(圖1,2)。 圖1,2 CT平掃加增強示膀胱前上壁見一不規則腫塊,邊界不清晰,密度不均勻,部分突出腔外,增強掃描不均勻明顯強化,內見斑片狀無強化區 MRI平掃:膀胱前上壁見一不規則等T1、稍長T2信號腫塊,邊界不清,信號不均勻,跨越膀胱壁向腔外生長,MRI增強掃描輕-中度不均勻強化(圖3~6)。CT、MRI均診斷為膀胱癌。 圖3~5 MRI軸位加矢狀位T1、T2 示膀胱前上壁見一跨越膀胱壁向腔外生長不規則等T1、稍長T2 信號......閱讀全文
一例男性下腹腫塊病例分析
患者 男,47歲。1月前無明顯誘因出現尿痛,無尿頻、尿急及肉眼血尿,無腰部疼痛,無畏寒、發熱,無惡心、嘔吐。?查體:下腹部叩及50 mm×40 mm 腫塊,邊界不清,質硬,輕壓痛。肝臟、脾臟及雙腎未觸及。盆腔CT平掃顯示膀胱前上壁見一約45?mm×40?mm 腫塊,邊界不清晰,密度不均勻,部分突出腔
一例女性下腹疼痛病例分析
患者女,42歲,因下腹痛2月余來院就診。查體:右側附件區可觸及一實性腫物,質中等、活動可、無壓痛,無移動性濁音。患者既往體健,無家族遺傳史,平素月經規律,否認陰道異常排血等婦科癥狀。?實驗室檢查:血清腫瘤各項指標均正常。?盆腔CT掃描右側附件區可見一大小約10.5?cm×8.4?cm×6?cm的囊實
一例背部腫塊病例分析
?患者男,21歲,發現右背部一腫物2d就診,既往體健。體檢:腫物大小約5?cm×5?cm,質軟,移動度可,無觸痛。實驗室檢查:白細胞計數及粒細胞百分比升高。?影像檢查:X線片示右側第9肋骨局部骨皮質欠規則,可見囊狀低密度影,大小約1.3?cm×1.0?cm,外緣骨皮質連續性中斷,周圍可見軟組織腫塊影
一例面部有腫塊病例分析
背景患者,女,55歲,美籍非洲人。臉頰出現腫塊,持續6個月。患者稱開始時斑點出現在雙頰,無具體的誘發因素。患者陳述斑點癥狀持續10天后消失,又出現了新的斑點。相關癥狀包括感染部位偶有溫覺和灼熱感,尤其是日光曝曬過后,受熱后癥狀加重。患者曾使用茶樹油治療,癥狀未緩解。之前未發作過上述癥狀,無濕疹或者痤
一例患者胸部巨大腫塊病例分析
患者,男,77歲,因咳嗽咳痰就診。圖1圖2圖3圖4圖5圖6圖7?患者的診斷是?影像學表現?圖1示左胸有巨大腫塊,右肺上葉也有腫塊。圖2-4示左胸巨大腫塊內有多房性空洞,伴間隔多發鈣化灶。右肺上葉可見相似特征的小腫塊。圖5-7是7年前的CT。?最終診斷:肺放線菌病行CT引導下活檢,顯示腫塊為放線菌病。
一例患者嘴唇突然長腫塊病例分析
在《柳葉刀腫瘤》12月的期刊中,報道了一例肺鱗癌轉移到嘴唇和臉頰的病例,這是相關病例首次報道。男,60歲,有吸煙史。上唇和下臉頰腫脹3個月,近幾周腫脹加重,遂就診于湖南省腫瘤醫院。無其他特殊癥狀。血液檢查:無異常。體查:上唇和下臉頰各有一個可觸及的腫塊,上唇約3.5×4.7cm,下頰約5.6×3.2
一例牙齦無痛性腫塊病例分析
?1.典型病例?患者,女性,67歲。因“左側下牙齦無痛性腫塊一月余”,經外院病理檢查:左側下后牙區牙齦瘤(圖1),后轉入我院口腔頜面外科后局麻下行“左下后牙區牙齦瘤切除術”,術后病理示:左下后牙區牙齦瘤(圖2)。?術后1個月再次復發,再次病理示:左下后牙區牙齦瘤。術后未予特殊治療,經二次術后5個月患
一例男性腹股溝腫物病例分析
患者男,55歲。因發現左腹股溝腫物1年就診。查體:雙側精索靜脈曲張,左腹股溝可捫及一約2.5 cm×2.5 cm的腫物。超聲檢查:雙側睪丸大小形態正常,實質回聲均勻,雙側附睪未見明顯異常;左側精索內可見大小約2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的實性低回聲結節,呈橢圓形,內部回聲均勻
患者右下腹疼痛病例分析
病例資料患者男性,26歲。主因右下腹非絞痛性疼痛并伴有惡心和輕微發熱就診。患者腹痛在2日內達到頂峰,但排便、排氣正常,無排尿困難和痢疾病史。患者自行走路進入急診室就診,心率100次/min,血壓130/70 mmHg,體溫37.7℃。腹部觸診柔軟,右腰髂區有壓痛。腸鳴音正常,直腸檢查無異常。雙側睪丸
女性下腹間斷痛病例分析
患者女,54歲,因下腹間斷痛1年余,發現盆腔腫物2個月余入院。體格檢查:體溫、脈搏、呼吸均無異常,血壓116/69 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。一般情況可,心肺聽診無異常。腹部膨隆,盆腹腔觸及巨大腫物,上緣達臍上4指,兩側達側腹壁,腹肌緊張度增加,壓痛陽性。?婦科檢查:宮頸光滑
一例上唇腫塊病例報告
1?病例報告?患者,男,56歲,2012年11月3日因左側上唇一腫塊生長2年余就診。患者2年前發現左上唇長有一腫塊,無明顯疼痛腫脹等不適癥狀,亦未行任何檢查和治療。2年來腫塊逐漸增大,故來就診治療。患者既往有高血壓、脂肪肝、前列腺結石及十二指腸潰瘍病史,吸煙史40余年。?口腔頜面專科檢查(圖1):左
一例頜下區腫塊病例報告
舌下腺囊腫口外型臨床比較少見,均以頜下、頦下或頸部緩慢增大的無痛性腫物而就診,易誤診為淋巴血管畸形、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫或皮樣囊腫。本文報道1例術前診斷為右頜下炎性腫塊,術中明確為舌下腺囊腫口外型的特殊病例。?1病例報告?患者,男,10歲,主因右頜下區腫塊反復腫大1年就診。患者1年前右頜下區偶然發
關于下腹部腫塊的檢查介紹
腹部腫塊檢查要求全面、系統,應先了解病人的全身情況,注意身體其他部位有無腫塊,鎖骨上、頸部、腋窩淋巴結是否腫大,腹部檢查時,須特別注意腫塊的部位、大小、形狀、數目、質地、有無壓痛及移動等。 1、大小、形狀:良性腫瘤體積可以很大,如卵巢囊腫、胰腺囊腫等,其表面光滑,呈圓形;惡性腫瘤外形不規則,表
關于左下腹腫塊的基本介紹
1、左側的卵巢腫瘤 腫瘤發展慢,早期往往無癥狀,常在婦檢時偶然發現。隨腫瘤增大會出現腹脹感,患者自己可從腹部觸及腫物,若腫瘤長大而占滿盆腔時可產生壓迫癥狀,如尿頻、便秘等。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物。婦檢時在子宮一側或雙側觸及囊性或實性的腫物,表面光滑并可活動,與子宮不相連。 2、
一例男性會陰部疼痛病例分析
?患者男性,27歲。2007年8月發現會陰部輕微疼痛、墜脹感,就診于某大學附屬醫院行CT檢查,提示前列腺腫瘤;經超聲穿刺病理提示為前列腺間質來源的良性腫瘤。未積極復查和治療。2014年8月患者突感會陰部疼痛、墜脹感加重,伴股部麻木感,排尿稍困難;無尿頻、尿急、尿痛,無腰部不適,無肉眼血尿。就診于當地
一例中年男性患者后背疼痛病例分析
33歲男性,因后背疼痛就診。脊柱MRI顯示T11左上關節面有一界限清晰的<1厘米的病灶。T2WI(A和E)呈低信號,T1WI(D)呈稍高信號,可見骨髓水腫、椎體左側神經弓增強、椎旁軟組織水腫。骨CT顯示在溶骨性病灶內中部存在點狀鈣化(F)。動態增強掃描的時間-信號強度曲線顯示病灶在動脈期快速早期攝取
一例因寒戰和發熱就診伴有輕微下腹痛病例分析
男,79歲,因寒戰和發熱就診。他有風濕性多肌痛病史,在入院前一個月,減少了糖皮質激素用量。就診的一周前,他出現了全身性的肌肉痛、寒戰和疲勞。當時糖皮質激素刺激試驗正常,重新開始使用強的松,隨后癥狀改善。但是在就診的前1天,患者再次出現寒戰,還伴隨著發熱。門診實驗室檢測發現肝酶水平異常。就診當天,患者
關于右下腹腫塊的基本信息介紹
1.回盲部的結核 增殖型腸結核常在回盲部或升結腸形成腫塊患者多為青壯年,女性多于男性,病程發展緩慢常見的癥狀有腹脹、腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現可有低熱、盜汗等癥狀。右下腹可觸及腫塊質地中等硬度、表面不光滑。 2.闌尾周圍膿腫 是急性闌尾炎的主要并發癥急性闌尾炎治療不及時可發生穿孔,在穿
關于下腹部腫塊的性質分類介紹
腹部腫塊分類方法很多,按腫塊性質大致可分為六種類型: 1.生理性“腫塊” 并非真正的疾病,但有時誤認為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外,發達的腹直肌腱劃間的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發性痙攣的腸管等,都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動脈,也會被誤認為是“搏動性腫塊”。
一例男性血尿伴尿頻、尿急病例分析
患者男,77歲,1個月前血尿伴尿頻、尿急,外院診斷為尿路感染,予以強力霉素等治療后血尿稍緩解,為求進一步治療來我院就診。?實驗室檢查:中性粒細胞百分比85%,尿潛血試驗(+),前列腺特異性抗原(prostate specific antigen,PSA)為18.01ng/ml。超聲:前列腺重度肥大,
一例年輕男性患者發熱咳嗽病例分析
男,21歲,發熱咳嗽一周。以下為胸部影像學結果最終診斷:肺炎支原體肺炎影像學結果胸部CT(圖1-3)顯示,支氣管壁增厚,小葉中心結節,磨玻璃影或小葉實變,軸向間質和小葉間隔增厚,以及雙側少量胸腔積液。胸片(圖4)顯示彌漫性斑片狀或結節狀磨玻璃影,線性陰影,以及雙側少量胸腔積液。討論肺炎支原體肺炎是社
一例右乳腫塊診斷分析
患者女,28歲。因右乳腫塊4年伴增大1個月,于2013年4月29日入浙江大學附屬婦產科醫院,2個月前有剖宮產手術史。?查體:右乳外上象限可及一個2.0 cm×2.5 cm腫塊,質硬,界欠清,活動度一般,酒窩征及橘皮征陰性,雙腋下未及明顯腫大淋巴結。?影像檢查:乳腺超聲提示右乳和腋下交界處低回聲灶(B
一例頸部腫塊診斷分析
1 臨床資料?患者男性,40歲,發現右頸部腫塊一月余,于2012年4月就診于我院,門診頸部彩超示:右側胸鎖乳突肌乳突端見橢圓形、不勻質回聲區,范圍約2.5×1.3 cm,邊界欠清,未見明顯包膜回聲,周圍未見明顯血流信號,內部見血流穿入。?入院查體:右側胸鎖乳突肌上緣近腮腺下極有一大小約2.5×2.5
一例臀部腫塊診療分析
患者女,58歲,因“發現臀部腫塊58年,表面皮膚破潰1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被發現臀部有鵪鶉蛋大小腫塊,后腫塊進行性增大,1 d前腫塊表面皮膚紅腫破潰,流出褐色及少量血性液體,無發熱,無下腹痛、排便困難等癥狀。?查體:臀部正中直徑約12 cm×8 cm腫塊,質地不均,囊
關于下腹部腫塊的基本信息介紹
下腹部腫塊是婦科患者就醫時的常見主訴。腫塊可能是患者本人或家屬無意發現,或因其他癥狀(如下腹痛、陰道流血等)做婦檢時或行B型超聲檢查盆腔時發現。根據腫塊質地不同,分為囊性和實性。囊性腫塊多為良性病變,如充盈膀胱,卵巢囊腫、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管積水等。實性腫塊除妊娠子宮、子宮肌瘤、卵巢纖維瘤、盆
一例男性重復尿道病例報告
重復尿道是罕見的泌尿生殖系統先天畸形,2009年Mane等指出英文文獻中報道的重復尿道約有300例。重復尿道多見于幼兒及青少年,較少見于成年或老年人;主要見于男性,極少見于女性。重復尿道多表現為矢狀垂直尿道重復(上下排列),少見冠狀位并行排列(左右排列)。由于重復尿道的解剖類型較多,畸形的嚴重程度各
一例老年男性患嚴重抑郁癥病例分析
病例:?患者男性,72歲,由妻子陪同就診。患者已絕食一周,自述有嚴重的抑郁情緒,想要結束自己的生命,近一周內已發生兩次企圖自殺的行為,兩次都是跑進馬路的車流當中,但都沒有受傷。患者在一天當中經常哭泣,因為他堅信他的妻子和孩子正密謀要殺死他。?患者已大劑量服用過多種藥物,包括舍曲林、西酞普蘭、苯乙肼,
CT發現腹膜后腫塊病例分析
病歷資料患者女性,39歲。患有2型糖尿病、血脂異常和胃食管反流病。主因反復上腹部疼痛5個月就診。患者腹痛不伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、盜汗,體重無變化,既往無腹部外傷史和手術史。入院體格檢查和腹部檢查未見明顯異常。實驗室檢查包括炎性標志物均正常。腹部CT掃描顯示右下腹部存在一界限清楚的分葉狀軟組織強
一例幼兒腮腺區腫塊診療分析
病例資料?患者,男,2歲。主訴:發現左腮腺區腫塊1個月。1個月前,患兒左側腮腺區無痛性腫大,曾于外院診斷為“流行性腮腺炎”行抗炎、抗病毒治療,效果欠佳,腫物生長迅速,患病過程無發熱等癥狀。專科查體:顏面不對稱,左側腮腺區可觸及腫塊(5.5 cm×5.0 cm×5.5 cm),質中,無活動度,無面癱癥
一例患者乳房腫塊、盜汗診斷分析
原發性乳腺淋巴瘤(PBL)是以乳腺為原發部位的惡性淋巴瘤,屬于結外淋巴瘤。發病率低,僅占原發性乳腺惡性腫瘤的0.04%~0.50%。其中以非霍奇金淋巴瘤為主,絕大多數發生在女性,男性極為罕見。文獻報道其預后較差,易復發。?病例資料患者,男性,77歲。2013年3月起無意中觸及右側乳房外側一腫塊,無疼