關于細菌性結腸炎的診斷介紹
一般應根據流行學史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門氏菌感染可作血培養。......閱讀全文
細菌性結腸炎的診斷
一般應根據流行學史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門氏菌感染可作血培養
關于結腸炎的診斷依據介紹
根據病史、典型癥狀、體格檢查和各項輔助檢查(實驗室檢查、影像學檢查、結腸鏡檢查、組織細胞學檢查)結果,可作出診斷。除定性診斷外,還應同時對臨床類型、嚴重程度、病情分期、是否合并并發癥等情況,作出判斷 (一)診斷依據 1.腹痛伴里急后重,持續或反復發作的腹瀉、排黏液膿血便,患者按特異性腸炎治療
關于壞死性結腸炎的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 臨床上可根據癥狀及典型的剖檢及組織學病變作出診斷。進一步確診可采用實驗室方法進行病原的分離和鑒定及血清學檢查 2、鑒別診斷 本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及,大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發,可通過細菌培養與球蟲檢查來
關于潰瘍性結腸炎的診斷介紹
1、除少數潰瘍性結腸炎患者起病急驟外,一般起病緩慢,病情輕重不一。癥狀以腹瀉為主,排出含有血、膿和黏液的糞便,常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,并里急后重,排便后可獲緩解。 2、輕型潰瘍性結腸炎患者癥狀較輕微,每日腹瀉不足5次。 3、重型潰瘍性結腸炎患者每日腹瀉在5次以上,為水瀉或血便,腹痛較重,
關于細菌性角膜潰瘍的檢查診斷介紹
一、檢查: 1.檢查病史 如角膜異物,農作物或樹枝等擦傷。 2.細菌培養 浸潤灶刮取壞死組織,涂片染色找到細菌。同時做細菌培養及藥敏試驗。 二、診斷: 1.根據臨床表現,結合潰瘍形成、參考病因和病史大體上可作出初步診斷。 2.刮片做細菌染色、培養,有助于明確診斷。
關于細菌性肝膿腫的鑒別診斷介紹
細菌性肝膿腫鑒別診斷較困難,因臨床上同有發熱、白細胞增多等炎癥反應,且肝臟腫大、肝區壓痛的病變并不單僅肝膿腫一種。 1.膽囊和膽道疾患 膽囊和膽道疾病常有急性發作史。如為單純膽石癥,則全身反應不顯著而惡心嘔吐常為突出的表現。急性膽囊炎常有明顯的局部疼痛和壓痛,且常能捫及腫大膽囊。 2.右膈
關于慢性細菌性痢疾的診斷檢查介紹
一、疾病病因: 病前一周內的不潔飲食史、接觸史,當地本病流行情況。 二、診斷檢查: 1、檢驗 大便常規,注意查原蟲(如阿米巴原蟲、隱孢子蟲)、滴蟲、霉菌及各種寄生蟲蟲卵;必要時以PCR法查常見病原菌;大便培養(需氧菌、厭氧菌);藥敏試驗;免疫功能;肝功能;以及血漿白蛋白、前白蛋白、氮平衡。
關于過敏性結腸炎的鑒別診斷介紹
腸神經官能癥的診斷必須在排除癥狀相似的器質性疾患,如慢性菌痢、腸結核、結腸癌、結腸憩室病、血吸蟲病、局限性腸炎及盆腔疾患等疾病后,才能考慮本病。以下幾點有助于腸神經官能癥的診斷: 1、病程漫長,但對健康狀況的影響一般不很嚴重; 2、夜間入睡后一切癥狀消失,很少因腹痛、腹瀉使病人醒覺; 3、
關于假膜性小腸結腸炎的診斷介紹
1、診斷 凡病情危重、手術后、老年慢性病患者,尤其是接受大劑量抗生素治療后,突然發生腹瀉、腹痛者,均要考慮假膜性小腸結腸炎,如大便為水樣便,并伴有發熱等癥狀,應高度懷疑本病的可能。最終確診有賴于病原學和組織學檢查。 2、鑒別診斷 本病應與炎癥性腸病、外科急腹癥等相鑒別,鑒別要點包括抗生素應
關于潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹
(1)感染性腸炎:很多感染性腸炎如沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌、耶爾森菌、阿米巴原蟲和難辨梭狀芽孢桿菌所致腸炎表現為急性起病的黏液膿血便、血便,結腸鏡下所見及組織學改變,如黏膜血管紋理模糊、紊亂,充血、水腫、易脆、出血、糜爛、潰瘍,急性或慢性炎癥細胞浸潤,與早期或不典型UC相似。因此,UC應與上述
關于細菌性結膜炎的檢查診斷介紹
檢查 必要時行結膜上皮刮片及分泌物涂片或培養檢查細菌、真菌、分離病毒等,并做藥物敏感試驗。有刺激癥狀者,用熒光素染色檢查角膜。必要時,應進行流行病學調查。 診斷 通過臨床局部癥狀、分泌物涂片或結膜刮片培養等檢查可明確診斷。
關于細菌性陰道炎癥的診斷標準介紹
1、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至像面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。 2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。 3、陰道分泌物中的ph值增高,ph范圍5.0-5.5,而正常人為3.7-4.5
關于小兒細菌性痢疾的診斷依據介紹
1.普通型菌痢 夏秋季發病,有腹瀉伴發熱、糞便帶黏液膿血,大便鏡檢每高倍視野膿細胞>15個并見有紅細胞,即可臨床診斷。但確診要靠大便培養,應取新鮮糞標本,及時接種,可提高培養陽性率。 (1)侵襲性大腸桿菌腸炎也表現為發熱、腹瀉和膿血便,鑒別主要依靠大便培養,本病糞培養痢疾桿菌陰性,但發現有大
關于小兒細菌性肺炎的疾病診斷介紹
兒細菌性肺炎采用速率散射比濁法檢測C反應蛋白含量方法診斷較為準確。 體檢病人呈急性病容,呼吸淺速,部分有鼻翼顫動。常有不同程度的紫紺和心動過速。少數可出現休克(在24小時內血壓驟降至10.6/6.7kpa以下甚至測不出,伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動過速和心音減弱等),多見于老年。肺炎
關于細菌性皮膚病的檢查診斷介紹
一、細菌性皮膚病的檢查: 實驗室檢查可見外周血白細胞計數增高。取膿液涂片革蘭染色后鏡檢根據細菌形態、排列和染色性質可作初步診斷。將膿液標本或靜脈血做細菌培養可鑒定菌種。 二、細菌性皮膚病的診斷: 根據典型皮損、流行季節、好發部位及細菌培養等作出診斷。 1、頭、面、頸、手等暴露部位易發病。
關于細菌性膀胱炎的診斷標準介紹
1、急性細菌性膀胱炎,起病急驟,有嚴重的尿急、尿頻、尿痛、血尿、膿尿及下腹疼痛。有時有急迫性尿失禁,排尿時尿道燒灼感。 2、慢性細菌性膀胱炎,呈持續性或反復性膀胱刺激癥狀,如尿急、尿頻、尿痛等。 3、在膀胱恥骨區有壓痛。 4、實驗室檢查:尿常規檢查,尿中可見紅細胞、白細胞、膿細胞。
關于中毒型細菌性痢疾的-診斷方法介紹
1、大便常規 病初可正常,以后出現膿血粘液便、鏡檢有成堆膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。 2、大便培養 可分理出志賀菌屬痢疾桿菌。 3、外周血象 白細胞總數多增高至(10—20)×109/L以上,中性粒細胞為主,并可見核左移,當有DIC(彌漫性血管內凝血)時,血小板明顯減少。 4、免疫學檢
關于小兒潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹
1.慢性細菌性痢疾 常有急性細菌性痢疾病史,抗菌治療有效,糞便培養可分離出痢疾桿菌,結腸鏡檢查時取黏液膿血培養,陽性率較高。 2.慢性阿米巴痢疾 病變主要侵犯右側結腸,也可累及左側結腸,結腸潰瘍較深,邊緣潛行,潰瘍間的黏膜多屬正常,糞便檢查可找到溶組織阿米巴滋養體或包囊,抗阿米巴治療有效。
細菌性結腸炎的并發癥
容易發生脫水、電解質紊亂及酸中毒,全身中毒癥狀較輕。脫水和酸中毒是急性腹瀉的主要致命原因,平時身體內代謝產生的二氧化碳通過呼吸排出,其余的廢物需要經過水的運送通過腎臟由尿排出體外。脫水時尿量因機體內水分損失而減少,嚴重時甚至無尿,這就會使體內代謝產生的廢物排出減少而在體內蓄積,使機體發生中毒癥狀
關于細菌性睪丸炎的診斷依據介紹
一、癥狀 1.急性睪丸炎 急性細菌性睪丸炎發病急驟,單側多見,寒顫、高熱。患側睪丸腫脹疼痛,疼痛向腹股溝部放射。全身酸痛不適,可伴惡心嘔吐。膿腫形成時全身癥狀加重。 2.慢性細菌性睪丸炎 起病慢,睪丸逐漸增大,睪丸墜脹感。 二、體征 1.急性睪丸炎 單側或雙側睪丸腫脹,患側陰囊皮膚紅腫,
關于急性細菌性膀胱炎的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷? 急性腎盂腎炎 除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 陰道炎 有排尿刺激癥狀伴陰道刺激癥狀,常有陰道分泌物排出且惡臭。 2、疾病預后? 急性細菌性膀胱炎患者經治療和采取一定的預防措施后,總體預后較好。進展至上尿路感染的情況較少,遷延成慢性癥狀可能持續數月。
關于新生兒壞死小腸結腸炎的診斷檢查介紹
腹部X線平片對本病診斷有重要意義。早期主要表現為麻痹性腸梗阻:小腸排列紊亂,充氣明顯,腸腔內可見多個液平,呈階梯狀。病情進展如腸內氣體進入腸壁則出現腸壁囊樣積氣。腸壁間增寬,腸壁局部出現囊泡狀或串珠狀透亮區,漿膜下積氣時可呈現線,弧狀或環狀透亮區,較重病例因腸內氣體進入門靜脈可見門靜脈充氣征:肝
細菌性肺炎的診斷和鑒別診斷的介紹
診斷 根據典型癥狀與體征,結合胸部X線檢查,易做出初步診斷。年老體衰、繼發于其他疾病,或呈灶性肺炎改變者,臨床表現常不典型,需認真加以鑒別。 鑒別診斷 少數非感染性病癥可有肺炎類似表現,如急性呼吸窘迫綜合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、化學氣體吸入、過敏性肺泡炎、藥物性肺炎、放射性肺炎、結締組
關于自發性細菌性腹膜炎的診斷介紹
早期診斷是治療的關鍵,1988年我國腹水會議制定了肝硬化腹水并發SBP的診斷參考標準如下: 1.出現發熱,腹痛及腹部壓痛,反跳痛等腹膜刺激征. 2.凡腹水白細胞>0.5×109/L,PMN>0.5,腹水培養有致病菌生長或涂片陽性者,可確診斷為SBP。 3.凡腹水白細胞>0.5×109/L,
小兒細菌性痢疾的鑒別診斷介紹
1.熱性驚厥 既往有熱性驚厥史,驚厥后神志清楚,一般狀態好,常可找到引起本癥的其他疾病。 2.大葉性肺炎 X線檢查肺部可有大葉或節段性炎性病變。 3.流行性腦脊髓膜炎 多發生于冬春季節,70%以上可見皮膚和黏膜的出血點或淤斑等。 4.流行性乙型腦炎 流行季節相同,但驚厥的發生時間不
急性細菌性痢疾的診斷檢查介紹
1、檢驗 血尿常規。大便常規及培養,1/d,3次,停藥后再2次。并作藥敏試驗。必要時以PCR法查大便志賀菌。大便鏡檢注意原蟲(阿米巴原蟲、隱孢子蟲)、腸滴蟲、各種寄生蟲蟲卵、霉菌菌絲。各種腸毒素測定。如大腸埃希菌腸毒素(LT、ST),難辨梭狀芽胞桿菌毒素。厭氧菌培養(空腸彎曲菌、難辨梭菌)。電鏡
關于非淋球菌性細菌性關節炎的診斷介紹
1、診斷 診斷根據臨床表現,滑膜液的細菌培養及檢查,輔助檢查特點即可診斷。 2、鑒別診斷 應與骨髓炎,結核性關節炎相鑒別。膠乳粒子凝集以及協同凝集,特別是帶有包囊的抗原,均可幫助鑒別如流感嗜血桿菌和肺炎球菌的診斷。
關于自發性細菌性腹膜炎的鑒別診斷介紹
主要與繼發性腹膜炎和結核性腹膜炎相鑒別。 1.繼發性腹膜炎 繼發于外科急腹癥或腹部外科手術后,鑒別要點為:起病急驟,常伴有明顯的膿毒癥表現,急性腹膜刺激征即“腹膜炎三聯征”突出;腹腔穿刺為膿性,可見消化道內容物殘渣,腹水生化葡萄糖降低(L),白蛋白(>10g/L)和LDH(>血清LDH水平)
關于慢性結腸炎的預后介紹
1、慢性結腸炎遷延日久,不易根治,平時用藥可以緩解癥狀,平時注意禁辛辣、飲酒、生冷油膩食物。 2、用藥難以控制,或者并發癥較多,應考慮手術治療。 3、務必堅持治療,直到腸鏡報告正常,否則易復發。
關于慢性結腸炎的檢查介紹
1.纖維結腸鏡檢 診斷上主要依靠結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累。鏡檢中早期病變可見腸黏膜有多發性糜爛或淺表性潰瘍,可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸