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    早期靜脈用美托洛爾或可減少STEMI梗死面積

    2014年美國心臟病學會年會(ACC2014)公布的METOCARD-CNIC研究表明,在直接行經皮冠狀動脈介入(PCI)治療的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,早期靜脈應用β阻滯劑與5-7天時梗死面積減少有相關性,這進而改善了患者6個月時的左心室射血分數。雖然該研究的臨床終點不夠有力,但在美托洛爾組中,有不良心血管事件減少的有利趨勢。該研究已于2013年10月發表于《Circulation》雜志。 研究簡介 該隨機平行分層研究納入270例Killip分級II級及II級以下的患者,在發病6小時內接受PCI治療。平均年齡為59歲,男性占86%,合并糖尿病患者占23%,平均體質指數28 kg/m2,合并糖尿病患者占23%,招募時的平均收縮壓為143 mmHg,82%的患者接受阿司匹林治療。將患者隨機分配為兩組:一組在PCI前接受靜脈美托洛爾(n=131),一組為對照組(n=139)。所有無禁忌癥的患者......閱讀全文

    重癥肌無力藥物治療的選擇、時機、劑量及注意事項

      重癥肌無力是最常見的獲得性神經—肌肉接頭疾病。文中對重癥肌無力的藥物治療做綜述,介紹各種重癥肌無力治療藥物的特點和臨床研究證據;藥物的常用劑量、維持劑量、起效時間、使用的注意事項等。對重癥肌無力的治療流程和肌無力危象的處理流程做介紹。  MG的對癥治療  1. 膽堿酯酶抑制劑  從20世紀初期至

    腦微出血與腦缺血性事件相關腦出血研究進展

      “腦微出血(CMBs)”是放射學概念,主要是描述含鐵血黃素或吞噬含鐵血黃素的巨噬細胞沿血管周圍間隙[PVS,亦稱Virchow-Robin間隙(VRS)]沉積的現象,提示顱內小血管曾發生局部破裂、紅細胞漏出,但不能反映局部潛在的小血管形態改變的病理學基礎。  腦微出血的檢出僅能依靠對含鐵血黃素敏

    ASCO2017:利用免疫療法治療癌癥臨床研究進展

      2017年6月1日至6月5日,在芝加哥市召開的美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology)2017年年會上,多個研究小組發布了利用CAR-T細胞療法和免疫檢查點抑制劑等免疫療法治療多種癌癥的臨床試驗結果。這些臨床研究的結果表明這些免疫療法是大有希

    原發性血小板增多癥的診斷與治療

    原發性血小板增多癥(ET)是一種少見的血液病,發病率約為 0.4-2.5/100000 人 / 年,多見于 50-60 歲女性。過去十年,由于分子生物學、臨床試驗以及回顧性研究的發展,ET 的診斷和治療方法經歷了一次又一次的變化。來自英國的 Alimam 教授結合病例對 ET 的診斷與治療進行了綜述

    Nature盤點:12篇文章回顧2018年腫瘤領域進展!

      每年的歲末年初,Nature Reviews系列雜志都會邀請幾十位相關領域的大牛撰寫一系列年度綜述文章,回顧過去一年的進展,對新的一年提出展望。溫故而知新,對于沒空去研讀每一篇綜述的我們而言,這無疑是一項大福利。  在腫瘤領域,今年的回顧文章涉及肺癌、乳腺癌、結直腸癌、胃癌、前列腺癌、轉移性腎癌

    老年糖尿病患者人工種植牙的特點

      糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一組由于胰島素分泌減少和/或作用受損而導致的以高血糖為特征的內分泌及全身代謝紊亂性疾病,2000年其全球患病率為2.8%,預計到2030年將上升至4.4%。臨床上將糖尿病分為胰島素依賴型(Ⅰ型)糖尿病和非胰島素依賴型(Ⅱ型)糖尿病。Ⅰ型糖尿病是

    皮肌炎治療研究進展

      多發性肌炎/皮肌炎( polymyositis /dermatomyositis,PM/DM) 是臨床上一種少見的自身免疫性疾病。目前盡管DM 的臨床治療方法有多種,包括糖皮質激素、免疫抑制劑、靜脈注射丙種球蛋白、生物制劑和血漿置換等,但是對于一些病情嚴重者,特別是并發嚴重肺部病變或血液系統損害

    二代測序在腫瘤治療研究項目中的應用及數據

    GenomeWeb芝加哥訊 – 本周美國臨床腫瘤學會年度會議中展示的研究項目包括了來自于部分研究項目的大量數據,這些研究項目均使用了二代測序技術來指導對腫瘤患者的治療方法。 研究結果表明,正如之前科學界已報道的那樣,NGS panel及更廣泛的測序方法可以在很多情況下的少部分(有時是多數)

    The Lancet:糖尿病的多面性

             糖尿病是一組異質性疾病,比目前所假定的細分為1型和2型更為復雜。1型和2型糖尿病代表了糖尿病范圍的兩個極端,它們是基因和環境相互作用的結果。盡管遺傳傾向增加了該疾病的易感性,但是環境的快速改變(如生活方式)則最可能是導致這

    降尿酸藥物苯溴馬隆在肥胖個體中具有獨特肝毒性機制

    苯駢呋喃衍生物類藥物苯溴馬隆是目前臨床僅有的幾種降尿酸藥物之一,應用于高尿酸血癥及痛風的治療。苯溴馬隆能夠抑制腎小管對尿酸的再吸收,從而促進尿酸排泄,有效降低血中尿酸濃度作用。但由于苯溴馬隆長期用藥易導致患者肝毒性,近年來在歐美被限制使用。而苯溴馬隆在中國、日本等高尿酸血癥及痛風發病率較高的亞洲國家

    腫瘤患者營養治療會不會促進腫瘤生長?

      營養不良是惡性腫瘤患者常見的并發癥之一。有數據表明,在我國,胃癌、腸癌和胰腺癌中,營養不良的發生率可高達70%至80%。約有22%的病人直接死于營養不良。營養不良不僅影響腫瘤治療的臨床決策,還會影響患者的臨床結局。圖片來源于網絡  營養治療會不會促進腫瘤生長?  腫瘤細胞是一種生長迅速的細胞,需

    房顫合并CKD患者預防卒中,如何使用抗凝藥?

      與腎功能正常的人相比,慢性腎病(CKD)患者發生非瓣膜性房顫、缺血性卒中和嚴重出血的風險增加,而且風險隨著CKD進展而增加,其中透析患者的風險最高。過去,房顫并發癥的預防性治療或缺血性卒中后的二級預防主要用維生素K拮抗劑(VKA),最著名的便是華法林。雖然VKA對于一般人群和早期CKD患者似乎是

    2016年美國臨床腫瘤學會上值得學習的突破性研究

      2016年6月3日至7日,來自各研究機構的科學家齊聚美國芝加哥參加2016年美國臨床腫瘤學會年會,會上科學家們相繼發表了他們的最新研究成果,生物谷也對相關研究報告進行了及時更新,那么今年的臨床腫瘤學會年上有哪些突破性研究進展值得一讀呢?小編對部分研究進行了匯總!  【1】ASCO2016:惡性癌

    ASCO2014:乳腺癌研究50年

      危險分層與預防   20世紀60年代中期,人們對哪些是乳腺癌的危險因素認識還局限,只知道母親或姐姐(妹妹)中有人是乳腺癌,自己患乳腺癌的風險會增加。真正揭開乳腺癌危險因素的時間是在1981年——第一個揭示乳腺癌危險因素的研究出現。   該研究結果發現,家族中如果有BRCA1、BRCA2基因突

    多發性硬化又出新指南,進一步強調早期治療!

    導讀:繼今年年初歐洲發布新版多發性硬化治療指南之后,2018美國神經病學會年會上,美國成人多發性硬化(MS)患者的疾病修飾治療(DMT)指南也正式發布。指南提出了對于單一臨床脫髓鞘事件并具有兩個或更多MS特征病灶的患者,便可以早期給予DMT,并著眼于讓患者參與治療決策及個體化治療策略。本文整理了該指

    好消息!又出多個新靶點新藥,上市有望!

      腫瘤新藥最近又出現了許多爆點,包括在難治性的靶點上取得突破,對應靶向藥公布亮眼數據,還有一些公司成功研發出針對新位點的免疫治療藥物。這些新藥可謂群雄割據,都有望成為日后攻克腫瘤的佼佼者。今天小編就帶大家看看最近熱門的新藥有哪些?到底臨床數據如何?  多個靶向新藥公布,挑戰難治靶點  1. 新型偶

    腫瘤免疫療法的最新研究進展一覽

      本期為大家帶來的是腫瘤免疫療法領域的最新研究進展,希望讀者朋友們能夠喜歡。  1. JCI:為何癌癥靶向免疫藥物有時會失效?  DOI: 10.1172/JCI128644  近日,來自俄亥俄州立大學綜合癌癥中心的研究人員做出了一項突破性研究成果,該發現有助于科學家理解為什么某些腫瘤微環境中缺乏

    這家公司強迫用戶進行可疑基因檢測篡改數據偽造可靠性

      硅谷血液檢測公司Theranos,倒下了,因為夸大了宣傳,曾估值90億美金。Proove Biosciences會成為下一個Theranos嗎?  基因檢測太火了,位于加利福尼亞州歐文市的基因檢測公司Proove Biosciences,自稱是“個性化止痛藥的領跑者”。因其宣稱公司的檢測能幫助解

    綜述:肺癌免疫時代到來

      來自印度開羅大學的 Don G. Morris 教授等在 Frontieirs in oncology 上近期發表的一篇綜述,系統地概括了目前在肺癌免疫治療領域的進展,以及近期一系列臨床試驗進行的現狀。  摘要  關于炎癥 / 感染 / 免疫激活與腫瘤患者預后的相關性,許多研究都從原因和結果的不

    C反應蛋白與慢性阻塞性肺疾病

        C 反應蛋白(C-reactive protein,CRP)是由肝細胞合成釋放入血,能在機體炎癥、感染或組織損傷、壞死時迅速發生反應的一種急性時相反應蛋白。生理條件下,CRP 體內的合成速率很低,血清 CRP 含量也低,其濃度在一定范圍保持相對穩定,基線 CRP 濃度一般

    持續性姿勢性知覺性頭暈的診斷、發病機制及治療

      德國神經學家 Brandt 和Dieterich (1986) 在臨床上發現了一組以非眩暈性的頭暈為主要表現,且不能被已知的神經前庭性病變所解釋的病例,基于對這些病例的研究,提出了恐懼性姿勢性眩暈(PPV) 的概念。美國學者Staab 和Ruckenstein (2007) 確定了這一組綜合征的

    專家精彩點評2018歐洲高血壓指南

      2018 歐洲高血壓學會(ESH)年會召開,會上發布了由ESH和歐洲心臟病學會(ESC)共同制定的ESC-ESH 2018高血壓指南。  與引起廣泛熱議的美國高血壓指南不同,此次歐洲新指南依舊沿用了140/90 mmHg的診斷界值,雖然診斷界值未變,但對于高血壓的治療更為積極。  會上,眾多高血

    自身免疫性肝病的自身抗體檢測

    自身免疫性肝病是-類原因不明的慢性肝病,主要包括3種與自身免疫密切相關的,以肝、膽損傷為主的疾病:自身免疫性肝炎(AIH)、原發性膽汁性肝硬化(PBC)和原發性硬化性膽管炎(PSC)。自身免疫性肝病的診斷主要依靠病史、臨床表現、體征和實驗室檢查結果。每種自身免疫性肝病都具有特征性自身抗體譜,自身抗體

    為了滿意度,醫生該迎合患者嗎?

      “美國一項隨訪10年的多中心對照研究(PISS研究)被提前終止,原因是與常規治療組相比,將患者滿意度與醫生、醫院收入掛鉤組的死亡率升高238%,發病率也增加146%,抗生素應用增加858%。”前不久,這條消息在醫生們的微信群、朋友圈里傳開了。有人說這是惡搞。其實,早在2012年JAMA子刊――《

    局部晚期宮頸癌靶向治療的現狀和未來

      宮頸癌在全世界惡性腫瘤發病率位居女性的第4位,在全球范圍內平均每年有52.76萬新增病例和26.57萬例死亡病例。在中國,宮頸癌的發病率和病死率依然處于相當高的水平,年輕婦女(<35歲)宮頸癌患者的構成比從9%上升到24%。對宮頸癌患者的治療仍是根據腫瘤分期進行手術、化療、放療等傳統治療。雖然早

    2018上半年FDA批準的17個新藥匯總及逐個評述

       2018年上半年,FDA藥品審評與研究中心(CDER)批準了17個新藥,這些新藥包括新藥申請NDA中的新分子實體(NME)和生物制品許可申請(BLA)。  上圖是過去10年中,CDER每年批準的新藥數。2018年上半年CDER批準的新藥包括5個BLA和12個NME。相比于2017年上半年的23

    動態對比增強磁共振在腫瘤預后預測中的研究進展

      根據世界衛生組織估計,癌癥將成為21世紀世界上每個國家增加預期壽命最重要的障礙。目前,臨床診療過程中不僅關心腫瘤疾病的短期治療效果,而且希望能夠正確預測疾病的長期預后,以幫助病人確定最佳治療方案,為治療方案的早期調整提供依據,減少無效治療產生的副作用,延長腫瘤患者的無進展生存期(progress

    瑞德西韋中美新冠臨床結果大相徑庭 最終能否獲批?

       民間稱瑞德西韋為“人民的希望”,中國從2月開始臨床試驗,美國的吉利德公司、NIH下屬NIAID也分別開展臨床實驗。  4月11日,《新英格蘭醫學》雜志在線發布了瑞德西韋(Remdesivir)治療新冠肺炎重癥患者的首個臨床研究結果,68%改善60%副作用,該藥的中國重癥臨床試驗已中止(原定4月

    2020年3月最值得關注的新藥審批!

      當前,新冠肺炎疫情正在全球迅速蔓延,截至3月31日23時,全球累計確診已超過80萬例,國外累計確診超過72萬例、死亡超過3.5萬例。新冠疫情的大流行,不僅對全球各國帶來了經濟上的重創,而且深刻地影響著各個行業。  在醫藥行業,新冠疫情已經導致眾多臨床試驗暫停、新藥審批推遲、藥品短缺加劇等諸多問題

    新冠病毒第一版診療方案是什么時候發布的?

      近日,國家衛健委網站發布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》。那第一版是什么時候發布的呢?  2020年1月23日,國家衛健委發布了關于印發醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第一版)的通知及解讀文件。  一、基本要求  (一)制定應急預案和工作流程。醫療機構應當嚴格落實《關于

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