脊柱脊髓損傷的治療原則什么
脊柱脊髓損傷病人在早期應當通過手術結合激素等藥物積極搶救并保護殘存的脊髓功能,防止脊髓的進一步損傷,促使殘存脊髓功能的恢復;同時,積極預防及治療各種并發癥,以改善病人的預后,降低病人死亡率;最后,通過積極的康復鍛煉措施,有助于提高癱瘓肢體的功能,改善病人的生存質量,部分病人能夠提高其生活自理能力。......閱讀全文
脊柱脊髓損傷的治療原則什么
脊柱脊髓損傷病人在早期應當通過手術結合激素等藥物積極搶救并保護殘存的脊髓功能,防止脊髓的進一步損傷,促使殘存脊髓功能的恢復;同時,積極預防及治療各種并發癥,以改善病人的預后,降低病人死亡率;最后,通過積極的康復鍛煉措施,有助于提高癱瘓肢體的功能,改善病人的生存質量,部分病人能夠提高其生活自理能力
概述脊柱脊髓損傷治療原則
盡早制動,正確搬運和轉送,減少脊髓二次損傷。先保命,后功能,即先救治危及生命的損傷,生命體征平穩后再穩定脊柱損傷。不伴有脊髓損傷,一般可保守治療;不穩定的脊柱損傷,合并脊髓損傷的,一般手術治療。手術充分解除神經壓迫,合理重建脊柱穩定性。早期康復,為神經修復創造合適的內外環境,促進功能恢復,減少并
脊柱創傷合并脊髓損傷的治療與康復
? 脊柱骨折占全身骨折5%~6%,胸腰段(T10~L2)最常見,頸椎次之。創傷性脊髓損傷(traumatic spinal cord injury,TSCI)是外傷引起的脊髓橫貫性損害,造成損害平面以下的脊髓神經功能(運動、感覺、括約肌及自主神經功能)的障礙。嚴重的脊柱創傷常造成神經損害,頸椎創
關于脊柱和脊髓損傷的簡介
脊柱和脊髓損傷常發生于工礦、交通事故,戰時和自然災害時可成批發生。傷情嚴重復雜,多發傷、復合傷較多,并發癥多,合并脊髓傷時預后差,甚至造成終生殘廢或危及生命。
關于脊柱脊髓傷的一般治療原則介紹
(1)保守治療 對于不伴神經損傷的脊柱穩定骨折,多采用保守治療,外用矯形支具固定4~8周,然后進行康復訓練。 (2)手術指征 對于不穩定的脊柱骨折脫位,尤其是伴有神經損傷時,以有利于脊髓損傷恢復和防治并發癥為著眼點,多采用手術治療。 (3)脊髓損傷治療原則 ①有脊髓受壓者應通過手術解除壓迫;
脊柱脊髓損傷病人早期手術有什么意義
如果病人脊柱骨折的程度較輕,脊柱的穩定性并未受到破壞,又沒有脊髓神經損害,應當采用適當休息、支具保護等非手術療法,絕大多數病人能夠痊愈。 如果脊柱骨折脫位后,其穩定性受到破壞,或有脊髓神經損害,應當盡快手術治療,使骨折脫位的情況復位,恢復脊柱的形態,解除對脊髓神經的壓迫,盡可能挽救殘存的脊髓功
關于脊柱和脊髓損傷的檢查介紹
1.X線檢查 常規攝脊柱正側位、必要時照斜位。正位應觀察椎體有無變形,上下棘突間隙,椎弓根間距等有無改變;側位應觀察棘突間隙有無加大,測量:①椎體壓縮程度;②脫位程度;③脊柱后弓角,正常胸椎后弓角不>10°,在頸椎及腰椎為生理前突。 根據X線片脫位程度間接來觀察脊髓損傷程度,在胸椎、脊椎脫位
簡述脊柱和脊髓損傷的臨床表現
1.脊柱骨折 有嚴重外傷史,如高空墜落、重物撞擊頭頸或腰背部、塌方事故、交通事故等。患者感受局部疼痛,站立及翻身困難,頸椎骨折可有頸部活動障礙,腰椎骨折可有腰背部肌肉痙攣。骨折局部可捫及局限性后突畸形。腹膜后血腫刺激腹腔神經節,使腸蠕動減慢,常出現腹脹、腹痛,甚至腸麻痹癥狀,有時需與腹腔臟器損
脊髓損傷的治療進展
隨著社會的快速發展,工業化進程的不斷深入,各種車禍及意外事故發生率也逐年上升,其中脊髓損傷(spinalcordinjury,SCI)的發生率較以往有大幅提升。脊髓損傷,尤其是高位脊髓損傷往往會導致截癱甚至死亡,同時由于其治療的復雜性,給家庭和社會帶來沉重的負擔。當前,脊髓損傷尚無法完全治愈,大多治
簡述脊髓腫瘤的治療原則
脊髓腫瘤目前唯一有效的治療手段是手術切除。手術均在顯微鏡下行腫瘤切除,達到對神經及血管的最大程度的保護。 1、良性腫瘤手術治療 (1)對于不涉及脊柱穩定性者,顯微手術切除加椎板復位; (2)對于導致脊柱不穩者,顯微手術切除加脊柱內固定。 2、惡性腫瘤手術治療 行腫瘤切除及去椎板減壓;影
手術治療脊柱脊髓傷的相關介紹
(1)手術治療原則 盡量恢復損傷脊髓功能,增加可逆脊髓損傷的恢復;重建脊柱穩定性,為神經恢復提供理想環境,阻止損傷進行性加重;預防并發癥,降低病死率。 (2)后路手術 后路手術在胸腰椎相對前路創傷小、出血少、操作容易,早期后路器械固定復位,可間接椎管減壓。現在后路短節段固定技術已相當成熟,而對
利用干細胞治療脊髓損傷
在利用干細胞來治療脊髓損傷的道路上,科學家們邁出了關鍵性一步,使用來自一位老人的皮膚的細胞,能再生脊髓受損大鼠的神經連接。 發表在Neuron雜志上的報告中,研究人員說,運用人類干細胞能引發眾多軸突的生長。加州大學圣地亞哥分校神經科學教授Mark Tuszynski比喻干細胞誘導的軸突生長為核
干細胞移植治療脊髓損傷
?? 脊髓損傷??? 脊髓損傷是致由于外界直接或間接因素導致脊髓損傷,在損害相應階段以下出現各種運動、感覺和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應改變。傳統的治療包括手術、康復治療等,眾多患者遺留后遺癥。??? 干細胞與脊髓損傷??? 1、可分泌不同類型的神經營養因子以及支持因子,改善局部微環
利用干細胞治療脊髓損傷
?在利用干細胞來治療脊髓損傷的道路上,ELISA試劑盒科學家們邁出了關鍵性一步,使用來自一位老人的皮膚的細胞,能再生脊髓受損大鼠的神經連接。? ? 研究人員說,運用人類干細胞能引發眾多軸突的生長。加州大學圣地亞哥分校神經科學教授Mark Tuszynski比喻干細胞誘導的軸突生長為核聚變,如果控制的
關于脊髓損傷的早期治療介紹
脊柱損傷的早期救治包括現場救護、急診救治、早期專科治療等。早期救治措施的正確與否直接影響患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢復。 對各種創傷患者進行早期評估應從受傷現場即開始進行。意識減退或昏迷患者往往不能訴說疼痛。對任何有顱腦損傷、嚴重面部或頭皮裂傷、多發傷的患者都要懷疑有脊柱損傷的可能,通過有
關于脊髓損傷的康復治療介紹
(1)思想教育 傷者在瞬息間由一個健康人突然成為一個殘疾人,其心理創傷極為嚴重。在治療和康復期間,由于療法不多,見效較慢,療程很長,患者常憂慮重重,悲觀失望。醫護人員須與家屬一起,共作思想工作,發揮患者與殘廢作斗爭的主觀能動性,使殘廢降至最低程度。 (2)物理治療 ①按摩 按摩時手法要輕,由
干細胞治療脊髓損傷的簡介
脊髓損傷是由于外部創傷造成了脊髓灰質和白質受損壞死,損傷區繼發炎癥反應,形成的血栓加重脊髓缺血,而膠質細胞大量增生形成的瘢痕組織阻礙神經纖維的再生,導致神經元和神經纖維的變形壞死。 有效保護神經細胞是恢復神經功能的決定性因素,干細胞可通過分化為神經元和神經細胞以及激活損傷部位的內源性修復反應等
藥物治療脊髓損傷的基本介紹
當脊柱損傷患者復蘇滿意后,主要的治療任務是防止已受損的脊髓進一步損傷,并保護正常的脊髓組織。要做到這一點,恢復脊柱序列和穩定脊柱是關鍵的環節。在治療方法上,藥物治療恐怕是對降低脊髓損害程度最為快捷的。 (1)皮質類固醇 甲基強的松龍(MP)是惟一被FDA批準的治療脊髓損傷(SCI)藥物。建議8
脊髓損傷的痙攣及其治療介紹
痙攣是由損傷脊髓的運端失去中樞指揮而前角細腦與肌肉之間卻保持完整的聯系所致,損傷平面以下反射弧高度興奮,脊髓基本反射(包括牽張反射、屈肌反射、血壓反射、膀胱反射、排便反射、陰莖勃起反射)亢進。脊髓損傷患者經過休克期,于傷后1~2個月逐漸出現痙攣,而于傷后3~4個月達到中等程度的痙攣。嚴重的痙攣狀
脊柱脊髓損傷的并發癥和對機體的危害
脊髓完全性損傷的病人將殘留永久性的肢體癱瘓,對工作與生活帶來巨大障礙;脊髓不完全性損傷者,經治療后可有一定程度的恢復,但仍殘留不同程度的肢體癱瘓。 脊髓損傷肢體癱瘓的病人,常常容易出現肺部感染、呼吸衰竭、褥瘡、泌尿系感染、體溫異常、大小便障礙等諸多并發癥,處理十分困難。脊髓損傷部位越高,病人越
簡述胸腰段脊柱脊髓損傷程度的評分系統
(1)胸腰椎損傷的TLISS評分系統 該系統包括損傷機制,后方韌帶復合體,神經功能三個方面評定。根據不同情況予以不同的分值,最后將3部分的分值相加,總分作為選擇治療的依據。 骨折形態:壓縮形1分;爆裂型2分;剪力及旋轉3分;牽張型4分; 神經損傷情況:無損傷0分;神經根損傷2分;脊髓
面神經損傷的治療原則介紹
面神經損傷后神經的完整性恢復得越早,遠期效果越好,因此早期診斷和早期修復治療尤為重要。約75%的面神經損傷能完全恢復,15%能部分恢復。早期治療的重點為通過系統、反復的電檢查篩出那些預后較差者,以便采取適當的治療措施。面神經損傷應盡早診斷,采用藥物、手術等綜合治療,以最大可能地恢復面神經,減少并
簡述肝細胞損傷的治療原則
對于肝細胞損傷的治療,宜采取控制病因、阻斷損傷繼續加重和促進肝細胞再生及修復的綜合治療策略。這不僅有助于肝實質細胞本身數量、結構和功能的維持,也有助于延緩纖維化進展,預防肝硬化和肝細胞癌的發生。
簡述胸腰椎損傷的治療原則
(1)急救 對于多發傷患者,胸腰椎損傷應該在威脅生命的損傷得到處理后予以明確。對胸腰段脊柱脊髓可疑損傷的患者,應現場給予脊柱制動,在患者的搬運、轉送等過程中,應至少由3人完成,并運用平移、軸向翻轉等正確的方式,迅速轉送。 (2)損傷評估 高達11%的多發傷患者頸部損傷往往伴隨著胸腰部損傷,這暗
概述下頸椎損傷的治療原則
(1)急救 由于受傷者受力點多在頭頂部,有時患者可有昏迷。現場應首先考慮有無顱腦及其他重要臟器的合并傷。注意搬運時頸部的合理保護,以免加重損傷。 (2)保持呼吸道通暢 尤其是頸6椎節以上的完全性脊髓損傷者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至呼吸衰竭。必要時應盡早氣管切開,機械輔助呼吸。
關于脊髓損傷的壓瘡及其治療
壓瘡是截癱患者的常見并發癥,最常發生的部位有骶椎、脊柱棘突、肩胛骨、大轉子、跟后、腓骨頭等處。壓瘡嚴重者可深達骨部,引起骨髓炎,面積較大、壞死較深的壓瘡,可使患者丟失大量蛋白質,造成營養不良、貧血、低蛋白血癥,還可繼發感染引起高熱,食欲不振、毒血癥,甚至發生敗血癥,導致患者死亡。 (1)壓瘡的
概述脊髓損傷的并發癥的治療
脊髓損傷患者的死亡可分早期和晚期兩類。早期死亡發生于傷后1~2周內,多見于頸髓損傷,死亡原因為持續高熱、低溫、呼吸衰竭或心力衰竭等。晚期死亡則發生于數月或數年之后,多由壓瘡、尿路感染、呼吸道感染、營養衰竭等引起,頸髓、胸腰髓損傷均可發生晚期死亡。早期和晚期死亡并無一定界限,絕大多數脊髓損傷患者死
關于腦神經損傷的治療原則介紹
(一)高壓氧聯合藥物治療: 常規的治療手段,包括使用擴血管藥物、營養神經藥物、糖皮質激素、維生素B1、維生素B12等藥物,對神經功能恢復有一定的療效,但是有效率并不理想。高壓氧是一種新型的腦外傷輔助療法,聯合藥物治,可迅速改善腦損傷,提高治愈率,減少致殘病例。 高壓氧治療腦神經損傷的作用機制
我國脊髓損傷治療取得重大進展
16日上午,我國再生醫學研究團隊與臨床醫學家在中國武警腦科醫院實施了首例神經再生膠原支架結合間充質干細胞治療脊髓損傷手術。這是世界上采用該技術治療脊髓損傷這一臨床醫學難題的首次嘗試。從17日情況看,接受手術的患者金某情況穩定良好。 脊髓損傷是一種中樞神經系統損傷,會導致癱瘓甚至高位截癱。兩個月
干細胞治療脊髓損傷的臨床應用效果
間充質干細胞治療脊髓損傷已進入臨床階段,通過對大量病例的治療效果的調查結果表明,脊髓損傷患者接受間充質干細胞的干預治療后,在緩解運動障礙、感覺障礙及緩解痙攣、改善排汗等方面都具有一定的臨床療效。 通過對干細胞治療后不同時間點的運動評分分析、感覺評分分析、模擬視覺評分分析、日常生活能力的功能