關于第五腰脊髓損傷的基本癥狀介紹
①運動改變 因髂腰肌及內收肌沒有拮抗肌,故患者髖關節呈屈曲內收畸形,嚴重者可脫位。又由于股二頭肌、半腱肌、半膜肌的肌力弱或癱瘓,可出現膝過伸畸形或者膝反弓彎曲畸形。此外,由于闊筋膜張肌及臀中肌力弱,患者行走時呈搖擺步態。脛前肌及脛后肌力量較強而腓骨肌、小腿三頭肌癱瘓,可導致馬蹄內翻足。括約肌失控。 ②感覺改變 足背、小腿外側及偏后方、鞍區感覺缺失。 ③反射改變 膝腱反射正常,跟腱反射消失。......閱讀全文
關于第五腰脊髓損傷的基本癥狀介紹
①運動改變 因髂腰肌及內收肌沒有拮抗肌,故患者髖關節呈屈曲內收畸形,嚴重者可脫位。又由于股二頭肌、半腱肌、半膜肌的肌力弱或癱瘓,可出現膝過伸畸形或者膝反弓彎曲畸形。此外,由于闊筋膜張肌及臀中肌力弱,患者行走時呈搖擺步態。脛前肌及脛后肌力量較強而腓骨肌、小腿三頭肌癱瘓,可導致馬蹄內翻足。括約肌失控
關于第四腰脊髓損傷的基本癥狀介紹
①運動改變 患者可勉強站立、行走,但由于臀中肌力弱,患者步態不穩,極似先天性髖關節脫位患者的鴨步,上樓困難;足的跖屈和外翻功能消失,但背屈和內翻功能存在;膀胱括約肌和直腸括約肌沒有功能。 ②感覺改變 鞍區及小腿以下感覺缺失。 ③反射改變 膝腱反射消失或減弱。
關于脊髓圓錐損傷的基本癥狀介紹
骶髓3-5和尾節稱脊髓圓錐。損傷后,會陰部皮膚感覺減退或消失,呈馬鞍狀分布。由于膀胱逼尿肌受骶2-4支配,可引起逼尿肌麻痹而成無張力性膀胱,形成充盈性尿失禁。大便也失去控制。有性機能障礙。肛門反射和球海綿體反射消失。腰膨大在圓錐以上,故下肢功能無影響。
關于脊髓疾病—脊髓損傷的基本介紹
脊髓損傷最常見的原因是暴力或車禍等致脊椎骨折或脫位,神經系統的損害程度和表現取決于損傷的程度和水平,是否出現排尿功能障礙則取決于損傷脊髓的節段和部位。脊髓的排尿中樞在骶髓,位于T12 ~L1 椎體水平。 [1] 嚴重脊髓損傷休克期,表現為膀胱逼尿肌無收縮力及逼尿肌無反射。影像學檢查見膀胱輪廓光
關于脊髓損傷的基本信息介紹
脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的并發癥,往往導致損傷節段以下肢體嚴重的功能障礙。脊髓損傷不僅會給患者本人帶來身體和心理的嚴重傷害,還會對整個社會造成巨大的經濟負擔。由于脊髓損傷所導致的社會經濟損失,針對脊髓損傷的預防、治療和康復已成為當今醫學界的一大課題。
關于肛門直腸損傷的基本癥狀介紹
肛門直腸的損傷癥狀,因損傷的輕重、部位和直腸及血管損傷是否廣泛而有所不同,常見的癥狀是疼痛。凡腹膜內損傷,有下腹疼痛,以后有腹膜炎癥狀和體征;腹膜外損傷,疼痛不如腹膜內損傷嚴重,一般無腹膜炎癥狀和體征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂時,恥骨部可有疼痛。直腸內有尿,尿內有血及糞便,尿道損傷有尿外滲,
關于胸髓損傷的基本癥狀介紹
僅影響部分肋間肌,對呼吸功能影響不大,交感神經障礙的平面也相應下降,體溫失調也較輕微。主要表現為軀干下半部與兩下肢的上運動神經元性癱瘓,以及相應部位的感覺障礙和大小便功能紊亂。 1)上胸段(第二至第五)脊髓損傷 患者仍可呈腹式呼吸。損傷平面越低,對肋間肌的影響越小,呼吸功能就越好,除有截癱及括
關于脊髓損傷的分級介紹
1.Frankel法 1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺和運動存留情況分為五個級別:A.損傷平面以下深淺感覺完全消失,肌肉運動功能完全消失;B.損傷平面以下運動功能完全消失,僅存某些包括骶區感覺;C.損傷平面以下僅有某些肌肉運動功能,無有用功能存在;D.損傷平面以下肌肉功能不
藥物治療脊髓損傷的基本介紹
當脊柱損傷患者復蘇滿意后,主要的治療任務是防止已受損的脊髓進一步損傷,并保護正常的脊髓組織。要做到這一點,恢復脊柱序列和穩定脊柱是關鍵的環節。在治療方法上,藥物治療恐怕是對降低脊髓損害程度最為快捷的。 (1)皮質類固醇 甲基強的松龍(MP)是惟一被FDA批準的治療脊髓損傷(SCI)藥物。建議8
關于腰髓及腰膨大損傷的臨床表現介紹
1)第一腰脊髓損傷 ①運動改變 腰部肌肉力量減弱;下肢肌肉癱瘓,其中包括提睪肌、髂腰肌、縫匠肌以及髖關節的外展肌;膀胱、直腸的括約肌不能自主控制。 ②感覺改變 整個下肢、腹股溝、臀部及會陰部均有感覺障礙。 ③反射改變 提睪反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射均消失。 2)第二腰脊髓損傷
關于脊髓損傷后遺癥的基本信息介紹
脊髓損傷后遺癥,是指脊髓損傷后,在損害的相應節段出現各種運動、感覺和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應改變,常見的后遺癥癥狀為癱瘓和四肢癱等。 脊髓損傷后遺癥為脊髓受損后出現的一系列癥狀,脊髓受損多為外傷引起,多和交通事故,暴力,高空墜落,潛水有關,還有部分則是由于工作及運動相關的造
關于脊髓損傷的早期治療介紹
脊柱損傷的早期救治包括現場救護、急診救治、早期專科治療等。早期救治措施的正確與否直接影響患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢復。 對各種創傷患者進行早期評估應從受傷現場即開始進行。意識減退或昏迷患者往往不能訴說疼痛。對任何有顱腦損傷、嚴重面部或頭皮裂傷、多發傷的患者都要懷疑有脊柱損傷的可能,通過有
關于脊髓損傷的康復治療介紹
(1)思想教育 傷者在瞬息間由一個健康人突然成為一個殘疾人,其心理創傷極為嚴重。在治療和康復期間,由于療法不多,見效較慢,療程很長,患者常憂慮重重,悲觀失望。醫護人員須與家屬一起,共作思想工作,發揮患者與殘廢作斗爭的主觀能動性,使殘廢降至最低程度。 (2)物理治療 ①按摩 按摩時手法要輕,由
關于脊髓損傷畸形的防治介紹
(1)畸形的預防 患者取臥位時,應保持髖關節及膝關節于輕度屈曲位,并用軟枕或三角架頂住足底和足趾,或者使用小腿護架和石膏托防止被子壓腳及發生足下垂畸形。此外,經常對癱瘓肢體進行按摩,對關節做被動活動也可減少畸形的發生。 (2)畸形的矯治 1)非手術療法 對于輕度畸形者,可采用被動關節活動、皮
關于先天性脊髓空洞癥的基本癥狀介紹
延髓空洞,極少單獨發生,幾乎全都伴發于頸髓空洞,廷髓空洞多位于第四腦室的底部;或延髓的腹外側部舌下神經核外側;或沿中線延伸,因此常侵害三叉神經脊束核、疑核、孤束核、網狀結構內的交感神經、內側縱束和脊髓丘腦束等。有的也可向上累及腦橋部的面神經核,但延伸人中腦者很少。 原發實質空洞:為首發于脊髓實
簡述胸腰段脊柱脊髓損傷程度的評分系統
(1)胸腰椎損傷的TLISS評分系統 該系統包括損傷機制,后方韌帶復合體,神經功能三個方面評定。根據不同情況予以不同的分值,最后將3部分的分值相加,總分作為選擇治療的依據。 骨折形態:壓縮形1分;爆裂型2分;剪力及旋轉3分;牽張型4分; 神經損傷情況:無損傷0分;神經根損傷2分;脊髓
關于脊柱和脊髓損傷的檢查介紹
1.X線檢查 常規攝脊柱正側位、必要時照斜位。正位應觀察椎體有無變形,上下棘突間隙,椎弓根間距等有無改變;側位應觀察棘突間隙有無加大,測量:①椎體壓縮程度;②脫位程度;③脊柱后弓角,正常胸椎后弓角不>10°,在頸椎及腰椎為生理前突。 根據X線片脫位程度間接來觀察脊髓損傷程度,在胸椎、脊椎脫位
關于脊髓疾病的相關癥狀介紹
1、脊髓疾病— 脊髓型頸椎病 脊髓型頸椎病通常由于脊柱關節強直、后縱韌帶骨化或頸椎椎間盤突出壓迫頸髓引起。排尿癥狀可表現為尿路刺激征、梗阻癥狀和尿失禁。尿動力學檢查表現為逼尿肌非隨意收縮、逼尿肌-括約肌不協調。 2、脊髓疾病—?脊髓癆、惡性貧血 梅毒性脊髓病可累及脊髓后束及骶神經根后束,導
關于頸脊髓損傷的臨床表現介紹
1)第一、二脊髓損傷 患者多數立即死亡,能到醫院就診者只有下列神經病學改變: ①運動改變 第一、二頸神經發出纖維支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌,當其受傷時,會影響這些肌肉功能。 ②感覺改變 第一、二頸神經的前支參與構成枕大神經、枕小神經及耳大神經。當寰樞推骨折、脫位、齒狀突骨折時,患
關于肱動脈損傷的癥狀介紹
肱動脈損傷好發于兒童,主要引起前臂及手部肌群的缺血性攣縮,一旦肱動脈完全受阻,由于肘關節血管網血供不足,前臂遠端肌群缺血性壞死,為了避免這種永久性殘疾的后遺癥,應運用各種檢查手段,包括手術切開探查等,避免這一嚴重后果。
關于脊髓疾病的基本介紹
"脊髓炎"一詞是指各種感染或變態反應所引起的脊髓炎癥,由放射性損害、中毒、血管病、代謝病、營養障礙各種變性所引起的脊髓損害稱為脊髓病,臨床表現主要為運動障礙(截癱)、感覺障礙(一切感覺痛覺消失)、膀胱直腸括約肌等植物神經功能障礙(病人大小便失禁或尿潴留)。
關于脊髓缺血的基本介紹
脊髓缺血是指脊髓由于血液供應缺乏,從而損傷脊髓內神經元,造成不可逆的脊髓功能損害。由于對脊髓血管解剖和血流測定方法技術的改進使臨床上對脊髓缺血的認識有了進展。臨床主要表現為肢體遠端無力與間歇性跛行。
關于脊髓不全性損傷的臨床表現介紹
(1)中央性脊髓損傷綜合征 這是最常見的不全損傷,癥狀特點為:上肢與下肢的癱瘓程度不一,上肢重下肢輕,或者單有上肢損傷。在損傷節段平面以下,可有感覺過敏或感覺減退;也可能人觸覺障礙及深感覺障礙。有的出現膀胱功能障礙。其恢復過程是:下肢運動功能首先恢復,膀胱功能次之,最后為上肢運動功能,而以手指功
關于脊柱和脊髓損傷的簡介
脊柱和脊髓損傷常發生于工礦、交通事故,戰時和自然災害時可成批發生。傷情嚴重復雜,多發傷、復合傷較多,并發癥多,合并脊髓傷時預后差,甚至造成終生殘廢或危及生命。
關于DNA損傷的基本介紹
DNA損傷是復制過程中發生的DNA核苷酸序列永久性改變,并導致遺傳特征改變的現象。情況分為:substitutation (替換)deletion (刪除)insertion (插入)exon skipping (外顯子跳躍) 1、點突變(point mutation) 指DNA上單一堿基的
關于韌帶損傷的基本介紹
韌帶是纖維關節囊增厚部分,但有些與關節囊分開。當受到暴力就可引起損傷,輕者為韌帶扭傷。系韌帶過度牽伸或部分纖維斷裂所致。表現為疼痛、壓痛、不同程度的腫脹,活動受限。X線檢查無異常發現,重者為韌帶斷裂,有時合并關節扭傷、撕脫骨折或關節脫位。表現為疼痛、明顯腫脹、淤血、關節積液或血腫、活動明顯受限。
關于脊髓灰質炎的癥狀介紹
本病潛伏期為5~35天,一般9~12天。多數患者無明顯表現,部分患者可有發熱、咽部不適、惡心等癥狀。還有部分病毒侵入神經系統的者,可出現頭痛、嗜睡、肢體癱瘓等癥狀。不同類型患者的表現不同。 典型癥狀 1、無癥狀型 改型患者感染后沒有癥狀,但血清中可檢出特異性抗體,從咽部和糞便中可分離出病毒
關于脊髓小腦失調癥的癥狀介紹
走路時 步履不穩,肢體 搖晃 ; 動作反應遲緩及準確性變差; 中期 : 說話時發音含糊不清,無法控制音調; 眼球轉動不平順,影像容易產生 “ 重疊 ”; 肌肉不協調感加重, 無法寫字 ; 有時感到 吞咽困難,進食時容易嗆咳 。 晚期 : 說話極不清楚,甚至無法語言; 肢體乏力, 不能站立,需
關于脊髓血管造影的基本介紹
醫療檢查手段,對于缺乏自然對比的結構或器官如脊髓血管,可將高于或低于該結構或器官的物質引入器官內或共用網間隙,使之產生對比以顯影即為造影檢查。 (1)脊髓良惡性腫瘤。 (2)脊髓血管性疾病,如動靜脈畸形、動脈瘤等。 (3)外傷后脊髓血管損傷及脊髓內血腫。 (4)椎管腫瘤及血管性疾病的鑒別
關于脊髓壓迫癥的基本介紹
1、脊髓壓迫癥是指由各種不同原因的病變壓迫脊髓或供應脊髓的血管而引起脊髓功能障礙的臨床綜合征。可引起脊髓壓迫癥的病因有: ①腫痛, ②先天性疾病, ③外傷,如脊柱骨折脫位、椎間盤突出、椎營狹窄、外傷性血腫等, ④炎癥,如脊柱結核、椎營內結核病, ⑤其它,如囊腫、頸椎骨質增生肥大。 2