皮膚淋巴細胞瘤的診斷及鑒別
診斷 根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。 鑒別 應與皮膚淋巴瘤,皮膚白血病,蕈樣肉芽腫,皮膚淋巴細胞浸潤和多形性光疹鑒別,播散性應與肉樣瘤,尋常性狼瘡,光澤苔蘚,皮膚白血病鑒別。......閱讀全文
肝血管瘤的CT診斷及鑒別診斷
核心提示: 肝血管瘤瘤體多較小,直徑多在2~4cm,腫瘤多為暗紅色或紫褐色,界線清楚,但無包膜。質地較軟,其內充滿血液,腫瘤中心往往可見灰白色纖維瘢痕,有時也以散在小塊狀分布于瘤體中。鏡下可見瘤體為含血液的血管腔構成,血管壁厚薄可以不同,多由纖維細胞和膠元纖維組成。瘤體內常
腹壁纖維瘤病的診斷及鑒別診斷
診斷 腹壁纖維瘤病診斷并不困難,對于有腹壁質硬、邊緣不太清楚的圓形或橢圓形腫塊的病人,結合如下幾點即可確診。 1.既往有妊娠生育史、腹部手術史及腹部外傷史。 2.有多發性結腸息肉病家族史或有Gardner綜合征。 3.無轉移征象,但有局部切除后多次復發史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有緩慢
外陰卵黃囊瘤的鑒別及診斷
鑒別 1.因為外陰卵黃囊瘤極少見,所以首先需排除卵巢卵黃囊瘤轉移至外陰可能,甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黃囊瘤較特異的標志物,但不是所有外陰卵黃囊瘤患者均有血清AFP升高,對于血清AFP不高患者尤其應該注意與其他疾病鑒別,病理學檢查具有明確診斷作用。 2.通過病理檢查與外陰其他惡性腫瘤鑒別。
畸胎瘤的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。 治療 1.顱內畸胎瘤 良性畸胎瘤需手術切除,但須強調病理標本的立體多點取材,以免漏診惡性成分。如能全切可望治愈。由于腫瘤常位于中線部位,手術多難以全切,不能全切者可酌情行
皮膚淋巴肉芽腫病的診斷及鑒別診斷
診斷 大多數霍奇金病通常起源于淋巴結,從淋巴結或經淋巴管逆行擴展至皮膚或直接擴展至皮膚,皮膚損害呈丘疹或結節,伴發潰瘍或不伴發,晚期病例可發生皮膚粟粒狀播散,霍奇金病患者常見非特異性皮膚損害,泛發性嚴重瘙癢可發生于本病其他癥狀出現數月數年前或本病已明確診斷之后,可因搔抓而發生繼發性結節性癢疹和
皮膚黏膜出血的鑒別診斷
1、紫癜散在分布伴牙齦出血、鼻出血、血尿、便血或月經過多見于血小板減少性紫癜,彌散性血管內凝血。 2、紫癜對稱分布伴有腹痛、關節痛見于過敏性紫癜。 3、紫癜伴有黃疸見于肝臟疾病。 4、自幼有輕傷后出血不止、有關節腫痛畸形應考慮血友病、先天性血小板功能異常。 5、廣泛出血伴一過性及多變性神
皮膚癬菌病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1.神經性皮炎 有明顯苔蘚化,無水皰,霉菌顯微鏡陰性。 2.濕疹 無堤狀隆起的邊緣,境界不清楚,霉菌檢查陰性。 治療 對患者應做到早發現、早治療,避免接觸傳染。 1.局部治療 根據不同臨床類型選擇不同的抗真菌藥物如聯苯芐唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的藥物如復方水楊
皮膚含鐵血黃素沉著的檢查及鑒別診斷
檢查 本病以兒童多見,主要以1~7歲為見,15%超過15歲,成年人男女之比為2∶1,無明顯家族性。癥狀取決于肺內出血程度。輕度持續慢性出血可有干咳、乏力、皮膚蒼白、體重減輕乃至杵狀指。在急性出血期間可出現痰中帶血、咯血、低熱,胸痛等。在后期可有呼吸困難,乃至心功能不全的表現。在急性期及繼發感染
代謝性皮膚病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 代謝性皮膚一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害伴多系統受累,通過體格檢查可見皮膚損害及其他系統受累,結合實驗室檢查和病理組織檢查即可同其他疾病進行鑒別。 治療 代謝性皮膚病的治療最重要的是糾正代謝紊亂,如通過服用降糖藥物或注射胰島素控制糖尿病,服用降血脂藥物控制高脂蛋白血癥等。對
皮膚鞏膜黃染的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 出現黃疸時,應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素,以區別膽紅素升高的類型,另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。 1、間接膽紅素升高為主的黃疸。主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。 除上述檢查外,還應進行一些有關溶血性疾病的輔助檢查
皮膚彌漫性紅腫的檢查及鑒別診斷
檢查 患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶等生化指標會明顯升高。這些是由于皮肌炎導致大量肌纖維壞死,肌纖維內大量酶類物質釋放到血液中引起的。 此時再測定患者24小時尿肌酸排泄量,也會明顯升高。肌酸是一種生化類物質,正常情況下是由人體肝臟合成產生,然后由人體肌肉攝取,產
皮膚軟骨瘤的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。 并發癥 主要可合并病理性骨折及惡變,惡變發生率為5%~20%。病理性骨折就是在某些疾病基礎上出現的骨折。這其中發生率最高的原發疾病是結核、腫瘤和骨質疏松。它與單純外傷性骨折不同,病理性骨折的骨頭預先被某些病侵蝕、破壞、蛀空,再遇到
脊索瘤的磁共振成像診斷及鑒別診斷實驗
實驗方法原理 原子核具有一定的質量和一定的體積,可以把它看成是一個接近球形的固體。實驗表明,大多數的原子核如同陀螺一樣,都圍繞著某個軸作自旋運動。例如,常見的 H11和C136(6是質子數即原子序數,也是電荷數;13是質量數=質子數+中子數)核等都具有這種運動。原子核的自身旋轉運動稱為核的自
綿竇腦膜瘤的臨床診斷及鑒別診斷
臨床診斷 根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。 鑒別診斷 1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細
垂體瘤的診斷,鑒別診斷及并發癥
垂體瘤的診斷1.垂體瘤的診斷之 臨床表現病人年齡,性別,患病后不適癥狀,身體的變化。2.垂體瘤的診斷之 內分泌檢查由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能,在臨床表現不明顯,影像學尚不能提示有腫瘤時,垂體瘤激素已經發生改變。一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。3.垂體瘤的診斷之 影像學(1)頭顱X線平
海綿竇腦膜瘤的臨床診斷及診斷鑒別
臨床診斷 根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。 鑒別診斷 1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細
前床突腦膜瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 根據上述臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。 鑒別診斷 1.嗅溝腦膜瘤 主要為精神癥狀,常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失,約30%有癲癇大發作。MRI上病變體積多較大,且以嗅溝區域為主。 2.鞍結節腦膜瘤 以單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲,
左房惡性黏液瘤的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 根據臨床癥狀,體征結合二維超聲心動圖(IDE),食道超聲心動圖,磁共振及病理組織學等檢查,診斷可確立,在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能: 1.突然或反復發生動脈栓塞,無其他原因可解釋,尤其在竇性心律失常病人。 2.難以解釋的發作性心慌,氣短,咯血或暈厥,尤其體位變化誘發加重
心臟粘液瘤的鑒別診斷及治療原則
診斷鑒別 一。風濕性二尖瓣病變 超聲檢查未普遍開展前,黏液瘤常被誤診。上海市胸科醫院20世紀70年代前,11例心房黏液瘤外科手術者,術前確診僅4例,其余均誤診為風心二尖瓣病變。隨著UCG的開展和普及,誤診率大大下降。臨床上應注意以下幾點: 1.患者的呼吸困難、低血壓、頭暈、暈厥,甚至阿-斯綜
軟骨母細胞瘤的檢查及鑒別診斷
檢查 X線所見:相當典型,尤其當腫瘤位于骨骺部位時。軟骨母細胞瘤的溶骨區開始位于骨骺,傾向于越過生長軟骨,向干骺端蔓延。在身體生長停止或即將停止時,生長軟骨已經消失或即將消失時,如連續攝X線片,可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。 軟骨母細胞瘤是一小或中度大小的腫瘤,直徑從1~2cm
腦室內腦膜瘤的診斷及鑒別
診斷 過去腦室內腦膜瘤主要靠腦室造影及腦血管造影診斷因此早期診斷比較困難,目前CT或MRI是該病診斷的最可靠方法。 鑒別 對于不典型的腦室內腦膜瘤需要與室管膜瘤、脈絡叢乳頭狀瘤,膠質瘤及生殖細胞瘤相鑒別。
顱內膽脂瘤的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 早期的診斷多依賴于頭顱平片、腰穿腦脊液檢查和腦室造影;近年CT和MRI的廣泛應用使臨床診斷更加明確。膽脂瘤在CT掃描中均顯示為低密度影像、注射造影劑后影像不增強;少數非典型者表現為混雜密度陰影,增強掃描后囊壁有強化效應或囊壁鈣化斑;膽脂瘤的MRI呈長T1長T2信號,較腦脊液信號強度高
脊索瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應與急性硬脊膜外膿腫,脊柱結核或轉移性腫瘤相鑒別。 并發癥 可出現感覺障礙,運動障礙,反射異常,脊膜刺激癥狀。
視網膜母細胞瘤的診斷及鑒別
診斷視網膜母細胞瘤的診斷應該在新生兒出生3個月內就進行,診斷內容主要包括:紅色反射檢查:該項檢查應在暗室中進行,用光線照射眼睛后應見橘紅色眼底,即為正常視網膜顏色。角膜光線反射:該項檢查通過對角膜進行光線的照射,觀察反射亮點的位置來確定新生兒是否患有斜視。眼部檢查:檢查眼睛是否有任何結構異常。鑒別診
如何區別內臟腫瘤的皮膚表現類型及鑒別診斷?
皮膚是人體最大的器官,也是人體的一面鏡子,真正孤立的皮膚病實際上相對少見,有許多腫瘤有其相關的皮膚改變,或先于內臟腫瘤或同時出現。內臟腫瘤的皮膚表現大致可以分為副腫瘤性皮膚病(即皮膚副腫瘤綜合征)及皮膚轉移癌(或病灶)。臨床應加以鑒別,區別對待。 副腫瘤綜合癥指臨床表現不是由原發腫瘤或轉移灶所在
皮膚受累實驗室檢查及診斷鑒別
實驗室檢查 (1)一般化驗無特殊異常。血沉可正常或輕度增快。貧血可由消化道潰瘍、吸收不良、腎臟受累所致,一般情況下少見。可有輕度血清白蛋白降低,球蛋白增高。 (2)免疫學檢測示血清ANA陽性率達90%以上,核型為斑點型和核仁型。以HEP-2細胞作底片,在CREST綜合征患者中,約50~90%
幼淋巴細胞白血病的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 1.CLL 兩者均以老年人居多都有脾大及外周血淋巴細胞明顯增高。主要鑒別點:①CLL大多病情進展緩慢,病程可長達數年甚至10余年以上,而PLL病情呈進展性,治療反應差,生存期僅1年左右②PLL的血白細胞增高幅度遠高于CLL,3/4的PLL白細胞>100×109/L。③PLL的淋巴細胞
皮膚鞏膜黃染的鑒別診斷
出現黃疸時,應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素,以區別膽紅素升高的類型,另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。 1、間接膽紅素升高為主的黃疸。主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。 除上述檢查外,還應進行一些有關溶血性疾病的輔助檢查,如紅細胞脆
【多發性骨髓瘤】診斷及鑒別診斷
診斷多發性骨髓瘤診斷的SWOG(西南腫瘤工作組)標準主要標準組織學活檢證實漿細胞瘤骨髓漿細胞增多≥30%過量M蛋白存在-IgG>3.5g/dL(血清)-IgA>2g/dL(血清)-輕鏈(本周氏蛋白)≥1g/24小時次要標準骨髓漿細胞增多10%~29%M蛋白存在,但未達到主要標準中的規定溶骨性病變血清
關于繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的鑒別診斷介紹
1.中心母細胞-中心細胞性淋巴瘤(centroblastic-centrocytic lymphoma)同CC。 2.中心母細胞性淋巴瘤(centroblastic lymphoma) (1)間變性大細胞淋巴瘤:雖可以為B細胞性,但絕大多數瘤細胞對Ki-1呈陽性反應。 (2)免疫母細胞性淋