炎癥性腸病關節炎的鑒別診斷
炎癥腸病性關節炎需與類風濕關節炎、銀屑病關節炎和強直性脊柱炎等相鑒別。 1．類風濕關節炎：本病以青中年女性多見，好發于四肢小關節，表現為對稱性多關節炎，關節呈梭形腫脹，常伴晨僵，可引起關節畸形，類風濕因子多陽性，X線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄，晚期可有關節面融合，一般不累及腸道。炎癥腸病性關節炎多于炎性腸病后出現，表現為少數非對稱性、一過性、游走性周圍關節炎，以膝、踝和足等下肢大關節受累為主，無晨僵，類風濕因子為陰性，X線片極少見關節破壞。 2.銀屑病關節炎：本病可累及脊柱和骶髂關節，也可表現為非對稱性關節炎，應與炎癥腸病性關節炎相鑒別。銀屑病關節炎常累及遠端指（趾）間關節、掌指關節和跖趾關節，伴銀屑病皮膚或指甲病變，去除皮疹鱗屑后為發亮的薄膜，除去薄膜可見點狀出血(Auspitz征)，多無消化道癥狀。 3．強直性脊柱炎：強直性脊柱炎臨床特點為腰背部不適、疼痛和晨僵，主要累及雙側骶髂關節及脊柱，呈對稱性，90%~9......閱讀全文
炎癥性腸病關節炎的鑒別診斷
炎癥腸病性關節炎需與類風濕關節炎、銀屑病關節炎和強直性脊柱炎等相鑒別。 1．類風濕關節炎：本病以青中年女性多見，好發于四肢小關節，表現為對稱性多關節炎，關節呈梭形腫脹，常伴晨僵，可引起關節畸形，類風濕因子多陽性，X線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄，晚期可有關節面融合，一般不累及腸道。炎癥腸病性
炎癥性腸病關節炎的診斷及鑒別診斷
診斷 炎癥腸病性關節炎的診斷不難，臨床上，當潰瘍性結腸炎和克羅恩病診斷明確，并出現外周關節炎和中軸關節病變，排除其他疾病即可診斷。 鑒別診斷 炎癥腸病性關節炎需與類風濕關節炎、銀屑病關節炎和強直性脊柱炎等相鑒別。 1．類風濕關節炎：本病以青中年女性多見，好發于四肢小關節，表現為對稱性多關
炎癥性腸病關節炎的診斷
炎癥腸病性關節炎的診斷不難，臨床上，當潰瘍性結腸炎和克羅恩病診斷明確，并出現外周關節炎和中軸關節病變，排除其他疾病即可診斷。
關于炎癥性腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 急性闌尾炎有發熱、右下腹痛等癥狀，與本病相似，但對抗生素治療效果好，而本病對糖皮質激素治療反應良好。活組織檢查可以幫助診斷。 2.急性出血性腸炎 二者都有腹痛、腹瀉、便血和局部壓痛。但克羅恩病多為慢性型，經常反復，急性出血性腸炎極少復發。另外，X 線及內鏡檢查結果也不相同。
炎癥性腸病的鑒別診斷
? 炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）是一組病因尚不明確的慢性非特異腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結腸炎（ulcerative cohfis，UC）和克羅恩病（Crohn disease，CD）。在我國隨著IBD患病率的增高，其鑒別診斷問題日益引起臨床工作
炎癥性腸病的鑒別診斷
1、慢性細菌性痢疾 常有急性細菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養的陽性率較高，抗菌治療有效。 2、阿米巴腸炎 主要侵襲右結腸，也可累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間黏膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養體包囊，抗阿米巴治療有效。 3、血吸蟲病 有
炎癥性腸病的診斷鑒別標準
慢性細菌性痢疾：常有急性細菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養的陽性率較高，抗菌治療有效。阿米巴腸炎：主要侵襲右結腸，也可累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間黏膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養體包囊，抗阿米巴治療有效。血吸蟲病：有疫水接觸史，常有肝脾大，糞檢查
小兒炎癥性腸病的鑒別診斷
由于UC缺乏特異性的診斷標準，CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果mdash；mdash；非干酪樣肉芽腫，目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 1.潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥，從直腸開始向近段蔓延呈連續性，對稱性分布，病變為炎癥和潰瘍。 臨
小兒炎癥性腸病的鑒別診斷
由于UC缺乏特異性的診斷標準，CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果mdash；mdash；非干酪樣肉芽腫，目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 1.潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥，從直腸開始向近段蔓延呈連續性，對稱性分布，病變為炎癥和潰瘍。 臨
關于炎癥性腸病的鑒別診斷介紹
1、慢性細菌性痢疾：常有急性細菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養的陽性率較高，抗菌治療有效。 2、阿米巴腸炎：主要侵襲右結腸，也可累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間黏膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養體包囊，抗阿米巴治療有效。 3、血吸蟲病：有疫水接
炎癥性腸病關節炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 1．血液檢查： （1）血常規：貧血、急性期白細胞升高。 （2）便常規：可見紅、白細胞，潛血陽性。 （3）血沉增快，C-反應蛋白升高，血漿球蛋白升高，類風濕因子陰性，抗核抗體陰性。 （4）潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)，常為核周型ANCA。 （
炎癥性腸病關節炎的分類
關節炎及關節痛是炎癥性腸病最常見的腸外表現，發生率為10%~35%，分為外周型和中央型。外周型發生率為11%~20%，又可分兩型：一種常以膝、踝、肩和腕關節受累為主，關節受累數目少，呈不對稱性，與炎癥性腸病活動有關；另一種以對稱性小關節受累為主，侵犯多個關節，與炎癥性腸病活動關系不密切，僅反映其
小兒炎癥性腸病的診斷
應結合臨床表現，實驗室檢查，X線，內鏡檢查及組織學檢查進行診斷。 根據典型癥狀，反復檢查糞便排除病原體感染，且充分抗生素治療無效者，應高度懷疑本病，可以結腸鏡或X線檢查所見作為依據，但必須結合臨床與自身免疫疾病進行仔細鑒別后才能確診。 本病的完整診斷應包括臨床類型，嚴重程度，病變范圍及病變分
小兒炎癥性腸病的診斷
應結合臨床表現，實驗室檢查，X線，內鏡檢查及組織學檢查進行診斷。 根據典型癥狀，反復檢查糞便排除病原體感染，且充分抗生素治療無效者，應高度懷疑本病，可以結腸鏡或X線檢查所見作為依據，但必須結合臨床與自身免疫疾病進行仔細鑒別后才能確診。 本病的完整診斷應包括臨床類型，嚴重程度，病變范圍及病變分
炎癥性腸病關節炎的詳細介紹
炎癥腸病性關節炎(Inflammatory Bowel Disease Arthritis, IBDA)是指潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis，UC)和克羅恩病（Crohn disease，CD）引起關節炎的統稱。主要表現為外周關節炎和中軸關節病變，不明原因的腸道非感染性炎癥，并
炎癥性腸病關節炎的病理生理
炎癥腸病性關節炎的主要病理表現為滑膜炎、附著點炎，表現淋巴細胞、漿細胞及少量多核白細胞浸潤。潰瘍性結腸炎黏膜病理學檢查：活動期慢性炎細胞和中性粒細胞浸潤、隱窩炎或膿腫形成、黏膜糜爛潰瘍和杯狀細胞減少等；緩解期中性粒細胞消失、隱窩排列紊亂、上皮與黏膜肌層間隙增大及潘氏細胞化生等；克羅恩病活檢可見裂
炎癥性腸病性關節炎的簡介
克羅恩病(Crohn's disease，CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關節炎等病理變化，與潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病(IBD)。本病整個消化道均可發生，但主要累及末端回腸和鄰近結腸，病變呈節段性分布。臨床以腹痛、腹瀉、腹塊、腸
炎癥性腸病關節炎的輔助檢查
1．血液檢查： （1）血常規：貧血、急性期白細胞升高。 （2）便常規：可見紅、白細胞，潛血陽性。 （3）血沉增快，C-反應蛋白升高，血漿球蛋白升高，類風濕因子陰性，抗核抗體陰性。 （4）潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)，常為核周型ANCA。 （5）伴強直性
炎癥性腸病關節炎的發病機制
(一)遺傳 研究顯示炎癥腸病性關節炎具有高度遺傳傾向，遺傳因素在發病過程中起主導作用。涉及的遺傳因素包括HLA-B27基因和HLA-B27以外的相關基因。而以HLA-B27基因與疾病的相關性最為顯著。遺傳易感性導致抗原遞呈異常、自我識別異常、產生針對結腸和結腸外組織的自身抗體等，最終使腸道通透
炎癥性腸病性關節炎診治體會
炎癥性腸病性關節炎是指潰瘍性結腸炎和克隆氏病等炎癥性腸病伴發的關節炎，大約確診炎癥性腸病患者中9%～20%可有外周關節炎，11%～26%有脊柱炎或者骶髂關節炎，發病率相對較低，缺乏特異性，容易誤診。 炎癥性腸病性關節炎診斷主要依據病史、癥狀和體征，患者腸鏡檢查明確是潰瘍性結腸炎或者克隆氏病，出現外
診斷炎癥性腸病主要手段
診斷炎癥性腸病主要手段包括病史采集、體格檢查、實驗室檢查、影像學、內鏡檢查和組織細胞學特征。
關于炎癥腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
炎癥腸病性關節炎需與類風濕關節炎、銀屑病關節炎和強直性脊柱炎等相鑒別。 1.類風濕關節炎 本病以青中年女性多見，好發于四肢小關節，表現為對稱性多關節炎，關節呈梭形腫脹，常伴晨僵，可引起關節畸形，類風濕因子多陽性，X線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄，晚期可有關節面融合，一般不累及腸道。炎癥腸病
炎癥性腸病關節炎的發病原因
炎癥腸病性關節炎的發病率近年呈上升趨勢，尤其在城市中經濟生活條件較好的群體，迄今尚未明確本病的特異性致病因素，環境因素、飲食因素、吸煙、口服避孕藥、免疫因素、遺傳因素等可能是本病的誘發或繼發因素。
概述炎癥性腸病性關節炎的內容
中文拼音 kè luó ēn bìng guān jiē yán 疾病別名 克羅恩病性關節炎 疾病代碼 ICD:M07.4* 疾病分類 風濕免疫科 克羅恩病(Crohn’s disease，CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病，伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關節炎等
炎癥性腸病關節炎臨床有哪些表現
(一)關節表現 1. 外周關節病變：多于炎性腸病后出現，有的患者關節病變先于腸道病變幾年出現。表現為少數非對稱性、一過性、游走性周圍關節炎，以膝、踝和足等下肢大關節受累為主，其次是肘、腕或指關節等。任何外周關節均可受累。關節炎嚴重程度與腸道病變嚴重程度相關，并伴炎性腸病治療而消退。多數不遺留關
關于炎癥性腸病性關節炎的病因分析
本病病因還不明。有細菌、病毒、真菌、原蟲等感染學說；淋巴管阻塞和淋巴細胞聚集學說；炎癥循環障礙學說等，都難定論。目前已肯定，本病患者HLA-1327 大多陽性，說明遺傳素質是本病的致病因素。近年來從病理形態學的多樣性，疾病的慢性炎癥特性，肉芽腫的存在，多系統損傷如關節炎、皮膚損害及免疫抑制治療有
概述炎癥性腸病性關節炎的治療方案
1.全身治療 包括柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)、糖皮質激素、硫唑嘌呤等，使用前應除外腸結核。鑒別困難者可先行2～3 個月的抗結核治療。SSZ 為首選藥物，開始每天2～3g，分4 次口服，活動期每天4～6g，維持量為每天2～3g。若用藥2 周無效，可改用潑尼松每天30～40mg，分3～4 次口服。嚴
炎癥性腸病性關節炎的流行病學
1932 年Crohn 首先報告本病，命名為末端回腸炎，以后又命名為局限性腸炎、肉芽腫性小腸結腸炎。1973 年世界衛生組織建議命名為克羅恩病。本病青壯年發病為最多，任何年齡均可發病，以15～35 歲為多見，男女罹患無顯著差別。目前沒有其他相關內容描述。
從病例談炎癥性腸病的診斷
? 患者，女性，21歲，因疲勞，腹部不適，就診。她因缺鐵性貧血（歸因于月經過多）接受治療，推測為腸易激綜合征。住院幾個月后，診斷為疑似闌尾炎，檢查顯示維生素B12缺乏，炎癥標志物升高，提示需要到消化科復診。回腸末端結腸鏡檢查活檢證實克羅恩病診斷。??? 什么是炎癥性腸病？??? 炎癥性腸病包括潰瘍性
未確定型炎癥性腸病的診斷
1.確定以結腸為主的慢性炎癥。 2.排除有因可查的各型結腸炎，如感染性、缺血性、藥物性等結腸炎和結腸腫瘤等具備炎癥性腸病的診斷條件。 3.病理、影像和免疫學檢查不能確定為克羅恩病和潰瘍性結腸炎。 4.遺傳學或血清學指標支持炎癥性腸病。 5.隨訪觀察結腸鏡、病理改變和血清學標志物的變化，有