概述老年人炎癥性腸病的癥狀體征
1.潰瘍性結腸炎 大多數學者認為老年人潰瘍性結腸炎主要的臨床表現及病程與年輕人相似，但腹瀉、體重減輕較為突出，而腹痛及直腸出血少見。Zimmermann等報道51歲以上中老年患者比21～30歲患者腹瀉次數多，臨床癥狀持續時間長，而且遲發的老年人潰瘍性結腸炎暴發型者發生率高，亦包括了部分60歲以前發病的病例以及延遲診斷致使治療延緩者。老年人潰瘍性結腸炎的病變分布多在遠段直腸。 2.克羅恩病 老年人遲發的克羅恩病臨床表現與年輕人無多大的差別。最常見的癥狀是腹瀉、體重減輕、腹痛，其他可有直腸出血、發熱、腹塊、肛周疼痛，以及便秘等。Woolrich和Korelitz認為老年人克羅恩病最常見的臨床癥狀是腹瀉、腹痛和體重減輕。Harper在患者性別和病程配對的基礎上，將其按年齡分組，發現老年人克羅恩病早期便血出現率高，腹塊、腹痛出現率低。便血及便秘與病變位于結腸有關。Stalnikowicz發現老年人克羅恩病確診時間延長，誤診率增高，......閱讀全文
概述老年人炎癥性腸病的癥狀體征
1.潰瘍性結腸炎 大多數學者認為老年人潰瘍性結腸炎主要的臨床表現及病程與年輕人相似，但腹瀉、體重減輕較為突出，而腹痛及直腸出血少見。Zimmermann等報道51歲以上中老年患者比21～30歲患者腹瀉次數多，臨床癥狀持續時間長，而且遲發的老年人潰瘍性結腸炎暴發型者發生率高，亦包括了部分60歲以前
概述小兒炎癥性腸病的癥狀體征
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎、生長遲緩、體重不增、營養不良、貧血、神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎 大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血。約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多
概述老年人結節病的癥狀體征
由于病變侵犯器官不同，結節病表現各異。90%以上的結節病累及肺和胸腔內淋巴結。約2/3以上患者可無臨床癥狀。甚至個別已有雙側肺門淋巴結腫間質浸潤者也無癥狀出現。肺內結節病多緩慢起病，開始為胸悶氣短、活動后氣短加重。可有咳嗽，大多為干咳。其他常見全身癥狀為疲乏無力、食欲不振，關節疼痛、低熱等。晚期
概述老年人腸易激綜合癥的癥狀體征
1、癥狀 IBS起病隱匿，癥狀反復并遷延，但患者全身情況基本不受影響。其癥狀無特異性，所有癥狀皆可見于器質性胃腸病。典型癥狀為與排便異常(形狀/次數)相關的腹痛、腹脹。根據主要癥狀分為：腹瀉主導型；便秘主導型；腹瀉便秘交替型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀復發或加重。 (1)腹痛：是IBS
關于炎癥性腸病性關節炎的癥狀體征介紹
本病主要發生于青壯年，以15～35 歲為多見。高齡者以結腸受累為主。回盲部病變占50%以上，病變僅限于結腸者占10%，結腸和小腸均受累者占30%以上。起病多緩慢。 1.消化系統 腹痛是其最常見癥狀。疼痛多位于臍周和右下腹，為便前輕度絞痛或不適，便后可緩解。腹瀉一般每天3～6 次。由于膽汁酸、水
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎，生長遲緩，體重不增，營養不良，貧血，神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血，約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多見
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎，生長遲緩，體重不增，營養不良，貧血，神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血，約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多見
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎，生長遲緩，體重不增，營養不良，貧血，神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血，約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多見
概述老年人胃食管反流病的癥狀體征
GER原臨床表現多樣，輕重不一，有些癥狀較典型，如燒心和反胃，有些癥狀則容易混淆，無特征性，從而忽略了對本病的診治。多數患者呈慢性復發過程。其臨床表現可分為四組，即： ①GER癥狀，如反胃，反酸； ②由于反流物刺激食管引起的癥狀，如燒心，胸痛，吞咽時胸痛； ③食管以外的刺激癥狀，如咳嗽、氣
概述老年人鈣化性瓣膜病的癥狀體征
老年人鈣化性瓣膜病變進展緩慢，引起瓣膜狹窄和(或)關閉不全多不嚴重，對血流動力學影響較小。故相當長時間內無明顯癥狀，甚至終身呈亞臨床型，一般不易引起病人和醫生的重視。Otto等對123例無主動脈瓣狹窄癥狀的病人進行臨床、超聲心動圖等檢查結果表明，其中發生主動脈瓣鈣化者占71%。加上老年人常同時合
概述老年人黏液性瓣膜病的癥狀體征
1.二尖瓣脫垂 (1)癥狀：癥狀輕重不一，相當部分患者無癥狀，有癥狀者常為以下表現： ①胸悶、心前區痛：可表現為典型心絞痛，但多數為不典型心絞痛，這與脫垂的瓣葉突然拉緊引起乳頭肌及其下面的心肌張力增加而導致缺血有關。 ②心悸、氣促及乏力：心悸可能與心律失常有關，但心悸與心律失常發生的時間并
概述老年人糖尿病性心臟病的癥狀體征
1.老年糖尿病性冠心病 (1)心絞痛：典型的臨床表現是發作性胸骨下端或心前區縮窄性疼痛，有時可向左肩背及肘腕部放射。也可表現為頸部、咽部或腹部疼痛。誘發因素常為體力活動、情緒激動、飽餐等。疼痛持續數秒或數十分鐘，甚至數小時，休息或舌下含服硝酸甘油后均可緩解。此型心絞痛為穩定型勞力性心絞痛，它的
關于老年人炎癥性腸病的簡介
老年人炎癥性腸病(senile inflammatory bowel disease，IBD)一般指炎癥性腸病患者發病時的年齡大于60或65歲，此外，還指一部分老年人炎癥性腸病患者是在年輕時發病，病程延續到60或65歲以上。由于老年人所處的特殊年齡階段，腸病的病因，鑒別診斷以及處理比年輕人會更復
概述老年人運動神經元病的癥狀體征
1.肌萎縮側索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis，ALS) 本病為起病隱襲，緩慢進展，臨床表現為進行性發展的上、下肢肌萎縮、無力、錐體束損害以及延髓性麻痹，一般無感覺缺損。大多數病人發生于30～50歲，男性較女性發病率高2～3倍。多從一側肢體開始，繼而發展為雙側。
概述老年人慢性胃炎的癥狀體征
慢性胃炎病程遷延，大多無明顯典型的臨床癥狀。最多見的臨床表現是上腹部飽脹不適，以進餐后癥狀較重。和無明顯規律隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐。常見于進食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物時可誘發癥狀加重。部分患者可出現食欲不振、頭暈、乏力、消瘦、貧血，可出現舌炎，舌萎縮和周圍神經病變。如
概述老年人肺氣腫的癥狀體征
肺氣腫發病徐緩，病程漫長，穩定期-加重期交替。 1.癥狀 (1)咳嗽咳痰：肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩定期咳嗽、咳痰可較輕，為白色黏痰；合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重，為膿痰。 (2)胸悶氣急：早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急；逐漸發展到平路行走時亦感氣急；后期則在起居活動，如
概述老年人糖尿病周圍神經病的癥狀體征
在老年人，由于糖代謝紊亂常常很輕微，不易被觀察到，周圍神經病可能是糖尿病的主要臨床表現。病變可累及感覺、運動和自主神經，從而出現各種各樣的臨床表現，但總體上可分為左右對稱的多發性神經病變和非對稱性單神經病變。 1.多發性神經病變 感覺障礙常呈典型的手套或襪套樣觸、痛、溫度、位置和振動覺的減退或
老年人炎癥性腸病的發病機制介紹
IBD的病因和發病機制迄今尚未完全明確。目前認為本病是由多因素相互作用所致的腸道免疫炎癥性疾病，發病機制假設是環境因素作用于易感人群，使腸道免疫炎癥反應過度亢進導致炎癥病變與組織破壞。 UC和CD均有腸外表現，并且發病的人口分布及流行病學表現相似，提示可能是同一種疾病的不同表現形式，但在病變好
關于老年人炎癥性腸病的預后介紹
Jones和Hoare比較了老年人潰瘍性結腸炎與年輕人潰瘍性結腸炎的臨床病程，發現二者的預后相似。Sinclair報道老年人潰瘍性結腸炎患者的5年復發率為40%，而年輕人潰瘍性結腸炎的5年復發率為80%。許多報道老年人潰瘍性結腸炎患者的病死率與年齡和性別相匹配的對照組無顯著性差別，其死亡原因并非
概述老年人慢性淋巴細胞白血病的癥狀體征
患者多為老年，平均發病年齡多為60～70歲。起病十分緩慢，往往無自覺癥狀，約25%的患者因其他疾病到醫院就診才確診。早期癥狀可能有乏力疲倦，后期出現食欲減退、消瘦、低熱、盜汗及貧血等癥狀。淋巴結腫大常首先引起患者注意，以頸部、腋部、腹股溝等處淋巴結腫大為主。腫大的淋巴結無壓痛，較堅實，可移動。偶
概述老年人肥胖癥的癥狀體征
不同病因引起的肥胖癥，其臨床表現不同。繼發性肥胖癥的患者有原發病的臨床表現。脂肪組織塊的分布有性別差別，通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又稱蘋果型)，女性型脂肪主要分布在腰以下，如下腹部、臀、大腿(又稱梨型)。蘋果型體型者發生代謝綜合征的危險性大于梨型體型者。 老年肥胖癥患者可因體型而有自卑
概述老年人多器官功能衰竭的癥狀體征
老年人隨著增齡，各器官儲備功能不斷降低，與一般成年人有明顯差別。 與MOF相比，MOFE的主要臨床特征： ①病情遷延漫長，反復發作； ②衰竭器官發生順序和所患基礎疾病有明顯關系，具有一定預測性；一般發生順序為心、肺、腎、腦； ③各種感染，尤其是肺部感染是MOFE的首要誘因(約占2/3)；
概述老年人脊髓壓迫癥的癥狀體征
值得重視脊髓壓迫癥中有8%～47%為癌癥的首發癥狀。在肺癌確診前出現上肢、下肢或腰部疼痛以及輕癱者可占5.3%，其中以首發癥狀出現者占1.5%。Gibert統計，在肺癌確診后至脊髓壓迫癥出現的間隔時間平均約為6個月，而乳腺癌可長達20年(平均4年)；不同癌瘤轉移灶對脊髓不同節段受壓的發生率頸椎為
概述老年人缺鐵性貧血的癥狀體征
1.癥狀，貧血的發生較為緩慢，早期無癥狀或癥狀很輕，患者常能很好地適應。常見的癥狀為頭暈、頭痛、面色蒼白、乏力、易倦，活動后心悸、氣短、眼花及耳鳴等。 2.特殊表現，缺鐵的特殊表現有口角炎、舌乳頭萎縮、舌炎、嚴重的缺鐵可有勺狀指甲(反甲)，食欲減退、惡心及便秘。歐洲患者常有吞咽困難、口角炎，稱
概述重鏈病的癥狀體征
1.α重鏈病(Selingman病)最常見的臨床表現是表現為嚴重吸收不良綜合征的腸型，起病呈漸進性，早期呈間歇性腹瀉，以后表現為持續性腹瀉，伴有腹痛、脂肪瀉，晚期可出現消瘦、脫水、腸梗阻、腸穿孔、腹水、腹部包塊等，發熱少見，肝脾淋巴結大多無腫大。少見的是表現為反復呼吸道感染的肺型，可有胸腔積液和
概述小兒煙霧病的癥狀體征
本病可發生各年齡組，兒童好發年齡高峰在10歲以下。臨床表現可分缺血型和出血型兩類。兒童患者以缺血型居多，成年患者則以顱內出血表現為主。Karasawa等報道了104例兒童煙霧病，最常見的臨床表現是偏癱，其中短暫的缺血發作(transient ischemic attack，TIA)占57例，持續
概述炎癥性腸病的臨床表現
一般起病緩慢，少數急驟。病情輕重不一。易反復發作，發作誘因有精神刺激、過度疲勞、飲食失調、繼發感染等。 1、腹部癥狀 腹瀉：血性腹瀉是UC最主要的癥狀，糞中含血、膿和黏液。輕者每日2～4次，嚴重者可達10～30次，呈血水樣；CD腹瀉為常見癥狀，多數每日大便2～6次，糊狀或水樣，一般無膿血或黏
概述小兒炎癥性腸病的發病機制
(1)遺傳因素與環境因素：有大量證據表明IBD有一定的遺傳易感性。流行病學研究發現IBD患者親屬發病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍。單卵雙生報道134例中16%有一、二級直系親屬患有。IBD這種家族聚集現象提示與遺傳有關。但這種遺傳不符合簡單的盂德爾遺傳規律。UC及CD的單卵雙生子同患
老年人炎癥性腸病診斷和治療指南
2011年開始，隨著嬰兒潮一代的7720萬人口開始進入65歲以上老齡階段，老年炎癥性腸病（IBD）患者診斷率也將不斷增高。在未來的19年內，IBD的預計發病率約為10000人/天或400萬人/年。由于受共存疾病、服用多種藥物、運動及認知功能受損以及多種社會和經濟問題等的制約，老年人群中IBD的治療十
關于老年人炎癥性腸病的病理病因分析
本病的主要致病因素包括環境、遺傳、感染、免疫等。 1.環境因素 流行病學研究發現不同地理位置及不同時期的IBD發病率有很大的差別；亞洲移民及其后代移居歐美后，其IBD的易感性增加。美國黑人IBD的發病率已接近美國白人，而非洲黑人很少患IBD；城市居民IBD發病率高于周圍鄉村。提示環境或生活方式