關于老年人炎癥性腸病的病理病因分析
本病的主要致病因素包括環境、遺傳、感染、免疫等。 1.環境因素 流行病學研究發現不同地理位置及不同時期的IBD發病率有很大的差別;亞洲移民及其后代移居歐美后,其IBD的易感性增加。美國黑人IBD的發病率已接近美國白人,而非洲黑人很少患IBD;城市居民IBD發病率高于周圍鄉村。提示環境或生活方式與IBD具有密切關系。在與IBD相關的諸多環境因素如吸煙、口服避孕藥、發生于兒童期的事件、感染及飲食因素中,目前已明確的是吸煙可增加患克羅恩病(CD)的危險性,而對潰瘍性腸炎(UC)則有保護作用。 2.遺傳因素 IBD發病率在種族間有明顯差異;有家族聚集現象;單卵雙生子IBD的同患率高于雙卵雙生子;某些IBD患者常伴有與遺傳有關的疾病及具有遺傳易感性的免疫疾病,均提示遺傳因素在IBD的發病中具有重要作用。早期遺傳學研究發現HLA基因與IBD相關,但研究結果不盡一致。比較肯定的是HLA-DR2、DR9及DRB1*0103等位基因與UC......閱讀全文
關于老年人炎癥性腸病的病理病因分析
本病的主要致病因素包括環境、遺傳、感染、免疫等。 1.環境因素 流行病學研究發現不同地理位置及不同時期的IBD發病率有很大的差別;亞洲移民及其后代移居歐美后,其IBD的易感性增加。美國黑人IBD的發病率已接近美國白人,而非洲黑人很少患IBD;城市居民IBD發病率高于周圍鄉村。提示環境或生活方式
分析小兒炎癥性腸病的病理病因
迄今,炎癥性腸病病因、發病機制未明。多認為由多種因素相互作用所致,包括遺傳、感染、精神、環境、飲食、黏膜局部免疫紊亂等因素。目前認為IBD發病機制可能為:某些遺傳決定因素使易感個體易于患病,在感染因子或腸腔內抗原的作用下刺激黏膜相關淋巴組織,引起上調的T細胞反應,由此激活各種細胞因子的網絡,使局
分析炎癥性腸病的病因
病因和發病機制尚未完全明確,已知腸道黏膜免疫系統異常反應所導致的炎癥反應在IBD發病中起重要作用,認為是由多因素相互作用所致,主要包括環境、遺傳、感染和免疫因素。
關于老年人炎癥性腸病的簡介
老年人炎癥性腸病(senile inflammatory bowel disease,IBD)一般指炎癥性腸病患者發病時的年齡大于60或65歲,此外,還指一部分老年人炎癥性腸病患者是在年輕時發病,病程延續到60或65歲以上。由于老年人所處的特殊年齡階段,腸病的病因,鑒別診斷以及處理比年輕人會更復
關于老年人結節病的病理病因分析
結節病的發現已有100余年,但其病因至今未明,可能的病因包括感染、化學因子、藥物、變態反應、免疫及遺傳等因素。目前多數研究集中于探討感染性病因。有的學者認為結節病的病因是多因素的,本病是在多種因素相互作用下引起的免疫反應,由此導致疾病的發生與發展。也有學者認為結節病具有其特定的致病因子,入侵途徑
關于小兒炎癥性腸病的病理改變介紹
本病病變范圍有75%局限在左半結腸和直腸,且以直腸最常見,10%可以倒灌到回腸末端,一般不超過20cm的范圍。所累及的部位發生彌漫性病變。 肉眼所見結腸黏膜充血、水腫、顆粒不平,血管走行模糊。隨著炎癥加重,黏膜彌漫出血,糜爛及潰瘍形成,潰瘍表面有滲出物附著,可有假息肉甚至黏膜橋形成。少數患者可
關于老年人炎癥性腸病的預后介紹
Jones和Hoare比較了老年人潰瘍性結腸炎與年輕人潰瘍性結腸炎的臨床病程,發現二者的預后相似。Sinclair報道老年人潰瘍性結腸炎患者的5年復發率為40%,而年輕人潰瘍性結腸炎的5年復發率為80%。許多報道老年人潰瘍性結腸炎患者的病死率與年齡和性別相匹配的對照組無顯著性差別,其死亡原因并非
關于炎癥性腸病性關節炎的病因分析
本病病因還不明。有細菌、病毒、真菌、原蟲等感染學說;淋巴管阻塞和淋巴細胞聚集學說;炎癥循環障礙學說等,都難定論。目前已肯定,本病患者HLA-1327 大多陽性,說明遺傳素質是本病的致病因素。近年來從病理形態學的多樣性,疾病的慢性炎癥特性,肉芽腫的存在,多系統損傷如關節炎、皮膚損害及免疫抑制治療有
關于老年人肺性腦病的病理病因分析
慢性阻塞性肺病為肺性腦病的主要基礎病因,其中慢性肺心病所致占85%。導致肺性腦病的常見誘因有: ①急性呼吸道與肺部感染,嚴重支氣管痙攣,氣道內痰液阻塞,使原已受損的肺通氣功能進一步下降致體內CO2潴留。 ②醫源性因素,如鎮靜劑應用不當,高濃度吸氧,導致呼吸抑制而加重CO2麻醉狀態;不適當應用
炎癥性腸病的基本介紹和病因分析
炎癥性腸病(IBD)為累及回腸、直腸、結腸的一種特發性腸道炎癥性疾病。臨床表現腹瀉、腹痛,甚至可有血便。本病包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。潰瘍性結腸炎是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥,疾病通常先累及直腸,逐漸向全結腸蔓延,克羅恩病可累及全消化道,為非連續性全層炎癥,最常累及部位為末
關于老年人炎癥性腸病的輔助檢查介紹
1.X線腹平片 對重度活動的患者應行X線腹部平片檢查。在中毒性巨結腸患者,可發現黏膜水腫(指壓痕)、腸襻擴張或腸穿孔的征象。小腸CD患者可發現腸梗阻或腸襻被包塊擠壓移位。 2.結腸鏡檢查 為本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一,不僅可直接觀察黏膜病變、病變范圍,還可取活檢獲得組織學診斷。UC病變
關于老年人胃食管反流病的病理病因分析
1.食管下括約肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指腸功能障礙致使胃排空受阻,反流物質量增加。 3.食管黏膜的屏障功能破壞,廓清能力降低。
關于老年人黏液性瓣膜病的病理病因分析
中青年患者多繼發于馬方綜合征、先天性心臟病(房間隔缺損、動脈導管未閉)及結締組織疾病。一組47例患者及其179位一級親屬研究表明,本病可能是常染色體顯性遺傳,年齡和性別是影響基因表達的重要因素。近來認為老年黏液樣變性心瓣膜病是一種隨增齡而發生的退行性、非特異性、非炎癥性病變,屬于一種原發性改變。
關于老年人鈣化性瓣膜病的病理病因分析
Fulkerson和Nair等認為老年鈣化性瓣膜病與全身代謝紊亂,特別是鈣磷代謝紊亂無關,也與冠心病、類風濕或其他心臟炎性病變關系不明顯。綜合目前文獻關于該病的發生主要有以下幾種因素: ①骨質脫鈣,異位地沉積于瓣膜或瓣環。Sugihara等用人體模擬的計算機系統測定法結合超聲檢出的主動脈瓣和二
關于老年人高鈉血癥的病理病因分析
主要原因是攝水減少、失水增加,水丟失超過鈉丟失,如因隱性失水的高熱和呼吸深快,滲透性水樣腹瀉的胃腸疾病,未經控制的糖尿病所致的滲透性利尿。年老體弱、反應遲鈍、口渴感減弱等,在老年人常見;中樞性尿崩癥,或因慢性腎病、高鈣血癥、低鉀血癥等所致的獲得性外周性尿崩癥,在老年人亦可見;因鈉輸入過多者少見,
關于老年人高鈣血癥的病理病因分析
高鈣血癥的原因很多(表1),可分為如下幾類: ①與甲狀旁腺有關; ②與惡性腫瘤有關; ③與維生素D有關; ④與骨轉換率高有關; ⑤與腎衰竭有關。 其中,甲狀旁腺功能亢進癥和癌癥占其發病的90%。
關于老年人炎癥性腸病的預防護理介紹
一、飲食保健 給予少渣高營養飲食,適當補充葉酸、維生素B12等多種維生素及微量元素,嚴重者禁食。 二、預防護理 1.活動期患者應充分休息。 2.給予少渣高營養飲食,適當補充葉酸、維生素B12等多種維生素及微量元素,嚴重者禁食。 3.合并感染者,積極抗感染治療。
關于阿米巴腸病的病因分析
阿米巴的致病是蟲體和宿主相互作用,并受多種因素影響的復雜過程。溶組織內阿米巴的侵襲力主要表現在對宿主組織的溶解性破壞作用。 溶組織內阿米巴大滋養體,侵襲腸壁引起阿米巴病,常見的部位在盲腸,其次為直腸、乙狀結腸和闌尾,橫結腸和降結腸少見,有時可累及大腸全部或一部分回腸。
關于老年人糖尿病乳酸性中毒的病理病因分析
誘發糖尿病性乳酸性酸中毒的常見原因如下: 1.糖尿病控制不佳 由于飲食治療、運動治療及藥物治療不得當,糖尿病控制不佳,患者可有血糖升高、脫水及丙酮酸氧化障礙及乳酸代謝缺陷,導致血乳酸升高。 2.其他糖尿病性急性并發癥 如感染、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷等急性病發癥,也可稱為糖尿病性乳
關于炎癥性腸病性關節炎的病理生理介紹
1.本病的發病機制還不十分清楚。有人提出攜帶HL-B27 的個體,其腸上皮細胞與腸內厭氧菌具有共同的抗原性。本病與潰瘍性結腸炎一樣,對厭氧菌抗原處于過敏狀態,作為抗原的細菌突破防御屏障侵入機體,即可產生自身抗體,同時還可刺激免疫系統產生致敏的淋巴細胞。自身抗體與自身抗原形成自身抗原抗體復合物,激
關于閉經病的病理病因分析
【病因】 月經是指子宮內膜周期性變化而出現的周期性子宮出血。子宮內膜周期性變化是由卵巢周期性變化引起的。卵巢的正常功能是由腦垂體前葉分泌的促性腺激素所調節,而垂體分泌的促性腺激素又受下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素和催乳素抑制因子的控制。所以,月經周期是下丘腦-垂體-卵巢軸正常功能的具體表現。在
關于老年人炎癥性腸病的實驗室檢查介紹
老年人潰瘍性結腸炎的肝功能酶學異常較年輕人多見,且主要發生在老年女性,如AST、ALT、ALP、GGTP等升高。老年人全結腸炎還易發生貧血、血沉增快、白細胞增多以及低蛋白血癥。 老年人克羅恩病與年輕人無多大的區別。常見的發現有貧血、白細胞增多、低蛋白血癥以及血沉增快。
炎癥性腸病關節炎的病理生理
炎癥腸病性關節炎的主要病理表現為滑膜炎、附著點炎,表現淋巴細胞、漿細胞及少量多核白細胞浸潤。潰瘍性結腸炎黏膜病理學檢查:活動期慢性炎細胞和中性粒細胞浸潤、隱窩炎或膿腫形成、黏膜糜爛潰瘍和杯狀細胞減少等;緩解期中性粒細胞消失、隱窩排列紊亂、上皮與黏膜肌層間隙增大及潘氏細胞化生等;克羅恩病活檢可見裂
未確定型炎癥性腸病的病因
尚不清楚,多與遺傳、環境、腸道免疫異常有關。可能為遺傳易感的個體,在環境因素,特別是腸腔內多種抗原刺激的影響下,啟動了腸道的異常免疫反應,包括先天性與獲得性免疫反應的異常。
關于老年人慢性胃炎的病理病因分析
慢性胃炎的病因較多,可分為非特異性和特異性。非特異性胃炎最為常見(表1),特異性胃炎指各種細菌(結核、梅毒)、病毒(巨細胞病毒、皰疹病毒、艾滋病病毒)、寄生蟲(阿米巴、血吸蟲)、真菌(念珠菌、組織胞漿菌、隱球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎癥改變。
關于老年人肺氣腫的病理病因分析
阻塞性肺氣腫的病因十分復雜,多為數種因素共同作用的結果。 1.吸煙 吸煙是導致肺氣腫發病最主要的因素。COPD患者中有80%~90%是吸煙者,而吸煙者中約有20%以上的人將發生COPD。煙草的煙霧中含有多種有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。這些有害物質可以直接或間接損傷支氣
老年人炎癥性腸病的發病機制介紹
IBD的病因和發病機制迄今尚未完全明確。目前認為本病是由多因素相互作用所致的腸道免疫炎癥性疾病,發病機制假設是環境因素作用于易感人群,使腸道免疫炎癥反應過度亢進導致炎癥病變與組織破壞。 UC和CD均有腸外表現,并且發病的人口分布及流行病學表現相似,提示可能是同一種疾病的不同表現形式,但在病變好
概述老年人炎癥性腸病的癥狀體征
1.潰瘍性結腸炎 大多數學者認為老年人潰瘍性結腸炎主要的臨床表現及病程與年輕人相似,但腹瀉、體重減輕較為突出,而腹痛及直腸出血少見。Zimmermann等報道51歲以上中老年患者比21~30歲患者腹瀉次數多,臨床癥狀持續時間長,而且遲發的老年人潰瘍性結腸炎暴發型者發生率高,亦包括了部分60歲以前
老年人炎癥性腸病診斷和治療指南
2011年開始,隨著嬰兒潮一代的7720萬人口開始進入65歲以上老齡階段,老年炎癥性腸病(IBD)患者診斷率也將不斷增高。在未來的19年內,IBD的預計發病率約為10000人/天或400萬人/年。由于受共存疾病、服用多種藥物、運動及認知功能受損以及多種社會和經濟問題等的制約,老年人群中IBD的治療十
老年人糖尿病性心臟病的病理病因分析
糖尿病性心血管疾病的病理改變可分為非特異性和特異性2種類型。前者指動脈粥樣硬化及小動脈硬化,主要累及大中血管,包括肢體動脈及心、腦等血管,多見于老年人;后者指微血管病變及小動脈增生性改變,限于小血管,可見于不同年齡的患者。就心臟范圍而言,糖尿病大血管病變就是心臟表面、心肌外的冠狀動脈發生病變,即